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Transkript:

Firmenservice Starker Service. Starke Firma. 1.Fachtagung Betriebliches Gesundheitsmanagement Firmenservice der Rentenversicherung Rehabilitationsleistungen (med./berufl. Reha sowie Präventionsleistungen) 14.12.2016

Überblick Firmenservice der Rentenversicherung medizinische Rehabilitation Leistung zur Teilhabe am Arbeitsleben Präventionsleistungen 1 M02i_91

Firmenservice Hintergründe 2 13780191

Firmenservice Hintergründe Zahlreiche Beschäftigte scheiden aus gesundheitlichen Gründen aus dem Erwerbsleben aus Verlust von Fachkompetenzen und Erfahrungen langjähriger Beschäftigter für Unternehmen Überbrückung von Ausfällen für kleine und mittelständische Unternehmen problematisch Zielsetzung: Erwerbsfähigkeit möglichst lang erhalten 3 13720491

Firmenservice Handlungsfelder Demographischer Wandel: Neubesetzung offener Stellen schwieriger Heraufsetzung der Regelaltersgrenze: Wie bleiben Versicherte länger fit? Zunahme von Anträgen auf Rehabilitation und auf Renten wegen Erwerbsminderung bei psychischen Erkrankungen In kleinen und mittleren Firmen ist das differenzierte Angebot von Leistungen der SV-Träger nicht ausreichend bekannt Beratung aus einer Hand gewünscht! 4

Firmenservice Ziele Langfristiger Erhalt der beruflichen Leistungsfähigkeit Erhalt des Arbeitsverhältnisses, ggf. mit Wechsel des Arbeitsplatzes (innerbetriebliche Umsetzung) Vermittlung von Handlungsoptionen für den Arbeitgeber zum Thema Integration Unterstützung des Arbeitgebers bei der Problemlösung (Wegweiser, Lotse) 5 13924191

Firmenservice Wer soll angesprochen werden? Arbeitgeber Personalverantwortliche Betriebs- und Personalräte Schwerbehindertenvertreter Werks- und Betriebsärzte 6

Firmenservice Aufgaben/Inhalte Module des Firmenservice: Modul 1 - Gesunde Mitarbeiter Modul 2 Rente und Altersvorsorge sowie fakultativ Demographie Modul 3 Beiträge und Meldungen zur Sozialversicherung 7 00310491

Rehabilitationsleistungen Überblick Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Ergänzende Leistungen Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben Sonstige Leistungen 8 05840191

Leistungen zur Teilhabe Aufgaben und Ziele Beseitigung gesundheitlicher Auswirkungen einer Krankheit / Behinderung auf die Erwerbsfähigkeit Leistungsfähigkeit Verhinderung Ausscheiden aus Erwerbsleben Wiedereingliederung in Erwerbsleben Leistungen zur Teilhabe vor Rente 9 05820191

Leistungen zur Teilhabe Persönliche Voraussetzungen und Rehabilitationsbedürftigkeit Erhebliche Gefährdung / Minderung der Erwerbsfähigkeit Positive Rehabilitationsprognose Voraussichtlich (Erfolgsaussicht > 50 %) Abwendung drohender Erwerbsminderung wesentliche Besserung / Wiederherstellung Erwerbsfähigkeit Abwendung einer Verschlechterung der Erwerbsminderung Erhaltung des Arbeitsplatzes und Rehabilitationsfähigkeit Versicherten ist aktives Mitwirken an Rehabilitation möglich 10 05910291

Leistungen zur medizinische Rehabilitation Versicherungsrechtliche Voraussetzungen Antrag Wartezeit von 15 Jahren Rente wegen verminderter Erwerbsfähigkeit 6 Pflichtbeiträge 2 Jahre oder oder oder Allgemeine Wartezeit (5 Jahre) und Erwerbsminderung liegt vor oder ist in absehbarer Zeit zu befürchten 11 03560291

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben Versicherungsrechtliche Voraussetzungen Antrag Wartezeit von 15 Jahren oder Rente wegen verminderter Erwerbsfähigkeit oder Rente wegen Erwerbsminderung ohne diese Leistung oder Leistungen erforderlich unmittelbar nach medizinischen Leistungen zur Rehabilitation 12 03240191

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben alle erforderlichen nichtmedizinischen Hilfen Erwerbsfähigkeit zu erhalten, zu bessern oder (wieder)herzustellen, in Abgrenzung zur medizinischen Rehabilitation, nicht Besserung des Gesundheitszustandes 13

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben entscheidend ist Bezugsberuf daran Beurteilung der erheblich gefährdeten oder eingeschränkten Leistungsfähigkeit maßgeblich ist letzte Tätigkeit, die Erwerbsleben in letzten Jahren in nicht unerheblichem Umfang geprägt hat unter Würdigung des gesamten Berufsleben 14

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben Leistungskatalog Leistungen zur Erhaltung oder Erlangung eines Arbeitsplatzes Technische Hilfen und persönliche Hilfsmittel Unterstützte Beschäftigung Anlernmaßnahmen/ Arbeitsassistenten Arbeitserprobung und Berufsvorbereitung Berufliche Anpassung, Aus- und Weiterbildung Gründungszuschuss Kfz-Hilfe 15 03521791

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben weitere Leistungsmöglichkeiten Eingliederungshilfen / Zuschüsse an Arbeitgeber Arbeits- und Berufsförderung in anerkannten Werkstätten für behinderte Menschen Auswahl der Leistungen entsprechend Eignung, Neigung und bisherige Tätigkeit 16 03521991

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben Ergänzende Leistungen Übergangsgeld Unterkunft und Verpflegung sonstige Kosten (z.b. Prüfungsgebühren) Reisekosten Haushaltshilfe/ Kinderbetreuungskosten 17 03520691

Präventionsleistungen gesetzliche Grundlagen 3 SGB IX Die Reha-Träger wirken darauf hin, dass der Eintritt einer Behinderung einschließlich einer chronischen Krankheit vermieden wird. 31 Abs. 1 Satz 1 Nr.2 SGB VI Als sonstige Leistungen zur Teilhabe können erbracht werden: - med. Leistungen zur Sicherung der Erwerbsfähigkeit für Versicherte, die eine besonders gesundheitsgefährdende, ihre Erwerbsfähigkeit ungünstig beeinflussende Beschäftigung ausüben. 18

Präventionsleistungen Voraussetzungen Ausübung einer besonders gesundheitsgefährdenden, die Erwerbsfähigkeit ungünstig beeinflussenden Beschäftigung (auch psychische Belastungen) und Vorliegen erster gesundheitlicher Störungen allerdings noch ohne wesentlichen Krankheitswert 19

Präventionsleistungen Gesundheitliche Beeinträchtigungen beginnende Funktionsstörungen der Bewegungsorgane beginnende Funktionsstörungen innerer Organe psychische Beeinträchtigungen Warnsignale Auffällige Au-Zeiten Auffällige Medikation Langfristige oder rezidivierende Schmerzproblematik Probleme mit Gewicht / Stoffwechsel Belastende Einflussfaktoren aus dem Arbeitsumfeld Arbeitsinhalte (Art und Umfang der Tätigkeit) Arbeitsumgebung (z. B. Hitze, Strahlung, Lärm) Arbeitsorganisation (z. B. Arbeitszeit, Arbeitsabläufe, z.b. Schichtarbeit) Arbeitsmittel (Bildschirmtätigkeit) Psycho-soziale Komponenten (Führungsstil, Betriebsklima) 20

Präventionsleistungen Aufbau der Leistung kurze stationäre oder ganztags/ambulante Initialphase (2-10 Tage) mehrwöchige berufsbegleitende ambulante Trainingsphase 8 16 Wochen mehrmonatige Eigeninitiativphase ca. 6 Monate Auffrischungstag/e 1 2 Tage 21

Initialphase Medizinische Grunduntersuchung Festlegung von individuellen Zielen Vorträge zu den Themen Ernährung, Bewegung, Stressmanagement Motivationshilfen Erlernen und Ausprobieren von Entspannungsmethoden, Sportarten, medizinischer Trainingstherapie etc. 22

Trainingsphase ein bis zwei Termine wöchentlich alltags und berufsbegleitend Einüben gesundheitsförderlicher Verhaltensweisen möglichst in festen Gruppen 23

Eigeninitiativphase Mehrmonatige Phase, in welcher der Versicherte selbstständig die neuen gesundheitsförderlichen Verhaltensweisen in seinem Alltag umsetzt. 24

Auffrischungstag/e Resümee ziehen Probleme ansprechen Nachjustieren Gemeinsam Erfolge feiern! 25