Dirk Müller Projektleiter Kompetenzzentrum Palliative Geriatrie Projektleiter Fundraising. Kompetenzzentrum Palliative Geriatrie (KPG)

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1 Netzwerk Palliative Geriatrie Berlin Hospizkultur und Palliative Care Kompetenz in der Altenpflege Dirk Müller Projektleiter Kompetenzzentrum Palliative Geriatrie Projektleiter Fundraising Kompetenzzentrum Palliative Geriatrie (KPG) KPG nach innen gerichtet nach außen gerichtet KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 2 1

2 Vergleich der Bilderwelt auf google.de - Seniorenresidenz - Pflegeheim KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Stand: Folie 3 Spannungsfeld Pflegeheim Altenpflegeeinrichtungen nehmen in der Betreuung hochaltriger Sterbender einen zentralen Stellenwert ein. Sie werden aufgrund der Veränderungen der Bewohnerinnenstruktur künftig noch stärker Orte höchster Pflege- und Versorgungsintensität. (Heller, A. et al. 2007: 221) Die Betreuung von hochbetagten Menschen entwickelt sich immer stärker zu einer der Hauptaufgaben von Palliative Care. (Kojer und Heimerl 2009: 154) Hochbetagte brauchen Palliative Care aber sie brauchen nicht nur Palliative Care! (Kojer und Pirker 2009: 37) Industrialisierung der Pflege (Kistler: 2011) Verbetriebswirtschaftlichung der Pflegeheime (Heller: 2009) Leben & Sterben Heller, Andreas (2009): Alten, kranken Menschen Ansehen geben. Palliative Geriatrie heute. In: Kojer, Marina (Hrsg.): Alt, krank und verwirrt. Einführung in die Praxis der Palliativen Geriatrie. Freiburg im Breisgau: Lambertus, Heller, Andreas et al. (2007): Palliative Kultur in der stationären Altenhilfe. In: Heller, Andreas & Heimerl, Katharina & Husebø, Stein (Hrsg.): Wenn nichts mehr zu machen ist, ist noch viel zu tun. Wie alte Menschen würdig sterben können. Freiburg im Breisgau: Lambertus, Kistler, Anja (2011): Vortrag Lebenslanges Lernen im am Kojer, Marina & Heimerl, Katharina (2009): Palliative Care ist ein Zugang für hochbetagte Menschen Ein erweiterter Blick auf die WHO-Definition von Palliative Care. Zeitschrift für Palliativmedizin : Kojer, Marina & Pirker, Susanne (2009): Palliative Care. In: Kojer, Marina (Hrsg.): Alt, krank und verwirrt. Einführung in die Praxis der Palliativen Geriatrie. Freiburg im Breisgau: Lambertus, KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 4 2

3 Pflegebedürftigkeit in Berlin zum 12/2009 (Statistisches Bundesamt 2011) Anzahl der Pflegebedürftigen (Absolut) davon 75 bis unter 85 Jahre in % davon 85 bis unter 90 Jahre in % davon 90 Jahre und mehr Jahre in % Betreuung im Pflegeheim in % Berlin ,1 18,3 14,7 25,7 Sterbeforschung in 5 Pflegewohnheimen des UNIONHILFSWERK (2010) n=170 Diagnoseklassen: 5,6 Herz-Kreislauferkrankungen, Demenz, Stoffwechselerkrankungen, Tumor, KRH des Bewegungsapparates Symptome im letzten Lebensmonat: Schmerzen, Desorientiertheit, Übelkeit/Erbrechen, Luftnot, Unruhe Sterbeort: 64,7 im Heim / 35,3% im Krankenhaus Altenpflege = Betreuung + Begleitung am Lebensende KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 5 Alsheimer: 2007 KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 6 3

4 Netzwerk Palliative Geriatrie Berlin KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 7 Leitfragen 1. Was charakterisiert Heime mit Hospizkultur und Palliative Care - Kompetenz? 2. Wie können diese Heime in vorhandene Strukturen integriert werden? 3. Wie lässt sich die adäquate pflegerische / medizinische Betreuung der HeimbewohnerInnen sicherstellen und Krankenhauseinweisungen vermeiden? 4. Wie können hospizliche und palliative Angebote / know-how für die Altenarbeit nutzbar gemacht werden? 5. Wie können die Heime mit schwierigen und komplexen Situationen (z. B. ethischen Fragen) besser umgehen? 6. Wie lassen sich nachhaltige Bildungs- und Reflexionsangebote implementieren und Kommunikation auf allen Ebenen sicherstellen? 7. Eröffnet die SAPV eine höhere Versorgungsqualität in der Altenpflege und wie können Heime diese umsetzen oder nutzen? KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 8 4

5 Ziele 1. Beteiligte Pflegeheime führen die Palliative Geriatrie ein und erhalten den BewohnerInnen eine würdevolle und selbstbestimmte Versorgung bis zuletzt. 2. Unnötige Krankenhauseinweisungen, insbesondere am Lebensende, werden vermieden. 3. In den Heimen entwickelt sich eine langfristige Hospizkultur und Palliative Care. 4. MitarbeiterInnen sind zufriedener und bringen erworbene palliativgeriatrische Kompetenzen (aus Projektentwicklung, Reflexion, Bildung) ein. 5. Zu den umsetzungsrelevanten Fragen der beteiligten Heime erfolgt fachliche Kommunikation und kollegiale Beratung. 6. Erkenntnisse werden der (Fach)Öffentlichkeit zugänglich gemacht. 7. Das Netzwerk leistet gesellschaftliche Bewusstseinsentwicklung. KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 9 Schwerpunktthemen und -aufgaben 1. Analyse der Situation in den beteiligten Pflegeeinrichtungen 2. Entwicklung und Erweiterung von palliativgeriatrischen Kompetenzen 3. Diskussion und Fortentwicklung von Einrichtungskonzepten 4. Bildung haupt- und ehrenamtliche MitarbeiterInnen 5. Sicherstellung und Verbesserung der medizinischen Versorgung 6. Integration ethischen Handelns in die Versorgung 7. Altenpflegeausbildung 8. Kooperation mit Hospiz- und Palliativeinrichtungen 9. Einbindung in vorhandene Hospiz- und Palliative Care-Strukturen 10. Netzwerkgestaltung in der Stadt und den Bezirken 11. Wissenstransfer / Transparenz / Kollegialer Austausch 12. Öffentlichkeitsarbeit 13. Evaluation KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 10 5

6 Projekt- und Zeitplan KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 11 Das Team Dirk Müller Projektleiter Antje Hallmann Hering Co -Leiterin Sandra Gerecke Sachbearbeiterin Birgit Krug Co - Sachbearbeiterin KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 12 6

7 Arbeitsweise Netzwerktreffen (Fort)Entwicklung einzelner Pflegeheime Thematische Arbeitsgruppen Öffentlichkeitsarbeit Bildung Webbasierter Chat KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 13 Formen der Zusammenarbeit III Leitungsverantwortung Basisorientierung interdisziplinäre Zusammenarbeit zeitliche Kontinuität Ressourcen Kollegialität Offenheit Prinzip der Narrativität Es zählt, was erzählt wird und nicht es zählt, was gezählt wird. KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 14 7

8 Auswahlverfahren 305 Berliner Pflegeheime wurden im 03/2011 vom KPG schriftlich eingeladen, sich um die Aufnahme im zu bewerben. In der knapp vierwöchigen Bewerbungsfrist machten 30 Heime hiervon Gebrauch. Von den 30 Heimen wurden 20 vom KPG nach Auswertung der Bewerbungen ausgewählt und zur Mitarbeit zugelassen (Beratende Vorgabe des wissenschaftlichen Beirats: 12). Auswahlkriterien Schriftliche Bewerbung mit Nennung einer verbindlichen Ansprechpartnerin Broschüre Hospizkultur im Alten- und Pflegeheim Indikatoren und Empfehlung zur Palliativkompetenz [1]) sowie der sich ableitende 20-Punkte-Check zur Organisation zur Sterbebegleitung [2]) wurden in der Bewerbung reflektiert Pro Bezirk soll mindestens ein Pflegeheim im vertreten sein [1] Bundesarbeitsgemeinschaft Hospiz zur Förderung von ambulanten, teilstationären und stationären Hospizen und Palliativmedizin e. V. / Fachgruppe Hospizarbeit in Einrichtungen (2006): Hospizkultur im Alten- und Pflegeheim Indikatoren und Empfehlungen zur Palliativkompetenz. Der Hospiz-Verlag. [2] Vgl. KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 15 Motivationsfaktoren anhand Bewerbungsverfahren Pflegeheime finden das Thema wichtig wollen sich konzeptionell weiterentwickeln wollen von den Kompetenzen anderer Heime lernen suchen fachlichen Input suchen Austausch und Unterstützung bei der Gestaltung interner Veränderungsprozesse wollen ihren Erfahrungsschatz teilen KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 16 8

9 Netzwerkpartner KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 17 Regelwerk zur verbindlichen Zusammenarbeit im KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 18 9

10 Inhalte der Netzwerktreffen 2011 Kick-off am 3. Mail 2011 von 15:00 bis 18:15 Uhr Vortrag von Dirk Müller: "Aufgaben und Ziele sowie Arbeitsweise im Netzwerk Palliative Geriatrie Berlin" Vortrag von Prof. Dr. Katharina Heimerl: "Was kommt auf Sie zu?" Abfrage einer besonderen Stärke der beteiligten Pflegeheime 1. Netzwerktreffen am 9. Juni 2011 von 15:00 bis 18:30 Uhr 1. Evaluation zur Hospiz- und Palliativkompetenz in den beteiligten Pflegeheimen Bildung der Arbeitsgruppen zu den Blickpunkten "Ehrenamtliche", "MitarbeiterInnen (Pflegekräfte)" und "Träger" Informationen zum 3. Hospiz- und Palliativkonzept für das Land Berlin 2. Netzwerktreffen am 18. August 2011 von 15:00 bis 18:00 Uhr Filmvorführung "Das " in der Berliner Abendschau am Präsentation aus den Arbeitsgruppen zu den Blickpunkten "Ehrenamtliche", "MitarbeiterInnen (Pflegekräfte)" und "Träger" Vortrag von Anja Kistler: "Lebenslanges Lernen" Vortrag von Dirk Müller: "40-stündiges Curriculum Palliative Praxis 3. Netzwerktreffen am 04. Oktober 2011 von 14:00 bis 16:30 (20:00 Uhr) Blickpunkt ehrenamtliche MitarbeiterInnen Bärbel Sievers-Schaarschmidt: Netzwerk Palliativversorgung im Pflegeheimen HH (DDr. Marina Kojer (Wien): Demenz und Palliative Geriatrie in der Praxis ) 4. Netzwerktreffen am 06. Dezember 2011 von 15:00 bis 18:00 Uhr Literaturarbeit Blickpunkt hauptamtliche MitarbeiterInnen Konzeptwerkstatt KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 19 Evaluation KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 20 10

11 Transparenz & Beteiligung 1. Dokumentation von Arbeitsergebnissen auf 2. Präsentation auf der Fachtagung Palliative Geriatrie Berlin 3. Projektdokumentation 4. Veröffentlichungen 5. Projektbericht palliative-geriatrie.de/fachtagung I hospizwoche.de KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 21 Zukunft Pflegeheim 1 Pflegeheim A Pflegeheim A KPG NPG Berlin Pflegeheim A Pflegeheim 3 Pflegeheim 2 Pflegeheim B Pflegeheim B Pflegeheim C KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 22 11

12 Das deutlichste Zeichen für nachhaltige Palliativkultur in der Altenpflege: Bei uns kann über Sterben, Tod und Trauer gesprochen werden. Heimerl: 2011 KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 23 Netzwerk Palliative Geriatrie Berlin c/o Kompetenzzentrum Palliative Geriatrie KPG Unionhilfswerk Senioren-Einrichtungen gemeinnützige GmbH Postanschrift Richard-Sorge-Straße 21 A Berlin Dirk Müller (Projektleiter) dirk.mueller@unionhilfswerk.de Richard-Sorge-Straße 21 A D Berlin Internet: Newsletter: KPG I Dirk Müller I palliative-geriatrie.de I unionhilfswerk.de Folie 24 12