Kontenrahmen für die Träger der gesetzlichen Krankenversicherung und für den Gesundheitsfonds

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1 Kontenrahmen für die Träger der gesetzlichen Krankenversicherung und für den Gesundheitsfonds Kontenrahmen für die Träger der sozialen Pflegeversicherung und den Ausgleichsfonds mit Erläuterungen und Buchführungsanweisungen für die Praxis und einem Anhang mit den Vorschriften über das Rechnungswesen in der Sozialversicherung Von Ministerialdirigent a. D. Bernhard Knoblich Leiter der Unterabteilung Finanzen der Gesundheits- und Sozialpolitik im Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung a. D. unter Mitarbeit von VAe Sonja Podlech Bundesministerium für Gesundheit 5., völlig neu gestaltete Auflage KR/Erg.-Lfg. 2/10 V. 10 ERICH SCHMIDT VERLAG

2 Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar. Weitere Informationen zu diesem Titel finden Sie im Internet unter ESV.info/ ISBN ISSN Alle Rechte vorbehalten 5., völlig neu gestaltete Auflage 1995 Erich Schmidt Verlag GmbH & Co. KG, Berlin Satz: UMP, Hamburg Druck: Danuvia Druckhaus Neuburg/Donau

3 Inhaltsverzeichnis A 2 Teil A Inhaltsverzeichnis Vorwort zur 5. Auflage... A1 1 Inhaltsverzeichnis... A2 1 Abkürzungen... A3 1 Hinweise zum Inhalt und zur Benutzung des Werkes... A4 1 Teil B Allgemeine Einführung in die Kontenrahmen... B 1 Teil J Verzeichnis der Kontenklassen, Kontengruppen, Kontenarten und Konten des Kontenrahmens für die Träger der gesetzlichen Krankenversicherung und für den Gesundheitsfonds... J10 1 Kontenklasse 0 Aktiva... J10 2 Kontenklasse 1 Passiva... J10 6 Kontenklasse 2 Beiträge für die Krankenversicherung J10 9 Kontenklasse 3 Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds, Vermögenserträge und sonstige Einnahmen der Krankenversicherung J10 11 Kontenklasse 4/5 Leistungsaufwand der Krankenversicherung... J10 16 Kontenklasse 6 Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds, Vermögensaufwendungen und sonstige Aufwendungen der Krankenversicherung... J10 32 Kontenklasse 7 Verwaltungs- und Verfahrenskosten. J10 37 Kontenklasse 8 Auftragsgeschäfte... J10 41 Kontenklasse 9 Investitionshaushalt, Nebenrechnungen und Abschlußkonten... J10 44 Bestimmungen zum Kontenrahmen für die Träger der gesetzlichen Krankenversicherung und für den Gesundheitsfonds... J20 1 A. Allgemeine Bestimmungen... J20 1 B. Bestimmungen zu den einzelnen Positionen... J20 2 Kontenklasse 0 Aktiva... J20 2 Kontenklasse 1 Passiva... J20 10d KR/Erg.-Lfg. 4/10 XI. 10 1

4 A 2 Inhaltsverzeichnis Kontenklasse 2 Beiträge für die Krankenversicherung J20 10i Kontenklasse 3 Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds, Vermögenserträge und sonstige Einnahmen der Krankenversicherung J20 13 Kontenklasse 4/5 Leistungsaufwand der Krankenversicherung... J20 20d Kontenklasse 6 Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds, Vermögensaufwendungen und sonstige Aufwendungen der Krankenversicherung... J20 31 Kontenklasse 7 Verwaltungs- und Verfahrenskosten. J20 36a Kontenklasse 8 Auftragsgeschäfte... J20 46 Kontenklasse 9 Investitionshaushalt (erfolgsunwirksame Einnahmen und Ausgaben nach 5 Abs. 2 SVHV) Nebenrechnungen und Abschlußkonten... J20 51 Anhang zur Jahresrechnung... J30 1 Teil K Erläuterungen zu den einzelnen Positionen des Kontenrahmens für die Träger der gesetzlichen Krankenversicherung und für den Gesundheitsfonds Kontenklasse 0 Aktiva... K0 4 Kontengruppe 00: Barmittel und Giroguthaben... K0 6 Kontengruppe 01: Kurzfristige Geldanlagen... K0 11 Kontengruppe 02: Forderungen... K0 13 Kontengruppe 03: Forderungen aus Wahltarifen nach 53 SGB V... K0 31 Kontengruppe 04: Andere Geldanlagen (ohne 074 und 08) K0 32 Kontengruppe 05: Zeitliche Rechnungsabgrenzung... K0 48b Kontengruppe 06: Sonstige Aktiva (ohne 07 und 08)... K0 49 Kontengruppe 07: Bestände des Verwaltungsvermögens (ohne die Mittel nach 263 Abs. 1 Nr. 2 SGB V/ 51 Abs. 1 KVLG 1989)... K0 53 Kontengruppe 08: Sondervermögen... K0 82 Kontengruppe 09: Überschuß der Passiva... K0 88 Kontenklasse 1 Passiva... K1 1 Kontengruppe 10: Zahlungsmittelkredite (ohne 1800 und 1810)... K1 2 Kontengruppe 11: Kurzfristige Kredite... K1 3 Kontengruppe 12: Kurzfristige Verpflichtungen... K1 5 Kontengruppe 13: Verpflichtungen aus Wahltarifen nach 53 SGB V... K1 20 2

5 Inhaltsverzeichnis A 2 Kontengruppe 14: Andere Verpflichtungen (ohne 17 und 18) K1 22 Kontengruppe 15: Zeitliche Rechnungsabgrenzung... K1 26 Kontengruppe 16: Sonstige Passiva (ohne 17 und 18)... K1 27 Kontengruppe 17: Dem Verwaltungsvermögen zuzuordnende Verpflichtungen... K1 29 Kontengruppe 18: Dem Sondervermögen zuzuordnende Verpflichtungen... K1 31 Kontengruppe 19: Überschuß der Aktiva... K1 35 Kontenklasse 2 Beiträge für die Krankenversicherung... K2 1 Kontengruppe 20: Beiträge für versicherungspflichtige Mitglieder... K2 3 Kontengruppe 21: Beiträge der versicherungsberechtigten Mitglieder... K2 12 Kontengruppe 22: Beiträge für Rehabilitanden... K2 20 Kontengruppe 23 Beiträge der versicherungspflichtigen Mitglieder nach 5 Abs. 1 Nr. 13 SGB V und 2 Abs. 1 Nr. 7 KVLG 1989 für Zeiträume bis , sonstige Krankenversicherungsbeiträge für Zeiträume ab K2 14 Kontengruppe 24: Beiträge für selbständige Künstler und Publizisten nach dem KSVG... K2 16 Kontengruppe 25: Zusatzbeitrag nach 242 SGB V... K2 17 Kontengruppe 27: Beiträge aus geringfügiger Beschäftigung... K2 18 Kontengruppe 28: Säumniszuschläge auf Beiträge der KV K2 19 Kontenklasse 3 Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds, Vermögenserträge und sonstige Einnahmen der Krankenversicherung... K3 1 Kontengruppe 30: Vermögenserträge... K3 2 Kontengruppe 31: Rechnungsmäßiger Überschuß der Eigenbetriebe... K3 5 Kontengruppe 32: Erstattungen und Einnahmen nach dem BVG, dem SGB V, dem KVLG, dem KVLG 1989, dem Infektionsschutzgesetz und dem Anti-D-Hilfe-Gesetz... K3 5 Kontengruppe 33: Zuschüsse von Arbeitgebern, Innungen und Landesverbänden sowie Einnahmen aus Wahltarifen nach 53 SGB V... K3 14d Kontengruppe 34: Einnahmen aus Ersatzansprüchen gegen Dritte sowie Einnahmen von Versicherten bei Selbstverschulden... K3 14h Kontengruppe 35: Bußgelder... K3 17 KR/Erg.-Lfg. 4/10 XI. 10 3

6 A 2 Inhaltsverzeichnis Kontengruppe 36: Gewinne durch Wertsteigerungen der Aktiva und Wertminderungen der Passiva... K3 18 Kontengruppe 37: Einnahmen aus Finanzausgleichen, Zuweisungen aus den Gesundheitsfonds K3 21 Kontengruppe 38: Einnahmen aus Überschreitungen und Einbehaltungen... K3 67 Kontengruppe 39: Sonstige Einnahmen... K3 70 Kontenklasse 4/5 Leistungsaufwand der Krankenversicherung... K4 1 Kontengruppe 40: Ärztliche Behandlung... K4 12 Kontengruppe 41: Zahnärztliche Behandung ohne Zahnersatz... K4 14g Kontengruppe 42: Zahnersatz... K4 17 Kontengruppe 43: Arznei-, Verband- und Hilfsmittel aus Apotheken/Arznei- und Verbandmittel von Sonstigen... K4 23 Kontengruppe 44/45: Arznei-, Verband-, Heil- und Hilfsmittel von anderen Stellen, Behandlung durch sonstige Heilpersonen... K4 30a Kontengruppe 46: Krankenhausbehandlung... K4 41 Kontengruppe 47: Krankengeld und Beiträge aus Krankengeld... K4 48 Kontengruppe 48: Aufwendungen für Leistungen im Ausland/Umlage bei Leistungsaushilfe nach zwischenstaatlichem Recht... K4 56 Kontengruppe 49: Fahrkosten... K4 66 Kontengruppe 50: Ambulante Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten, stationäre Vorsorgeund Rehabilitationsleistungen, medizinische Leistungen für Mütter und Väter.. K5 1 Kontengruppe 51: Soziale Dienste, Prävention und Selbsthilfe... K5 11 Kontengruppe 52: Früherkennungsmaßnahmen und Modellvorhaben... K5 20a Kontengruppe 53: Empfängnisverhütung, Sterilisation und Schwangerschaftsabbruch... K5 22d Kontengruppe 54: Ergänzende Leistungen zur Rehabilitation, Belastungserprobung, Arbeitstherapie, Behandlung in sozialpädiatrischen Zentren und psychiatrischen Institutsambulanzen... K5 25 Kontengruppe 55: Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft... K5 29 Kontengruppe 56: Betriebs-, Haushaltshilfe und häusliche Krankenpflege... K5 35 4

7 Inhaltsverzeichnis A 2 Kontengruppe 57: Integrierte Versorgung (ohne 588 und 589)... K5 45 Kontengruppe 58: Mehrleistungen im Rahmen DMP/ Integrierte Versorgung (ohne 57)... K5 50 Kontengruppe 59: Sonstige Leistungen... K5 52b Kontenklasse 6 Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds, Vermögensaufwendungen und sonstige Aufwendungen der Krankenversicherung... K6 1 Kontengruppe 60: Schuldzinsen und sonstige Vermögensaufwendungen (ohne 66)... K6 1 Kontengruppe 61: Rechnungsmäßiges Defizit der Eigenbetriebe... K6 4 Kontengruppe 62: Zahlungen zu Lasten des Bundes nach dem KVLG K6 4 Kontengruppe 63: Aufwendungen aus Wahltarifen nach 53 SGB V... K6 6 Kontengruppe 65: Prämienauszahlungen nach 242 Abs. 2 SGB V... K6 12 Kontengruppe 66: Verluste durch Wertminderungen der Aktiva und durch Wertsteigerungen der Passiva... K6 13 Kontengruppe 67: Ausgabe für Finanzausgleiche, Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds... K6 17 Kontengruppe 68: Bonuszahlungen nach 84 Abs. 4 und 8 SGB V... K6 29 Kontengruppe 69: Sonstige Aufwendungen... K6 30 Kontenklasse 7 Verwaltungs- und Verfahrenskosten... K7 1 Kontengruppe 70: Persönliche Verwaltungskosten... K7 3 Kontengruppe 71: Sächliche Verwaltungskosten... K7 15 Kontengruppe 72: Aufwendungen für die Selbstverwaltung... K7 34 Kontengruppe 73: Beiträge und Vergütungen an andere für Verwaltungszwecke... K7 36 Kontengruppe 74: Kosten der Rechtsverfolgung... K7 42 Kontengruppe 75: Kosten der Ausschüsse und der Schiedsämter... K7 45 Kontengruppe 76: Von anderen erstattete Verwaltungskosten... K7 45 Kontengruppe 78/79: Verrechnungskonten... K7 54 Kontenklasse 8 Auftragsgeschäfte... K8 1 Kontengruppe 80: Einzug und Weiterleitung der Gesamtsozialversicherungsbeiträge und der Umlagebeträge nach dem AAG sowie dem KR/Erg.-Lfg. 4/10 XI. 10 5

8 A 2 Inhaltsverzeichnis UVMG, Einzug und Weiterleitung von sonstigen Krankenversicherungsbeiträgen, Weiterleitung an den Ausgleichsfonds der sozialen Pflegeversicherung gemäß 252 Abs. 2 SGB V... K8 2 Kontengruppe 81: Abrechnung der Beiträge zur Bundesagentur für Arbeit nach dem Eignungsübungsgesetz... K8 22 Kontengruppe 82: Leistungen im Auftrag der Sozialhilfeträger... K8 23 Kontengruppe 83: Betreuung nach dem Bundesversorgungsgesetz... K8 25 Kontengruppe 84: Versorgung nach dem BVFG... K8 30 Kontengruppe 85: Durchführung des Mutterschutzgesetzes bis und des Gesetzes zur Hilfe für Frauen bei Schwangerschaftsabbrüchen in besonderen Fällen K8 31 Kontengruppe 86: Durchführung des OEG, des BEG, Infektionsschutzgesetz und des 1. und 2. SED-UnBerG... K8 34 Kontengruppe 87: Leistungen im Auftrage der Rentenversicherung... K8 35 Kontengruppe 88: Leistungen im Auftrage der Unfallversicherung... K8 38 Kontengruppe 89: Sonstige Auftragsgeschäfte... K8 39 Kontenklasse 9 Investitionshaushalt, Nebenrechnungen und Abschlußkonten... K9 1 Kontengruppe 90/91: Investitionshaushalt (erfolgsunwirksame Einnahmen und Ausgaben nach 5 Abs. 2 SVHV)... K9 1 Kontengruppe 90: Einnahmen... K9 7 Kontengruppe 91: Ausgaben... K9 14 Kontengruppe 92: Abrechnung der Beiträge aus Entgeltersatzleistungen/Abrechnung der Beitragsanteile der Rentenversicherungsträger nach 231 Abs. 2 Satz 3 SGB V... K9 19 Kontengruppe 93: Abrechnung der Anschubfinanzierung zur Förderung der integrierten Versorgung... K9 21 Kontengruppe 94: Abrechnung des Ausgleichs nach dem AAG... K9 22b Kontengruppe 95: Frei für Zwecke der Krankenkassen... K9 32b Kontengruppe 96: Eigenbetriebe... K9 33 Kontengruppe 97: Kostenstellenrechnung... K9 37 Kontengruppe 98: Abschlußkonten der Erfolgsrechnung... K9 38 6

9 Inhaltsverzeichnis A 2 Kontengruppe 99: Eröffnungs- und Abschlußkonten der Vermögensrechnung... K9 42 Teil L Buchungsschlüssel Allgemeine Erläuterungen zum Buchungsschlüssel... L 10 1 Alphabetisches Verzeichnis der Stichwörter... L 20 1 Teil PJ Verzeichnis der Kontenklassen, Kontengruppen, Kontenarten und Konten des Kontenrahmens für die Träger der sozialen Pflegeversicherung und den Ausgleichsfonds... PJ 10 1 Kontenklasse 0 Aktiva... PJ 10 2 Kontenklasse 1 Passiva... PJ 10 3 Kontenklasse 2 Beiträge für die Pflegeversicherung... PJ 10 4 Kontenklasse 3 Vermögenserträge, Finanzausgleich und sonstige Einnahmen der Pflegeversicherung... PJ 10 6 Kontenklasse 4/5 Leistungsaufwand der Pflegeversicherung... PJ 10 7 Kontenklasse 6 Vermögensaufwendungen, Finanzausgleich und sonstige Aufwendungen der Pflegeversicherung... PJ Kontenklasse 7 Verwaltungs- und Verfahrenskosten... PJ Kontenklasse 8 Verrechnungskonten der Aufwandsund Ertragsrechnung, Auftragsgeschäfte... PJ Kontenklasse 9 Investitionshaushalt, Nebenrechnungen und Abschlußkonten... PJ Bestimmungen zum Kontenrahmen für die Träger der sozialen Pflegeversicherung und den Ausgleichsfonds... PJ 20 1 A. Allgemeine Bestimmungen... PJ 20 1 B. Bestimmungen zu den einzelnen Positionen... PJ 20 2 Kontenklasse 0 Aktiva... PJ 20 2 Kontenklasse 1 Passiva... PJ 20 5 Kontenklasse 2 Beiträge für die Pflegeversicherung... PJ 20 8 Kontenklasse 3 Vermögenserträge,Finanzausgleich und sonstige Einnahmen der Pflegeversicherung... PJ Kontenklasse 4/5 Leistungsaufwand der Pflegeversicherung... PJ KR/Erg.-Lfg. 4/10 XI. 10 7

10 A 2 Inhaltsverzeichnis 8 Kontenklasse 6 Vermögensaufwendungen, Finanzausgleich und sonstige Aufwendungen der Pflegeversicherung... PJ Kontenklasse 7 Verwaltungs- und Verfahrenskosten... PJ Kontenklasse 8 Verrechnungskonten der Aufwandsund Ertragsrechnung, Auftragsgeschäfte... PJ Kontenklasse 9 Investitionshaushalt Nebenrechnungen und Abschlußkonten... PJ Teil P Erläuterungen zu den einzelnen Positionen des Kontenrahmens für die Träger der sozialen Pflegeversicherung und den Ausgleichsfonds Kontenklasse 0 Aktiva... P0 1 Kontengruppe 00: Barmittel und Giroguthaben... P0 3 Kontengruppe 01: Kurzfristige Geldanlagen... P0 8 Kontengruppe 02: Forderungen... P0 11 Kontengruppe 04: Andere Geldanlagen... P0 26 Kontengruppe 05: Zeitliche Rechnungsabgrenzung... P0 31 Kontengruppe 06: Sonstige Aktiva... P0 33 Kontengruppe 09: Überschuß der Passiva... P0 34 Kontenklasse 1 Passiva... P1 1 Kontengruppe 10: Zahlungsmittelkredite... P1 2 Kontengruppe 11: Kurzfristige Kredite... P1 2 Kontengruppe 12: Kurzfristige Verpflichtungen... P1 3 Kontengruppe 15: Zeitliche Rechnungsabgrenzung... P1 17 Kontengruppe 16: Sonstige Passiva (ohne 17 und 18)... P1 18 Kontengruppe 19: Überschuß der Aktiva... P1 18 Kontenklasse 2 Beiträge für die Pflegeversicherung... P2 1 Kontengruppe 20: Beiträge für versicherungspflichtige Mitglieder... P2 3 Kontengruppe 21: Beiträge der freiwilligen Mitglieder... P2 17 Kontengruppe 23: Beiträge der versicherungspflichtigen Mitglieder nach 20 Abs. 1 Nr. 12 SGB XI... P2 21 Kontengruppe 28: Säumniszuschläge auf Beiträge der PV. P2 22 Kontenklasse 3 Vermögenserträge, Finanzausgleich und sonstige Einnahmen der Pflegeversicherung... P3 1 Kontengruppe 30: Vermögenserträge... P3 2 Kontengruppe 34: Einnahmen aus Ersatzansprüchen gegen Dritte... P3 5 Kontengruppe 35: Bußgelder... P3 6

11 Inhaltsverzeichnis A 2 Kontengruppe 36: Gewinne durch Wertsteigerungen der Aktiva und Wertminderungen der Passiva... P3 7 Kontengruppe 37: Finanzausgleich... P3 8 Kontengruppe 38: Finanzierung der privaten Pflegepflichtversicherung... P3 12 Kontengruppe 39: Sonstige Einnahmen... P3 14 Kontenklasse 4/5 Leistungsaufwand der Pflegeversicherung... P4/5 1 Kontengruppe 40: Pflegesachleistung... P4 1 Kontengruppe 41: Pflegegeld... P4 8 Kontengruppe 42: Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson... P4 12 Kontengruppe 43: Pflegehilfsmittel und technische Hilfen. P4 14 Kontengruppe 44: Pflegekräfte... P4 21 Kontengruppe 45: Leistungen für Pflegepersonen und bei Pflegezeit... P4 23 Kontengruppe 46: Häusliche Beratungseinsätze... P4 30 Kontengruppe 47: Zusätzliche Betreuungsleistungen und Kontengruppe 48: Vergütungszuschläge... P4 32 Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen... P4 36 Kontengruppe 49: Pflegeberatung... P4 41 Kontengruppe 50: Tagespflege und Nachtpflege... P5 1 Kontengruppe 51: Kurzzeitpflege... P5 5 Kontengruppe 52: Vollstationäre Pflege (ohne 53 und 54).. P5 8 Kontengruppe 53: Zuschuß für vollstationäre Pflege... P5 14 Kontengruppe 54: Teilweise Kostenerstattung für vollstationäre Pflege... P5 16 Kontengruppe 55: Pflege in vollstationären Einrichtungen der Behindertenhilfe... P5 20 Kontengruppe 56: Persönliche Budgets nach 17 SGB IX. P5 22 Kontengruppe 58: Aufwendungen für Leistungen im Ausland... P5 22 Kontengruppe 59: Gebärdensprachdolmetscher... P5 23 Kontengruppe 66: Kontenklasse 6 Vermögensaufwendungen, Finanzausgleich und sonstige Aufwendungen der Pflegeversicherung... P6 1 Kontengruppe 60: Schuldzinsen und sonstige Vermögensaufwendungen (ohne 66)... P6 2 Verluste durch Wertminderungen der Aktiva und durch Wertsteigerungen der Passiva... P6 5 Kontengruppe 67: Finanzausgleich... P6 6 Kontengruppe 69: Sonstige Aufwendungen... P6 9 KR/Erg.-Lfg. 4/10 XI. 10 9

12 A 2 Inhaltsverzeichnis Kontenklasse 7 Verwaltungs- und Verfahrenskosten... P7 1 Kontengruppe 70: Verwaltungskosten... P7 2 Kontengruppe 75: Medizinischer Dienst... P7 6 Kontengruppe 78/79: Verrechnungskosten... P7 7 Kontenklasse 8 Verrechnungskonten der Aufwands- und Ertragsrechnung, Auftragsgeschäfte... P8 1 Kontengruppe 82: Auftragsgeschäft für die Träger der Sozialhilfe... P8 2 Kontengruppe 89: Sonstige Auftragsgeschäfte... P8 5 Kontenklasse 9 Investitionshaushalt, Nebenrechnungen und Abschlußkonten... P9 1 Kontengruppe 90/91: Investitionshaushalt (erfolgsunwirksame Einnahmen und Ausgaben nach 5 Abs. 2 SVHV... P9 1 Kontengruppe 92: Abrechnung der Beiträge zur sozialen Sicherung der Pflegepersonen... P9 5 Kontengruppe 98: Abschlußkonten der Erfolgsrechnung... P9 6 Kontengruppe 99: Eröffnungs- und Abschlußkonten der Vermögensrechnung... P9 7 Teil PL Buchungsschlüssel Allgemeine Erläuterungen zum Buchungsschlüssel... PL10 1 Alphabetisches Verzeichnis der Stichwörter... PL20 1 Teil R Anhang Verordnung über den Zahlungsverkehr, die Buchführung und die Rechnungslegung in der Sozialversicherung (Sozialversicherungs-Rechnungsverordnung SVRV)... R10 1 Allgemeine Verwaltungsvorschriften über das Rechnungswesen in der Sozialversicherung (SRVwV)... R20 1 Kosten im Hochbau Auszug aus DIN R40 1 Vereinbarung zwischen den Spitzenverbänden der Krankenkassen in ihrer Funktion als Spitzenverbände der sozialen Pflegeversicherung und dem Bundesversicherungsamt nach 66 Abs. 1 Satz 4 und 5 SGB XI... R