Organspende - eine gemeinsame Aufgabe! GND-WNB GESELLSCHAFT NIERENTRANSPLANTIERTER UND DIALYSEPATIENTEN Wien, Niederösterreich und Burgenland Albert Reiter Landesklinikum Mostviertel Amstetten Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin Transplantationsreferent für NÖ und Bgld 1
Intensivmedizin und Organspende Ausschöpfung ALLER Möglichkeiten zur Rettung und Heilung des Pat. Erkennen des potenziellen Spenders Meldung des Spenders an das TX Zentrum Intensivmedizin. Betreuung des Spenders Information der Angehörigen Betreuung während Organentnahme 2
RENAL TRANSPLANTATION IS THE MOST ECONOMIC FORM OF THERAPY DEPENDING OF THE COUNTRY, THE COST OF THE TRANSPLANT CAN BE RECOVERED IN A PERIOD OF 2 4 YEARS WHEN COMPARED WITH DIALYSIS 17.000 PATIENTS x 21.000 SAVED / YEAR = 357.000.000 / YEAR UNIT TOTAL RAFAEL MATESANZ ONT - SPAIN ORGAN PROCUREMENT 10.771.084 RENAL TRANSPLANTS 27.651 60.832.200 LIVER TRANSPLANTS 55.900 59.813.000 HEART TRANSPLANTS 52.999 15.210.713 THANKS TO RENAL TRANSPLANTS, WE SAVE EVERY YEAR TWICE THE COST OF ALL THE PROCUREMENTS AND TRANSPLANTS OF 5.186.747 KIDNEY, LIVER, HEART, LUNG, PANCREAS & OTHER, PERFORMED IN SPAIN. LUNG TRANSPLANTS 61.850 10.328.950 PANCREATIC TRANSPL. 46.407 4.455.072 PERIPHERIC STRUCTURE OF COORDINATION NATIONAL STRUCTURE OF COORDINATION 4.000.000 TOTAL 170.597.766 3
Problem : 4
Strukturen - und Visionen TX Zentren AKH Wien Universitätsklinik Graz Universitätsklinik Innsbruck AKH Linz (NTX) KH der Elisabethinen Linz (NTX) TX Referate West: S,T,V,Südtirol Nord: OÖ Ost: W NÖ, B Süd: Stm., K Spenderkrankenanstalten ÖBIG - Transplant TX - Referate In house Koordinator TX Beauftragter 5
6
Organspende in NÖ 2006 2009 7
Niederösterreich 2009 37 Organspender Niere: 70 Leber: 20 Herz: 16 Lunge: 16 8
Transplantationen an NÖ PatientInnen 9
Transplantationen an NÖ PatientInnen Herz Lunge Leber Niere 10
Warteliste NÖ 11
Organspende - Alter! 0 90 Jahre! Alter ist keine Kontraindikation! old for old 12
Organspender Amstetten 2009 Alter 13
Entwicklung der Todesursachen von Organspendern (in Prozent) 1997 2002 2006 SHT 37 28 13 Trauma and. - 9 5 Cerebro vascular accident 49 56 65 Andere Ursachen 14 14 16 14
Organspende - Ablauf Klinische Untersuchung durch Facharzt Evtl. neurologisches Konsilium Kontaktaufnahme mit dem Transplantteam (Leitfaden/Checkliste) Gespräch mit den Angehörigen Hirntodfeststellung Mobiles Hirntoddiagnostikteam ( infauste Prognose ist noch kein Hirntod!) Information der Angehörigen, evtl. Verabschiedung Organentnahme 15
Eurotransplant 16
Eurotransplant - Ziele Optimale Nutzung der verfügbaren Spenderorgane und -gewebe. Gewährleistung eines transparenten und objektiven Auswahlsystems auf der Grundlage medizinischer Kriterien. Erarbeitung und Bewertung der Bedeutung von Faktoren, die großen Einfluss auf Transplantationsergebnisse haben können. Unterstützung von Programmen zur Werbung von Spender, um die Anzahl der verfügbaren Spenderorgane und -gewebe zu erhöhen. Weitere Verbesserung der Transplantationsergebnisse durch Förderung der wissenschaftlichen Forschung. Förderung, Unterstützung und Koordinierung von Organtransplantationen im weitesten Sinne. 17
Organ Niere Pankreas Herz und Lunge Leber Auswahlkriterien Blutgruppe, Gewebeeigenschaften, Dringlichkeit und Wartezeit Blutgruppe, (Gewebeeigenschaften), Dringlichkeit und Wartezeit Blutgruppe, Größe und Gewicht des Spenders, Dringlichkeit und Wartezeit Blutgruppe, Gewicht des Spenders, Dringlichkeit und Wartezeit 18
Abstoßungsreaktion www.bgv-transplantation.de/niere.html 19
www.bgv-transplantation.de/niere.html 20
TX - Zentrum Organspende Logistik Spenderkrankenhaus Eurotransplant TX Zentrum (Empfänger) 21
Informationsdefizit in der Bevölkerung (Tabu -Thema Tod) Informationsdefizit (?) über Spenderkriterien im medizinischen Bereich Alter Comorbidität (Kontra)indikationen Probleme Großer zeitlicher und organisatorischer Aufwand Psychische Belastung Angehörige (Mitarbeit des psychologischen Akutteams) Personal (Information, Supervision) Stabilität des Organspenders OP Programm 22
Transplantationsreferent für NÖ+Burgenland Steigerung der Spendermeldungen Information und Beratung Öffentlichkeitsarbeit Erreichbarkeit: 07472 604 1200 (bitte Rückrufnummer angeben!) albert.reiter@amstetten.lknoe.at 23
Das Leben ist kurz, aber es dauert manchmal ewig, bis der Bus kommt. Dr. phil. Michael Richter (*1952), deutscher Zeithistoriker 24
Danke für Ihre Aufmerksamkeit! Organspende Eine gemeinsame Aufgabe! 25