Die Zukunft der ärztlichen Versorgung außerhalb der Ballungszentren in Deutschland im Rahmen der Podiumsdiskussion Land ohne ÄrztInnen Dr. med. Max Kaplan Präsident der Bayerischen Landesärztekammer Vizepräsident der Bundesärztekammer Innsbruck, 29.03.2012
Demographie - Nachwuchsmangel Ambulanter Bereich Durchschnittsalter der Vertragsärzte: 1993: 47,46 Jahre 2010: 51,6 Jahre AM-Ärzte: 53,3 Jahre bis 2020 müssen 51.774 Ärzte, darunter 23.768 Hausärzte ersetzt werden Quelle: KVB 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Ambulanter Bereich Durchschnittsalter der Vertragsärzte: 1993: 47,46 Jahre 2009: 52,11Jahre AM-Ärzte: 53,30 Jahre bis 2020 müssen 51.774 Ärzte, darunter 23.768 Hausärzte ersetzt werden Quelle: Quelle: KVB KVB 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Ambulanter Bereich Hausärzte: bis 2020 fehlen voraussichtlich 7.000 Hausärzte (13,3 %) (Bayern: ca. 1.400) Fachärzte: ähnliche Situation: insbesondere bei HNO- und Augenärzten, auch Chirurgen und Frauenärzte 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Prognose der hausärztlichen Versorgung in Bayern 2007 2010 Würzburg Bayreuth Nürnberg Augsburg Regensburg München Landshut Landkreise mit (80% bis < 100%) als 2007 Landkreise mit deutlich (< 80 %) als 2007 Versorgungsniveau = Annahme: 2007 = 100% Nachbesetzung Ärzte, wie Durchschnitt der letzten Jahre Ruhestand Ärzte mit 70 Jahren Annahme: Basis = Anzahl der Arztkontakte/Morbidität der Bevölkerung 2007 Demographische Entwicklung 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Prognose der hausärztlichen Versorgung in Bayern 2007 2015 Würzburg Bayreuth Nürnberg Regensburg Landshut Landkreise mit (80% bis < 100%) als 2007 Landkreise mit deutlich (< 80 %) als 2007 Versorgungsniveau = Augsburg München Annahme: 2007 = 100% Nachbesetzung Ärzte, wie Durchschnitt der letzten Jahre Ruhestand Ärzte mit 70 Jahren Annahme: Basis = Anzahl der Arztkontakte/Morbidität der Bevölkerung 2007 Demographische Entwicklung 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Prognose der hausärztlichen Versorgung in Bayern 2007 2020 Würzburg Bayreuth Nürnberg Regensburg Landshut Landkreise mit (80% bis < 100%) als 2007 Landkreise mit deutlich (< 80 %) als 2007 Versorgungsniveau = Augsburg München Annahme: 2007 = 100% Nachbesetzung Ärzte, wie Durchschnitt der letzten Jahre Ruhestand Ärzte mit 70 Jahren Annahme: Basis = Anzahl der Arztkontakte/Morbidität der Bevölkerung 2007 Demographische Entwicklung 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Prognose der hausärztlichen Versorgung in Bayern 2007 2025 Würzburg Bayreuth Nürnberg Augsburg Regensburg München Landshut Landkreise mit (80% bis < 100%) als 2007 Landkreise mit deutlich (< 80 %) als 2007 Versorgungsniveau = Annahme: 2007 = 100% Nachbesetzung Ärzte, wie Durchschnitt der letzten Jahre Ruhestand Ärzte mit 70 Jahren Annahme: Basis = Anzahl der Arztkontakte/Morbidität der Bevölkerung 2007 Demographische Entwicklung 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Sicherstellung: Neuorganisation des Bereitschaftsdienstes BD-Gruppen 496 sichern die Grundversorgung (wohnortnah) davon 165 12 TN 152 zusätzliche fachärztliche Gruppen (großräumig) Hausärztliche BD-Gruppen 12 Teilnehmer = 331 Begrenzung des Alters bei Teilnehmern auf 60 Jahren 2012: 2.794 Reduktion der BSD-Gruppen um 20 % Konsequenz Vergrößerung der BD-Zonen zusätzliche Installation von BD-Praxen z.zt. 36 BD-Praxen in Trägersch. v. Vertragsärzten, 5 BD-Praxen in Trägersch. d. KVB 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Demographie Nachwuchsmangel Stationärer Bereich Durchschnittsalter der stationär tätigen Ärzte: 1993: 38 Jahre 2010: 41,2 Jahre bis 2020 gehen 15.000 Ober- und Chefärzte in Ruhestand (Bayern ca. 2.800) 6.000 Krankenhausstellen nicht besetzt (Bayern ca. 750) 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Stationärer Bereich Plankrankenhäuser in Bayern insgesamt 374 Krankenhäuser davon 216 Krankenhäuser für die Akutversorgung 170 KH mit Versorgungsstufe I (Grundvers.) 36 KH mit Versorgungsstufe II (Schwerpunktvers.) 10 KH mit Versorgungsstufe III (Maximalvers.) 131 Fachkrankenhäuser 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Stationärer Bereich Regierungsbezirk Schwaben 36 Krankenhäuser für die Akutversorgung Versorgungsstufe II Klinikum Memmingen Klinikum Kaufbeuren Klinikum Kempten /Oberallgäu Versorgungsstufe III Klinikum Augsburg 31 Krankenhäuser der Versorgungsstufe I 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan
Perspektive Ausbau des kooperativen Belegarztsystems Versorgungsgerechte Umsetzung der ASV ( 116 b) Neuorganisation des Bereitschaftsdienstes Chancen neuer Versorgungsformen Primäre Versorgungspraxis (PVP) Regionale Versorgungspraxis (RVP) Filialisierung Praxisnetze (IV) bis zum Capitationmodell 29.03.2012 Dr. med. Max Kaplan