G. Piekarski Medizinische Parasitologie in Tafeln
G. Piekarski Medizinische Parasitologie in Tafeln Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH 1975
Professor Dr. GERHARD PIEKARSKI Direktor des Instituts für Medizinische Parasitologie der Universität Bonn, Bann-Venusberg Mit 31 meist farbigen Tafeln und 25 Schwarz-Weiß-Abbildungen Die erste Auflage dieses Buches wurde im Jahre 1962 durch die Farbenfabriken Bayer AG, Leverkusen, Pharmazeutisch-Wissenschaftliche Abteilung, herausgegeben, die auch für die Neuauflage die Farbtafeln zur Verfügung gestellt hat. ISBN 978-3-662-08637-7 DOI 10.1007/978-3-662-08636-0 ISBN 978-3-662-08636-0 (ebook) Das Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung. des Nachdruckes, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung. der Wiedergabe auf photomechanischem oder ähnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Bei Vervielfältigungen für gewerbliche Zwecke ist gemäß 54 UrhG eine Vergütung an den Verlag zu zahlen, deren Höhe mit dem Verlag zu vereinbaren ist. by Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1973 and 1975. Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York in 1973 and 1975. Library ofcongress Catalog Card N umber 72-90425. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen. Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften.
Vorwort Die "Medizinische Parasitologie in Tafeln", von den Farbenfabriken Bayer AG, Leverkusen, vor ungefähr zwölf Jahren angeregt, fand eine so unerwartet freundliche Aufnahme, daß an eine Neubearbeitung in Verbindung mit dem Springer Verlag, Heidelberg, gedacht wurde. Die humanmedizinische Parasitologie wird an den deutschen Universitäten vorwiegend im Rahmen der Mikrobiologie gelehrt. Aber das Interesse an den parasitären Krankheitserregern ist in den letzten Jahren auch auf klinischer Seite durch die zunehmenden Kontakte weiter Kreise der Bevölkerung der gemäßigten Zone mit den warmen Ländern erheblich gewachsen, so daß sich auch der Student der Medizin mit diesen Krankheitserregern, den Nachweismethoden, den Übertragungswegen und Bekämpfungsmöglichkeiten vertraut machen muß. Aber nicht nur Parasitologen und Ärzte aller Disziplinen, sondern auch Forscher und Lehrer anderer Fachrichtungen, Entwicklungshelfer, Industrieunternehmungen u. a. sollten von diesen Krankheitserregern, von denen viele in unseren Breiten so gut wie unbekannt waren, mehr als bisher Kenntnis nehmen. Die in der ersten Auflage dargelegten Verhältnisse hinsichtlich der Verbreitung und Häufigkeit der Parasiten des Menschen haben sich inzwischen keineswegs geändert. Die Malaria ist noch in weiten Gebieten Afrikas häufig, und die Bilharziose nimmt ständig zu. Von Menschenhand geschaffene Brutplätze haben die Gefahren z. T. sogar noch wesentlich erhöht. Durch den Assuan-Staudamm in Ägypten, den Volta-Staudamm in Ghana sind riesige neue Brutplätze für Mücken und Schnecken entstanden, die die Gefährdung der Bevölkerung erhöht haben. Hier entstehen ernste Probleme für die betroffenen Menschen. Der ökonomische und industrielle Fortschritt wird mit neuer Gefährdung der Bewohner erkauft. Deshalb werden in zahlreichen Laboratorien der Erde ständig neue chemische und biologische, zugleich aber wirtschaftlich tragbare Bekämpfungsmaßnahmen erprobt, wobei die WHO wertvolle Mittlerdienste leistet. Daher sollten sich besonders unsere Studenten aus Afrika, Süd- und Mittelamerika sowie aus Asien eingehend mit diesen Problemen beschäftigen. Dabei wird ihnen diese kurze Darstellung über die wichtigsten tierischen Parasitenarten ihrer Heimat helfen können. Der Text der ersten Fassung wurde neu bearbeitet und durch die Einbeziehung der Acanthamöben (S. 44), der Wurmarten Dipylidium caninum (S. 138), Angiostrongylus cantonensis (S. 184) und Anisakis-Verwandte ergänzt, deren größere Bedeutung für den Menschen erst in den letzten Jahren erkannt wurde. Die chemotherapeutischen Hinweise wurden ebenfalls überarbeitet. Bei der Angabe der Medika- V
mente wurden in erster Linie die Wirkstoffe genannt, in den Tabellen jedoch aus Platzmangel nur die Handelsnamen. Vollständigkeit ließ sich in keinem Fall erreichen. Das kleine Werk sollte aber seinen ursprünglichen Charakter bewahren, weshalb ich die Kritiker um Nachsicht bitte, wenn insbesondere die Spezialisten manche detaillierten Angaben vermissen. Möge auch dieses Buch allen denen eine Hilfe sein, die im Verbreitungsgebiet der tierischen Parasiten leben und wirken, um sich und die ihnen anvertrauten Mitarbeiter und Gruppen vor Infektionen und Erkrankung zu bewahren; denn die Kenntnis der Infektionswege ist gerade bei vielen dieser Krankheitserreger fast gleichbedeutend mit der Möglichkeit, sich vor ihnen sicher zu schützen. Der Verwirklichung stehen jedoch häufig noch unüberwindliche lokale oder wirtschaftliche Schwierigkeiten entgegen. Wiederum sei denen gedankt, die durch ihre Mitwirkung dazu beitrugen, daß diese Neuauflage ermöglicht wurde. Erwähnt sei erneut, daß die Farbtafeln Herrn L. RÜBER, Leverkusen, zu verdanken sind, der mit minuziöser Genauigkeit die Entwürfe der Tafeln ausarbeitete und diese Arbeiten mit großem Interesse und eigenen Ideen förderte. Mein besonderer Dank gilt der Mitarbeiterin Frau K. HARRJE, die den Text durchsah und durch kritische Hinweise verbesserte. Den Farbenfabriken Bayer AG, Leverkusen, gebührt der Dank dafür, daß sie die Druckvorlagen zu den Farbtafeln zur Verfügung stellten, dem Springer-Verlag für das Eingehen auf die Wünsche hinsichtlich der Ausgestaltung des Werkes. Bonn, im August 1973 G. PIEKARSKI VI
Inhaltsverzeichnis Einleitung Tafel Trypanosoma gambiense und Trypanosoma rhodesiense 6 II Trypanosoma cruzi................ 14 111 Leishmania donovani, L. tropica, L. brasiliensis, L. mexicana. 20 IV Flagellaten und Amöben............. 28 V Entamoeba histolytica.............. 36 VI Hartmannella castellanii, Naegleria gruberi, N. fowleri 44 VII Sporozoen, Coccidien; lsospora hominis und verwandte Arten.......... 50 Isospora belli, I. hominis...... 55 VIII Toxoplasma gondii, Sarcocystis tenella, Pneumocystis carinii.............. 58 IX Plasmodium falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae 68 X Balantidium coli......... 78 XI Echinostoma ilocanum, E. lindoensis. 84 XII Fasciolopsis buski, Fasciola hepatica. 90 XIII Dicrocoelium dendriticum..... 98 XIV Clonorchis sinensis, Opisthorchis felineus 104 XV Paragonimus westermani, P. kellicotti, P. africanus. 110 XVI Schistosoma haematobium, S. mansoni, S. japonicum 118 XVII Diphyllobothrium latum, D. pacificum.... 126 XVIII Hymenoiepis nana, H. diminuta...... 132 XIX Taenia saginata, T. solium, Dipylidium caninum 138 XX Echinococcus granulosus, Echinococcus (Alveococcus) multilocularis............. 146 XXI Trichinella spiralis........... 154 XXII Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis 160 XXIII Ancylostoma duodenale, Necator americanus 168 XXIV Strongyloides stercoralis, Trichostrongylus orientalis, u. a. 176 XXV Angiostrongylus cantonensis, Angiostrongylus costaricensis Hautmaulwurf ("creeping eruption") Larva migrans visceralis Heringswurmkrankheit durch Anisakis und verwandte Arten.................... 184 VII
Tafel XXVI Ascaris lumbricoides.......... XXVII Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Loa loa XXVIII Onchocerca volvulus..... XXIX Dracunculus medinensis XXX Protozoa - Helminthes, Übersicht XXXI Trematoda - Cestoda - Nematoda, Übersicht 196 202 210 216 222 226 Anhang Die wichtigsten mikroskopischen Untersuchungsmethoden (vgl. dazu die Tafeln XXX und XXXI)........ Tabelle 1. Übersicht über die pathogenen Darmparasiten unter Angabe klinischer und diagnostischer Daten sowie praktisch wichtiger Nachweisverfahren..... 236 Tabelle 2. Extraintestinale Blut- und Gewebeparasiten des Menschen............... 240 Tabelle 3. Infektionswege und Entwicklung der Darmwürmer des Menschen.................. 246 231 Literaturverzeichnis 247 Alphabetisches Verzeichnis der Parasitenarten 255 VIII