Mobbing bei lesbischen, schwulen, bisexuellen, transidenten und intersexuellen (LGBTI) Jugendlichen

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1 Mobbing bei lesbischen, schwulen, bisexuellen, transidenten und intersexuellen (LGBTI) Jugendlichen Priv.-Doz. Dr. Martin Plöderl Forschungsprogramm Suizidprävention an der Paracelsus Privatmed. Univ. Salzburg Sonderauftrag für Suizidprävention und Univ.Inst. für Klinische Psychologie an der Christian Doppler Klinik Salzburg 1. Mobbingkongress, Wels, 3. Oktober 2014

2 Inhalt LGBTI LGBTI und Suizidrisiko LGBTI und Mobbing Suizidprävention bei LGBTI 2

3 LGBTI??? 3

4 Sexuelle Minoritäten mehr als LGBTI Identifikation: schwul, lesbisch, homosexuell, bisexuell, unsicher, vorwiegend heterosexuell, queer, usw. Verhalten: gleich- oder/und verschiedengeschlechtliche sexuelle Kontakte Erleben: sexuelle Fantasien, sexuelle Anziehung 4

5 Sexuelle Minoritäten mehr als LGBTI Identifikation: schwul, lesbisch, homosexuell, bisexuell, unsicher, vorwiegend heterosexuell, queer, usw. Verhalten: gleich- oder/und verschiedengeschlechtliche sexuelle Kontakte Erleben: sexuelle Fantasien, sexuelle Anziehung Trans* -sexuell -gender -ident Inter* Intersexualität Störung (?) der Geschlechtsentwicklung 5

6 Sexuelle Minoritäten mehr als LGBTI Identifikation: schwul, lesbisch, homosexuell, bisexuell, unsicher, vorwiegend heterosexuell, queer, usw. Verhalten: gleich- oder/und verschiedengeschlechtliche sexuelle Kontakte Erleben: sexuelle Fantasien, sexuelle Anziehung Trans* -sexuell -gender -ident Sexuelle Orientierung Geschlecht bzw. Geschlechts-identität Inter* Intersexualität Störung (?) der Geschlechtsentwicklung 6

7 Wieviele sind LGB? Priebe, G., & Svedin, C. G. (2013). Operationalization of Three Dimensions of Sexual Orientation in a National Survey of Late Adolescents. Journal of sex research, 50(8),

8 Häufigkeit Trans* und Inter* Neuseeland YRBS (n = 8.166) (Clark et al., 2014) 1,2% Transgender 2,5% nicht sicher 1,7% Frage nicht verst. US College-Students (n = , M = 22 Jahre) (Effrig et al., 2011) 0,1% Transgender 0,3% anders als männlich/weiblich Intersexualität 1 / 4500 Lebendgeburten (Thyen et al., 2006) Aber: viele erst in Adoleszenz in Deutschland (Hiort, 2007) 8

9 Wieviele sind tatsächlich LGBTI? Wieviele werden als LGBTI gehalten? 9

10 LGBTI und Suizidrisiko 10

11 LGB und Suizidrisiko % Suizidversuche - Lebenszeit Homo-/Bi vs. Heterosexuell Bayesian Oddsratio (95%-CI) Studie Stichprobe Plöderl & Fartacek, 2005, 358 homo- und bisexuelle erwachsene Personen, über Homosexuellenorganisationen rekrutiert, 267 heterosexuelle Kontrollgruppe, nach Alter, Geschlecht und Bildung parallelisiert Gesamt: 14 vs. 1 Männer: 12 vs. 2 Frauen: 18 vs ( ) 8.5 ( ) 29.8a ( ) 1382 erwachsene Personen über soziales Netz von Studierende nach Stichprobenplan, davon 10% nicht ausschließlich heterosexuell identifiziert Gesamt: 13 vs. 3 Männer: 17 vs. 3 Frauen: 11 vs ( ) b 9.1 ( ) b 4.6 ( ) b 142 homo- und bisexuelle erwachsene Männer und Frauen, über Szene rekrutiert, 148 heterosexuelle Kontrollgruppe, nach Alter, Geschlecht und Bildung parallelisiert Gesamt: 11 vs. 2 Männer: 7 vs. 0 Frauen: 14 vs ( ) 9.4a ( ) 4.2 ( ) 468 erwachsene schwule/bisexuelle Männer, über Web-Kontaktplattform Gayromeo Keine heterosexuelle Kontrollgruppe Männer: 18 Suicide & Life-Threatening Behavior, 35, Plöderl, Kralovec & Fartacek, 2010 Archives of Sexual Behavior, 39, Plöderl & Fartacek, 2009 Archives of Sexual Behavior, 38, Plöderl, Faistauer & Fartacek, 2010 Journal of Homosexuality, 57, a b Median wegen extremer Verteilungsform, Dirichlet Modell (multinomial), alle Unterschiede p <.05 11

12 Metaanalyse US-YRBS Große Zufallsstichproben Alter: < 21 Jahre Schweregrad Suizidalität (OR) Gedanken: 2.0 Pläne: 2.2 Versuche: 3.2 Versuche 4.2 mit med. Versorgung Bisexualität Moderator OR = 4.9 Marshal et al. (2011) Journal of Adolescent Health 49 (2011)

13 Transidentität und Suizidversuche bei Jugendlichen Trans* > LGB > Heterosexuell % Suizid-versu che Großmann & D Augelli (2007) New York City Mustanski (2010) La Commission Trans d HES (2009 Scanlon (2010), Ontario s TransCommunities Clements-Nolle (2006) San Francisco Transgender Population Winzer & Boström (2007), Schweden Robinson & Espelage (2010) Dane County Youth Assessment Clark et al. & (2014), Lucassen (2011) New Zealand Adol. Health Survey Trans MTF FTM LGB LG:14,B: Hetero Zufallsstichprobe Nein Nein Nein Nein Nein Nein Ja Ja Alter < MD Suizidversuc h Jemals Jemals Jemals 12 Mon. Jemals Jemals 12 Mon. 12 Mon.13

14 Intersex und psychische Gesundheit/Suizidalität Review: Tendenziell erhöhte psych. Probleme (außer CAH) aber: Kleine Stichproben, Diversität (CAH, C/P-AIS, Hypospadia,...), Personen in Behandlung Studie: viele Formen von Intersex* und auch nicht-klinische Personen Gehäuft psychische Probleme und Suizidgedanken /-versuche Meines Wissens: keine Studie zu Mobbing/Bullying Schützmann et al. (2009). Psychological distress, self-harming behavior, and suicidal tendencies in adults with disorders of sex development. Archives of Sexual Behavior, 38(1),

15 Mobbing/Bullying und Suizidrisiko 15

16 Messias, E., Kindrick, K., & Castro, J. (2014). School bullying, cyberbullying, or both: correlates of teen suicidality in the 2011 CDC youth risk behavior survey. Comprehensive psychiatry. 16

17 Langzeiteffekt von Bullying Roeger, L., et al. (2010). Is a history of school bullying victimization associated with adult suicidal ideation?: a South Australian population-based observational study. The Journal of nervous and mental disease, 198(10),

18 Risiko- und Schutzfaktoren Borowsky, I. W., Taliaferro, L. A., & McMorris, B. J. (2013). Suicidal thinking and behavior among youth involved in verbal and social bullying: risk and protective factors. Journal of Adolescent Health, 53(1), S4-S12.

19 Mobbing/Bullying und Suizidrisiko bei LGBT Jugendliche 19

20 Offene Frage: Was ist gerade das schwierigste Problem in Deinem Leben? LGBT Heterosexuell 1 Keine familiäre Akzeptanz (26%) Schulerfolg (25%) 2 Bullying in Schule (21%) Studium / Karriere (14%) 3 Angst for Coming Out (18%) Finanzieller Druck verbunden mit Studium oder Job (11%) Human Rights Campaign. Growing Up LGBT in America 20

21 Suizid von Tyler Clementi ( ) Coming Out ggü Eltern, Mutter hatte Probleme damit Wurde im Internat geheim von Zimmerkollegen beim Sex mit einem Mann gefilmt Video wurde im Web veröffentlicht Zwei Tage später sprang Clementi von einer Brücke Großes mediales Echo 21

22 LGB und Bullying Berlan, E. D., Corliss, H. L., Field, A. E., Goodman, E., & Bryn Austin, S. (2010). Sexual orientation and bullying among adolescents in the growing up today study. Journal of Adolescent Health, 46(4),

23 Bullying, Suizidalität, Risiko/Schutzfaktoren Irland, Zufallsstichprobe Männliche Jugendliche, Jahre Bullyingerfahrungen in Schule (jemals) Sexual Orientation Worries Zshg. mit Suizidversuche: OR = 4,35 (2,9-6,3) SO Worries einer der stärksten Risikofaktoren McMahon, E. M., Reulbach, U., Keeley, H., Perry, I. J., & Arensman, E. (2012). Reprint of: Bullying victimisation, self harm and associated factors in Irish adolescent boys. Social science & medicine, 74(4),

24 Bullying Berlan, E. D., Corliss, H. L., Field, A. E., Goodman, E., & Bryn Austin, S. (2010). Sexual orientation and bullying among adolescents in the growing up today study. Journal of Adolescent Health, 46(4),

25 Einfluss von Diskriminierung/Gewalt LGB vs. Heterosexuell Gewalterfahrungen an Schule: d = 0,8 (LB), 1,1 (GB) Schulabstinenz wegen Sicherheitsbedenken: d = 0,6 (LB), 1,0 (GB) 25

26 Homophobes vs. anderes Bullying Häufigkeit Bullying aufgrund... angenommener LGB Orientierung, unabh. von tatsächlicher Orientierung anderer Gründe Jungs 11% 14% Mädchen 10% 18% Zshg. mit Suizidgedanken im letzten Jahr OR (95%-CI) Jungs 4,1 (3,2-5,3) 2,1 (1,7-2,6) Mädchen 4,8 (3,8-6,0) 2,3 (1,9-2,7) Patrick, D. L., Bell, J. F., Huang, J. Y., Lazarakis, N. C., & Edwards, T. C. (2013). Bullying and quality of life in youths perceived as gay, lesbian, or bisexual in Washington State, American journal of public health, 103(7),

27 Homophobie trifft auch Heterosexuelle "Have you ever been threatened or hurt because someone thought you were gay lesbian or bisexual? 1995 Seattle Teen Health Risk Survey, N = 7437 Heterosexuelle LGB Opfer Homophober Gewalt? (%) Opfer Homophober Gewalt? (%) Nein N =6664 Ja N = 449 Nein N = 214 Ja N = 110 Suizidversuch (in den letzten 12 Monaten) Suizidversuch mit med. Versorgung (in letzten 12 Mon.) Reis, B., & Saewyc, E. (1999). Eighty-three-housand youth: Selected findings of eight population based studies as they pertain to anti-gay harassment and the safety and well-being of sexual minority students. The Safe Schools Coalition of 27

28 Trans* und Gewalt/Bullying Clark, T. C., Lucassen, M. F., Bullen, P., Denny, S. J., Fleming, T. M., Robinson, E. M., & Rossen, F. V. (2014). The health and well-being of transgender high school students: results from the New Zealand Adolescent Health Survey (Youth'12). 28

29 Trans* und Schutzfaktoren Clark, T. C., Lucassen, M. F., Bullen, P., Denny, S. J., Fleming, T. M., Robinson, E. M., & Rossen, F. V. (2014). The health and well-being of transgender high school students: results from the New Zealand Adolescent Health Survey (Youth'12). 29

30 Intersexualität und Mobbing Keine entsprechenden Studien 30

31 Risiko schon vor dem Coming Out! Geschlechtsrollenabweichung in der Kindheit Plöderl & Fartacek, R. (2009). Childhood gender nonconformity and childhood harassment as predictors of suicidality among gay, lesbian, bisexual, and heterosexual Austrians. Archives of Sexual Behavior, 38,

32 Risiko schon vor dem Coming Out! Geschlechtsrollenabweichung in der Kindheit Plöderl & Fartacek, R. (2009). Childhood gender nonconformity and childhood harassment as predictors of suicidality among gay, lesbian, bisexual, and heterosexual Austrians. Archives of Sexual Behavior, 38,

33 Risiko schon vor dem Coming Out! Geschlechtsrollenabweichung in der Kindheit Österreichische Retrospektivstudie LGBT in Kindheit deutlich weniger Geschlechtsrollenkonform (d > 1.00) LGB vs. Heterosexuelle Mehr Gewalterlebnisse in der Kindheit aber nicht nach Kontrolle von Geschlechtsrollennonkonformität Zusammenhang von aktueller Suizidalität mit sowohl Geschlechtsrollenabweichung als auch Gewalterlebnissen in der Kindheit Hauptergebnis: Kein signifikanter Unterschied je nach Sexueller Orientierung, nachdem für Geschlechtsrollenabweichung und Gewalt kontrolliert wurde. Plöderl, M., & Fartacek. (2009). Archives of Sexual Behavior, 38,

34 US-Prospektivstudie Roberts et al. (2013). Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 52,

35 (Stereotype) Geschlechtsrollen LB Frauen Transfrau Typisch Frau GB Männer Transmann Typisch Mann 35

36 Entwicklungspsychologische Aspekte Kindheit Übernahme der Wertigkeit Homosexualität (Eltern, Peers, Medien) LGBTI: häufiger anders (= geschlechtsrollenabweichend) Sanktionen Kindheit/Jugend Bewusstwerden LGBTI (ab ca. 10 Jahre!) Coming Out dann oft Jahre (!) später Zeit der Isolation (Unterschied andere Minoritäten!) - Bin der/die Einzige Angst vor Reaktion der Eltern Bei Mobbing Eltern oft keine Anlaufstelle wäre wichtiger Schutzfaktor 54% Suizidversuche wenn Eltern ggü. noch nicht geoutet (D Augelli et al., 2001) Identitätsmanagement Wem sage ich es, wem nicht? Jugend / Erwachsenenalter: Integration der Identität Cass, V. C. (1979). Homosexuality identity formation: A theoretical model. Journal of Homosexuality, 4(3),

37 Coming Out - Identitätsmanagement Geheimhaltung Coming Out Schutz vor Anfeindungen (nicht wenn für LGB gehalten) Den richtigen Moment abwarten Angreifbar sein Aushalten von Mobbing Lügen müssen Hören von Äußerungen von Nahestehenden Mitansehen von Mobbing Mitmachen bei Mobbing? Keine stützenden soz. Reaktionen Soziale Anerkennung und damit Selbstwertstärkung Abbau internal. Homophobie Weniger Homophobie erleben bei Nahestehenden Leben wie man ist: Wachstum 37

38 Prävention - Beispiele 38

39 Prävention bei LGBTI

40 Prävention im Umfeld Schule Eigene Studie: 18% der befragten Männer mit Suizidversuch Fast 50% davon gaben an, dass zumindest ein Mitgrund gewesen sei, was sie in der Schule wegen ihrer Homosexualität mitgemacht hätten Lebenskompetenzprogramme (z.b. Mind Matters) Gay/Straight Alliances Klare Regeln Umgang Homophobie Sichtbarmachen (Poster, Regenbogenfahne, Bibliothek) Offen LGBTI Lehrende Fortbildungen für Lehrende Workshops Plöderl, M., Faistauer, G., & Fartacek, R. (2010). The contribution of school to the feeling of acceptance and the risk of suicide attempts among Austrian gay and bisexual males. Journal of homosexuality, 57(7),

41 Anti-Bullying-Richtlinen und Suizidversuche (Oregon) Oregon Healthy Teens survey , th-grade public school students (1.413 LGB) Suizidversuche im letzten Jahr Hatzenbuehler et al. (2013). Journal of Adolescent Health, 53, S21eS26 41

42 Schutzfaktor Ergebnisse Studie Risikofaktor Positive Positive Reaktion Offen auf Coming Out schwul/lesbische auf Coming Out durch durch Lehrer Lehrer Reaktion Homophobie durch Peers Peers Bessere Offen Akzeptanz an schwul/lesbische der Schule Schulleistung Schulbezogene Peers Homosexualität Suizidversuche Lehrer intervenieren aktiv gegen Homophobie nicht Thema im Keine Mit jemand Unterricht Homophobie über Coming out erlebt Homosexualität reden können = Stress wenigen ggü. Bücher über Diskriminierung Homosexualität aufgrund in Bibliothek Feminität (vs. voll geoutet od. nicht geoutet)) Plöderl, M., Faistauer, G., & Fartacek, R. (2010). The contribution of school to the feeling of acceptance and the risk of suicide attempts among Austrian gay and bisexual males. Journal of homosexuality, 57(7),

43 Schutzfaktor Ergebnisse Studie Risikofaktor Positive Positive Reaktion Offen auf Coming Out schwul/lesbische auf Coming Out durch durch Lehrer Lehrer Reaktion Homophobie durch Peers Peers Bessere Offen Akzeptanz an schwul/lesbische der Schule Schulleistung Schulbezogene Peers Homosexualität Suizidversuche Lehrer intervenieren aktiv gegen Homophobie nicht Thema im Keine Mit jemand Unterricht Homophobie über Coming out erlebt Homosexualität reden können = Stress wenigen ggü. Bücher über Diskriminierung Homosexualität aufgrund in Bibliothek Feminität (vs. voll geoutet od. nicht geoutet)) Plöderl, M., Faistauer, G., & Fartacek, R. (2010). The contribution of school to the feeling of acceptance and the risk of suicide attempts among Austrian gay and bisexual males. Journal of homosexuality, 57(7),

44 Prävention im Umfeld Familie Wichtiger protektiver Faktor allgemein (s.o.) LGBTI (Plöderl, 2005; Ryan et al. 2009) Aber: LGBT erleben weniger familiäre Unterstützung Österr. Studie: Risikofaktor mit größtem Unterschied (Plöderl, 2005) Informationsfilm für Eltern im www (Huebner et al., 2013) Elternbildung? Vermutung: positive Haltung ggü. LGBTI von Eltern: weniger internalisierte Homophobie früheres Coming Out ggü Eltern möglich Damit mehr Schutz bei Mobbing 44

45 Foto: Martin Plöderl 45