Auswertung der Kontrollen in Alten- und Pflegeheimen Ranking 2010 Referentin: Frau Pache, Hygieneinspektorin Fachbereich Hygiene und Umweltmedizin Marzahn-Hellersdorf
Rechtsgrundlagen 36 Infektionsschutzgesetz RKI- Empfehlungen Infektionsprävention in Heimen, Heft 9-2005 Trinkwasserverordnung mit Hinweis auf: 10 Wohnteilhabegesetz 06.06.2010 Abs.1 Nr. 8: Die Einrichtungsträger haben einen ausreichenden Schutz vor Infektionen zu gewährleisten und sicher zu stellen, dass die zur Leistungserbringung eingesetzten Personen die Hygieneanforderungen einhalten.
Arbeitsgrundlage - Rahmen-Hygieneplan Rahmen-Hygieneplan gemäß 36 Infektionsschutzgesetz für Alten- und Altenpflegeheime (nach Heimgesetz sinngemäße Anwendung für Heime für Behinderte) erarbeitet vom: Länder-Arbeitskreis zur Erstellung von Hygieneplänen nach 36 IfSG
Ablauf März/ April 2009 Kontrolle der 16 Heime Checkliste + Informationsmaterial 27.05.2009: Vorstellung der Ergebnisse des Hygienerankings mit Vorträgen zu hygienerelevanten Themen u. a. Hygieneanforderungen für Fremdanbieter im APH (Beispiel: Fußpflege), Verbandwechsel, Insulin-Pens, Trinkwasser Routinekontrollen 2010 mit der unveränderten Checkliste
2009 - häufigste Hygienemängel Umgang mit Wäsche / Personalbekleidung Trinkwasserhygiene - Legionellenprävention Dosierung von Desinfektionsmittellösungen Hygienemanagement für Podologen Umgang mit Insulinapplikatoren 2010
Methode Checkliste - 5 hygienebezogene Prüfbereiche mit über 60 Einzelfeststellungen Erreichte Punktzahl x Bewertungsfaktoren Gewichtung für Gesamtbewertung daraus ermittelter umfassender Überblick über gesamte hygienische Leistung Vergleich der erzielten Leistungen
Prüfbereiche und Gewichtungsfaktoren Bereich Faktor Bauliche Voraussetzungen 1 Organisatorische Voraussetzungen 1 Fortbildung, Abfall, Wäsche 2 Aktuelle Hygiene 6 Küche und Trinkwasserhygiene 4
Entwicklung der Jahresmittelwerte Prüfungsthema Jahresmittelwert 2009 Jahresmittelwert 2010 Baulich-funktionelle Voraussetzungen Organisatorische Voraussetzungen Abfälle, Wäsche, Fortbildungen 92 97 94 96 192 193 Aktuelle Hygiene 510 549 Küche und Trinkwasser 304 356 gesamt 1191 1292
APH - 2009 Erreichte Gesamtpunktzahl in % APH16 APH15 APH14 APH13 APH12 APH 11 APH10 APH9 APH8 APH7 APH6 APH5 APH4 APH3 APH2 APH1 74 77 79 80 80 83 85 86 88 89 89 89 89 91 0 50 erreichte Punkte in %
APH - Ranking Gesamtpunktzahl 2010 APH 16 APH 15 APH 14 APH 13 APH 12 APH 11 APH 10 APH 9 APH 8 APH 7 APH 6 APH 5 APH 4 APH 3 APH 2 APH 1 82 83 83 89 93 93 92 94 94 97 96 97 96 96 97 70 75 80 85 erreichte Gesmatpunktzahl in %
Thema: Baulich-Funktionelle Voraussetzungen APH 16 APH 15 APH 14 APH 13 APH 12 APH 11 APH 10 APH 9 APH 8 APH 7 APH 6 APH 5 APH 4 APH 3 APH 2 APH 1 80 91 0 20 40 60 80
Thema: Organisatorische Voraussetzungen APH 16 APH 15 APH 14 APH 13 APH 12 APH 11 APH 10 APH 9 APH 8 APH 7 APH 6 APH 5 APH 4 APH 3 APH 2 APH 1 81 88 89 91 91 92 93 93 92 94 94 96 96 70 75 80 85
Thema: Abfälle,Wäsche, Fortbildungen APH 16 APH 15 APH 14 APH 13 APH 12 APH 11 APH 10 APH 9 APH 8 APH 7 APH 6 APH 5 APH 4 APH 3 APH 2 APH 1 0 20 40 60 80
Thema: Aktuelle Hygiene APH 16 APH 15 APH 14 APH 13 APH 12 APH 11 APH 10 APH 9 APH 8 APH 7 APH 6 APH 5 APH 4 APH 3 APH 2 APH 1 81 88 89 91 91 92 93 93 92 94 94 96 96 70 75 80 85
Thema: Küche und Trinkwasser APH 16 APH 15 APH 14 APH 13 APH 12 APH 11 APH 10 APH 9 APH 8 APH 7 APH 6 APH 5 APH 4 APH 3 APH 2 APH 1 50 50 75 85 0 50
Beispiel einer Auswertung APH Name der Einrichtung/ Platzierung Prüfbereich ( Wichtungs- Faktor ) Prüfungsthema Note Erreichte Punkte / mögl. Punkte Jahresmittelwert MW Differenz zum MW in Punkten Differenz zum MW in % 1 (x1) Baulich- Funktionell 2 (x1) Organisat. Voraussetzungen 3,4,5 (x2) Abfälle, Wäsche Fortbildungen 1 (%) 1 (98%) 2 (%) / 97-2 -2% 98/ 96 +2 +2% 180/ 200 193-13 -7% 6 (x6) Aktuelle Hygiene 7 (x4) Küche und Trinkwasser 2 (%) 1 (%) gesamt 2+ (94%) 540/ 600 549-9 -2% 400/ 400 356 +44 +12% 1313/ 1400 1292 +21 +2%
Ergebnismitteilung APH erhalten nur für ihre Einrichtung Kontrollberichte und die Tabellen mit den erreichten Punktzahlen Kein Alten- und Pflegeheim erfährt Einzelwerte oder die Gesamtnote eines anderen Hauses!
Fazit einheitliche Kontrollkriterien Ergebnisse sind für APH transparenter APH konnten somit gezielter auf festgestellte Mängel reagieren höhere Motivation in APH zum Erreichen einer besseren Platzierung die guten Ergebnisse und Punktzahlen von 2009 wurden 2010 gesteigert
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit