Auf der Basis wissenschaftlicher Bewertungen empfiehlt die DGZS Protrusionsschienen:

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1 Wie funktioniert die Behandlung mit Unterkiefer Protrusionsschienen? Die Unterkiefer Protrusionsschienen sind Hilfsmittel. Der Unterkiefer wird beim Tragen der Schiene leicht nach vorne verlagert. Dabei öffnen sich die Atemwege; Weichteile wie die Zunge versperren nicht mehr die Atemwege und die Schnarchgeräusche schwinden. Wer sollte die Schiene bekommen? Auf der Basis wissenschaftlicher Bewertungen empfiehlt die DGZS Protrusionsschienen: Als initiale Therapie bei primärem Schnarchen, UARS, leicht- bis mittelgradiger Schlafapnoe (AHI < 25/h + ausreichende Bezahnung ) Bei SBAS mit einem AHI über ca. 25/h können Protrusionsschienen nach vorherigem Therapieversuch mit CPAP alternativ angewandt werden Unabhängig vom Schweregrad der SBAS bei CPAP-Versagen und CPAP-Noncompliance. Sie erhalten ein nach Abformung der Zähne individuell für den Patienten im zahntechnischen Labor gefertigtes, im Ober- und Unterkiefer angepasstes, einstellbares Schienensystem Der Ablauf ist genauestens geregelt in der S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (2009)_Nicht_erholsamer_Schlaf-Schlafstoerungen, die Protrusionnschienen zur Behandlung der Schlafapnoe wissenschaftlich exzellent bewertet. Es müssen individuell nach Abdrücken gefertigte Schienen zum Einsatz kommen. Boil and bite Fertigschienen werden nicht empfohlen. Wo finden Sie professionelle Hilfe? Nur bei einem Zahnarzt, der dafür in der zahnärztlichen Schlafmedizin ausgebildet ist. Das sind leider nur wenige! Einfach bei der zuständigen Zahnärztekammer anrufen z.b. Baden Württemberg oder Mainz oder unter nachschlagen. Der Zahnarzt mit Schlafmedizinischer Ausbildung arbeitet interdisziplinär mit anderen Schlafmediziner zusammen und ist für Ihre Befundaufnahme, Behandlung und Aufklärung verantwortlich. Er stellt den Antrag bei Ihrer Krankenkasse für die Kostenübernahme der Schiene für sie. Er ist zuständig für die Anpassung und Titrierung der Schiene und die anschliessende Therapiekontrolle.

2 Kostenübernahme durch Krankenkassen? Einige deutsche gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Kosten dieses Hilfsmittels als Einzelfallentscheidung, laut 33 SGB. Voraussetzung ist, dass der Patient mit einer diagnostizierten Schlafapnoe NICHT zu seinem Hauszahnarzt überwiesen wird, sondern zu einem schlafmedizinisch gut fortgebildeten Zahnmediziner. Dieser stellt einen Heil- und Kostenplan für die Apnoeschiene mit entsprechender Begründung aus, sodass die Kasse erkennen kann, dass ein schlafmedizinisch spezialisierter Zahnarzt tätig ist. Für den Fall, dass Ihre Krankenkasse Ihnen die Kostenübernahme verweigert, wird Ihnen der in Zahnärztlicher Schlafmedizin ausgebildetete Zahnarzt und die DGZS weitere beratende Hilfe leisten. Wie sehen diese Schienen aus? Silensor Schiene

3 TAP -T Schiene SOMNO DENT FLEX SCHIENE

4 Moses Schiene ORTHOAPNEA -SCHIENE

5 Wo finden Sie mich? Ich arbeite in drei Zahnärztlichen Praxen: Prof. * Dr. Schnorbach & Kollegen *Tbilisi State Medical University Georgien Kaiserstr Karlsruhe Tel.: dr.schnorbach@zahnimplantate.de Praxis Dr. Hristov Rheinstraße Au am Rhein Tel +49 (0) 7245/ post@zahnaerzte-am-rhein.de HL-DENTCLINIC Ludwig-Wilhelm-Straße 17 D Baden-Baden Tel info@hl-dentclinic.de

6 Wer bin ich? Dr. Josef Wandschneider, Mitglied in der DGZS, SFMDS SOCIETE FRANÇAISE DE MEDECINE DENTAIRE DU SOMMEIL EUROPEAN ACADEMY OF DENTAL SLEEP MEDICINE Meine Tätigkeitsschwerpunkte sind Kieferorthopädie, Zahnärztliche Schlafmedizin, Aligner Therapie Ich bin einer von 40 Zahnärzten im Bundesgebiet mit dem offiziellen Tätigkeitsschwerpunkt Zahnärztliche Schlafmedizin. Für die Bilder Dank an Erkodent, Scheu-Dental, Somnomed, Permadental, Orthoapnea