Verlag Hans Huber. Ziem. Programmbereich Gesundheit. Ergotherapie in der Handrehabilitation

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2 Ziem Ergotherapie in der Handrehabilitation Verlag Hans Huber Programmbereich Gesundheit

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4 Isabelle Ziem Ergotherapie in der Handrehabilitation Verlag Hans Huber

5 Anschrift der Autorin: Isabelle Ziem Inselspital CH-3010 Bern Lektorat: Dr. Klaus Reinhardt Herstellung: Peter E. Wüthrich Gestaltung: Projekt 2008 der Schule für Gestaltung Bern und Biel; Leitung: Roger Spindler und Christian Moser. Ausgewählt und realisiert wurde die Arbeit von Anita Stadelmann und Andrea Zimmermann Umschlaggestaltung: Anita Stadelmann und Andrea Zimmermann Umschlag: Atelier Mühlberg, Basel Grafik Schnittmuster: Angelika Kramer, Stuttgart Druckvorstufe: Claudia Wild, Stuttgart Druck und buchbinderische Verarbeitung: Kösel, Altusried-Krugzell Printed in Germany Bibliographische Information der Deutschen Bibliothek Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliographie; detaillierte bibliographische Daten sind im Internet über abrufbar. Dieses Werk, einschließlich aller seiner Teile, ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtes ist ohne Zustimmung des Verlages unzulässig und strafbar. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen sowie die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen oder Warenbezeichnungen in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Anregungen und Zuschriften bitte an: Verlag Hans Huber Lektorat Medizin/Gesundheit Länggass-Strasse 76 CH-3000 Bern 9 Tel: 0041 (0) Fax: 0041 (0) verlag@hanshuber.com 1. Auflage 2008 Ó 2008 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern ISBN

6 Inhalt Inhalt Vorwort 9 1. Die Anatomie der Hand Grundsätze der Hand Handwurzelknochen (Ossa carpi) Mittelhandknochen (Ossa metacarpalia) und Fingerglieder (Ossa phalanges) Gelenke (Articulationes) Muskeln (Musculi) Bänder (Ligamenta) Ring- und Kreuzbänder (Ligg. annularia und Ligg. cruciformia) Periphere Nerven (Nervi) Arterien (Arteriae) Schienenbau Therapeutische Herausforderung Schienenarten Schienenmaterial Arbeitsplatz Werkzeug und Zubehör Verbrauchsstoffe Verarbeitung Schienenpositionen der Hand Form und Achsen der Hand Dynamische Schienen Schieneninformationen für den Patienten Handtherapie nach Frakturen Therapieverordnung Röntgenbilder der Hand Behandlungsgrundlage nach Frakturen Distale Radiusfraktur Therapeutischer Befund Handtherapie Ödemminderung Thermoplastische Handgelenksschiene (Cock-up-Schiene) Fingerübungen Handgelenksübungen Alltagsintegration der Hand Schmerzlinderung Heimprogramm Übungen nach Belastungsstabilität 72

7 6 Inhalt 4.11 Therapieabschluss Gefahren und Problembereiche Karpaltunnelsyndrom (KTS) Ätiologie Symptome Diagnostische Testverfahren Apparative ärztliche Diagnostik Konservative Handtherapie Therapeutischer Befund Entzündungslindernde Maßnahmen KTS- Handgelenksschiene Ergonomie Desensibilisierung Nervengleitübungen Finger- und Handgelenksübungen Wirbelsäulenübungen Entspannungsübungen Ärztliche Behandlung Postoperative Handtherapie Komplikationen und Prognose Dupuytren-Kontraktur Ätiologie Symptome Einteilung nach Schweregraden Ärztliche Behandlung Handtherapie Therapeutischer Befund Wund- und Narbenbehandlung Ödemminderung Dupuytren-Schienen Finger- und Handgelenksübungen Postakute Übungsinhalte Heimprogramm Komplikationen und Prognose Rhizarthrose Ätiologie Symptome Ärztliche Behandlung Konservative Handtherapie Therapeutischer Befund Gelenkschutz 109

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