Schuldgefühle. 3. Internationale Fachtagung PSNV. Univ.-Doz. Dr. Gernot Brauchle. Wissenschaft und Weiterbildung

Ähnliche Dokumente
Depression im Alter. Depression psychische Veränderungen besser verstehen

Prosoziales Verhalten

Beratungsstelle Gewaltprävention

Zusammensetzung der Grundbedürfnisse

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung

Pädagogischer Umgang mit. Depressionen. bei Kindern & Jugendlichen

Train the MAINER. Entwicklungen integral begleiten

Persönlichkeitsstörung (ICD 10, DSM IV)

Ingo Hertzstell + Agnes Böhme-Höring. Mobbing im Kollegium. Bundeskongress für Schulpsychologie Stuttgart 2008

VORLESUNG PERSÖNLICHKEITSSTÖRUNGEN. Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt am Main (SS 2008) Dr. med. Dipl-Psych. N. Helbing

Workshop. Teil1: Wie spreche ich mit Kindern über den Tod? Teil 2: Umgang mit kindlicher Abwehr. B.Juen

Gewalt im Kontext häuslicher Pflege- und Betreuungssituationen

Zusammenarbeit mit der Opferhilfe

Gewaltfreie Kommunikation nach Marshall B. Rosenberg

Change Management. Die Welt ändert sich wir auch? Hartmut Vöhringer

Konflikte Bewältigungsstrategien und Therapiemöglichkeiten

Prügelknabe oder Angstbeißer Zu- Mutungen!?

AURYN Frankfurt e.v. Hilfen für Kinder psychisch erkrankter Eltern

Tod und Trauer in der KiTa Was ist zu tun?

Was ist eine bipolare Störung?

Alarmsignale bei Depression im Kindes- und Jugendalter

Trauma und symbiotische Verstrickung

10. Fachtagung des I V S am Psychotherapie - eine Vielfalt

Suizidalität: am Leben (ver-) zweifeln

Persönlichkeitsstörungen

Telefon - Mail - Chat Gesamtstatistik für das Jahr 2014

1. Kurze Inhaltsangabe: Stell dir vor, du möchtest jemandem, der das Buch Robin und Scarlet Die Vögel der Nacht nicht gelesen hat, erzählen, worum es

Wie entstehen Depressionen und was kann man dagegen tun?

Wegleitung für Professionelle Angehörige

1.2 Affektive Störungen

Was Demenzkranke wahrscheinlich fühlen

Das Symbiosetrauma. Systemische Therapie im Kontext von Trauma und Bindung. Steyerberg, 11. September

Theo IJzermans Coen Dirkx. Wieder. Ärger. im Büro? Mit Emotionen am Arbeitsplatz konstruktiv umgehen

Notfallpsychologie Von der akuten Schadenslage bis zur psychotherapeutischen Praxis. Gesundheitsamt / Notfallpsychologie

Funktionen des Erinnerns im erzählten Lebensrückblick älterer Menschen

Aus Sicht der Polizei ESTD Fachgerechtes Vorgehen bei Opfern von Sexualdelikten im Ermittlungsverfahren. A. Ohno

Das Symbiosetrauma. Psychotherapie im Kontext von Trauma und Bindung

bewältigt werden akut oder chronisch

Der No Blame Approach

DBT bei Patienten mit einer Borderline-Persönlichkeit

Führungskräfteentwicklung Gesund führen bei der BGHW

Stress vermeiden, Familien entspannen Tipps zur Verhaltenskontrolle bei Fragilem- X. Marcia Braden, PhD marciabraden.com

Diese Powerpoint Präsentation ist mit Kommentaren versehen, damit Sie den Inhalt besser nachvollziehen können. Durch Klicken der rechten Maustaste

informationen für angehörige von suchtkranken

Umgang mit psychisch auffälligen Menschen Qualitätswerkstatt Vermittlung in gemeinnützige Arbeit Jugendherberge Stuttgart

Die Therapie umfasst vier Schritte, die getrennt voneinander beschrieben werden, aber im konkreten Fall ineinandergreifen.

50 Fragen, um Dir das Rauchen abzugewöhnen 1/6

Psychosen und psychoseähnliche Störungen

Wo liegt die Grenze zwischen verhaltensauffällig und psychisch krank? Vom Nutzen einer differenzierten Diagnosestellung

Formen des Zuhörens. Universität Mannheim Seminar: Psychologische Mechanismen bei körperlichen Krankheiten

Techniken der kognitiven Verhaltenstherapie

Tabu Suizid Was hilft den Angehörigen?

Eigene Psychohygiene - Individuelles Stressmanagementwww.kunstsam.de/cartoon_stress.jpg&imgrefurl=

Alte Gewohnheiten sollte man nicht auf einmal aus dem Fenster werfen, sondern sie wie einen netten Gast bis zur Haustür begleiten.

1 Erscheinungsbild der

SELBSTBESTIMMT LEBEN MIT DEMENZ Informationen und Hilfestellungen für Betroffene und Angehörige.

Mobbing Bullying Cyber-Bullying. Markus Braun

Wolkenstein Hautzinger. Ratgeber Chronische Depression. Informationen für Betroffene und Angehörige

Change Management: Widerständen und Ängsten begegnen Vortrag für die DKJS, Berlin Roger Henrichs, 2coach Personal- und Unternehmensberatung

Einige skizzenhafte Bemerkungen zur Co-Abhängigkeit

Depressionen im Alter

U. Davatz,

Prof. Konrad Stolz. Zusammenleben mit demenzkranken Menschen -rechtliche Aspekte-

Loslassen, was belastet,

Joachim Letschert. Psychiatrisches Grundwissen Heilpraktiker für Psychotherapie Skript zur Aus- und Weiterbildung

Ausbildung zum Mobbing- und Konfliktberaterin - Die Gleichstellungsbeauftragte als Vermittlerin

Professionelle Deeskalationsstrategien bei psychiatrischen Notfällen (Deeskalationsmanagement für Einrichtungen)

Animal Hoarding Krankhaftes Sammeln von Tieren

Wirtschaftspsychologie untersucht Verhalten und Erleben im ökonomischen Umfeld sowie den sozialen Zusammenhängen.

STÉPHANE ETRILLARD FAIR ZUM ZIEL. Strategien für souveräne und überzeugende Kommunikation. Verlag. »Soft Skills kompakt« Junfermann

Richtig Handeln beim Verdacht auf Kindeswohlgefährdung

Motivierende Gesprächsführung (Motivational Interviewing)

Führung 3.0 die wirksamste Art zu führen. Persönlichkeitsorientierte Führung

Grenzen und Möglichkeiten der Psychiatrie

MITARBEITER MOTIVIEREN

Selbstwert: behindert? Psychische Gesundheit von Frauen mit Behinderung

Wann und wo beginnt die Sucht? a. o. Univ. Prof. Dr. Herwig Scholz

Die Wünsche und Erfahrungen, Sorgen und Ängste der Eltern begleiten den Schuleintritt. Die Kinder sind nicht ohne ihre Eltern zu haben.

Bis zu 20% aller Menschen erkranken im Laufe ihres Lebens an Depression. Damit ist Depression eine der häufigsten seelischen Erkrankungen.

Heute tun wir was für uns. Umgang mit dem Tod Konfrontation mit dem Tod. Alles Walzer. Arbeit an der persönlichen Einstellung zu diesem Thema

Lassen Sie uns über Trauer sprechen!

Gliederung: 3. Wie können die psychischen Folgen von Trennung und Scheidung insbesondere für die Kinder minimiert werden?

Elterngespräche in Konfliktsituationen

BURNOUT-Hotline des Deutschen Ärztinnenbundes

Bipolare Störung. Manisch depressive Erkrankung

Kinder aus alkoholbelasteten Familien oder «Verwandlungen. Wenn Mami oder Papi komisch werden»

Psychologie im Arbeitsschutz

Wolfgang Wöller. Die therapeutische Beziehung bei traumatisierten Patienten mit Persönlichkeitsstörungen. Rhein-Klinik Bad Honnef

Stimmungsprobleme und Depression im Jugendalter bewältigen - ein Präventionsprogramm

Borderline Persönlichkeitsstörungen. Sonnenberg Klinik

Beratung und Begleitung von Menschen mit psychischen Beeinträchtigungen am Beispiel Persönlichkeitsstörungen

Verhaltenstraining im Kindergarten

Untersuchung psychischer Störungen bei Epilepsie

3. Unbewusste Beziehungen und eigenes Entscheiden

Transkript:

Schuldgefühle Univ.-Doz. Dr. Gernot Brauchle Wissenschaft und Weiterbildung 3. Internationale Fachtagung PSNV

SCHULDGEFÜHLE, SCHAM UND SCHULD

Schuld und Schuldgefühle Schuldhaftes Handeln oder Unterlassen liegt vor, wenn durch das eigene Handeln oder Unterlassen Anderen ein Schaden zugefügt wird (Schuld). Angehörige und Opfer empfinden aber häufig Schuldgefühle, ohne dass schuldhaftes Handeln oder Unterlassen vorliegt (unangemessene Schuldgefühle). Schuldgefühle werden weitgehend übereinstimmend als moralische Emotionen bezeichnet. Moralische Emotionen sind die motivationale Triebfeder Gutes zu tun und Schlechtes zu vermeiden. => angemessene :: unangemessene Schuldgefühle 3

Fallbeispiel 1 Eine Mutter, deren beide Kinder bei einer Lawinenkatastrophe ums Leben kommen, entwickelt Schuldgefühle. In der Folge entwickelt die Frau starke Schuldgefühle, Suizidgedanken sowie Wut gegenüber der Lawinenkommission.und ihrem Ehemann, der den Urlaub geplant hat. 4

Fallbeispiel 2 Ein Großvater, dessen zweijähriger Enkel in einem kurzen unbeobachteten Moment in den Swimmingpool des Nachbarn gefallen ist.. Er sagt immer wieder er wäre ein Versager und äußert klare Suizidabsichten. Dies obwohl der Großvater den Enkel, nachdem er ihn leblos gefunden hatte, selbst reanimiert hatte. Vor Ort verhält sich der Großvater aggressiv gegenüber allen Personen, die nicht zum Notarztteam gehört, vor allem gegenüber der Polizei, die ihn befragt. Der Großvater äußert die Absicht sich umzubringen, da er dies nicht seinem Sohn, der ihm das Kind anvertraut hat, erklären kann. 5

Handlungs- vs. personenbezogene Schuldzuschreibungen Man unterscheidet zwei Arten von Schuldzuschreibungen auf die eigene Person (self-blame): Handlungsbezogene Schuldzuschreibungen: Ich habe etwas falsch gemacht? Personenbezogene Schuldzuschreibungen: korreliert mit Depressionen und Suizidalität. Ich mache immer alles falsch. Ich bin ein Versager! 6

Scham Scham ist das Gefühl nach fehlerhaftem Verhalten in einer wichtigen sozialen Rolle als Person sichtbar mangelhaft zu sein und beinhaltet die Angst durch Andere entwertet zu werden. Scham ist verknüpft mit einer gesteigerten Selbstaufmerksamkeit. 7

Scham Ich kann nicht glauben, dass Ich das getan habe. Schamgefühle entstehen, wenn ein Ereignis als selbstverantwortet (internal) eingeschätzt und auf dauerhafte (stabile) und globale Merkmale des Selbst zurückgeführt wird. Scham erzeugt ein defizitäres Subjekt Angst vor einer Ablehnung durch die Anderen. den Wunsch des Unsichtbar-Werdens, des Versinkens-im-Boden oder des auf-der-stelle-sterbens. Im Zusammenhang mit Neutralisierungsstrategien führt Scham zu Feindseligkeit und Ablehnung gegenüber der (vermuteten) Quelle der Abwertung. 8

Scham Schamgefühle führen dazu, dass zentrale Aspekte des Selbstbildes in Frage gestellt werden und Selbstzweifel die Folge sind. Dies begünstigt Verhaltenstendenzen wie sozialen Rückzug oder die Flucht aus der Situation. Die Erfahrung, in den Augen anderer herabgesetzt oder entwertet zu sein, kann in Ärger und Feindseligkeit gegenüber der Quelle dieser Abwertung umschlagen (shame-rage-spirale oder die Verdammung der Verdammenden). Starke (!) Schamgefühle führen zu risikoreichen Verhaltensweisen und erhöhter Delinquenz Scham führt zu sozialem Rückzug ( man glaubt von den wichtigen Anderen entwertet zu werden ) und damit zu sozialer Entfremdung. Mit der sozialen Entfremdung ist gleichzeitig eine geringere Normorientierung verbunden ("Man muss sich nicht mehr an die Regeln der Anderen halten"). => Risikoverhalten und Delinquenz. 9

Schuld bzw. Schuldgefühl Schuld: Ich kann nicht glauben, dass ich das getan habe. Schuldgefühle entstehen, wenn eine Person ein Ereignis auf internale, unstabile Faktoren und spezifische Selbstanteile zurückführt. Schuld erzeugt einen innerpsychischen Konflikt. Angst vor der Strafe der Anderen. Verlangt ein Geständnis und Wiedergutmachungshandlungen (Ritual). Schuldgefühle sind positiv korreliert mit empathischen Interesse für Andere und der Fähigkeit Lösungen für zwischenmenschliche Probleme zu finden. 10

Schuld bzw. Schuldgefühl das Schuldgefühl motiviert Personen dazu, Fehler einzugestehen, ihren Kummer darüber auszudrücken, Vergebung oder zumindest Entlastung zu suchen sowie den Versuch zu unternehmen, den Schaden wieder gut zu machen. 11

Scham Schuldgefühle Reaktionen und Verhaltensweisen Rechtfertigungen Distanzierung oder Verleugnung Flucht aus der Situation Wiedergutmachungshandlungen (symbolisch oder faktisch) Problemlösefähigkeit und Erwartungshaltung Geringe Problemlösefähigkeit Geringe Erwartungshaltung an die eigenen Fähigkeit Lösungen umzusetzen Aktives Problemlöseverhalten Hohe Erwartungshaltung an die eigenen Fähigkeit Lösungen umzusetzen Empathie verminderte Empathie erhöhte empathische Zuwendung Wut Neigung zu Wut Feindseligkeit Konstruktive Herangehensweisen Psychische Symptome Vermindertes Selbstwertgefühl Depressivität Zwanghaftes Denken Paranoides Denken Gestörtes Essverhalten Physiologische Reaktionen Immunreaktionen 12

Scham und Schuldgefühle Unangemessene Schuldgefühle können dysfunktional werden, wenn sie mit Schamgefühlen verschmelzen. Unangemessene Schuld- und Schamgefühle sind in der Krisenintervention von hoher Relevanz. Sie sind eine mögliche Ursache für soziale Ängstlichkeit und ablehnender Haltung gegenüber Helfern sowie dem Zurückweisen von Hilfsangeboten Selbstentwertung und Depressionen und stehen im Zusammenhang mit erhöhter Suizidalität. 13

UNANGEMESSENE SCHULDGEFÜHLE FUNKTION

Funktion Schuldgefühle ermöglichen den Betroffenen, sich die Welt als kontrollierbar vorzustellen. Ohne die Illusion von Kontrolle müssten sich Betroffenen eingestehen, dass man weder sich selbst noch Andere beschützen kann. Schuldgefühle helfen somit die Illusion der Kontrolle über das eigene Lebensumfeld aufrecht zu erhalten. Bedrohliche Gefühle der Hilflosigkeit abzuwehren. Erschütterte Grundannahmen wieder herzustellen. 15

UNANGEMESSENE SCHULDGEFÜHLE UMGANG

Umgang mit Scham, Schuld und Schuldgefühlen 1. Wertschätzende Grundhaltung 2. Unangemessene Schuldgefühle ernst nehmen weder vorschnell entlasten noch bagatellisieren! 3. Zuhören - die Personen erzählen lassen, um eine erste konsistente Geschichte zu entwickeln! Rekonstruktion der tatsächlichen Situation vor dem tragischen Ereignis (Anzeichen, Kenntnisstand und Erfassung der Informationen die fehlten, Erwartbarkeit der Ereignisse, Abgleich mit ähnlichen Situationen ), um neu einzuschätzen, inwieweit damals das Vorgehen normal oder vernünftig war bzw. die Folgen vorhersehbar waren. 4. Unangemessene Schuldgefühle und Schuld differenzieren. 17

Umgang mit Scham, Schuld und Schuldgefühlen 5. mögliche Schuld anerkennen (angemessene Schuldgefühle) und dennoch Wertschätzung zeigen. die Person hat nicht absichtlich gehandelt. die Schuldfrage und Strafe bzw. die Kompensationsleistung wird vom Gericht festgestellt. 6. Schamgefühle ansprechen 7. Reframing - Herausarbeiten und betonen richtiger Verhaltensweisen und sinnvoller Handlungen im Ereignis oder nach dem Ereignis. 8. Schuldgefühlkreis 18

Anschrift: Univ.-Doz. Dr. Gernot Brauchle Gesundheits- und Notfallpsychologe Email: G.Brauchle@gmail.com 19