Inhalt. Einführung. 1 Trauma im Fokus von Psychoanalyse und Neurowissenschaften Die Psychoanalyse im Dialog mit den Neurowissenschaften

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1 IX Inhalt Einführung 1 Trauma im Fokus von Psychoanalyse und Neurowissenschaften... 3 Marianne Leuzinger-Bohleber, Gerhard Roth, Anna Buchheim 1.1 Zum Dialog zwischen Psychoanalyse und Neurowissenschaften Posttraumatische Belastungsstörungen Zur Geschichte der wissenschaftlichen Auseinandersetzung mit dem Psychotrauma Psychoanalytische Auseinandersetzungen mit Extremtraumatisierungen und deren Folgen Aktuelle interdisziplinäre Kontroversen und Diskurse zum Thema Trauma Narrative versus historischbiografische Wahrheit, Gedächtnissysteme und klinische Erfahrungen Veränderungen in psychoanalytischen Behandlungen auch durch bildgebende Verfahren untersuchbar? Verleiblichung früher Interaktionsformen (Alfred Lorenzer) durch aktuelle neurobiologische Forschungen neu verstehbar? Einige wissenschaftstheoretische Anmerkungen Die Psychoanalyse im Dialog mit den Neurowissenschaften Mauro Mancia 2.1 Einleitung Emotionen und Gedächtnis Das Gedächtnis und das Unbewusste Erfahrungen des Ungeborenen und des Neugeborenen Träume Empathie, verkörperte Simulation und das Teilen von Gefühlen... 27

2 X INHALT 3 Die neuro-psychoanalytische Forschung am Beispiel des Korsakow-Syndroms Mark Solms 3.1 Einleitung Die Methode Der Patient und das Korsakow- Syndrom Die Symptome des Korsakow- Syndroms Neuropsychologische Erklärungen des Korsakow-Syndroms Die psychoanalytische Behandlung des Korsakow-Patienten Diskussion Ersetzung der äußeren Realität durch die psychische Widerspruchslosigkeit Zeitlosigkeit Primärvorgang (Beweglichkeit der Besetzungen) Fazit Psychoanalytische Traumaforschung Sigmund Freud und die Entwicklung eines psycho-ökonomischen Modells des Traumas Die Entwicklung eines Objektbeziehungsmodells des Traumas Das Verhältnis von äußerer und psychischer Realität am Beispiel der Borderline- Persönlichkeitsstörung Trauma, Erinnerung und Rekonstruktion Die Dynamik der Dissoziation am Beispiel der Multiplen Persönlichkeitsstörung Siri Gullestad 5.1 Einleitung Klinisches Fallbeispiel Das Leben als Multiple Der Brief Gegenübertragung Dissoziation als Schutz Diskussion Multiple Persönlichkeiten Dissoziation als eine unbewusste Strategie Fazit Einige Probleme psychoanalytischer Traumatheorie Werner Bohleber 4.1 Die Entwicklung unterschiedlicher Traumamodelle... 45

3 INHALT Neurobiologische Traumaforschung 6 Die Integration neurobiologischer und psychoanalytischer Ergebnisse in der Behandlung Traumatisierter Ulrich Sachsse, Gerhard Roth 6.1 Neurobiologische Grundlagen psychischer Traumatisierung Bindungstrauma, Beziehungstrauma und die Position von Jaak Panksepp Neurobiologische Grundlagen von Kognition und Emotion Neuronale Grundlagen der Furchtkonditionierung Neuronale Grundlagen von psychischem Stress und psychischer Traumatisierung Die Ergebnisse der funktionellen Bildgebung bei psychischem Stress und psychischer Traumatisierung Konsequenzen für die Behandlungsstrategie Zwei konträre Heilungsideologien Die aktive Gestaltung der therapeutischen Arbeitsbeziehung Psychotherapie als state-dependent learning Therapeutische Arbeit mit optimalem Stresslevel Therapeutische Arbeit am veränderungsrelevanten Gedächtnissystem Ausblick XI 7 Neurobiologie und Bindung bei bindungstraumatisierten Patientinnen mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung Anna Buchheim, Horst Kächele 7.1 Diagnostische und ätiologische Kriterien bei der BPS Neurobiologische Befunde bei der BPS Bindungserfahrungen bei der BPS Neurobiologische Befunde zu den Bindungserfahrungen bei Gesunden Die Darstellung des Bindungssystems mithilfe der fmrt Erste neurobiologische Befunde zu den Bindungserfahrungen bei der BPS Fallbeispiel Zusammenfassung Stress und Trauma als Auslöser für Gedächtnisstörungen: Das mnestische Blockadesyndrom Nadine Reinhold, Hans-Joachim Markowitsch 8.1 Einleitung Zeitliche, inhaltliche und prozessbezogene Aspekte des Gedächtnisses Zeitliche Aspekte

4 XII INHALT Prozessbezogene Aspekte Inhaltliche Aspekte Gedächtnis und Gehirn Stress und Gehirn: Das Posttraumatische Belastungssyndrom Das mnestische Blockadesyndrom Zusammenfassung Psychoanalyse und Bindungstrauma unter neurobiologischen Aspekten Peter Fonagy 9.1 Eine Einführung anhand von Fallbeispielen Eine psychoanalytische Entwicklungsphänomenologie der Reaktion auf das Bindungstrauma Die Fähigkeit zur Mentalisierung Der Verlust der Mentalisierungsfähigkeit bei Trauma-Patienten Ein neurowissenschaftliches, bindungstheoretisches Verständnis des trauma-bedingten Verlustes von Mentalisierung Bindungstheorie und Trauma Die Evolution des sozialen Gehirns Das Gehirn und die Selbstund Fremdwahrnehmung Bindung und das Wettrüsten von Mentalisierung Die Neurobiologie der Bindung Drei klinische Aspekte Klinische Implikationen Ziele der psychoanalytischen Behandlung Das Wiedererinnern eines Traumas Die Rolle der Gedächtnisarbeit in der Psychoanalyse Zusammenfassung Des Traumas frühe Wurzeln Johannes Lehtonen, Maija Purhonen, Minna Valkonen-Korhonen 10.1 Anfänge in der Entschlüsselung der Neurobiologie des Traumas Der Schlaf-Wach-Kreislauf Das neuronale Modell der Pflegeperson Schlussfolgerungen

5 INHALT Klinische, konzeptuelle und wissenschaftstheoretische Überlegungen 11 Die psychoanalytische Konzeptforschung zum Trauma und die Gedächtnisforschung der Embodied Cognitive Science Marianne Leuzinger-Bohleber, Peter Henningsen, Rolf Pfeifer 11.1 Gegenübertragungsreaktionen ein Produkt unbewusster sensomotorischer Koordinationen in einem Erstinterview? Drei Thesen Kann eine embodied Konzeption von Gedächtnis, Erinnerung und Trauma zu einem vertieften Verständnis von klinischem Material beitragen? Unbewusstes Erinnern an den psychologischen und sexuellen Missbrauch Das Erinnern und Verleugnen früher traumatischer Trennungen XIII Ein Dialog zwischen Psychoanalyse und Embodied Cognitive Science über das Gedächtnis Zur Bedeutung von Spiegelneuronen für das Verständnis von Erinnerung und psychischer Traumatisierung Zusammenfassung Der Geist bei der Arbeit. Die visuelle Repräsentation zerebraler Prozesse Michael Hagner 12.1 Hirnbilder Morphologische und funktionale Visualisierungen des Gehirns Homunculus cerebri Neuroimaging als nach innen gewendete Physiognomik Personen- und Sachverzeichnis