Artikel-Nr. 3841 16003 Öffentliche Sozialleistungen K II 1 - vj 3/16 Fachauskünfte: (0711) 641-26 02 16.01.2017 Soziale Pflege- und gesetzliche Krankenversicherung in Baden-Württemberg im 3. Vierteljahr 2016 Teil 1: Soziale Pflegeversicherung (Tabelle 1 Seite 2 bis Tabelle 7 Seite 16) Teil 2: Gesetzliche Krankenversicherung (Tabelle 8 Seite 17 bis Tabelle 12 Seite 24) In der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung melden die Orts- und Betriebs/pflege/krankenkassen Daten für Baden-Württemberg. Die KBS, Innungs, Landwirtschaftliche Kassen und die Ersatzkassen stellen nur Daten auf Bundesebene zur Verfügung. Erläuterungen zur Statistik der sozialen Pflegeversicherung: Am 28. Mai 1994 wurde das neue Pflegeversicherungsgesetz im Bundesgesetzblatt veröffentlicht und damit die fünfte Säule der Sozialversicherung geschaffen. Sie gewährt ab 1. April 1995 Leistungen für die häusliche Pflege. Seit 1. Juli 1996 werden auch Leistungen in der stationären Pflege bezahlt. Zur besseren Differenzierung der zu erbringenden Leistungen werden die Pflegebedürftigen in Pflegestufen eingeteilt. Die aktuellen Anforderungen für die Zuordnung zu den Leistungsstufen können im Internet oder bei den direkt erfragt werden. Leistungen der Pflegeversicherung: Die Pflegeversicherung übernimmt die Kosten für Pflegebedürftige entsprechend der Zuordnung zu den verschiedenen Pflegestufen. Dies können Geld-, Sachleistungen oder die Kombination aus beiden Leistungsarten sein. Art und Höhe der aktuellen Leistungen können im Internet oder bei den direkt erfragt werden. Zeichenerklärung: = Nichts vorhanden (genau null) X = Tabellenfach gesperrt, weil Aussage nicht sinnvoll Herausgeber und Vertrieb: Statistisches Landesamt Baden-Württemberg, Böblinger Str. 68, 70199 Stuttgart, Telefon (0711) 641-28 66, Fax (0711) 641-13 40 62, E-Mail: poststelle@stala.bwl.de, Internet: www.statistik-bw.de Statistisches Landesamt Baden-Württemberg, Stuttgart, 2017. Vervielfältigung und Verbreitung, auch auszugsweise, mit Quellenangabe gestattet.
1. Leistungsempfänger der ambulanten und teilstationären Pflege in Baden-Württemberg zum Stichtag 30. Juni 2016 nach Altersgruppen, Geschlecht und Kassenarten Alter von bis unter Jahren Insgesamt bis unter 15 7 943 5 208 2 735 2 396 + 5,7 15 25 5 252 3 666 1 586 1 354 + 2,2 25 35 4 020 3 030 990 841 + 2,6 35 45 3 804 2 928 876 768 + 1,3 45 55 7 180 5 393 1 787 1 592 + 1,7 55 65 11 119 8 360 2 759 2 440 + 6,0 65 75 19 961 15 003 4 958 4 277 + 2,6 75 85 53 726 42 801 10 925 9 618 + 3,9 85 und mehr 52 026 41 326 10 700 9 599 + 6,7 Insgesamt 165 031 127 715 37 316 32 885 + 4,6 Männer bis unter 15 4 972 3 258 1 714 1 513 + 6,4 15 25 3 084 2 171 913 776 + 2,0 25 35 2 256 1 686 570 493 + 3,4 35 45 2 020 1 576 444 378 + 1,2 45 55 3 615 2 757 858 762 + 1,9 55 65 5 494 4 115 1 379 1 228 + 5,6 65 75 9 656 7 092 2 564 2 173 + 1,8 75 85 20 589 15 666 4 923 4 226 + 3,6 85 und mehr 13 754 10 174 3 580 3 142 + 10,8 Zusammen 65 440 48 495 16 945 14 691 + 4,9 Frauen bis unter 15 2 971 1 950 1 021 883 + 4,5 15 25 2 168 1 495 673 578 + 2,7 25 35 1 764 1 344 420 348 + 1,6 35 45 1 784 1 352 432 390 + 1,4 45 55 3 565 2 636 929 830 + 1,6 55 65 5 625 4 245 1 380 1 212 + 6,4 65 75 10 305 7 911 2 394 2 104 + 3,3 75 85 33 137 27 135 6 002 5 392 + 4,1 85 und mehr 38 272 31 152 7 120 6 457 + 5,3 Zusammen 99 591 79 220 20 371 18 194 + 4,4 2
2. Leistungsempfänger der ambulanten und teilstationären Pflege in Baden-Württemberg zum Stichtag 30. Juni 2016 Altersgruppen, Geschlecht und Pflegestufen*) Alter von bis unter Jahren Pflegestufe l Anteil am in Pflegestufe ll Anteil am in Pflegestufe lll Anteil am in Härtefälle der Pflegestufe III 1) Anteil an Pflegestufe III in Insgesamt bis unter 15 7 943 4 150 52,2 2 548 32,1 1 245 15,7 29 2,3 15 25 5 252 2 579 49,1 1 438 27,4 1 235 23,5 35 2,8 25 35 4 020 1 726 42,9 1 277 31,8 1 017 25,3 42 4,1 35 45 3 804 1 721 45,3 1 359 35,7 724 19,0 32 4,4 45 55 7 180 3 907 54,4 2 378 33,1 895 12,5 38 4,2 55 65 11 119 6 818 61,3 3 342 30,1 959 8,6 32 3,3 65 75 19 961 12 448 62,4 6 075 30,4 1 438 7,2 35 2,4 75 85 53 726 35 115 65,3 15 072 28,1 3 539 6,6 44 1,2 85 und mehr 52 026 32 038 61,6 16 032 30,8 3 956 7,6 19 0,5 Insgesamt 165 031 100 502 60,9 49 521 30,0 15 008 9,1 306 2,0 Männer bis unter 15 4 972 2 669 53,7 1 619 32,6 684 13,7 15 25 3 084 1 548 50,2 845 27,4 691 22,4 25 35 2 256 945 41,9 733 32,5 578 25,6 35 45 2 020 891 44,1 729 36,1 400 19,8 45 55 3 615 1 946 53,9 1 187 32,8 482 13,3 55 65 5 494 3 341 60,8 1 640 29,9 513 9,3 65 75 9 656 5 782 59,9 3 118 32,3 756 7,8 75 85 20 589 12 286 59,7 6 676 32,4 1 627 7,9 85 und mehr 13 754 8 283 60,2 4 515 32,8 956 7,0 Zusammen 65 440 37 691 57,6 21 062 32,2 6 687 10,2 Frauen bis unter 15 2 971 1 481 49,8 929 31,3 561 18,9 15 25 2 168 1 031 47,5 593 27,4 544 25,1 25 35 1 764 781 44,3 544 30,8 439 24,9 35 45 1 784 830 46,5 630 35,3 324 18,2 45 55 3 565 1 961 55,0 1 191 33,4 413 11,6 55 65 5 625 3 477 61,8 1 702 30,3 446 7,9 65 75 10 305 6 666 64,7 2 957 28,7 682 6,6 75 85 33 137 22 829 68,9 8 396 25,3 1 912 5,8 85 und mehr 38 272 23 755 62,1 11 517 30,1 3 000 7,8 Zusammen 99 591 62 811 63,1 28 459 28,6 8 321 8,3 *) Orts- und. 1) Keine Auswertung nach Geschlecht. 3
3. Leistungsempfänger der vollstationären Pflege in Baden-Württemberg zum Stichtag 30. Juni 2016 nach Altersgruppen, Geschlecht und Kassenarten Alter von bis unter Jahren Insgesamt bis unter 15 61 36 25 24 39,0 15 25 288 171 117 91 31,3 25 35 595 399 196 151 21,7 35 45 906 684 222 192 12,0 45 55 2 570 2 079 491 424 8,8 55 65 4 104 3 379 725 636 + 4,3 65 75 6 225 5 057 1 168 1 031 3,2 75 85 17 936 14 178 3 758 3 361 1,0 85 und mehr 28 197 21 408 6 789 6 202 + 2,9 Insgesamt 60 882 47 391 13 491 12 112 0,2 Männer bis unter 15 40 27 13 12 37,5 15 25 177 102 75 60 29,2 25 35 336 226 110 90 23,8 35 45 553 410 143 125 10,8 45 55 1 500 1 201 299 253 9,0 55 65 2 474 2 032 442 390 + 4,4 65 75 3 312 2 688 624 539 1,8 75 85 5 988 4 641 1 347 1 175 + 0,3 85 und mehr 4 856 3 415 1 441 1 292 + 5,7 Zusammen 19 236 14 742 4 494 3 936 0,5 Frauen bis unter 15 21 9 12 12 41,7 15 25 111 69 42 31 34,3 25 35 259 173 86 61 18,8 35 45 353 274 79 67 13,7 45 55 1 070 878 192 171 8,5 55 65 1 630 1 347 283 246 + 4,3 65 75 2 913 2 369 544 492 4,6 75 85 11 948 9 537 2 411 2 186 1,7 85 und mehr 23 341 17 993 5 348 4 910 + 2,3 Zusammen 41 646 32 649 8 997 8 176 0,1 4
4. Leistungsempfänger der vollstationären Pflege in Baden-Württemberg zum Stichtag 30. Juni 2016 nach Altersgruppen, Geschlecht und Pflegestufen*) Alter von bis unter Jahren Pflegestufe l Anteil am in Pflegestufe ll Anteil am in Pflegestufe lll Anteil am in Härtefälle der Pflegestufe III 1) Anteil an Pflegestufe III in Insgesamt bis unter 15 61 32 52,4 12 19,7 17 27,9 1 5,9 15 25 288 176 61,1 37 12,8 75 26,1 6 8,0 25 35 595 375 63,0 82 13,8 138 23,2 11 8,0 35 45 906 600 66,2 117 12,9 189 20,9 25 13,2 45 55 2 570 1 647 64,1 518 20,1 405 15,8 47 11,6 55 65 4 104 2 393 58,3 1 048 25,5 663 16,2 66 10,0 65 75 6 225 2 836 45,6 2 161 34,7 1 228 19,7 69 5,6 75 85 17 936 6 808 38,0 7 409 41,3 3 719 20,7 107 2,9 85 und mehr 28 197 10 823 38,4 11 870 42,1 5 504 19,5 76 1,4 Insgesamt 60 882 25 690 42,2 23 254 38,2 11 938 19,6 408 3,4 Männer bis unter 15 40 22 55,0 9 22,5 9 22,5 15 25 177 107 60,4 24 13,6 46 26,0 25 35 336 211 62,8 41 12,2 84 25,0 35 45 553 357 64,6 78 14,1 118 21,3 45 55 1 500 989 65,9 289 19,3 222 14,8 55 65 2 474 1 484 60,0 621 25,1 369 14,9 65 75 3 312 1 570 47,4 1 137 34,3 605 18,3 75 85 5 988 2 231 37,3 2 551 42,6 1 206 20,1 85 und mehr 4 856 1 957 40,3 2 106 43,4 793 16,3 Zusammen 19 236 8 928 46,4 6 856 35,7 3 452 17,9 Frauen bis unter 15 21 10 47,6 3 14,3 8 38,1 15 25 111 69 62,2 13 11,7 29 26,1 25 35 259 164 63,3 41 15,8 54 20,9 35 45 353 243 68,8 39 11,1 71 20,1 45 55 1 070 658 61,5 229 21,4 183 17,1 55 65 1 630 909 55,8 427 26,2 294 18,0 65 75 2 913 1 266 43,5 1 024 35,1 623 21,4 75 85 11 948 4 577 38,3 4 858 40,7 2 513 21,0 85 und mehr 23 341 8 866 38,0 9 764 41,8 4 711 20,2 Zusammen 41 646 16 762 40,2 16 398 39,4 8 486 20,4 *) Orts- und. 1) Keine Auswertung nach Geschlecht. 5
5. Mitglieder der mit Sitz in Baden-Württemberg zum Stichtag 1. Oktober 2016 Bezeichnung Pflegeversicherte Insgesamt 6 914 473 4 155 401 2 759 072 2 371 284 + 2,7 männlich 3 387 777 2 004 556 1 383 221 1 171 165 + 3,2 weiblich 3 526 696 2 150 845 1 375 851 1 200 119 + 2,2 Mitglieder Insgesamt 5 218 502 3 177 996 2 040 506 1 760 923 + 4,3 männlich 2 693 902 1 604 249 1 089 653 918 972 + 4,2 weiblich 2 524 600 1 573 747 950 853 841 951 + 4,4 Mitversicherte Familienangehörige der Insgesamt 1 695 971 977 405 718 566 610 361 1,9 männlich 693 875 400 307 293 568 252 193 0,5 weiblich 1 002 096 577 098 424 998 358 168 2,9 Mitglieder der Pflegekasse, die nicht GKV versichert sind Zusammen 3 621 2 994 627 520 + 27,2 männlich 2 396 1 888 508 416 + 54,9 weiblich 1 225 1 106 119 104 5,7 GKV Mitglieder, die nicht pflegeversichert sind Zusammen 820 378 442 413 0,5 männlich 458 241 217 204 1,7 weiblich 362 137 225 209 + 1,1 Mitglieder der Pflegekasse, die wegen stationärer Pflege beitragsfrei versichert sind Zusammen 41 8 33 2 12,8 männlich 19 2 17 1 9,5 weiblich 22 6 16 1 15,4 Mitglieder der Pflegekasse, die wegen sonstiger Gründe beitragsfrei versichert sind Zusammen 36 815 34 858 1 957 1 368 + 8,7 männlich 2 675 2 353 322 251 + 3,0 weiblich 34 140 32 505 1 635 1 117 + 9,2 Pflegeversicherte Familienangehörige, die nicht als solche GKV versichert sind Zusammen 30 13 17 10 männlich 9 5 4 2 10,0 weiblich 21 8 13 8 + 5,0 GKV versicherte Familienangehörige, die nicht als solche pflegeversichert sind Zusammen 357 128 229 181 14,6 männlich 160 55 105 77 13,5 weiblich 197 73 124 104 15,5 6
6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Pflegesachleistung Pflegestufe I Fälle 10 429 9 384 1 045 968 + 107,7 Tage 1 041 368 860 055 181 313 167 470 + 51,1 Tage je Fall 99,9 91,7 173,5 173,0 27,2 I erhöhter Betrag Fälle 4 538 4 050 488 460 + 83,8 Tage 468 323 378 384 89 939 84 502 + 44,5 Tage je Fall 103,2 93,4 184,3 183,7 21,4 Pflegestufe II Fälle 3 641 3 349 292 263 + 113,4 Tage 324 931 274 143 50 788 44 726 + 68,1 Tage je Fall 89,2 81,9 173,9 170,1 21,3 II erhöhter Betrag Fälle 3 749 3 385 364 340 + 119,8 Tage 352 260 287 179 65 081 60 963 + 61,9 Tage je Fall 94,0 84,8 178,8 179,3 26,3 Pflegestufe III Fälle 3 184 2 910 274 249 + 130,9 Tage 293 908 242 673 51 235 46 602 + 66,8 Tage je Fall 92,3 83,4 187,0 187,2 27,8 Pflegestufe 0 Fälle 3 058 2 707 351 318 + 143,5 Tage 270 720 199 550 71 170 64 824 + 47,6 Tage je Fall 88,5 73,7 202,8 203,8 39,4 Härtefall Fälle 188 157 31 27 + 64,9 Tage 25 072 18 645 6 427 5 545 + 23,5 Tage je Fall 133,4 118,8 207,3 205,4 25,1 Zusammen Fälle 28 787 25 942 2 845 2 625 + 110,9 Tage 2 776 582 2 260 629 515 953 474 632 + 53,9 Tage je Fall 96,5 87,1 181,4 180,8 27,0 7
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen Pflegestufe I Fälle 74 386 59 848 14 538 12 896 + 18,6 Tage 14 072 404 10 875 770 3 196 634 2 843 444 + 10,8 Tage je Fall 189,2 181,7 219,9 220,5 6,6 I erhöhter Betrag Fälle 34 550 28 196 6 354 5 615 + 23,5 Tage 6 219 662 4 858 212 1 361 450 1 199 201 + 12,2 Tage je Fall 180,0 172,3 214,3 213,6 9,1 Pflegestufe II Fälle 29 059 23 972 5 087 4 408 + 16,8 Tage 4 825 599 3 785 124 1 040 475 897 265 + 6,3 Tage je Fall 166,1 157,9 204,5 203,6 9,0 II erhöhter Betrag Fälle 27 144 22 486 4 658 4 051 + 22,6 Tage 4 664 599 3 697 828 966 771 839 460 + 8,4 Tage je Fall 171,8 164,5 207,6 207,2 11,7 Pflegestufe III Fälle 18 097 14 959 3 138 2 685 + 23,1 Tage 2 797 669 2 177 826 619 843 527 749 + 6,9 Tage je Fall 154,6 145,6 197,5 196,6 13,1 Pflegestufe 0 Fälle 19 827 16 229 3 598 3 206 + 35,8 Tage 3 771 927 2 994 679 777 248 692 224 + 28,8 Tage je Fall 190,2 184,5 216,0 215,9 5,2 Zusammen Fälle 203 063 165 690 37 373 32 861 + 21,6 Tage 36 351 860 28 389 439 7 962 421 6 999 343 + 11,4 Tage je Fall 179,0 171,3 213,1 213,0 8,4 8
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Kombination von Geld- und Sachleistung Pflegestufe I Fälle 22 484 17 321 5 163 4 580 + 16,7 Tage 3 379 507 2 380 156 999 351 886 646 3,7 Tage je Fall 150,3 137,4 193,6 193,6 17,5 I erhöhter Betrag Fälle 11 110 8 870 2 240 1 972 + 12,2 Tage 1 570 671 1 173 743 396 928 349 035 7,6 Tage je Fall 141,4 132,3 177,2 177,0 17,6 Pflegestufe II Fälle 11 190 8 552 2 638 2 300 + 6,5 Tage 1 581 888 1 130 570 451 318 394 259 8,4 Tage je Fall 141,4 132,2 171,1 171,4 13,9 II erhöhter Betrag Fälle 11 384 9 152 2 232 1 951 + 8,0 Tage 1 554 969 1 182 798 372 171 325 595 9,4 Tage je Fall 136,6 129,2 166,7 166,9 16,0 Pflegestufe III Fälle 8 439 6 478 1 961 1 680 + 9,7 Tage 985 022 685 149 299 873 255 039 11,3 Tage je Fall 116,7 105,8 152,9 151,8 19,2 Pflegestufe 0 Fälle 3 443 2 782 661 576 + 41,2 Tage 426 117 310 322 115 795 101 114 0,3 Tage je Fall 123,8 111,5 175,2 175,5 29,4 Härtefall Fälle 161 99 62 52 + 10,3 Tage 24 726 11 079 13 647 11 820 11,1 Tage je Fall 153,6 111,9 220,1 227,3 19,3 Zusammen Fälle 68 211 53 254 14 957 13 111 + 12,8 Tage 9 522 900 6 873 817 2 649 083 2 323 508 6,8 Tage je Fall 139,6 129,1 177,1 177,2 17,3 9
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Tages- und Nachtpflege Pflegestufe I Fälle 8 034 6 728 1 306 1 174 + 15,6 Tage 971 324 733 219 238 105 214 847 + 27,7 Tage je Fall 120,9 109,0 182,3 183,0 + 10,5 Pflegestufe II Fälle 7 956 6 726 1 230 1 052 + 9,1 Tage 924 101 701 787 222 314 190 753 + 17,7 Tage je Fall 116,2 104,3 180,7 181,3 + 7,9 Pflegestufe III Fälle 2 187 1 766 421 341 + 17,2 Tage 241 555 165 521 76 034 61 610 + 24,1 Tage je Fall 110,5 93,7 180,6 180,7 + 5,8 Pflegestufe 0 Fälle 1 200 989 211 177 + 38,7 Tage 144 453 110 988 33 465 27 496 + 56,6 Tage je Fall 120,4 112,2 158,6 155,3 + 12,9 Zusammen Fälle 19 377 16 209 3 168 2 744 + 14,2 Tage 2 281 433 1 711 515 569 918 494 706 + 24,5 Tage je Fall 117,7 105,6 179,9 180,3 + 9,1 Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson Pflegestufe I Fälle 22 409 18 448 3 961 3 524 + 24,8 Tage 1 117 565 962 653 154 912 137 052 + 58,8 Tage je Fall 49,9 52,2 39,1 38,9 + 27,3 I erhöhter Betrag Fälle 15 317 12 362 2 955 2 598 + 21,2 Tage 709 657 599 790 109 867 96 485 + 51,6 Tage je Fall 46,3 48,5 37,2 37,1 + 24,8 Pflegestufe II Fälle 13 012 10 790 2 222 1 912 + 13,2 Tage 605 779 522 892 82 887 71 460 + 44,9 Tage je Fall 46,6 48,5 37,3 37,4 + 28,0 10
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall II erhöhter Betrag Fälle 17 279 14 450 2 829 2 503 + 10,2 Tage 804 090 696 487 107 603 94 549 + 42,8 Tage je Fall 46,5 48,2 38,0 37,8 + 29,5 Pflegestufe III Fälle 12 701 10 496 2 205 1 914 + 8,5 Tage 591 198 507 705 83 493 72 111 + 36,9 Tage je Fall 46,5 48,4 37,9 37,7 + 26,0 Pflegestufe 0 Fälle 4 416 3 608 808 727 + 57,2 Tage 184 667 154 357 30 310 27 285 + 92,7 Tage je Fall 41,8 42,8 37,5 37,5 + 22,6 Zusammen Fälle 85 134 70 154 14 980 13 178 + 17,8 Tage 4 012 956 3 443 884 569 072 498 942 + 49,7 Tage je Fall 47,1 49,1 38,0 37,9 + 27,0 Kurzzeitpflege Pflegestufe I Fälle 17 540 14 078 3 462 3 126 + 10,7 Tage 345 181 285 434 59 747 54 207 + 17,8 Tage je Fall 19,7 20,3 17,3 17,3 + 6,5 Pflegestufe II Fälle 14 906 12 134 2 772 2 476 + 10,4 Tage 249 666 209 264 40 402 35 999 + 19,1 Tage je Fall 16,7 17,2 14,6 14,5 + 7,7 Pflegestufe III Fälle 5 118 4 056 1 062 955 + 14,8 Tage 65 876 53 635 12 241 10 950 + 22,0 Tage je Fall 12,9 13,2 11,5 11,5 + 6,6 Pflegestufe 0 Fälle 975,0 787,0 188,0 165,0 + 24,7 Tage 17 505,0 14 811,0 2 694,0 2 339,0 + 33,1 Tage je Fall 18,0 18,8 14,3 14,2 + 7,1 Zusammen Fälle 38 539 31 055 7 484 6 722 + 11,4 Tage 678 228 563 144 115 084 103 495 + 19,0 Tage je Fall 17,6 18,1 15,4 15,4 + 6,7 11
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Vollstationäre Pflege Pflegestufe I Fälle 39 973 32 703 7 270 6 611 + 0,3 Tage 5 738 201 4 401 994 1 336 207 1 214 808 + 2,7 Tage je Fall 143,6 134,6 183,8 183,8 + 2,5 Pflegestufe II Fälle 45 579 38 152 7 427 6 690 + 1,1 Tage 6 289 439 4 935 811 1 353 628 1 219 353 + 3,5 Tage je Fall 138,0 129,4 182,3 182,3 + 2,4 Pflegestufe III Fälle 21 562 17 633 3 929 3 510 + 1,2 Tage 3 207 222 2 486 406 720 816 646 824 + 3,9 Tage je Fall 148,7 141,0 183,5 184,3 + 2,7 Pflegestufe 0 Fälle 2 676,0 2 225,0 451,0 401,0 + 30,2 Tage 418 434,0 332 079,0 86 355,0 77 449,0 + 31,3 Tage je Fall 156,4 149,2 191,5 193,1 + 0,8 Härtefall Fälle 719 557 162 141 + 3,8 Tage 114 131 80 765 33 366 28 937 + 8,2 Tage je Fall 158,7 145,0 206,0 205,2 + 4,3 Zusammen Fälle 110 509 91 270 19 239 17 353 + 1,4 Tage 15 767 427 12 237 055 3 530 372 3 187 371 + 3,9 Tage je Fall 142,7 134,1 183,5 183,7 + 2,5 Pflege in vollstationären Einrichtungen der Behindertenhilfe Pflegestufe I Fälle 5 919 5 139 780 677 + 2,5 Tage 1 254 574 1 053 337 201 237 174 543 + 1,6 Tage je Fall 212,0 205,0 258,0 257,8 0,8 Pflegestufe II Fälle 3 007 2 446 561 483 + 4,8 Tage 640 738 494 641 146 097 126 036 + 3,4 Tage je Fall 213,1 202,2 260,4 260,9 1,3 Pflegestufe III Fälle 1 579 1 211 368 315 + 4,6 Tage 335 132 238 776 96 356 82 679 + 4,5 Tage je Fall 212,2 197,2 261,8 262,5 0,1 Härtefall Fälle 20 17 3 3 + 100,0 Tage 3 018 2 394 624 624 + 81,9 Tage je Fall 150,9 140,8 208,0 208,0 9,0 Zusammen Fälle 10 525 8 813 1 712 1 478 + 3,6 Tage 2 233 462 1 789 148 444 314 383 882 + 2,6 Tage je Fall 212,2 203,0 259,5 259,7 0,9 12
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Insgesamt Pflegestufe I Fälle 201 174 163 649 37 525 33 556 + 16,0 Tage 27 920 124 21 552 618 6 367 506 5 693 017 + 9,6 Tage je Fall 138,8 131,7 169,7 169,7 5,6 I erhöhter Betrag Fälle 65 515 53 478 12 037 10 645 + 23,6 Tage 8 968 313 7 010 129 1 958 184 1 729 223 + 11,6 Tage je Fall 136,9 131,1 162,7 162,4 9,7 Pflegestufe II Fälle 128 350 106 121 22 229 19 584 + 9,4 Tage 15 442 141 12 054 232 3 387 909 2 979 851 + 6,0 Tage je Fall 120,3 113,6 152,4 152,2 3,1 II erhöhter Betrag Fälle 59 556 49 473 10 083 8 845 + 19,0 Tage 7 375 918 5 864 292 1 511 626 1 320 567 + 8,5 Tage je Fall 123,8 118,5 149,9 149,3 8,9 Pflegestufe III Fälle 72 867 59 509 13 358 11 649 + 12,8 Tage 8 517 582 6 557 691 1 959 891 1 703 564 + 6,6 Tage je Fall 116,9 110,2 146,7 146,2 5,5 Pflegestufe 0 Fälle 35 595 29 327 6 268 5 570 + 43,5 Tage 5 233 823 4 116 786 1 117 037 992 731 + 28,9 Tage je Fall 147,0 140,4 178,2 178,2 10,2 Härtefall Fälle 1 088 830 258 223 + 13,0 Tage 166 947 112 883 54 064 46 926 + 7,5 Tage je Fall 153,4 136,0 209,6 210,4 4,8 Zusammen Fälle 564 145 462 387 101 758 90 072 + 16,5 Tage 73 624 848 57 268 631 16 356 217 14 465 879 + 9,7 Tage je Fall 130,5 123,9 160,7 160,6 5,8 13
7. Einnahmen und Ausgaben der in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Bezeichnung EUR Einnahmen Einnahmen 2 372 665 469 1 441 219 072 931 446 397 785 136 077 + 7,0 Beitragseinnahmen 1) 1 944 546 557 1014 968 012 929 578 545 783 759 016 + 6,3 Beiträge für abhängig Beschäftigte (ohne freiwillige Mitglieder und Landwirte) 1 420 986 306 809 903 477 611 082 829 523 772 333 + 5,8 Beiträge aus sonstigen Entgeltersatzleistungen 30 508 901 18 696 651 11 812 250 10 271 287 + 9,6 Beiträge aus Renten und der Rentenantragsteller 1 829 160 1 616 705 212 455 202 598 + 27,1 Beiträge der freiwillig Wehrdienst leistenden Soldaten und Eignungsübenden 2 585 2 471 114 114 + 294,9 Beiträge für nicht KV-Versicherte 241 233 142 004 99 230 71 319 1,9 Beiträge aus Versorgungsbezügen und Arbeitseinkommen für Pflichtversicherte der KV mit Rentenbezug 58 208 941 28 574 749 29 634 193 25 260 639 + 6,7 Beiträge aus Versorgungsbezügen und Arbeitseinkommen für Pflichtversicherte der KV ohne Rentenbezug 188 370 4 443 192 813 173 914 + 32,9 Beiträge für freiwillig in der KV Versicherte 415 989 589 145 066 196 270 923 393 219 046 971 + 8,3 Beiträge für sonstige versicherungspflichtige Mitglieder 12 008 537 7 755 078 4 253 458 3 664 663 + 6,8 Beiträge aus der Weiterversicherung nach 26 Abs. 1 SGB XI 50 049 25 548 24 502 23 803 + 9,0 Beiträge aus der Weiterversicherung nach 26 Abs. 2 SGB XI 16 085 4 811 11 274 11 377 4,1 Beiträge von beigetretenen Mitgliedern 44 44 2) Beiträge der versicherungspflichtigen Mitglieder nach 20 Abs. 1 Nr. 12 SGB XI 3 612 596 2 490 297 1 122 299 1 069 202 36,4 Säumniszuschläge auf Beiträge der PV 904 249 694 513 209 736 190 798 39,1 Sonstige Einnahmen 428 118 912 426 251 060 1 867 852 1 377 061 + 10,1 Einnahmen aus dem Ausgleichsfonds 424 535 104 423 987 925 547 179 207 286 + 10,2 Einnahmen aus Ersatzansprüchen gegen Dritte 3 525 902 2 218 783 1 307 119 1 168 971 + 6,3 Verzugszinsen 10 236 10 236 10 316 X Übrige Einnahmen 2 820 1 446 1 374 1 374 X Zinsen aus Geldanlagen 65 322 42 907 22 415 9 746 64,6 14
Noch: 7. Einnahmen und Ausgaben der in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Bezeichnung EUR Ausgaben Ausgaben 2 377 789 426 1 441 047 897 936 741 529 791 340 733 + 8,1 Leistungsausgaben 1 783 187 761 1 378 516 764 404 670 997 359 045 885 + 8,2 Pflegesachleistung, Häusliche Betreuung zusammen 196 737 092 147 054 600 49 682 493 44 164 021 + 4,6 Pflegesachleistung Pflegestufe I 63 991 282 48 368 738 15 622 545 14 078 360 + 6,5 Häusliche Betreuung Pflegestufe I 55 944 4 465 51 479 39 668 + 38,1 Pflegesachleistung Pflegestufe II 84 200 841 63 469 217 20 731 625 18 502 388 + 2,5 Häusliche Betreuung Pflegestufe II 47 481 21 027 26 453 19 003 + 66,6 Pflegesachleistung Pflegestufe III 42 142 561 30 583 499 11 559 063 10 049 995 + 6,3 Häusliche Betreuung Pflegestufe III 16 284 899 15 385 14 298 + 689,6 Pflegesachleistung Härtefallregelung 2 643 150 1 670 672 972 478 838 349 + 9,4 Pflegesachleistung Pflegestufe 0 3 625 010 2 928 746 696 264 616 869 4,2 Häusliche Betreuung Pflegestufe 0 14 538 7 337 7 201 5 090 + 51,9 Pflegegeld zusammen 479 867 641 372 351 634 107 516 007 93 926 890 + 6,2 Pflegegeld Pflegestufe I 201 105 927 154 732 463 46 373 464 41 121 275 + 8,2 Pflegegeld Pflegestufe II 184 255 160 144 634 616 39 620 544 34 362 572 + 3,7 Pflegegeld Pflegestufe III 78 528 277 60 318 703 18 209 574 15 517 445 + 4,3 Pflegegeld Pflegestufe 0 15 978 277 12 665 852 3 312 425 2 925 598 + 22,9 Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson 72 309 894 55 592 748 16 717 146 14 790 719 + 29,1 Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel 6 516 606 4 957 303 1 559 303 1 374 050 + 23,8 Pflegehilfsmittel/Aufwendungen für doppelfunktionale Hilfsmittel 16 348 573 11 418 123 4 930 450 4 396 531 21,6 Pflegehilfsmittel zur selbständigeren Lebensführung /Mobilität 2 947 270 2 590 181 357 089 279 852 2) Wohnumfeldverbesserungsmaßnahmen 18 358 168 13 577 641 4 780 527 4 245 305 + 17,3 Pflegekräfte 251 251 2) Beiträge zur Rentenversicherung 74 734 135 57 977 560 16 756 575 14 385 376 + 7,4 Beiträge zu berufsständischen Versorgungseinrichtungen 165 615 69 470 96 145 78 072 14,8 Beitragszuschüsse zur Kranken- und Pflegeversicherung bei Pflegezeit 37 708 28 100 9 608 9 011 + 60,8 Beiträge zur Arbeitslosenversicherung bei Pflegezeit 6 894 3 097 3 798 3 273 + 84,6 Pflegeunterstützungsgeld 923 172 816 553 106 619 90 590 2) Pflegekurse 329 504 257 263 72 241 60 006 6,7 Häusliche Beratungseins. bei Pflegestufe 0 bis III 3 225 328 2 499 165 726 163 629 196 + 17,3 Zusätzliche Betreuungs- und Entlastungsleistungen 59 587 782 45 540 380 14 047 402 12 396 927 + 68,3 Stationäre Vergütungszuschläge 81 782 670 64 311 710 17 470 960 15 762 679 + 24,5 Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen 1 242 054 640 685 601 369 555 859 + 40,0 Pflegeberatung 6 444 617 4 734 558 1 710 060 1 528 019 + 10,1 15
Noch: 7. Einnahmen und Ausgaben der in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Bezeichnung EUR Tages- und Nachtpflege 33 768 781 26 910 682 6 858 099 5 940 731 + 29,4 Tages- und Nachtpflege Pflegestufe I 11 525 419 9 159 005 2 366 414 2 137 511 + 34,8 Tages- und Nachtpflege Pflegestufe II 16 391 780 13 249 865 3 141 915 2 676 650 + 24,2 Tages- und Nachtpflege Pflegestufe III 4 877 904 3 712 993 1 164 911 976 508 + 27,0 Tages- und Nachtpflege Pflegestufe 0 973 678 788 819 184 860 150 062 + 90,3 Kurzzeitpflege 46 587 324 37 412 051 9 175 273 8 109 873 + 25,4 Vollstationäre Pflege 657 793 674 510 932 403 146 861 271 132 309 521 + 2,4 Vollstationäre Pflege Pflegestufe I 202 970 999 155 798 628 47 172 372 42 844 525 + 0,6 Vollstationäre Pflege Pflegestufe II 277 254 234 218 005 686 59 248 548 53 284 019 + 2,8 Vollstationäre Pflege Pflegestufe III 170 044 754 131 826 604 38 218 150 34 262 589 + 3,8 Vollstationäre Pflege Härtefallregelung 7 523 687 5 301 486 2 222 200 1 918 387 + 8,1 Bonuszahlung bei Rückstufung 86 190 76 669 9 521 9 521 + 10,5 Zuschuss für vollstationäre Pflege 3 645 189 3 077 841 567 348 517 720 1,1 Zuschuss für vollstationäre Pflege Pflegestufe I 98 423 96 346 2 077 2 077 + 36,1 Zuschuss für vollstationäre Pflege Pflegestufe II 49 077 32 129 16 948 7 796 + 55,9 Zuschuss für vollstationäre Pflege Pflegestufe III 39 088 36 747 2 340 2 340 + 43,3 Zuschuss für vollstationäre Pflege Pflegestufe 0 3 458 602 2 912 619 545 983 505 507 2,7 Teilweise Kostenerstattung für vollstationäre Pflege 97 920 28 563 69 357 56 900 5,2 Teilweise Kostenerstattung für vollstationäre Pflege Pflegestufe I 26 956 12 286 14 669 13 818 + 12,4 Teilweise Kostenerstattung für vollstationäre Pflege Pflegestufe II 41 948 16 276 25 672 25 672 17,7 Teilweise Kostenerstattung für vollstationäre Pflege Pflegestufe III 29 016 29 016 17 410 + 2,4 Pflege in vollstationären Einrichtungen der Behindertenhilfe 19 508 486 15 606 059 3 902 427 3 378 778 + 1,7 Persönliche Budgets 12 896 12 896 12 896 54,1 Pauschalbeträge sowie Erstattungen nach tatsächlichem Aufwand, Gebärdensprachdolmetscher 58 061 304 57 758 25 382 53,4 Vermögensaufwendungen und sonstige Ausgaben 497 726 207 187 800 497 538 407 402 347 142 + 6,2 Sonstige Vermögensaufwendungen 3 3 3 2) Zahlungen an den Ausgleichsfonds 497 445 183 497 445 183 402 255 249 + 6,2 16
Noch: 7. Einnahmen und Ausgaben der in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Bezeichnung EUR Zahlung bei Überschreitung der Begutachtungsfristen 169 260 144 060 25 200 23 870 20,1 Verzugszinsen 115 186 43 265 71 920 71 920 + 121,4 Übrige Aufwendungen 3 418 475 3 893 3 893 X Verwaltungskosten 96 875 458 62 343 333 34 532 126 29 947 706 + 15,1 Verwaltungskostenpauschale 69 555 012 48 285 059 21 269 953 18 385 938 + 19,9 Begutachtungskosten 27 320 446 14 058 274 13 262 172 11 561 768 + 4,4 Ausgaben für doppelfunktionale Hilfsmittel 9 222 550 5 687 301 3 535 248 3 069 253 2) Rechnungsm. Überschuss der Ausgaben 9 117 146 9 117 146 8 984 302 + 809,2 Rechnungsm. Überschuss der Einnahmen 3) 3 993 188 171 175 3 822 013 2 779 647 79,0 Rechnungsm. Fehlbetrag/ Überschuss 5 123 957 171 175 5 295 132 6 204 656 X 1) Ohne Beiträge aus Renten, die nach 65 SGB XI in den Ausgleichsfond gebucht werden. 2) Kein esvergleich möglich. 3) Rücklagesoll nach 64 Abs. 2 SGB XI. Differenzen in den Summen durch Runden der Zahlen. 8. Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung mit Sitz in Baden-Württemberg zum Stichtag 1. Oktober 2016 Versicherungsart Geschlecht Krankenkassen Ortskrankenkasse Mitglieder Zusammen 5 215 701 3 175 380 2 040 321 1 760 816 + 4,3 männlich 2 691 964 1 602 602 1 089 362 918 760 + 4,2 weiblich 2 523 737 1 572 778 950 959 842 056 + 4,4 Pflichtmitglieder Zusammen 3 218 686 1 978 144 1 240 542 1 080 830 + 5,5 männlich 1 647 975 1 039 200 608 775 521 876 + 5,0 weiblich 1 570 711 938 944 631 767 558 954 + 6,1 mit Entgeltfortzahlungsanspruch für mind. 6 Wochen 1) Zusammen 2 775 374 1 664 735 1 110 639 964 379 + 3,7 männlich 1 411 597 872 092 539 505 460 723 + 3,4 weiblich 1 363 777 792 643 571 134 503 656 + 3,9 ohne Entgeltfortzahlungsanspruch für mind. 6 Wochen Arbeitslosengeldempfänger SGB III und ALG II - Empfänger Personen, die keinen anderweitigen Anspruch auf Absicherung im Krankheitsfall haben Zusammen 815 815 712 11,3 männlich 345 345 279 17,1 weiblich 470 470 433 6,6 Zusammen 297 404 221 611 75 793 70 211 + 29,9 männlich 149 474 112 580 36 894 34 285 + 24,7 weiblich 147 930 109 031 38 899 35 926 + 35,7 Zusammen 12 652 9 027 3 625 3 429 6,5 männlich 8 053 5 864 2 189 2 077 6,8 weiblich 4 599 3 163 1 436 1 352 6,0 17
Noch: 8. Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung mit Sitz in Baden-Württemberg zum Stichtag 1. Oktober 2016 Versicherungsart Geschlecht Krankenkassen Ortskrankenkasse Sonstige Pflichtmitglieder 2) Zusammen 60 403 40 714 19 689 15 599 0,5 männlich 38 232 25 061 13 171 9 844 + 1,3 weiblich 22 171 15 653 6 518 5 755 3,5 Studenten, Praktikanten, Auszubildende ohne Entgelt Zusammen 58 376 33 626 24 750 21 629 + 5,1 männlich 32 522 18 531 13 991 12 162 + 6,9 weiblich 25 854 15 095 10 759 9 467 + 3,1 Rehabilitanden Zusammen 4 091 2 754 1 337 1 209 + 4,4 männlich 2 518 1 744 774 707 + 5,6 weiblich 1 573 1 010 563 502 + 2,6 Selbstständige Künstler/ Publizisten Zusammen 9 361 5 548 3 813 3 593 + 1,6 männlich 5 046 3 217 1 829 1 734 + 1,0 weiblich 4 315 2 331 1 984 1 859 + 2,2 Freiwillig Wehrdienstleistende Zusammen 210 129 81 69 5,0 männlich 188 111 77 65 5,5 weiblich 22 18 4 4 Freiwillige Mitglieder Zusammen 606 404 260 504 345 900 284 730 + 5,8 männlich 447 674 183 688 263 986 213 001 + 5,9 weiblich 158 730 76 816 81 914 71 729 + 5,6 mit Anspruch auf Krankengeld nach Ablauf von 6 Wochen 3) Zusammen 380 420 116 755 263 665 209 619 + 4,5 männlich 313 954 97 357 216 597 169 834 + 4,3 weiblich 66 466 19 398 47 068 39 785 + 5,8 ohne Anspruch auf Krankengeld Zusammen 220 659 141 921 78 738 72 243 + 8,2 männlich 129 774 85 142 44 632 40 951 + 10,3 weiblich 90 885 56 779 34 106 31 292 + 5,4 Studenten Zusammen 1 010 600 410 373 + 13,1 männlich 592 335 257 233 + 17,0 weiblich 418 265 153 140 + 8,0 Freiwillig Versicherte mit Auslandsaufenthalt Zusammen 4 315 1 228 3 087 2 495 + 2,6 männlich 3 354 854 2 500 1 983 + 2,3 weiblich 961 374 587 512 + 4,0 Rentner und Rentenantragsteller Zusammen 1 390 611 936 732 453 879 395 256 + 0,8 männlich 596 315 379 714 216 601 183 883 + 0,7 weiblich 794 296 557 018 237 278 211 373 + 0,9 1) Mit versicherungspflichtigen Vorruhestandsgeldempfängern. 2) Ohne Studenten, Praktikanten, Auszubildende ohne Entgelt, Rehabilitanden, selbstständige Künstler und Publizisten. 3) Mit Vorruhestandsgeldempfängern mit Beitragszuschuss. 18
9. Krankenstand der versicherungspflichtigen Mitglieder in Baden-Württemberg von 2013 bis 2016 Arbeitsunfähige krankengeldberechtigte Mitglieder in der Mitglieder der AKV 1) Stichtag 1. des Monats Krankenkassen Ortskrankenkasse Innungskrankenkasse Männer Frauen 2013 Juli 2,94 2,96 2,95 3,31 3,33 3,32 2,35 2,46 2,40 2,15 2,33 2,23 3,42 3,10 3,29 August 3,45 3,33 3,39 4,22 4,05 4,14 2,39 2,42 2,40 2,17 2,30 2,23 3,87 3,25 3,62 September 2,37 2,41 2,39 2,76 2,82 2,78 1,72 1,84 1,77 1,56 1,72 1,63 2,97 2,61 2,83 Oktober 2,64 2,61 2,62 2,63 2,59 2,62 2,46 2,58 2,51 2,25 2,47 2,35 3,22 2,75 3,03 2014 Juli 4,03 4,07 4,05 3,86 3,73 3,80 4,75 4,97 4,85 4,84 5,09 4,95 2,36 2,20 2,30 August 3,89 3,87 3,88 4,87 4,73 4,80 3,11 3,16 3,14 3,89 3,87 3,88 2,43 2,23 2,35 September 2,88 2,92 2,90 3,27 3,25 3,26 2,46 2,61 2,53 2,88 2,92 2,90 2,70 2,50 2,62 Oktober 3,67 3,69 3,68 4,46 4,37 4,42 3,11 3,23 3,16 2,96 3,15 3,05 2,22 2,03 2,14 2015 Juli 3,86 3,92 3,89 3,90 3,90 3,90 3,82 3,94 3,87 3,81 3,98 3,88 3,96 3,60 3,81 August 3,06 3,38 3,21 3,10 3,40 3,24 3,02 3,37 3,17 3,07 3,42 3,23 2) 2) 2) September 3,34 3,43 3,38 3,25 3,25 3,25 3,47 3,66 3,56 3,52 3,71 3,61 2) 2) 2) Oktober 4,51 4,55 4,53 4,58 4,52 4,56 4,41 4,58 4,49 4,37 4,60 4,48 2) 2) 2) 2016 Juli 4,64 4,68 4,66 4,90 4,83 4,87 4,32 4,48 4,39 4,30 4,51 4,40 2) 2) 2) August 3,44 3,59 3,51 3,44 3,54 3,49 3,44 3,65 3,54 3,49 3,70 3,59 2) 2) 2) September 3,93 3,95 3,94 4,04 3,98 4,01 3,78 3,91 3,84 3,77 3,93 3,85 2) 2) 2) Oktober 3,11 3,43 3,25 3,10 3,46 3,26 3,12 3,40 3,24 3,15 3,43 3,28 2) 2) 2) 1) Ohne ALG II-Empfänger, Personen die keinen anderweitigen Anspruch auf Absicherung im Krankheitsfall haben, Sonstige Pflichtmitglieder, Studenten, Praktikanten, Auszubildende ohne Entgelt, Versicherungspflichtige Vorruhestandsgeldempfänger sowie die Wehr-, Zivil- und Dienstleistende bei der Bundespolizei. 2) Die Innungskrankenkasse meldet ab August 2015 nur noch auf Bundesebene. 10. Beitragssätze für Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg von 2008 bis 2016 Durchschnittliche Beitragssätze für Mitglieder für die der allgemeine Beitragssatz nach 241 SGB V gilt Stichtag 1. des Monats Krankenkassen Mitglieder Ortskrankenkasse Mitglieder Mitglieder Innungskrankenkasse Mitglieder zusammen Männer Frauen zusammen Männer Frauen zusammen Männer Frauen zusammen Männer Frauen zusammen Beitragssatz Beitragssatz Beitragssatz Beitragssatz 2008 Juli 14,12 2 345 908 2,4 14,50 1 372 880 1,1 13,81 973 028 4,1 14,40 323 172 + 5,4 August 14,12 2 347 602 2,3 14,50 1 374 212 1,0 13,81 973 390 4,2 14,40 324 244 + 5,2 September 14,12 2 420 881 + 0,1 14,50 1 387 050 0,8 13,97 1 033 831 + 1,2 14,40 328 945 + 5,0 Oktober 14,24 2 425 571 + 0,1 15,10 1 391 652 0,6 14,19 1 033 919 + 1,2 14,40 330 049 + 4,2 2009 1) Juli 15,50 3 980 289 2) 14,90 2 389 246 2) 14,90 1 591 043 2) 14,90 458 554 2) August 15,50 3 981 072 2) 14,90 2 387 452 2) 14,90 1 593 620 2) 14,90 458 482 2) September 15,50 4 012 222 2) 14,90 2 410 041 2) 14,90 1 602 181 2) 14,90 463 567 2) Oktober 14,90 3 788 026 2) 14,90 2 420 022 2) 14,90 1 368 004 2) 14,90 465 415 2) 2010 Juli 14,90 4 186 798 + 5,2 14,90 2 433 491 + 1,9 14,90 1 753 307 + 10,2 14,90 477 335 + 4,1 August 14,90 4 192 981 + 5,3 14,90 2 435 481 + 2,0 14,90 1 757 500 + 10,3 14,90 478 011 + 4,3 September 14,90 4 220 256 + 5,2 14,90 2 454 421 + 1,8 14,90 1 765 835 + 10,2 14,90 483 413 + 4,3 Oktober 14,90 4 236 858 + 11,8 14,90 2 464 944 + 1,9 14,90 1 771 914 + 29,5 14,90 485 403 + 4,3 2011 Juli 15,50 4 181 403 0,1 15,50 2 500 200 + 2,7 15,50 1 681 203 4,1 15,50 490 841 + 2,8 August 15,50 4 195 259 + 0,1 15,50 2 507 023 + 2,9 15,50 1 688 236 3,9 15,50 492 048 + 2,9 September 15,50 4 228 863 + 0,2 15,50 2 527 895 + 3,0 15,50 1 700 968 3,7 15,50 496 822 + 2,8 Oktober 15,50 4 243 162 + 0,1 15,50 2 537 417 + 2,9 15,50 1 705 745 3,7 15,50 498 891 + 2,8 19
Noch: 10. Beitragssätze für Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg von 2008 bis 2016 Durchschnittliche Beitragssätze für Mitglieder für die der allgemeine Beitragssatz nach 241 SGB V gilt Stichtag 1. des Monats Krankenkassen Mitglieder Ortskrankenkasse Mitglieder Mitglieder Beitragssatz Beitragssatz Beitragssatz Innungskrankenkasse Mitglieder Beitragssatz 2012 Juli 15,50 4 287 179 + 2,5 15,50 2 564 583 + 2,6 15,50 1 722 596 + 2,5 15,50 503.690 + 2,6 August 15,50 4 296 006 + 2,4 15,50 2 568 916 + 2,5 15,50 1 727 090 + 2,3 15,50 504.511 + 2,5 September 15,50 4 318 793 + 2,1 15,50 2 582 152 + 2,1 15,50 1 736 641 + 2,1 15,50 508.097 + 2,3 Oktober 15,50 4 335 460 + 2,2 15,50 2 592 750 + 2,2 15,50 1 742 710 + 2,2 15,50 510.334 + 2,3 2013 Juli 15,50 4 342 456 + 1,3 15,50 2 598 190 + 1,3 15,50 1 744 266 + 1,3 15,50 509.392 + 1,1 August 15,50 4 348 471 + 1,2 15,50 2 600 950 + 1,2 15,50 1 747 521 + 1,2 15,50 510.106 + 1,1 September 15,50 4 367 084 + 1,1 15,50 2 612 019 + 1,2 15,50 1 755 065 + 1,1 15,50 512.813 + 0,9 Oktober 15,50 4 378 444 + 1,0 15,50 2 618 312 + 1,0 15,50 1 760 132 + 1,0 15,50 514.921 + 0,9 2014 Juli 15,50 4 415 798 + 1,7 15,50 2 644 780 + 1,8 15,50 1 771 018 + 1,5 15,50 513.759 + 0,9 August 15,50 4 423 932 + 1,7 15,50 2 648 651 + 1,8 15,50 1 775 281 + 1,6 15,50 514.087 + 0,8 September 15,50 4 444 516 + 1,8 15,50 2 661 788 + 1,9 15,50 1 782 728 + 1,6 15,50 517.103 + 0,8 Oktober 15,50 4 461 984 + 1,9 15,50 2 673 360 + 2,1 15,50 1 788 624 + 1,6 15,50 519.151 + 0,8 2015 3) Juli 15,46 4 516 799 + 2,3 15,50 2 697 558 + 2,0 15,43 1 819 241 + 2,7 15,40 519.569 + 1,1 August 15,47 4 525 301 + 2,3 15,50 2 702 305 + 2,0 15,43 1 822 996 + 2,7 4) 4) 4) September 15,47 4 547 725 + 2,3 15,50 2 718 789 + 2,1 15,43 1 828 936 + 2,6 4) 4) 4) Oktober 15,47 4 572 299 + 2,5 15,50 2 732 975 + 2,2 15,43 1 839 324 + 2,8 4) 4) 4) 2016 Juli 15,64 4 646 409 + 2,9 15,60 2 775 117 + 2,9 15,70 1 871 292 + 2,9 4) 4) 4) August 15,64 4 654 152 + 2,8 15,60 2 778 979 + 2,8 15,70 1 875 173 + 2,9 4) 4) 4) September 15,64 4 673 941 + 2,8 15,60 2 793 989 + 2,8 15,70 1 879 952 + 2,8 4) 4) 4) Oktober 15,64 4 700 698 + 2,8 15,60 2 809 087 + 2,8 15,70 1 891 611 + 2,8 4) 4) 4) 1) Ab 2009 Einheitsbeitragssatz zuzüglich 0,9 Arbeitnehmeralleinanteil. 2) Nach Gesetzesänderung kein esvergleich möglich. 3) Ab 2015 Beitragssatz 14,6 zuzüglich individueller Zusatzbeitragssatz der vom Arbeitnehmer allein bezahlt wird. 4) Ab August 2015 meldet die Innungskrankenkasse nur noch auf Bundesebene. Deshalb Insgesamt ohne IKK. 11. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Bezeichnung Krankenkassen 1 000 EUR Ortskrankenkasse Einnahmen 15 033 949 9 556 390 5 477 559 4 763 024 + 5,7 Beitragseinnahmen 8 8 0 + 100,0 Vermögenserträge 20 266 13 749 6 517 5 312 18,7 Erstattungen und Einnahmen nach dem BVG, dem SGB V, dem KVLG, dem KVLG 1989, dem Infektionsschutzgesetz und Anti-D-Hilfegesetz 24 101 12 185 11 915 10 531 + 13,6 Zuschüsse von Arbeitgebern, Innungen und Landesverbänden sowie Einnahmen aus Wahltarifen nach 53 SGB V 1 001 609 392 17 + 28,3 Einnahmen aus Ersatzansprüchen gegen Dritte sowie Einnahmen von Versicherten bei Selbstverschulden 40 332 25 777 14 555 12 682 + 4,9 Gewinne durch Wertsteigerungen der Aktiva und Wertminderungen der Passiva 3 950 3 813 137 136 + 171,7 Einnahmen aus Finanzausgleichen, Zuweisungen aus dem Gesundheitsfond 14 941 445 9 500 231 5 441 214 4 731 753 + 5,7 Sonstige Einnahmen 2 846 26 2 820 2 585 + 185,5 20
Noch: 11. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Bezeichnung Krankenkassen Ortskrankenkasse 1 000 EUR Ausgaben 14 886 613 9 434 721 5 451 892 4 742 086 + 4,8 Leistungsausgaben 14 134 876 8 971 893 5 162 983 4 497 402 + 4,8 Ärztliche Behandlung 1 779 615 1 017 912 761 704 658 142 + 3,0 Extrabudgetäre psychotherapeutische Leistungen 105 562 55 467 50 095 42 101 + 54,9 Ambulantes Operieren 132 413 78 801 53 612 45 994 + 3,9 Dialyse-Sachkosten 131 835 98 215 33 619 29 402 + 3,7 Ambulante ärztliche Behandlung im Krankenhaus 93 215 63 852 29 363 26 227 + 13,9 Ärztliche Leistungsausgaben im Rahmen strukturierter Behandlungsprogramme 32 709 18 013 14 695 12 723 + 7,7 Ambulante ärztliche Behandlung gemäß 137f Abs. 7 SGB V 100,0 Soziotherapie 579 393 186 158 + 27,5 Spezialisierte ambulante Palliativversorgung 12 275 6 736 5 539 4 892 + 37,3 Leistungen nach 73 b und 73 c SGB V 416 175 372 268 43 907 40 149 + 6,8 Zahnärztliche Behandlung 778 857 436 145 342 712 296 122 + 6,6 Zahnersatz 202 573 127 298 75 275 65 031 + 3,2 Arznei-, Verband- und Hilfsmittel aus Apotheken / Arznei- und Verbandmittel von Sonstigen 2 396 027 1 544 189 851 838 743 669 + 3,0 Hilfsmittel und Heilmittel 898 156 557 011 341 145 296 333 + 4,1 Hilfsmittel der Orthopädietechnik 159 830 94 260 65 570 57 349 18,3 Hilfsmittel der Medizintechnik 65 386 44 226 21 161 17 935 X Hörhilfen 55 714 34 786 20 929 18 061 + 3,6 Sonstige Hilfsmittel 11 957 4 850 7 106 5 824 92,8 Physikalische Therapie 310 258 193 092 117 166 102 212 + 6,0 Ergotherapeutische Leistungen 56 936 35 231 21 706 18 887 + 6,2 Podologische Leistungen nur vertragsärztliche Versorgung 8 115 5 249 2 866 2 564 + 7,9 Sonstige Heilmittel (Palliativversorgung) 12 974 5 737 7 237 6 142 + 15,1 Leistungen im Krankenhaus 4 676 060 3 109 209 1 566 851 1 372 134 + 3,7 Krankenhausbehandlung 4 449 425 2 957 974 1 491 451 1 305 791 + 3,9 Vor- und nachstationäre Krankenhausbehandlung 20 193 11 175 9 018 7 884 0,3 Ambulantes Operieren im Krankenhaus 42 044 26 255 15 789 13 061 + 5,5 Behandlung durch Belegärzte bei Krankenhausbehandlung 14 594 8414 6 180 5 433 + 0,7 Stationäre Rehabilitationsleistungen - Anschlußrehabilitation 140 747 99 727 41 020 36 784 + 4,0 Teilstationäre Behandlung in Dialysestationen (ohne integrierte Versorgung) 9 053 5 664 3 388 3 176 47,1 Krankengeld und Beiträge aus Krankengeld 860 270 480 180 380 090 329 612 + 6,1 Aufwendungen für Leistungen im Ausland / Umlage bei Leistungsaushilfe nach zwischenstaatlichem Recht 72 015 49 000 23 016 20 099 + 9,6 21
Noch: 11. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Bezeichnung Krankenkassen Ortskrankenkasse 1 000 EUR Fahrkosten 301 777 204 277 97 500 86 284 + 4,6 Flugrettung 13 574 9 030 4 544 3 927 + 2,9 Krankentransportwagen 32 981 22 320 10 661 9 628 8,7 Rettungswagen 120 108 85 166 34 942 30 608 + 20,3 Notarztwagen 62 215 39 816 22 399 20 232 6,9 Taxen und Mietwagen 67 971 45 272 22 699 19 887 + 1,4 Sonstige Fahrkosten 4 928 2 672 2 255 2 002 12,2 Ambulante Vorsorgel. in anerkannten Kurorten, stat. Vorsorgeund Reha-Leistungen, medizinische Leist. für Mütter und Väter 66 385 37 482 28 902 25 461 + 1,5 Soziale Dienste, Prävention und Selbsthilfe 168 661 100 307 68 354 59 149 + 11,0 Früherkennungsmaßnahmen und Modellvorhaben 125 566 74 573 50 992 44 153 + 8,5 Empfängnisverhütung, Sterilisation und Schwangerschaftsabbruch 22 795 12 439 10 356 8 901 + 3,7 Ergänzende Leistungen zur Rehabilitation, Belastungserprobung, Arbeitstherapie, Behandlung in sozialpädiatrischen Zentren und psychiatrischen Institutambulanzen 97 572 55 281 42 290 37 289 + 11,5 Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft 307 862 188 693 119 169 102 319 + 10,9 Betriebs-, Haushaltshilfe und häusliche Krankenpflege 355 229 244 661 110 568 99 074 + 9,1 Integrierte Versorgung 37 702 11 637 26 064 21 767 + 17,5 Mehrleistungen im Rahmen DMP / Integrierte Versorgung 4 226 2 019 2 207 2 056 4,0 Sonstige Leistungen 58 768 25 835 32 933 28 162 + 9,3 Sonstige Ausgaben 74 623 44 075 30 548 21 926 + 15,7 Schuldzinsen und sonstige Vermögensaufwendungen 7 676 5 936 1 740 1 737 36,4 Aufwendungen aus Wahltarifen 32 796 15 604 17 191 10 484 + 9,2 Aufwendungen der Krankenkassen für Innovationsfonds und Strukturfonds 10 795 6 475 4 319 3 715 1) Prämienauszahlungen 1 1 Verluste durch Wertminderungen der Aktiva und durch Wertsteigerungen der Passiva 447 177 271 140 91,3 Ausgaben für Finanzausgleiche 1 620 1 620 1 129 + 78,8 Sonstige Aufwendungen 21 289 15 883 5 406 4 722 + 29,7 Brutto Verwaltungskosten 849 306 524 616 324 689 281 789 + 3,9 Persönliche Verwaltungskosten 562 501 378 284 184 218 180 670 + 3,1 Sächliche Verwaltungskosten 167 964 100 222 67 742 59 619 + 16,0 Aufwendungen für die Selbstverwaltung 410 163 247 185 + 5,1 Beiträge und Vergütungen an andere für Verwaltungszwecke 113 947 43 126 70 821 40 048 6,9 Kosten der Rechtsverfolgung 4 445 2 783 1 662 1 268 + 9,9 Kosten der Ausschüsse und Schiedsämter 38 38 X Von anderen erstattete Verwaltungskosten 172 192 105 864 66 328 59 031 + 4,6 Netto-Verwaltungskosten 677 114 418 752 258 361 222 758 + 3,8 Saldo aus Einnahmen und Ausgaben 147 336 121 669 25 666 20 938 X 1) Kein esvergleich möglich. Differenzen in den Summen durch Runden der Zahlen. 22
12. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Bezeichnung Krankenkassen Ortskrankenkasse EUR je Mitglied und Rentner Einnahmen 2 931,63 3 065,04 2 724,72 2 744,22 + 1,7 Ausgaben 2 902,90 3 026,01 2 711,96 2 732,16 + 0,8 Leistungsausgaben 2 756,31 2 877,57 2 568,24 2 591,18 + 0,8 Ärztliche Behandlung 347,03 326,48 378,90 379,19 1,0 Extrabudgetäre psychotherapeutische Leistungen 20,58 17,79 24,92 24,26 + 49,0 Ambulantes Operieren 25,82 25,27 26,67 26,50 0,1 Dialyse-Sachkosten 25,71 31,50 16,72 16,94 0,3 Ambulante ärztliche Behandlung im Krankenhaus 18,18 20,48 14,61 15,11 + 9,6 Ärztliche Leistungsausgaben im Rahmen strukturierter Behandlungsprogramme 6,38 5,78 7,31 7,33 + 3,5 Ambulante ärztliche Behandlung gemäß 137f Abs. 7 SGB V 100,0 Soziotherapie 0,11 0,13 0,09 0,09 + 22,6 Spezialisierte ambulante Palliativversorgung 2,39 2,16 2,76 2,82 + 32,1 Leistungen nach 73 b und 73 c SGB V 81,15 119,40 21,84 23,13 + 2,7 Zahnärztliche Behandlung 151,88 139,89 170,48 170,61 + 2,6 Zahnersatz 39,50 40,83 37,44 37,47 0,7 Arznei-, Verband- und Hilfsmittel aus Apotheken / Arznei- und Verbandmittel von Sonstigen 467,23 495,27 423,73 428,47 0,9 Hilfsmittel und Heilmittel 175,14 178,65 169,70 170,73 + 0,2 Hilfsmittel der Orthopädietechnik 31,17 30,23 32,62 33,04 21,4 Hilfsmittel der Medizintechnik 12,75 14,18 10,53 10,33 X Hörhilfen 10,86 11,16 10,41 10,41 0,3 Sonstige Hilfsmittel 2,33 1,56 3,53 3,36 93,1 Physikalische Therapie 60,50 61,93 58,28 58,89 + 2,0 Ergotherapeutische Leistungen 11,10 11,30 10,80 10,88 + 2,1 Podologische Leistungen nur vertragsärztliche Versorgung 1,58 1,68 1,43 1,48 + 3,8 Sonstige Heilmittel (Palliativversorgung) 2,53 1,84 3,60 3,54 + 10,7 Leistungen im Krankenhaus 911,83 997,22 779,40 790,56 0,3 Krankenhausbehandlung 867,64 948,72 741,90 752,33 0,1 Vor- und nachstationäre Krankenhausbehandlung 3,94 3,58 4,49 4,54 4,1 Ambulantes Operieren im Krankenhaus 8,20 8,42 7,85 7,53 + 1,5 Behandlung durch Belegärzte bei Krankenhausbehandlung 2,85 2,70 3,07 3,13 3,1 Stationäre Rehabilitationsleistungen - Anschlußrehabilitation 27,45 31,99 20,40 21,19 + 0,0 Teilstationäre Behandlung in Dialysestationen 1,77 1,82 1,69 1,83 49,1 23
Noch: 12. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. September 2016 Bezeichnung Krankenkassen Ortskrankenkasse EUR je Mitglied und Rentner Krankengeld und Beiträge aus Krankengeld 167,75 154,01 189,07 189,91 + 2,0 Aufwendungen für Leistungen im Ausland / Umlage bei Leistungsaushilfe nach zwischenstaatlichem Recht 14,04 15,72 11,45 11,58 + 5,4 Fahrkosten 58,85 65,52 48,50 49,71 + 0,6 Flugrettung 2,65 2,90 2,26 2,26 1,0 Krankentransportwagen 6,43 7,16 5,30 5,55 12,2 Rettungswagen 23,42 27,32 17,38 17,63 + 15,7 Notarztwagen 12,13 12,77 11,14 11,66 10,5 Taxen und Mietwagen 13,25 14,52 11,29 11,46 2,5 Sonstige Fahrkosten 0,96 0,86 1,12 1,15 15,6 Ambulante Vorsorgel. in anerkannten Kurorten, stat. Vorsorgeund Reha-Leistungen, medizinische Leist. für Mütter und Väter 12,95 12,02 14,38 14,67 2,3 Soziale Dienste, Prävention und Selbsthilfe 32,89 32,17 34,00 34,08 + 6,7 Früherkennungsmaßnahmen und Modellvorhaben 24,49 23,92 25,37 25,44 + 4,4 Empfängnisverhütung, Sterilisation und Schwangerschaftsabbruch 4,45 3,99 5,15 5,13 0,2 Ergänzende Leistungen zur Rehabilitation, Belastungserprobung, Arbeitstherapie, Behandlung in sozialpädiatrischen Zentren und psychiatrischen Institutambulanzen 19,03 17,73 21,04 21,48 + 7,2 Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft 60,03 60,52 59,28 58,95 + 6,7 Betriebs-, Haushaltshilfe und häusliche Krankenpflege 69,27 78,47 55,00 57,08 + 4,9 Integrierte Versorgung 7,35 3,73 12,97 12,54 + 13,1 Mehrleistungen im Rahmen DMP / Integrierte Versorgung 0,82 0,65 1,10 1,18 7,6 Sonstige Leistungen 11,46 8,29 16,38 16,23 + 5,1 Sonstige Ausgaben 14,55 14,14 15,20 12,63 + 11,3 Schuldzinsen und sonstige Vermögensaufwendungen 1,50 1,90 0,87 1,00 38,8 Aufwendungen aus Wahltarifen 6,40 5,00 8,55 6,04 + 5,1 Aufwendungen der Krankenkassen für Innovationsfonds und Strukturfonds 2,10 2,08 2,15 2,14 1) Prämienauszahlungen 0,00 0,00 Verluste durch Wertminderungen der Aktiva und durch Wertsteigerungen der Passiva 0,09 0,06 0,13 0,08 91,6 Ausgaben für Finanzausgleiche 0,32 0,81 0,65 + 72,0 Sonstige Aufwendungen 4,15 5,09 2,69 2,72 + 24,8 Brutto Verwaltungskosten 165,62 168,26 161,51 162,35 0,0 Persönliche Verwaltungskosten 109,69 121,33 91,64 104,09 0,8 Sächliche Verwaltungskosten 32,75 32,14 33,70 34,35 + 11,6 Aufwendungen für die Selbstverwaltung 0,08 0,05 0,12 0,11 + 1,0 Beiträge und Vergütungen an andere für Verwaltungszwecke 22,22 13,83 35,23 23,07 10,5 Kosten der Rechtsverfolgung 0,87 0,89 0,83 0,73 + 5,8 Kosten der Ausschüsse und Schiedsämter 0,01 0,01 X Von anderen erstattete Verwaltungskosten 33,58 33,95 32,99 34,01 + 0,6 Netto-Verwaltungskosten 132,04 134,31 128,52 128,34 0,2 Saldo aus Einnahmen und Ausgaben 28,73 39,02 12,77 12,06 X 1) Kein esvergleich möglich. Differenzen in den Summen durch Runden der Zahlen. 24