Tarmed 1.09 BR Was bedeutet das für die Sonografie?

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1 Tarmed 1.09 BR Was bedeutet das für die Sonografie? Beat Dubs, TaskForce Tarmed SGUM

2 Tarvision - TARCO Nach der Ablehnung der Tarvision benötigt die FMH Zeit zur Überarbeitung. Einreichung frühestens möglich. Der Bundesrat möchte nicht warten und sieht per einen Amts-Tarif vor. Er legt diesen zur offiziellen Vernehmlassung vor. Tarmed 1.09 BR

3 Grundsätze der Tarmed-Version 1.09 BR Ärztliche Leistung: Einebnen der quantitativen Dignitäten: Vorher FMH 5 12 Neu: Einheitlich FMH equal : Faktor 0,968 (ausser: Prakt. Arzt: 0,94) FMH 5: 0,9050 neu: 0,968 Gewinn: (+ 7%) FMH 6: 1,0436 neu: 0,968 Verlust: ( - 7%) FMH 7: 1,0860 neu: 0,968 Verlust: ( - 11%) FMH 8: 1,3046 neu: 0,968 Verlust: ( - 26%) FMH 9: 1,4785 neu: 0,968 Verlust: ( - 30%) FMH 10: 2,2625 neu: 0,968 Verlust: ( - 52%) FMH 12: 2,2625 neu: 0,968 Verlust: ( - 52%)

4 Technische Leistung: Sparte Ultraschall bleibt gleich! Die Produktivität von technischen Leistungen in den operativen Sparten wurde erhöht. Das betrifft die Sonografie aber nicht. Die Sparten wurden neu kalkuliert. Es betrifft alle Sparten, welche mehr als Investitionsvolumen aufweisen. Senkung der Kostensätze. Das betrifft die Sonografie aber auch nicht.

5 Was ändert sich sonst noch? Limitierungen gelten nun auch für elektronisch abrechnende Ärzte! Konsultation weitere 5 Minuten max. 2 mal Vorbesprechung dign./ther. Leistungen max. 2 mal Telefonische Konsultation durch den Facharzt max. 2 mal Grundtaxe für das Rö und Sono gibt es nur noch einmal, d.h. keine mehr!

6 Was ändert sich sonst noch? Position (Ärztliche Leistung in Abwesenheit des Patienten) Wird gestrichen! Bzw. aufgeteilt in: Aktenstudium in Abw esenheit des Patienten, pro 5 Min Erkundigungen bei Dritten in Abw esenheit des Patienten, pro 5 Min Auskünfte an Angehörige oder andere Bezugspersonen des Patienten in Abw esenheit des Patienten, pro 5 Min Besprechungen mit Therapeuten und Betreuern des Patienten in Abw esenheit des Pa-tienten., pro 5 Min Überw eisungen an Konsiliarärzte in Abw esenheit des Patienten, pro 5 Min Ausstellen von Rezepten oder Verordnungen ausserhalb von Konsultation, Besuch und telefonischer Konsultation in Abw esenheit des Patienten Diagnostische Leistung am Institut für Pathologie in Abw esenheit des Patienten, pro 5 Min.

7 Was ändert sich sonst noch? Position / / / (Kleine oder umfassende Untersuchungen für diverse Spezialisten) Werden zu Zeitleistungen pro 5 Minuten Kleine Untersuchung durch den Facharzt für Grundversorgung Kleine Untersuchung durch den Facharzt für Grundversorgung, pro 5 Min Umfassende Untersuchung durch den Facharzt für Grundversorgung Umfassende Untersuchung durch den Facharzt für Grundversorgung, pro 5 Min Kleine rheumatologische Untersuchung durch den Facharzt für Rheumatologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation Kleine rheumatologische Untersuchung durch den Facharzt für Rheumatologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation, pro 5 Min Umfassende rheumatologische Untersuchung durch den Facharzt für Rheumatologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation Umfassende rheumatologische Untersuchung durch den Facharzt für Rheumatologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation, pro 5 Min.

8 Konkrete Beispiele: Sonografie Abdomen ganz (TP 0,92) al tl alt al tl neu alt neu Erste 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Weit. 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Letzt. 5 Min 4,78 4, ,11 4,1 9,21 AIP - 34,49 34,49-34,49 34,49 TGL - 10,68 10,68-10,68 10,68 Abd. ganz 58,54 42,73 101,27 62,61 42,73 105,34 Total 190,84 196,56 175,57 180,84

9 Konkrete Beispiele: Sonografie Schwangerschaft 1 (TP 0,92) al tl alt al tl neu alt neu Erste 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Weit. 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Letzt. 5 Min 4,78 4, ,11 4,1 9,21 AIP - 34,49 34,49-34,49 34,49 TGL - 10,68 10,68-10,68 10,68 SS 1.US 52,51 39,88 101,27 48,71 39,88 105,34 Total 181,96 179,81 167,40 165,43

10 Konkrete Beispiele: Sonografie 1 Weichteil (TP 0,92) al tl alt al tl neu alt neu Erste 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Weit. 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Letzt. 5 Min 4,78 4, ,11 4,1 9,21 AIP - 34,49 34,49-34,49 34,49 TGL - 10,68 10,68-10,68 10,68 Weichteil ,37 53,87 30,15 21,37 51,52 Total 143,44 142,74 131,96 131,32

11 Konkrete Beispiele: Sonografie Schulter (TP 0,92) al tl alt al tl neu alt neu Erste 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Weit. 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Letzt. 5 Min 4,78 4, ,11 4,1 9,21 AIP - 34,49 34,49-34,49 34,49 TGL - 10,68 10,68-10,68 10,68 Schulter 62,51 46,99 109,5 57,98 46,99 104,97 Total 199,07 196,19 183,14 180,49

12 Konkrete Beispiele: Sonografie oberfl. Venen US (TP 0,92) al tl alt al tl neu alt neu Erste 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Weit. 5 Min 9,57 8,19 17,76 10,23 8,19 18,42 Letzt. 5 Min 4,78 4, ,11 4,1 9,21 AIP - 34,49 34,49-34,49 34,49 TGL - 10,68 10,68-10,68 10,68 Venen US ,51 53,41 125,92 67,26 53,41 120, ,68 14,95 36,63 23,19 14,95 38,14 Total 252,12 250,03 231,95 230,03

13 Fazit: Die Spezialisten müssen Federn lassen! Im Ultraschall sind die Auswirkungen zum Glück nicht sehr ausgeprägt. Das dürfte auch damit zusammenhängen, dass wir bereits im ersten Tarifeingriff bei der tl eine empfindliche Einbusse entgegen nehmen mussten. Weitere Info in Bälde auf