ANATOMIC. XP-endo Finisher. optimale Reinigung unter Schonung des Dentins

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1 ANATOMIC F I N I SHER DE XP-endo Finisher optimale Reinigung unter Schonung des Dentins

2 Das Problem Die Komplexität der Wurzelkanäle Das Wurzelkanalsystem ist höchst komplex: Es kann oval oder c-förmig sein, die Wurzelkanäle teilen sich manchmal auf, ein Isthmus kann die Wurzelkanäle miteinander verbinden (Studien mit Farbstoff und dreidimensionalem Mikro-CT). Angesichts solcher Komplexität sind Standard- NiTi-Instrumente der Aufgabe nicht immer gewachsen. Trotz ihrer Flexibilität erzeugen die Instrumente lediglich runde Formen und können dementsprechend bestimmte Anteile des Wurzelkanals während der Behandlung nicht erreichen. Verschiedene Studien unter Einsatz von Mikro-CT haben gezeigt, dass im Allgemeinen bei Anwendung von Standard- NiTi-Feilen zur Aufbereitung des Wurzelkanals lediglich 45 bis 55 Prozent der Kanalwandfläche tatsächlich berührt werden. Verschiedene komplementäre Techniken, wie die Verwendung von hoch konzentriertem NaOCl oder EDTA, Ultraschall oder Laser, führen nur zu marginal bessseren Ergebnissen. 3D-Mikro- CT: Wurzelkanalmorphologie vor der Instrumentierung (grün); Kanalwand bereiche, die mit einer Standard-NiTi-Feile berührt werden (rot). *Freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Dr. Frank Paqué (Schweiz) FKG XP-endo 2

3 Schematische Beispiele der Wurzelkanalmorphologie (Ovale Form, Hohlräume, Doppelkanal, C- oder 8-Form, Isthmus) 3 FKG XP-endo

4 Die Lösung XP-endo Finisher Ursprüngliche Wurzelkanalanatomie Dentin Der Wurzelkanal (zu reinigende Fläche) Gereinigte Fläche Aufbereitung des Kanals mit Standard NiTi-Instrumenten Teilweise gereinigter Kanal. Mikroben und Debris akkumulieren in den unberührten Zonen. Aufbereitung des Kanals mit Standard NiTi-Instrumenten + XP-endo Finisher Verwendung von XP-endo Finisher nach Aufbereitung mit Standard NiTi- Instrumenten um eine verbesserte Reinigung des Kanals bei intaktem Dentin zu erzielen. XP-Endo ist unglaublich flexibel und kann bis 6 mm Durchmesser oder 100-fach im Vergleich zu einem ähnlich großen Instrument zu expandieren. Dadurch erlaubt XP endo Finisher die mechanische Reinigung in Zonen, die bisher nicht erreicht werden konnten. FKG XP-endo 4

5 Spezifikation Fähigkeit zur Expansion Im Vergleich zu klassischen Instrumenten verbessert seine Fähigkeit zur Expansion die Reichweite 100-fach. Klassisches Instrument XP-endo Finisher XP-endo Finisher kann auch morphologisch äußerst komplexe Kanäle behandeln, vom engsten zum weitesten, gerade oder auch extrem gekrümmte Kanäle. Seine kleine Dimension mit Durchmesser ISO 25 und seine Null-Konizität verleihen ihm eine extreme Flexibilität und eine bisher unerreichte Beständigkeit gegen Materialermüdung. Zudem berührt und reinigt das Instrument das Dentin, ohne die ursprüngliche Form des Kanals zu verändern! Material Das XP-endo Finisher Instrument wird aus MaxWire (Martensit-Austenit, Electropolish-FleX), einer von FKG exklusiv verwendeten Legierung, hergestellt. Dieses Material reagiert bei verschiedenen Temperaturen und ist extrem flexibel. FKG hat dieses Verfahren patentiert. 5 FKG XP-endo

6 Formgedächtnis-Effekt Das Konzept und die Produktion des XP-endo Finishers geht auf das Prinzip der Formerinnerung von Nickel-Titan- Legierungen zurück. Gekühlt befindet sich das Instrument in der M-Phase und ist gerade. Wenn das Instrument mit Körpertemperatur (dem Wurzelkanal) in Kontakt kommt, verändert es dank des molekularen Formgedächtnisses seine Form zur A-Phase. Die A-Phase erlaubt dem Instrument in Rotation die Bereiche zu erreichen und zu reinigen, die mit herkömmlichen Instrumenten nicht erreicht werden können. Nach Abkühlung (M-Phase) kann das Instrument manuell in die gerade Form gebracht werden. FKG XP-endo 6

7 7 FKG XP-endo

8 Beschreibung Ein universelles Instrument aus NiTi mit Durchmesser ISO 25 und Null-Konizität (25/.00). Exklusivitäten Dank seiner außerordentlichen Flexibilität und seiner Fähigkeit, eine Reichweite von bis zu 6 mm zu erreichen und damit die Größe des Operationsfeldes bis zu 100-fach zu erweitern, mechanische Reinigung des Kanals in bis dahin unerreichbare Bereiche. Beispiellose Beständigkeit bezüglich Materialermüdung dank seiner Null-Konizität und der Verwendung der Feile in beiden Phasen, M und A (exklusive FKG-Legierung MaxWire). Berücksichtigung der Kanalmorphologie unter Erhaltung des Dentins. Hervorragende Entfernung von Debris. Elimination intrakanalärer Medikamente bei Behandlung in mehreren Sitzungen oder von Obturationsresten bei Revisionsbehandlung. Anwendungsbereich Universelles Instrument, welches nach Präparation ab Durchmesser ISO 25 angewandt werden kann. Verpackung 3 Instrumente steril im Blister, zur Einmalverwendung (ein Instrument erlaubt die Reinigung eines Zahns mit bis zu vier Kanälen). Die Instrumente werden in einem Kunststoffröhrchen geliefert, das dazu dient, sie gerade zu halten oder sie zu begradigen, und um die Arbeitslänge einzustellen. FKG XP-endo 8

9 Beispiel Kanalform an einem künstlichen Zahn Mesiale Wurzel eines unteren Molaren, Schnitte bei 1, 3, 5 und 7 mm: Gruppe 1 Kanal vor der Aufbereitung Gruppe 2 Kanal nach Aufbereitung bis ISO 35/.04 Gruppe 3 Kanal nach Aufbereitung bis ISO 35/.04 und XP-endo Finisher Gruppe 1 Gruppe 2 Gruppe 3 7 mm 5 mm 3 mm 1 mm 9 FKG XP-endo

10 Fähigkeit zur Anpassung: Beispiel in einem künstlichen unterern Molaren 1 Vor der Behandlung, mit Pulpagewebe. 2 Während der Aufbereitung mit XP-endo Finisher. 3 Nach Aufbereitung mit XP-endo Finisher. Die Kanäle sind dank XP-endo Finisher perfekt gereinigt. 4 Nach Obturation mit TotalFill BC Sealer und TotalFill BC Points *Freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Dr. Gilberto Debelian (Norwegen) FKG XP-endo 10

11 Klinische Fälle Fall 1 Mikro-CT-Aufnahme der distalen und mesialen Wurzeln eines unteren Molaren nach Aufbereitung bis zur Größe 35/.04 mit runden NiTi-Feilen und dann nach einer abschließenden Reinigung mit dem XP-endo Finisher. Pre-op und Post-op NiTi Bilder: zeigen Debris im Wurzelkanal und in den Isthmusbereichen. Post-op XPF Bilder: Nach abschließender Reinigung mit dem XP Finisher ist kein Debris mehr erkennbar. 3D Micro CT: Morphologie des Kanals vor Behandlung (grün); Kanalwände, die von Standard NiTi-Feilen und XP-endo Finisher erreicht werden (rot). *Freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Dr. Gilberto Debelian (Norwegen) und Dr. Frank Paqué (Schweiz) 11 FKG XP-endo

12 Fall 2 Fall einer internen Resorption, man erkennt das Ausdehnungspotenzial von XP-endo Finisher. *Freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Dr. Gilberto Debelian (Norwegen) Anwendungssequenz P Goldene Regeln u u u u XP-endo Finisher soll ausschließlich nach einer Aufbereitung bis mindestens #25 verwendet werden. Bei Zähnen mit mehreren Kanälen, mit dem größten Kanal beginnen. Entlang der gesamten Arbeitslänge des Kanals für etwa eine (1) Minute arbeiten. Die Zugangskavität soll erst mit Spüllösung gefüllt werden, nachdem XP-endo Finisher in den Kanal eingeführt ist. FKG XP-endo 12

13 Drehzahl: 800 Upm ( Upm) Drehmoment: 1 Ncm a b Bild 1 Bild 2 Bild 3 Bild 4 Bild 5 Schritt für Schritt 1 XP-endo Finisher nur nach Kanalaufbereitung bis mind. #25 verwenden. 2 Bei Zähnen mit mehreren Kanälen, mit dem größten Kanal beginnen. Der Kanal sollte immer mit Spüllösung gefüllt sein. Die Zugangskavität jedoch nicht mit Spüllösung füllen, bevor das Instrument eingeführt ist. 3 XP-endo Finisher aus dem sterilen Blister Pack herausnehmen und den Griff in das Handstück einführen (Schutzhandschuhe erforderlich). 4 Zur Einstellung der Arbeitslänge mit Hilfe des Röhrchens (a) den Gummistop (b) verschieben (Bild 1). 5 XP-Endo Finisher in dem Röhrchen mit Hilfe eines Kältesprays abkühlen. 6 XP-endo Finisher in Rotation versetzen und aus dem Kunststoff-Röhrchen unter gleichzeitiger lateraler Bewegung herausnehmen (Bild 2) um sicherzustellen, dass das Instrument gerade bleibt. Rotation stoppen. 6a Die Oberfläche des Röhrchens nur am Ende, am FKG Logo, berühren. 13 FKG XP-endo

14 6b Falls das Instrument außerhalb des Röhrchens begradigt wird, eine mit Alkohol getränkte Mullbinde verwenden, um eine Kontamination und Erwärmung des Instruments zu vermeiden. 7 Den geraden XP-endo Finisher in den ersten Kanal einführen (Bild 3). Die Rotation starten sobald die Spitze im Kanal ist (Bild 4). Die Zugangskavität mit Spülflüssigkeit füllen. 7a Falls es in mehrwurzeligen Zähnen schwierig ist, das Instrument einzuführen, die Spitze in MB, ML und DB Kanälen nach mesial, in palatinalen Kanälen nach palatinal und in distalen Kanälen nach distal zeigend einführen. 8 XP-endo Finisher etwa eine (1) Minute verwenden, das Instrument der Länge nach langsam und sanft bewegen, um die gesamte Länge des Kanals zu berühren (Bild 5). Dabei Druck gegen die Kanalwände ausüben. Das Instrument im Kanal belassen. 9 XP-endo Finisher nach einer Minute rotierend aus dem Kanal entfernen. 10 Kanal mit der gleichen Spülflüssigkeit spülen, um Debris zu entfernen. Um die Behandlung in einem engeren Kanal des gleichen Zahnes fortzuführen: 11 XP-endo Finisher reinigen und in das Röhrchen einführen. 12 Die Prozedur bei Schritt 4 wieder beginnen. Wenn die Reinigung eines gesamten Zahnes abgeschlossen ist: 13 XP-endo Finisher entsorgen. 14 Die Kanäle trocknen und mit einem stabilen Kern (z.b. Gutta-Percha) und Sealer abfüllen (z.b. TotalFill TM ). FKG XP-endo 14

15 FKG Dentaire SA 1931 in der Schweiz gegründet, bekam FKG Dentaire SA neuen Schwung mit der Übernahme durch Jean-Claude Rouiller im Jahre Er brachte FKG an die Spitze in Entwicklung, Fertigung und im Vertrieb von zahnmedizinischen Produkten für Allgemeinpraktiker, Endodontologen und Labors. Die Strategie von FKG konzentriert sich auf innovative, hochpräzise Produkte und die Entwicklung von Maschinen, die eigens für die Zahnmedizin entwickelt wurden. Das Ziel ist, die höchsten Anforderungen der Anwender zu erfüllen. Thierry Rouiller, der Sohn von Jean- Claude Rouillier, übernahm die Leitung des Unternehmens in Dank seiner Initiative wurde das Vertriebsnetz stark erweitert, dadurch sind FKG Produkte heute in über 100 Ländern verfügbar. Seit 2013 mit einem Reinraum ausgestattet, entwickelt FGK Dentaire nun eine Reihe von sterilen Produkten eröffnete die Firma hochmoderne Training Centers in La Chaux-de-Fonds und in Dubai. FKG ist nach internationalen Normen und Vorschriften zertifiziert.

16 FKG Dentaire SA Crêt-du-Locle 4 CH-2304 La Chaux-de-Fonds Switzerland T F info@fkg.ch FKG REF X B.DE - 04/ PRODUKTABBILDUNGEN SIND NICHT VERBINDLICH