Interview mit Dr. Joachim T. Maurer
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- Mathilde Margarete Hochberg
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1 Interview mit Dr. Joachim T. Maurer Leiter des Schlafmedizinischen Zentrums HNO- Klinik der Universitätsklinik Mannheim/Heidelberg 4. September 2015 Nitetronic Europe GmbH Osterbrooksweg 71, Hamburg Germany
2 Nachts wird gesägt Schnarchen: Bettpartner leiden, neuartiges Kissen soll helfen Es ist laut, nervt, und es ist gesundheitsschädlich: das Schnarchen. Männer und Frauen sind davon betroffen, erstere deutlich mehr. Doch leiden tun vor allem die Bettpartner. Schlaflosigkeit ist die Folge, Müdigkeit am Tag. Untersuchungen und Forschungen widmen sich dem Thema, denn im Extremfall ist es für die Betroffenen nicht ungefährlich: Schnarchen mit lang anhaltender Atempause, die sogenannte Schlafapnoe, ist eine ernst zu nehmende Krankheit. Einer, der sich mit diesem Thema seit langem befasst, ist Dr. Joachim T. Maurer, Leiter des Schlafmedizinischen Zentrums in der HNO-Klinik der Universitätsklinik Mannheim. Die Kieler Nachrichten baten ihn um ein Interview. Herr Dr. Maurer, viele schnarchende Menschen stören sich nicht an den von ihnen selbst ausgehenden Geräuschen und glauben, gut zu schlafen. Gibt es für sie dennoch gute Gründe, etwas gegen das Schnarchen zu tun? Das gängige Schnarchen ist keine Krankheit, sondern ein Symptom. Solange es den Schlaf nicht beeinträchtigt, ist es unbedenklich. Lästig ist es allenfalls für den daneben liegenden Partner, den es um den Schlaf bringt. Der schlafende Schnarcher selbst bekommt nichts davon mit. Ernst wird die Lage erst bei Atemaussetzern, die langfristig zu gesundheitlichen Problemen führen können. Das Gehirn wird dabei mit zu wenig Sauerstoff versorgt. Für den Betroffenen bedeutet das schließlich das Schlafen mit einer Atemmaske, um eine Schädigung der Organe zu verhindern. Mein Tipp: Jeder Schnarcher sollte sich also zunächst ärztlich untersuchen und feststellen lassen, inwieweit er gesundheitlich durch das Schnarchen beeinträchtigt ist. Erst dann kann man entscheiden, zu welchen Mitteln gegriffen werden sollte. Interview Dr. J. Maurer Page 1
3 Was sind die Ursachen für das Schnarchen und wie kann man sie verhindern? Zunächst einmal schnarchen Männer hormonell bedingt häufiger, Frauen holen erst in den Wechseljahren langsam auf. Die Rachenmuskulatur ist erschlafft, so kommt es zu Vibrationen des Weichgewebes. Entscheidend ist auch das Körpergewicht. Fett lagert sich im Rachen und der Zunge ein und verengt die Atemwege. Ein weiterer Faktor ist die Schlaflage. Schnarcher sind häufig Rückenschläfer. Dann sind Nase und Mund geöffnet, die Muskulatur erschlafft, der Kiefer mitsamt Zunge rutscht nach hinten, die Luft wird knapp. Etwa jeder dritte Erwachsene schnarcht, ab 40 Jahren sogar jeder zweite. Für viele Bettpartner ist das Stress pur, berichtet die Stiftung Warentest und spricht von Terror in deutschen Schlafzimmern. Gibt es medizinische Maßnahmen oder andere Hilfsmittel gegen das Schnarchen? Manchmal hilft ein Lagetraining des Patienten, in anderen Fällen Operationen, bei zu großen Mandeln beispielsweise. Jede Operation beinhaltet natürlich auch ein Risiko. Das gilt es abzuwägen. Hilfsmittel wie Kieferspangen helfen ebenfalls, viele Patienten vertragen sie jedoch nicht. Keilwesten sorgen für häufiges Wachwerden des Schnarchers. Die Folge ist ein unruhiger Schlaf. Da gilt es, bessere Lösungen zu finden. In Untersuchungen der Stiftung Warentest konnte bisher für kein Produkt wissenschaftlich eine Wirksamkeit gegen das Schnarchen bewiesen werden. An ihrem Institut haben sie jedoch vor kurzem eine Studie mit 22 Probanden durchgeführt. Vier Wochen lang testeten die Teilnehmer ein spezielles Schlafkissen des Herstellers Nitetronic. Mit welchem Ergebnis? Die Probanden testeten das Kissen zunächst vier Wochen im häuslichen Umfeld, um sich daran zu gewöhnen. In das Kissen sind Sensoren eingebaut, die das Schnarchen erkennen und Luftkissen, die dann mittels Luftumverteilung den Kopf in eine andere Lage bringen. Das läuft geräuscharm und weckt den Interview Dr. J. Maurer Page 2
4 Probanden nicht auf ein wichtiger Faktor, der hilft, das Kissen dauerhaft zu nutzen und es nicht nach ein paar Nächten zur Seite zu stellen. Erst dann begann die Testphase im Schlaflabor in einem methodisch hochwertigen Studienkonzept. Das Ergebnis: Die Schnarchdauer mit aktivem Kissen wurde im Verhältnis zu ausgeschaltetem Kissen im Mittel um etwa 50 Prozent (genauer zwischen 18 und 74%) verringert, ohne dass der Schlaf oder die Atmung der Probanden beeinträchtigt wurden. Bei keinem Patienten nahm das Schnarchen zu, Tiefschlafphasen wurden durch die Kopfdrehung nicht unterbrochen. Und im Gegensatz zu früheren Entwicklungen konnte auf hohem wissenschaftlichen Niveau Wirksamkeit nachgewiesen werden. Sehen Sie in der Wirksamkeit des Kissens auch eine Art Prävention gegen eine eventuell drohende Schlafapnoe? Das haben wir nicht untersuchen können, weil man dafür über ein sehr langfristiges Programm starten müsste. Das ist jedoch in Deutschland im Gegensatz zu Skandinavien, wo solche Langzeituntersuchungen über mehrere Jahrzehnte möglich sind kaum möglich aus Gründen des Datenschutzes. Wenn es gelänge, eine Tendenz zur Apnoe durch die Nutzung eines solchen Kissens allein schon zu verzögern, wäre dies medizinisch gesehen jedoch Neuland. Grundsätzlich lässt sich allerdings sagen, dass chronische Vibrationen, die durch das Schnarchen auf die Nerven einwirken, diese schädigen. Noch ist es ein theoretischer, aber naheliegender Gedanke, dass so verhindert man das Schnarchen oder reduziert es Atemprobleme in der Nacht zumindest herausgezögert werden können, ohne dass Nebenwirkungen auftreten. Ein charmanter Gedanke: Der Einsatz des Kissens ist ungefährlich und eine einfache Behandlungsmöglichkeit. Interview Dr. J. Maurer Page 3
5 Und eine Erleichterung für die Bettpartner? Die Bettpartner hatten während der ersten zwei Wochen der Testphase im häuslichen Bereich schon entsprechend weniger Lärm durch Schnarchen beklagt. Eine große Erleichterung, denn sie leiden besonders unter dem Schnarchen des Partners und in der Folge unter Schlafstörungen. Ein Grund dafür, weshalb besonders die Frauen nach einer Lösung des Schnarchproblems ihres Mannes suchen. Getrennte Schlafzimmer können helfen, schaden aber nachvollziehbarerweise in den meisten Fällen der Beziehung. Was ist aus wissenschaftlicher Sicht besonders interessant an dem getesteten Goodnite-Kissen? Der Vorteil liegt daran, dass nur der Kopf und nicht der ganze Körper gedreht wird und so der Nutzer dabei nicht wach wird. Der Gebrauch ist nicht invasiv, er bedeutet keine Änderung der Schlafgewohnheiten des Schnarchers. Jeder kann das Kissen verwenden, denn ein einfaches hat er sowieso schon regelmäßig genutzt. Das bedeutet keine große Umgewöhnung und ist durchaus ein Stück Alleinstellungsmerkmal dieses Produktes. Schlaf ist eine komplizierte Geschichte, da hilft es, jedes Hindernis für einen erholsamen Schlaf aus dem Weg zu räumen. Das ist gut in jeder Beziehung und für jede Beziehung. Kai Pörksen, Redaktion Kieler Nachrichten, 4. September 2015 Interview Dr. J. Maurer Page 4
6 Interview Dr. J. Maurer Page 5
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