Kinder psychisch kranker Eltern Christina Stadler Integrative Versorgung - wie kann es aussehen?
Kinder psychisch kranker Eltern haben ein hohes Risiko selbst eine psychische Erkrankung zu entwickeln...... aber es sind nicht nur die genetischen Risikofaktoren allein
Kinder psychisch kranker Eltern leben häufig unter besonderen psychischen und sozialen Belastungsfaktoren Sozio-ökonomisch schlecht gestellt Familien Arbeitslosigkeit Grosse Familien und wenig Wohnraum Chronische Disharmonie Misshandlungs-/Gewalterfahrung Unsichere Bindung Häufige Trennungserlebnisse...
Direkte Auswirkungen psychischer Erkrankungen der Eltern auf die Kinder
Therapeutischer Ansatzpunkt: Eltern und Kind Konsequenz Verstärkt negative Eltern-Kinder-Interaktion Aufforderung Mutter fühlt sich Inkompetent Ich hab schon immer versagt Kind tobt, schreit Reaktion Mutter zieht sich zurück wird aggressiv gegenüber Kind wird aggressiv gegenüber sich selbst + Selbstwirksamkeit + Positive Kontrolle + Bindung depressive Symptomatik verstärkt sich
Therapeutische Interventionen Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel www.upkbs.ch
Therapeutische Interventionen Schule/Arbeit Geschwister Nachbarschaft Kind Freunde KJD/KESB Eltern Therapeut des Elternteils Hefti et al. (in prep.)
Aufsuchendes Familiencoaching in der KJPK Eltern in ihrer Elternrolle stärken Um was es geht? Die Zusammenhänge zwischen eigenen Auslösern, Verhalten und kindlichen Verhalten verstehen Sicherheit und Ruhe im Umgang mit seinem Kind gewinnen Förderung der elterlichen Selbstwirksamkeit AuF Aufsuchendes Familiencoaching Mäkeleinen & Stadler Vermittelte Strategien: Bearbeitung elterlicher Bindungsrepräsentationen Bearbeitung elterlicher Gedanken und Emotionen in herausfordernden Situationen mit dem Kind
Eltern-Inn Konzept Verstärkte Einbeziehung der Eltern Gemeinsamer Eltern-Kind Vormittag fester Bestandteil des Behandlungskonzepts Eltern-Kind Musiktherapie (mit Erwachsenenpsychiaterin) Eltern-Kind Bewegungs-Spielgruppe (geleitet von Therapeuten und Pädagogen) Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel www.upkbs.ch
Schlussfolgerungen und Diskussion Eltern-Kind-Beziehung Beziehung des Kindes zu anderen Personen innerhalb der Familie und ausserhalb der Familie Auf Seiten der ELTERN: Tabuisierung Rückzug und Isolation Überforderung beruflich Auf Seite des Kindes Wenig Sicherheit Desorientierung Schuldgefühle Isolation
Hinreichende und aufeinander abgestimmte Hilfen... Aufklärung (z. B. Bilderbücher) Gruppen für psychisch kranke Kinder Spielgruppen (Treffpunkt für psychisch kranke Eltern und ihre Kinder) Patenschaften (Help for Families) und begleitende Unterstützungsangebote für Familien (Beruf, Kinderbetreuung, sozialpädagogische Familienhilfe) Therapeutische Angebote
Schlussfolgerungen und Diskussion Gemeinsame psychiatrische, pädagogische und therapeutische Behandlung psychisch kranker Eltern und des Kindes an einem Ort Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel www.upkbs.ch
Zum Nachlesen... Postert et al. (2014). Multiprofessionelle Intensivbehandlung psychisch kranker Kinder im Vorschulalter und ihrer Eltern in einer Familientagesklinik. Prax. Kinderpsychol. Kinderpsychiatr., 63: 812-830 Schär, M. & Steinbach, C. (2014): Resilienzfördernde Psychotherapie für Kinder und Jugendliche: Grundbedürfnisse erkennen und erfüllen. Beltz: Weinheim Danke für die Aufmerksamkeit! Stadler, C. & Bolten, M. (2014). Förderung der Beziehungs-und Bindungsfähigkeit bei Kindern und Jugendlichen. In: Schär & Steinbach: Resilienzfördernde Psychotherapie für Kinder und Jugendliche: Grundbedürfnisse erkennen und erfüllen. Beltz: Weinheim