Fragebogen Freiwillige

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1 Fragebogen Freiwillige Wir, die Freiwilligenagentur Gehrden, nehmen den Schutz Ihrer persönlichen Daten sehr ernst und halten uns an die für uns geltenden datenschutzrechtlichen Bestimmungen. Personenbezogene Daten werden ausschließlich zum Zwecke der Beratung und Vermittlung für den internen Gebrauch erfasst, sowie zur anonymen statistischen Auswertung. In keinem Fall werden die erhobenen Daten verkauft oder aus anderen Gründen an Dritte weitergegeben. A Angaben zur Person 1. Anschrift Vorname: Name: Straße: PLZ / Ort: Telefon: Mobil: Geschlecht: weiblich Geburtsjahr: männlich 2. Waren Sie bereits freiwillig bzw. ehrenamtlich tätig? nein ja, und zwar in folgenden Bereichen: B Angaben zum Engagement 3. Für welche Zielgruppe(n) möchten Sie sich engagieren? (wenn möglich, nicht mehr als die drei Wichtigsten) Familien Frauen Jugendliche Kinder Männer Menschen mit Handicap Migranten / Migrantinnen Schüler / innen Senioren / Seniorinnen Tiere Kranke Freiwilligenagentur Gehrden Steinweg Gehrden Seite 1

2 4. In welchen Handlungsfeldern und Bereichen möchten Sie sich engagieren? Armut Lesementoren Integrationshelfer Umwelt/Natur Gesundheit Hilfs- und Rettungsdienst andere: Kultur Tierschutz Soziales Sport / Freizeit Sprachlernhelfer 5. Welche der unten stehenden Begriffe beschreiben die von Ihnen gewünschte Tätigkeit am besten? (Mehrfachnennungen möglich) eher alleine tätig mit einzelnen Menschen eher leitende Rolle im Team mit Gruppen helfend Gespräche führend ausführend / vorbereitend praktisch (anpackend) 6. Bitte nennen Sie uns Ihre Kenntnisse, Tätigkeiten und Qualifikationen Beratung Journalismus/Presse Spendenakquise Betreuung/Begleitung Literatur Sport/Gymnastik Büro/Verwaltung Musik/Instrumente Sprachen Computer Öffentlichkeitsarbeit Tanzen Fahrdienste Organisation/Büro Technik/Handwerk Gartenarbeit Pädagogik/Psychologie Verkauf/Ladendienst Gruppenarbeit Recht Wirtschaft/Steuer/Geld Hauswirtschaft Sonstiges Freiwilligenagentur Gehrden Steinweg Gehrden Seite 2

3 C Angaben zur Flexibilität 7. Angaben zu Ihrer Mobilität Haben Sie einen Führerschein? ja, Klasse: nein Ein eigenes Auto? ja nein 8. Angaben zum zeitlichen Rahmen des Engagements Wie viele Stunden pro Woche ca. pro Woche könnten Sie sich ungefähr engagieren? Soll das freiwillige Engagement befristet sein? ja, von bis projektorientiert nein Sind Sie in Ihrer Zeiteinteilung flexibel oder terminlich festgelegt? Zu welchen Zeiten könnten Sie tätig sein? Bitte tragen Sie konkrete Zeitangaben in die folgende Tabelle ein oder kreuzen Sie Zutreffendes an: morgens nachmittags abends Montag Dienstag Mittwoch Donnerst. Freitag Samstag Sonn- und Feiertage nachts Freiwilligenagentur Gehrden Steinweg Gehrden Seite 3

4 D Weitere Angaben (nur für statistische Zwecke) 9. Welche Wünsche verbinden Sie mit dem freiwilligen Engagement? (Mehrfachnennungen möglich) Weil ich einen neuen Lebenssinn suche Erfahrungen sammeln will, die auch mir weiterhelfen Erfahrungen in anderen Lebens- Bereichen machen will in Rente gehe oder bereits im Ruhestand bin Kontakt suche sonstige: meine Fähigkeiten einsetzen will sinnvolle Freizeitgestaltung suche mich für eine Gruppe / die Gemeinschaft einsetzen will mich für einzelne Menschen einsetzen will neu zugezogen bin 10. Wodurch haben Sie vom freiraum Gehrden erfahren? (Mehrfachnennungen möglich) Mundpropaganda Faltblatt / Plakat des freiraum Gehrden Internet Artikel in: folgende Veranstaltung: folgende Organisation / Stelle: einen anderen Weg, nämlich: 11. Berufsstatus: angestellt vollzeit teilzeit Hausfrau/-mann Rente/Pension Schüler/in Student/in Auszubildende/r Arbeit suchend Elternzeit selbständig Urlaub Freiwilligenagentur Gehrden Steinweg Gehrden Seite 4

5 12. Ich möchte von dem freiraum Gehrden künftig nachstehende Informationen erhalten: Informationen über aktuelle Angebote, die meinem Profil entsprechen Newsletter über aktuelle Angebote und kurzfristige Projekte keine Informationen (zeitnah) (1 x im Quartal) 13. Ich möchte der Ehrenamtsagentur noch Folgendes mitteilen: Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten nach geltenden datenschutzrechtlichen Bestimmungen in dem freiraum Gehrden aufbewahrt werden. (Ort / Datum). (Unterschrift - bei Zusendung per nicht erforderlich)) Herzlichen Dank für Ihre Mitarbeit! Freiwilligenagentur Gehrden Steinweg Gehrden Seite 5