Asthma- Logbuch. Support durch: Asthmaschule Fridolin Bremen Hemmstraße Bremen Fon:

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1 Asthma- Logbuch Support durch: Asthmaschule Fridolin Bremen Hemmstraße Bremen Fon:

2 1. Was ist Asthma? Bevor wir klären, was Asthma überhaupt ist, müssen wir wissen, wo wir überhaupt atmen. Wir atmen völlig selbständig ohne, dass wir es merken. Nur wenn wir bewusst tief ein und ausatmen, merken wir, dass wir die Atmung steuern können. Hier auf dem Bild siehst Du den Weg, den die Luft im Körper nimmt. Wir atmen mit dem Mund oder der Nase ein, dann gelangt die Luft in die Luftröhre und über die Atemwege, die Bronchien, in die Lunge. Am Ende der Atemwege sitzen die Lungenbläschen, die Alveolen. Der Weg der Luft nochmals auf Deutsch und im Fachchinesich: Mund/Nase Luftröhre = Trachea Lungenäste = Bronchien Lungenbläschen = Alveolen

3 Am Ende der Lungenäste sitzen die Lungenbläschen. Ihre Aufgabe ist es den Sauerstoff in das Blut abzugeben und Kohlendioxid aus dem verbrauchten Blut wieder aufzunehmen. Wir atmen also Sauerstoff ein und Kohlendioxid wieder aus. Fakt ist: Wenn kein Sauerstoff in die Lungenbläschen kommen kann, dann kann auch kein Sauerstoff in den Körper kommen, dann hat man ATEMNOT. Warum kommt der Sauerstoff nicht bis in die Lungenbläschen, obwohl wir doch atmen? Die Erklärung liegt in den Atemwegen: Sie bestehen aus drei Schichten, der Muskelschicht, der Schleimhaut und dem Schleim.

4 Und hier siehst Du die Antwort: Beim Asthma verdicken sich Muskeln, Schleimhaut und Schleim und dadurch kommen weniger Luft und Sauerstoff zu den Lungenbläschen Wir sprechen bei Muskel-Schleimhaut-Schleim von den DREI DICKEN, da sie beim Asthma dick werden und die Beschwerden verursachen. Um zu erklären, wie stark die Beschwerden sind, haben wir ein Scheibenmodell entwickelt. Anhand der Scheiben kannst Du nun selber sagen, wie gut es Dir geht.

5 Was gibt es sonst noch zu wissen? Die Nase ist beim Einatmen besser, denn sie erwärmt, befeuchtet und säubert die Luft. Es gibt 300 Millionen Lungenbläschen in unserer Lunge, das sind so viele, dass sie zusammengelegt die Fläche eines Fußballplatzes füllen würden. Wie ist denn die richtige Atemtechnik? Bei der Einatmung hebt sich Dein Brustkorb, das kann man fühlen, wenn man die Hände drauflegt. Bei der Ausatmung senkt sich Dein Brustkorb. Wenn Du viel Schleim in der Lunge hat, dann fühlst Du beim Atmen ein Kribbeln unter den Händen. Wenn die Atemwege verengt sind (Scheibe 3 ), dann hörst Du ein Pfeifen, Giemen oder Brummen, oder Du hustest, hüstelst oder räusperst Dich. Kennst Du das? Wann kam das zuletzt bei Dir vor? Was sind Deine Asthmazeichen? Hake ab! Ø Enge in der Brust Ø Pfeifen Ø Husten Ø Räuspern Ø Schultern hochgezogen Ø Kribbeln unter den Händen bei Ausatmen O O O O O O

6 2. Wie kann man Asthma messen? Der Arzt kann mittels einer Lungenfunktion Deine Atmung beurteilen. Das passiert meist mit Hilfe eines großen Gerätes, das aussieht wie eine Telefonzelle. Da Du aber im Alltag nicht immer so ein Gerät mit Dir rumschleppen kannst, gibt es die Lungenfunktion für die Hosentasche oder Das Peak Flow Meter Hier siehst Du ein paar Peak Flow Meter, damit kannst Du selber messen, wie gut Deine Lunge ist. Peak Flow heißt Spitzenfluss, d.h. das Gerät misst, wie viel Liter Luft Deine Lunge in einer Sekunde ausatmen kann. Wie macht man das? Kennst Du alle Schritte? Ø Zeiger auf Null stellen Ø Ausatmen Ø Tief einatmen Ø Mundstück vollständig umschließen Ø Schnell in das Gerät ausatmen Ø Wert ablesen Ø Messung dreimal wiederholen, höchsten Wert notieren

7 Eine Peak Flow Messung kann einem helfen zu entscheiden, ob man Scheibe 2, 3 oder 4 ist und ob man ein Hilfe-Medikament nehmen soll. Wann machst Du es? Was hast Du dabei für Dich herausgefunden? Hast Du schon mal geschummelt dabei? Wie geht das und was bringt es? 3. Wie geht die Atemerleichterung? Dein Asthma muss wahrscheinlich mit Medikamenten behandelt werden. Aber was kannst Du noch tun, wenn Du schlecht Luft bekommst? Wir zeigen Dir hier ein paar Tricks, wie du durch die richtige Körperhaltung besser Luft bekommen kannst. Dazu gehören: Torwartstellung Schüler an der Wand oder Joe Cool Kutschersitz

8 Wichtig: Diese Körperhaltungen helfen Dir nur wenn Du dazu die Lippenbremse machst. Die Lippenbremse geht so: Wenn Du die Lippen leicht aufeinander legst und dann lange ausatmest, bremst der Widerstand der Lippen den Luftstrom und führt so zu einem höheren Druck in den Atemwegen. Dadurch sinkt der Druck der drei Dicken und du kannst besser ausatmen. Total einfach, oder? Überlege welche Position dir besonders gut gefällt und in welchen Situationen du eine andere Position einnehmen musst? Es gibt noch eine Position, bei der die Atmung leicht fällt. In dieser Position saßen früher bestimmte Handwerker bei Ihrer Arbeit. Diese Position ist der _.

9 4. Was löst Asthma aus? Hier seht ihr eine Auswahl von Auslösern des Asthmas. Du kannst zwei Gruppen unterscheiden, die spezifischen Auslöser oder Allergien und die unspezifischen Auslöser. Was gehört alles dazu? Spezifische Auslöser Allergien Unspezifische Auslöser Pollen (Bäume, Gräser, Kräuter) Sport, körperliche Anstrengung Hausstaubmilbe Emotionen (Lachen, Wut, Angst ) Nahrungsmittel (Milch, Ei, Nüsse) Rauchgase (Kerze, Zigaretten) Kreuzreaktionen (Obst ) Sprays (Deo, Autoabgase) Tierhaare (Katze, Pferd ) Welche kennst du von dir?

10 Was hast Du schon unternommen um Auslöser zu vermeiden? Hier eine Auswahl, was trifft für Dich zu? Kreuze an! Milbendichte Überzüge Haustier weggegeben Hyposensibilisierung Eltern haben Rauchen aufgehört Kein Sport mehr gemacht Laminat im Zimmer Nahrungsmittel vermeiden Wasserbett angeschafft Haustier nicht mehr ins Bett genommen Im Frühjahr nicht mehr nach draußen Rauchen aufgehört Mehr Sport gemacht Selber mehr saugen Obst schälen oder kochen 5. Welche Therapie bei Asthma gibt es? Asthma kannst Du mit einem Spray zum inhalieren behandeln! Das stimmt nicht immer, ist aber oft so. Wenn wir uns noch an die 3 Dicken erinnern Muskeln-Schleimhaut-Schleim. Wenn die 3 Dicken dick sind, dann bist Du Scheibe 2, 3 oder sogar 4. Das Asthma wird nun mit einem Medikament behandelt, das verhindern soll, dass du Scheibe 2,3 oder 4 wirst, man nennt dieses Medikament ein Kontroll-Medikament, auf Englisch Controller. Putzt du dir 2 x tgl. deine Zähne? Warum? Damit keine Löcher reinkommen, richtig. Und genauso funktioniert das Kontroll-Medikament, es hält deine Lunge unter Kontrolle, damit keinen Löcher reinkommen.

11 Und auch das Kontroll-Medikament muss man 2 x tgl. nehmen, damit die Lunge immer kontrolliert und geschützt ist, so wie deine Zähne. Die Wirkung des Kontroll-Medikaments setzt erst nach 14 Tagen richtig ein, solange dauert es bis es richtig wirkt: Daher merkst du nichts, wenn du es mal vergessen hast zu nehmen. Das Kontroll-Medikament muss man immer nehmen, auch wenn es mal schlechter geht, oder man erkältet ist, auch in den Ferien, am Wochenende, wenn man beim Freund ist usw also immer. Auch für immer? Nein, nur bis Du wieder beim Arzt bist, der dir das Medikament gegeben hat, mit dem besprichst du wie lange du es noch brauchst. Was musst Du tun, wenn es Dir trotz Kontroll-Medikament nicht gut geht? Neben den Kontroll-Medikamenten gibt es noch Hilfe-Medikamente, englisch Reliever. Diese Medikamente wirken kurzfristig und nicht so lange, so dass du sie nehmen kannst, wenn du akut Atmnot oder starken Husten hast. Oder wenn Dein Peak Flow Wert zu niedrig ist. Die Wirkung dieser Medikamente setzt nach 10 Minuten ein und hält maximal 4 Stunden an. Hier siehst du die Wirkstoffe der einzelnen Medikamente. Die sagen dir vielleicht nichts, deshalb haben wir die wichtigsten Namen noch einmal unter einander geschrieben:

12 Akutmedikamente Hilfemedikament Salbutamol Atrovent Infectokortikrupp Prectal, Rectodelt Celestamine Dauermedikamente Kontrollmedikament Junik, Ventolair, Flutide Beclomethason, Budecort Singulair, Montelubronch Symbicort, Viani Prednisolon Welche Medikamente benutzt du? Kannst du sie in die zwei Gruppen zuordnen? Akutmedikamente Dauermedikamente

13 6. Welche verschiedenen Medikamenten-Typen gibt es? Es gibt unterschiedliche Medikamenten-Typen, aber man kann 2 Sorten voneinander trennen: es gibt Spays oder Dosier-Aerosole und es gibt Pulver-Inhalatoren. Spray Pulver Was sind die Unterschiede? Spray/Dosier-Aerosol Pulverinhalator 1. schütteln 1. öffnen 2. öffnen-kappe ab 2. spannen 3. tief ausatmen 3. tief ausatmen 4. Mund um das Gerät 4. Mund um das Gerät 5. draufdrücken, schnell einatmen 5. tief einatmen 6. 5 sec Luft anhalten 6. 5 sec Luft anhalten 7. durch Nase ausatmen 7. durch Nase ausatm. Die Atemtechnik ist immer gleich: Ø Tief ausatmen Ø 10 sec. Einatmen Ø 5 sec. Luft anhalten Ø durch die Nase ausatmen

14 Die Atemtechnik solltest Du mit allen Deinen Medikamenten üben. Zeig Sie Deinen Eltern und besprich, was Du ändern musst. Übe vor dem Spiegel. Zeig Deinem Arzt, dass Du die Inhalationstechnik beherrschst Nur wenn Du richtig inhalieren kannst können Deine Medikamente auch richtig wirken! Es gibt noch andere Möglichkeiten Asthma-Medikament zu nehmen. Es gibt zum Beispiel auch eine Asthma-Tablette (Singulair, Montelubronch, Montelukast) die Du immer abends nehmen musst, in der Regel musst Du sie kauen. Diese Tablette ist auch ein Kontroll- Medikament. Du nimmst Sie entweder alleine oder in Kombination mit einem anderen Kontroll-Medikament. Kennst Du noch das elektrische Inhaliergerät, den Vernebler oder auch Pari boy. Ein brummender Kasten, der einen Nebel erzeugt hat, den Du über eine Maske oder über ein Mundstück eingeatmet hast? Als Du noch jünger warst, hast du vielleicht oft mit diesem Vernebler inhalieren müssen, meistens das Hilfemedikament Salbutamol. Wenn Du auch heute noch mit dem Vernebler inhalierst, ist das ok. Du kannst das statt des Salbutamol Sprays tun. Der Nachteil bei dem Verenbler ist, dass die Inhalation 10 min dauert und das Gerät nicht überall mitgenommen werden kann, z.b. zum Sport o.ä.. Meistens wird es von Jugendlichen nur noch bei akuten Infektionen (Bronchitis) der Atemwege bei Asthma eingesetzt, dann bist Du sowieso zu Hause und hast Zeit zu inhalieren.

15 Wie kannst du wissen, ob Dein Medikament leer ist? Bei den Pulver-Inhalatoren gibt es in der Regel ein Zählwerk. Das sagt Dir wie viele Gaben noch in dem Medikament drin sind. Bei den Sprays gibt es meistens kein Zählwerk. Dann kannst du nur mit einem Trick herausfinden, ob Dein Medikament leer ist. Leg die Patrone in ein Wasserglas, steigt die Patrone auf und schwimmt, dann ist das Spray leer. Was für Gründe gibt es noch, dass Deine Medikamente nicht wirken? Zähle auf, was Dir einfällt: Was für Möglichkeiten hast Du um mit Deinen Medikamenten zu schummeln? Und macht das Schummeln Sinn? Was machst Du, wenn Du Deine Medikamente nicht mehr nehmen willst? Was nervt Dich mehr, das Nehmen der Medikamente oder, dass Du daran immer von Erwachsenen erinnert werden musst? Wie kannst du das ändern? Gibt es Tricks die Medikamente nicht zu vergessen?

16 7. Hilfeplan Wann brauchst Du Hilfe? Beim Sport? Draußen, wenn die Pollen fliegen? Wenn es staubig ist? Wenn Du wütend bist??? Wann kommt das bei Dir vor? Dann hörst Du vielleicht Giemen? Brummen? Räuspern? Husten? Hilfeplan: P Peak Flow rot Das Peak Flow zeigt einen Wert im roten Bereich an I Inhalieren Ich inhaliere 2 Hub (Hilfemedikament) R Ruhe bewahren Ich mache eine atemerleichternde Stellung P Peak Flow rot Das Peak Flow zeigt einen Wert im roten Bereich an I Inhalieren Ich inhaliere 2 Hub (Hilfemedikament) R Ruhe bewahren Ich mache eine atemerleichternde Stellung P Peak Flow rot Das Peak Flow zeigt einen Wert im roten Bereich an I Inhalieren Ich inhaliere 2 Hub (Hilfemedikament) T Tabeltte Ich nehme eine Tablette (Hilfemedikament) T Telefonieren Ich rufe an, damit mir weiter geholfen wird Dieser Plan ist für dich, aber er kann auch nützlich sein, wenn Du auf Klassenfahrt gehst, bei Oma übernachtest oder bei einem Freund oder Freundin pennst.

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