Warum Gesundheitskompetenz steigern? 2. DNVF-Forum Versorgungsforschung Nicole Ernstmann
Gliederung 1. Was ist Gesundheitskompetenz? 2. Wie wirkt sich Gesundheitskompetenz aus? 3. Was tun? Seite 2
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Definition Gesundheitskompetenz / Health Literacy... die Fähigkeit des Einzelnen, im täglichen Leben Entscheidungen zu treffen, die sich positiv auf die Gesundheit auswirken - zu Hause, am Arbeitsplatz, im Gesundheitssystem und in der Gesellschaft ganz allgemein. Seite 5 Kickbusch, I. (2006): Gesundheitskompetenz, in: Public Health News 3-2006, auf: www.public-health.ch
Modell Seite 6 Sørensen K et al. Health literacy and public health: a systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health, 2012, 12:80.
12 Dimensionen Seite 7 Sørensen K et al. Health literacy and public health: a systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health, 2012, 12:80.
Gliederung 1. Was ist Gesundheitskompetenz? 2. Wie wirkt sich Gesundheitskompetenz aus? 3. Was tun? Seite 8
Informationen & Health Literacy & Gesundheit 40-80% der medizinischen Informationen sind sofort nach dem Erhalt der Informationen nicht abrufbar Nahezu die Hälfte der abrufbaren Informationen sind nicht korrekt Niedrige Gesundheitskompetenz ist mit schlechterer Gesundheit assoziiert Niedrige Gesundheitskompetenz ist mit geringerer Inanspruchnahme von Vorsorge- und Früherkennungsmaßnahmen (Impfungen, onkol. Screening) und erhöhtem Risiko für stationäre Aufenthalte assoziiert Niedrige Gesundheitskompetenz ist mit höheren Gesundheitskosten assoziiert Kessels RP. Patients' memory for medical information. J R Soc Med. May 2003;96(5):219-22. Anderson JL, Dodman S, Kopelman M, Fleming A. Patient information recall in a rheumatology clinic. Rheumatology. 1979;18(1):18-22 DeWalt DA, Berkman ND, Sheridan S, Lohr KN, Pignone MP: Literacy and health outcomes: A systematic review of the literature. J Gen Intern Med 2004, Seite 9 19:1228-1239.
Gesundheitskompetenz in Europa Comparative report on health literacy in eight EU member states. The European Health Literacy Project 2009 2012. Maastricht, HLS-EU Consortium, 2012 (http://www.health-literacy.eu, accessed 15 May 2013). Seite 10
Seite 11 Gesundheitskompetenz in NRW
Gliederung 1. Was ist Gesundheitskompetenz? 2. Wie wirkt sich Gesundheitskompetenz aus? 3. Was tun? Seite 12
Versorgungsforschung wo anfangen? Health literacy als Kontrollvariable einführen Befähigung / kompetenzorientierte Kommunikation als Prozessvariable einführen Kompetenzorientierte Outcomes entwickeln und anwenden (z.b. Patientenkompetenz als kurz-/mittelfristiges Outcome) Input Throughput Outcome Seite 13
Praxis wo anfangen? Gesundheitskompetenz im Fokus von Versorgungseinrichtungen Individuelle Maßnahmen - Kommunikation verbessern Informationen eingrenzen Sprachstil anpassen Wiederholung, Zusammenfassung Hilfsmittel einsetzen Teach Back, Show Back - Schriftliches Material verbessern Sprache Visualisierung Design Layout Organisationale Maßnahmen - Leitung, Leitbild - Qualitätsmanagement - Einbezug von Patienten - Individualisierte Gesundheitsinformationen - Kommunikationsstandards - Navigationshilfen - Hilfsmittel & Medien - Standards für kritische Situationen - Kostentransparenz - Mitarbeiterschulungen Seite 14 Brach et al. (2012). Ten Attributes of Health Literate Health Care Organizations. Institute of Medicine, Discussion Paper. North Carolina Program on Health Literacy, Toolkit 5. http://nchealthliteracy.org/toolkit/ Roter, DL (2011). Oral literacy demand of health care communication: Challenges and solutions. Nursing Outlook. 59 (2); 79-84. Davis, T. (2014). Empowering patients to change health behaviors. Key note lecture. AACH Research and Teaching Forum, Orlando.
Vielen Dank! nicole.ernstmann@uk-koeln.de www.imvr.de Seite 15