Multiple Sklerose. Published on novartis.at (

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1 Published on novartis.at ( Home > Printer-friendly PDF > Multiple Sklerose Multiple Sklerose Die Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung des Zentralnervensystems (ZNS). Infolge einer Fehlfunktion des Immunsystems greifen körpereigene Zellen die Nervenscheiden der Nervenfasern und/oder die Nervenzellen (Neurone) selbst an. Da das Immunsystem sich gegen Strukturen des eigenen Körpers richtet, zählt man die MS auch zu den so genannten Autoimmunerkrankungen. Leben mit MS Die Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung des Zentralnervensystems (ZNS). Sie unterbricht die normale Funktion des Gehirns, der Sehnerven und des Rückenmarks. 02:01 Österreichischen MS Gesellschaft Leistungen der Österreichischen MS Gesellschaft In Österreich leiden ca Menschen an Multipler Sklerose. Sie wird die Krankheit der tausend Gesichter genannt, weil sie sich auf die Betroffenen so unterschiedlich auswirkt. Sehen Sie hier ein Interview mit Prof. Dr. Ulf Baumhackl, dem Präsidenten der Österreichischen MS Gesellschaft. 03:47 Informationen Image not found type für unknown Angehörige Informationen für Angehörige Karin Krainz-Kabas, Geschäftsführerin der MS Gesellschaft Wien im Interview 02:42

2 Diagnose MS Zunächst wird der Arzt nach der Krankengeschichte (Anamnese) fragen, um festzustellen, ob in der Vergangenheit bereits Beschwerden aufgetreten sind, die als ein MS-Schub gedeutet werden können. Meist kann nach einem ersten Schub anhand der typischen Symptome nur von dem Verdacht auf MS gesprochen werden. 04:07 MS und Psyche MS und Psyche Die Multiple Sklerose ist keine psychische Erkrankung. Weil die Krankeit oft in Schüben verläuft und das Gehirn betrifft, wirkt sich die Krankheit oft auch darauf aus, wie es Patienten psychisch geht. 02:44 Reden über MS Die Leiterin der Wiener MS Gesellschaft, Karin Krainz-Kabas, ist Psychotherapeutin und weiss, wie man mit Betroffenen über MS ins Gespräch kommt. 03:23 Leben mit MS Was bedeutet die Diagnose MS für mein Leben?

3 Erfahrungsberichte Betroffener 06:00 Ernährung bei MS Ernährung bei MS Diätologin Anita Grabner-Ostermann über Ernährung und MS 02:41 MS und Sexualität MS und Sexualität Dr Elia Bragagna über den Einfluss von MS auf die Sexualität 04:08 Familiengründung bei MS Familiengründung bei MS OÄ Dr. Claudia Franta über Kinderwunsch und Familienplanung bei MS 03:36 MS und Mobilität

4 MS und Mobilität Regelmäßiges Training hilft, die Beweglichkeit trotz MS zu erhalten. 03:41 Accordion: Was ist Multiple Sklerose? Die Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung des Zentralnervensystems (ZNS). Infolge einer Fehlfunktion des Immunsystems greifen körpereigene Zellen die Nervenscheiden der Nervenfasern und/oder die Nervenzellen (Neurone) selbst an. Da das Immunsystem sich gegen Strukturen des eigenen Körpers richtet, zählt man die MS auch zu den so genannten Autoimmunerkrankungen. Die Nervenfasern werden normalerweise von einer schützenden Hülle umgeben, die als Myelinscheide, Markscheide oder Nervenscheide bezeichnet wird. Sie isoliert die Nervenfasern und sorgt dadurch für eine schnelle Weiterleitung der elektrischen Signale. Die Myelinscheide wird in regelmäßigen Abständen von Aussparungen unterbrochen den Schnürringen. Die elektrischen Reize springen von Schnürring zu Schnürring und werden so entlang der Nervenfasern weitergeleitet. Bei der MS greifen Zellen des Immunsystems das körpereigene und eigentlich gesunde Myelin an, und es bilden sich entzündliche Läsionen (Plaques). Anschließend dringt das umliegende Bindegewebe in diese entzündlichen Regionen ein, wodurch die Läsionen vernarben. Diese Narben bilden eine Leitungsbarriere sie können keine Nervenimpulse mehr leiten. Durch diesen Vorgang hat die Erkrankung ihren Namen erhalten: Multiple Sklerose = mehrfache Verhärtungen. Die Schädigung oder Zerstörung der Myelinscheiden nennt man auch Demyelinisierung. Im langfristigen Verlauf der MS werden in den betroffenen Bereichen des ZNS nicht nur die Myelinscheiden zerstört, sondern es können auch Beschädigungen an den Nervenfasern (Axonen) selbst entstehen. Dies wird als axonaler Schaden bezeichnet. Die Nervenzellen werden dann funktionsunfähig. Bei rund 80 Prozent aller MS-Patienten bricht die Erkrankung als schubförmig remittierende MS aus. Die MS tritt dabei in Schüben auf, deren Symptome sich vollständig zurückbilden, aber auch bleibende Schäden verursachen können. Man spricht von einem Schub, wenn Nervenfunktionsstörungen auftreten, die länger als 24 Stunden anhalten und nicht durch andere Ursachen erklärt werden können. Diese Symptome können sehr verschieden ausgeprägt sein, je nachdem, wo sich gerade ein Entzündungsherd im zentralen Nervensystem befindet. Es können dabei entweder neue Symptome auftreten oder vorhandene Symptome in verstärkter Form. Die Symptome bessern sich meist nach einigen Tagen oder Wochen (man spricht auch von Remission). Weltweit leiden bis zu 2,5 Millionen Menschen unter MS, die Krankheit bricht oft im jungen Erwachsenenalter (zwischen 20 und 40) aus. Bei Frauen ist das MS-Risiko doppelt so hoch wie bei Männern. In Österreich leben rund Betroffene mit MS (Schätzung von 2011). Symptome

5 Erste Zeichen der Erkrankung sind oft Gefühlsstörungen: Bestimmte Bereiche des Arms, Beins oder des Rumpfs sind wie taub, oder man spürt ein ungewohntes Kribbeln. Bei vielen Betroffenen macht sich die Erkrankung auch durch eine Sehstörung bemerkbar. Ist der Gleichgewichtssinn betroffen, tritt Schwindel auf, der einen Brechreiz auslösen kann. Auch Koordinationsstörungen, Sprech- und Schluckstörungen zählen zu möglichen Zeichen der Erkrankung. Im Laufe der Krankheit können viele verschiedene Funktionsstörungen auftreten, da MS unterschiedliche Bereiche im Gehirn und im Rückenmark angreifen kann. MS wird deshalb auch als die Krankheit mit den Gesichtern bezeichnet. Beim einzelnen Patienten treten meist nur einige der verschiedenen Beschwerden auf es ist also nicht jeder MS- Patient von jedem Symptom betroffen. Meist treten die verschiedenen Symptome sowohl im akuten Schub als auch dauerhaft in unterschiedlichen Kombinationen auf. Diagnose Zunächst wird der Arzt nach der Krankengeschichte (Anamnese) fragen, um festzustellen, ob in der Vergangenheit bereits Beschwerden aufgetreten sind, die als ein MS-Schub gedeutet werden können. Meist kann nach einem ersten Schub anhand der typischen Symptome nur von dem Verdacht auf MS gesprochen werden. Anschließend führt der Arzt eine gründliche körperliche neurologische Untersuchung durch, um nach weiteren Anzeichen von MS zu suchen. Dazu testet er zum Beispiel die Sensibilität der Haut mit einem Wattestäbchen und auch die Reaktion auf unterschiedliche Temperaturen sowie auf Vibration. Außerdem überprüft er die Reflexe und die Beweglichkeit verschiedener Muskeln sowie den Gleichgewichtssinn und die Koordination. Erhärtet sich aufgrund der Anamnese und der körperlichen Untersuchung der Verdacht auf MS, erfolgen weitere Untersuchungen wie die Magnetresonanztomographie, die Untersuchung des Nervenwassers ( Liquor ) und Messungen zur Bestimmung der Leitfähigkeit der Nervenbahnen. Behandlungsmöglichkeiten Bisher ist die Multiple Sklerose leider nicht heilbar. Es gibt aber Medikamente, die die Symptome lindern und das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen können. Die Behandlung der schubförmigen MS erfolgt heute nach der so genannten immunmodulatorischen Stufentherapie. Dabei werden die verschiedenen Medikamente entsprechend ihrer Wirksamkeit und Verträglichkeit eingesetzt. Folgende Therapieformen werden unterschieden: Therapie des akuten MS-Schubes Zur Unterdrückung der akuten Entzündung werden für einige Tage Kortikosteroide intravenös als Infusion verabreicht. Ziel der Behandlung ist die rasche und weitgehende Rückbildung der akuten Funktionsstörungen.

6 Vorbeugende Langzeittherapie (Basis- und Eskalationstherapie) Oft bilden sich die Symptome nach einem MS-Schub wieder vollständig zurück. Doch jeder Schub birgt das Risiko, bleibende Schäden und damit eine dauerhafte Behinderung zu verursachen. Deshalb wird in der Regel kontinuierlich und schubvorbeugend behandelt. Man bezeichnet diese Langzeittherapie auch als Basistherapie. Ziel dieser vorbeugenden Behandlung ist es, den Verlauf einer schubförmigen MS zu verlangsamen und neue Schübe nach Möglichkeit zu verhindern oder zumindest ihren Schweregrad zu vermindern. Außerdem kann sie dazu beitragen, dass die später häufig unabhängig von den Schüben auftretende Zunahme der körperlichen Behinderung verzögert wird. Wenn die Basistherapie der MS nicht die gewünschten Therapieerfolge zeigt und das Fortschreiten der MS nicht in ausreichendem Maße verzögert wird, kann auf Medikamente der Eskalationstherapie umgestellt werden. Wenn sich die Krankheitsaktivität stabilisiert hat, kann man gegebenenfalls wieder zur Basistherapie zurückkehren. Symptomatische Therapie Dazu gehören alle Behandlungsformen, mit denen die einzelnen Symptome der MS medikamentös beziehungsweise durch nicht-medikamentöse Maßnahmen, wie zum Beispiel Physiotherapie oder Ergotherapie, behandelt werden. Ziel dieser Therapien ist es vor allem, vorhandene Fähigkeiten zu erhalten, Schmerzen oder anderen Komplikationen vorzubeugen und ganz allgemein die Lebensqualität der Patienten zu verbessern. MS-Service "Wir sehen eine Welt, in der die Menschheit nicht mehr die Beschwerden einer Multiplen Sklerose (MS) fürchten muss, sondern das Leben trotz MS schätzen und genießen kann. Dafür leben und arbeiten wir." Die Diagnose Multiple Sklerose in einer Familie oder Partnerschaft bedeutet nicht nur für die Betroffenen, sondern auch für alle Angehörigen eine Veränderung. Auf der Website des MS-Service finden Patienten, Angehörige und medizinische Fachgruppen gezielte Informationen und Materialien rund um die Erkrankung Multiple Sklerose. Zudem werden aktuelle Tipps zu Büchern, Literatur und Veranstaltungen präsentiert und ein unabhängiges Expertenteam beantwortet individuellen Fragen telefonisch oder per Mail zuverlässig und kompetent. Unterstützung beim Leben mit MS Hier finden Sie umfangreiches Material zum Leben mit der Diagnose MS zum Download: Download-Bereich auf der MS-Service Website [1] Informationen über Ernährung bei Multipler Sklerose, physiotherapeutischen Übungen und Tipps oder Übungsmodule für Körper, Seele und Geist sind nur einige der Themen, die in den

7 Broschüren des MS-Service aufgegriffen werden. Um die Übungen auch optimal zu Hause oder in der Natur umsetzen können, können Sie unsere neue MS-Service App kostenfrei im Apple App Store und im Google Play Store herunterladen. Zum Download im Apple AppStore [2] Zum Download im Google Play Store [3] Sie finden in diesem App weitere kognitive Aufgaben, audiounterstütztes Autogenes Training und videobasierte Qi Gong Übungen. Die verschiedenen Bewegungs- und Entspannungsmethoden ermöglichen ein gezieltes Gedächtnis-, Aufmerksamkeits- und Konzentrationstraining, womit die Lebensqualität verbessert werden kann. Zudem finden Sie auf der Homepage des MS-Service auch alle Ausgaben des Patienten- Magazins MSeitenweise mit aktuellen Infos und Themen rund um Multiple Sklerose. Veranstaltungen Hinweise zu aktuellen Veranstaltungen veröffentlichen wir in Blogbeiträgen auf der Startseite von ms-service.at. Darüber hinaus bieten wir auch individuell buchbare Vorträge für Patienten und medizinische Fachgruppen mit Themen- und Referentenwahl an. Folgende Themen und Experten stehen Ihnen dafür zur Verfügung: MS und Sexualität (Maga. Drin. Doris Bach) MS und Depression Wege aus der Depression (Maga. Melanie Kappel) MS und die Nutzung mentaler Ressourcen. Stimulation von Motivation & Compliance im PatientInnengespräch (Dr. Jörg Krenmayr, M.Sc.) MS und Ernährung (Anita Grabner-Ostermann, M.Sc./ Stefan Schmitt, B.Sc. Seite) MS und sozialrechtliche Fragestellungen (Mag. Rolf Reiterer) MS und Ergotherapie (Vortrag und Workshop) (Julia Unger, M.Sc./ Sandra Fetsch, M.A.) MS und Sport (Mag. Roman Bayer) Besonderheiten eines MS-Beratungsgesprächs bei PatientInnen mit Migrationshintergrund (Merima Milic-Alijagic) Weitere Informationen erhalten Sie beim

8 MS-Service Team [4] Telefonische Hilfe Kostenfreie Infoline Über die Infoline des MS-Service können Sie von Montag - Donnerstag von 9-16 Uhr und Freitag von 9-13 Uhr allgemeine, sozialrechtliche oder psychologische Fragen rund um die Multiple Sklerose telefonisch und kostenfreistellen. Weitere Information dazu finden Sie hier: MS-Service Kompetenzteam [5] Schon gewusst? Unser Patientenunterstützungsprogramm MS-Service ist auch auf Facebook! Sie finden hier gezielte Informationen und Tipps rund um die Erkrankung Multiple Sklerose. Schauen Sie vorbei und geben Sie uns ein Like. [6] MSymtrac MSymtrac der therapieunabhängige digitale MS-Begleiter unterstützt Menschen mit MS! Meine Begleitung. Mein Überblick. Mein Wohlbefinden.

9 MSymtrac ist eine kostenfreie App für Menschen mit MS. Entwickelt von Menschen mit MS für Menschen mit MS in Zusammenarbeit mit Gesundheitsexperten. Oft fällt es schwer zu erkennen, ob es sich bei den Symptomen von MS-Patienten um eine Begleiterscheinung der MS oder um einen Schub handelt. MSymtrac hilft Ihnen dabei, Symptome zu erkennen, diese übersichtlich zu erfassen und zu dokumentieren. In der Folge können Sie Ihre Symptome durch die grafische Darstellung leichter überblicken und auch mit Ihrem Arzt besprechen. Diese Übersicht liefert Ihrem Arzt wichtige Einblicke zum Krankheitsverlauf und Therapieerfolg. Auf Basis dieser Beobachtungen kann die bestmögliche Entscheidung für ein umfassendes - möglicherweise optimiertes - Therapiekonzept entwickelt werden. Symptome

10 MSymtrac erfasst und dokumentiert Symptome. Mittels eines interaktiven grafischen Körpers (weiblich oder männlich) lassen sich Symptome genau erfassen und dokumentieren. Der Beeinflussungsgrad des Symptoms lässt sich mit zwei 10-stufigen Skalen einordnen. Mit ein paar Klicks können Sie sich den Verlauf der Symptome ansehen und somit einfacher erkennen, ob Symptome sich verbessern oder verschlechtern. Nach 24 Stunden erhalten Sie eine Erinnerung, die Sie fragt wie sich Ihr Symptom entwickelt hat. Sie können bei Bedarf das Symptom weiter beobachten. Wenn Sie diese Option wählen, können Sie eine neuerliche Erinnerung einstellen, diese deaktivieren oder direkt eine Ansprechperson Ihres Ärzteteams kontaktieren. Übersicht MSymtrac fasst für Sie grafisch übersichtlich das Wohlbefinden sowie die erfassten Symptome zusammen. Diese Übersicht können Sie nach Bedarf per versenden und/ oder ausdrucken. Wohlbefinden Sie können mit MSymtrac Ihr Wohlbefinden täglich erfassen, aufgeteilt nach sechs wichtigen Parametern: Konzentration, Erinnerungsvermögen, Stimmung, Aktivität, Energie und Schlaf. Nachdem auch das Wetter einen Einfluss auf das Wohlbefinden haben kann, wird dieses ebenfalls dokumentiert. Medikamente Sie können mit Hilfe von MSymtrac Ihre Medikamente erfassen, um so einen besseren Überblick zu erhalten. Es können unterschiedlichste Medikamente hinterlegt werden, nicht nur Ihre MS- Medikation. Ergänzend dazu können Sie auch Allergien erfassen Übungen

11 MSymtrac beinhaltet unterschiedliche und ausführlich beschriebene, grafisch dargestellte Übungen. Die Übungen wurden in Zusammenarbeit mit Neuro-Physiotherapeuten entwickelt. Mit der App können Sie gezielt Übungen durchführen und auch dokumentieren, wie oft Sie welche Übung ausführen. Kontakt Mit MSymtrac können Sie Ihre wichtigsten Kontakte, wie Ihr Ärzteteam, direkt in der App zusammenfassen um unter anderem schnell und einfach Arzttermine zu organisieren. Monatlicher Zyklus (nur für Frauen) Es ist bei den meisten MS-Präparaten wichtig, eine Schwangerschaft zu vermeiden. Daher ist es für Frauen wichtig Ihren Zyklus zu beobachten. Zudem kann die Regel einen Einfluss auf Symptome haben. Datenschutz Alle Ihre Daten werden nur lokal auf Ihrem Smartphone gespeichert. Behalten Sie Ihre Symptome im Blick und laden Sie sich gleich die App herunter

12 Verfügbar im App Store [7] Verfügbar Google Play Store [8] MSymtrac ist für Android und Apple verfügbar. Um die App optimal nutzen zu können, sollte eine aktuelle Software installiert sein. Für Apple wird ios 8 und neuer und für Android wird Version 4 und neuer empfohlen. Weitere Informationen Folder MSymtrac (PDF KB) [9] Footnotes: Quellen [10] [11] [12] [13] Source URL: Links [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]

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