Swisscom Health AG Worbstrasse 201 CH-3073 Gümligen Telefon Fax

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1 Swisscom Health AG Worbstrasse 201 CH-3073 Gümligen Telefon Fax Zweigstelle triamed Ostschweiz Users Friend GmbH Poststrasse Pfyn Telefon

2 Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis 2 1. Konzept Laborblatt 3 2. Parametrierung starten 5 3. Parametrierung automatische Berechnungen Labor 6 4. Register verwalten 7 5. Register konfigurieren 8 6. Stammanalyse bearbeiten 9 7. Normwerte und Codes bearbeiten 9 8. Auf Register verschieben Resultate einsortieren Überschrift hinzufügen Neue Analyse hinzufügen Besondere Tipps zur Parametrierung des Laborblattes Tipp zur Parametrierung Labor-Schnittstellen Tipp zur Parametrierung bei HL7- Übermittlung Tipp bei triamed Neuinstallation triamed Handbuch_neues Layout /19

3 1. Konzept Laborblatt Stammanalysen Bei den Laborresultaten gibt es einen vom Laborinstitut unabhängigen Teil und einen Teil, der von Laborinstitut zu Laborinstitut verschieden ist. Die vom Laborinstitut-unabhängigen Daten werden als Stammanalyse gespeichert. Normwerte/Code Die Laborinstitut-spezifischen Daten werden als Normwerte und Code gespeichert. Stammanalysen - Bezeichnung - Klasse - Material Normwerte Praxis Normwerte Unilabs Normwerte team w Laborinstitute - Praxislabor - Unilabs - team w - etc.. Stammanalyse Diese Datenfelder gelten für alle Laborinstitute und sind nur einmal gespeichert Normwerte und Codes Die Normwerte, Resultattypen und Masseinheiten sind von Laborinstitut zu Laborinstitut verschieden und müssen für jedes Laborinstitut separat erfasst werden: triamed Handbuch_neues Layout /19

4 Laborblatt Die Laborresultate werden pro Patient auf dem Laborblatt angezeigt. Dieses Laborblatt kann frei konfiguriert werden. Es können ein oder mehrere Register erstellten werden, z.b. Hämatologie, Chemie, Urin/Stuhl. Im Register Weitere werden alle Laboranalysen des Patienten angezeigt, die nicht auf den anderen Registern konfiguriert sind. Pro Register können die Stammanalysen platziert werden und einem Vorgabe- Laborinstitut zugeordnet werden. Dieses erscheint dann in der Spalte Labor und die Masseinheit sowie Normwerte werden von diesem Laborinstitut eingelesen. Es können Überschriften eingefügt werden, mit denen Laborresultate gruppiert werden können. Die Register und die Analysen pro Register werden in der Laborparametrierung eingestellt. Diese Einstellungen werden pro Mandant geführt, jeder Arzt kann entsprechend seiner Fachrichtung das Laborblatt parametrieren. triamed Handbuch_neues Layout /19

5 2. Parametrierung starten Start Parametrierung Auf dem Laborblatt kann die Parametrierung direkt über Extras Parametrierung aufgerufen werden. Alternativ kann die Parametrierung auch über die Konfiguration aufgerufen werden (Extras Konfiguration Mandanteneinstellung KG Labor Laborblatt). Möglichkeiten Das Fenster Parametrierung Laborblatt wird geöffnet mit folgenden Möglichkeiten: Register Hinzufügen, Bearbeiten, Löschen oder Sortieren Auf einem bestehenden Register die Laborresultate konfigurieren triamed Handbuch_neues Layout /19

6 3. Parametrierung automatische Berechnungen Labor Laborwerte automatisch berechnen Die Werte für Chol/HDL, LDL, Kreatinin-Clearence (Cockcroft Gault) und egfr (MDRD-Formel) können Sie automatisch berechnen lassen, falls die Konfiguration (pro Mandant) vorgenommen wurde und die den Formeln zugrunde liegenden Werte manuell eingegeben oder per Schnittstelle eingelesen wurden. Die Parametrierung erfolgt unter Extras in den Mandanteneinstellungen unter KG / Berechnungen Voraussetzung ist, dass die einzelnen Stammanalysen schon auf Laborblättern aufgeführt sind, sonst muss dies vorgängig gemacht werden wie in diesem Handbuch dokumentiert. triamed Handbuch_neues Layout /19

7 4. Register verwalten Registerverwaltung Für den Bildschirm Laborblatt können ein oder mehrere Register erstellt werden. Hinzufügen: Neues Register hinzufügen Bearbeiten: Bezeichnung des Registers ändern Löschen: Register löschen Sortieren: Reihenfolge der Register einstellen, dazu eine Zeile markieren und durch Anklicken des Pfeil oben/unten Buttons verschieben Neu und Bearbeiten Sortieren Individuelles Einstellen der Register- Reihenfolge. Register, Weitere Das Register 99 Weitere darf nicht gelöscht werden. In diesem Register werden alle Resultate des Patienten angezeigt, die nicht auf einem anderen Register vorhanden sind. Damit ist gewährleistet, dass auch bei Mandanten- Installationen mit verschiedener Parametrierung immer alle Resultate angezeigt werden. triamed Handbuch_neues Layout /19

8 5. Register konfigurieren Für den Bildschirm Laborblatt kann auf jedem Register festgelegt werden, welche Laborresultate angezeigt werden sollen. Ebenfalls kann die Reihenfolge der Analysen pro Register festgelegt werden. Es können Überschriften eingefügt werden, mit denen sich Laborresultate gruppieren lassen. Konfiguration der Register Gewünschtes Register in der Parametrierung Laborblatt anklicken und den Button Register konfigurieren wählen. Register parametrieren Das Fenster Laborblatt Register parametrieren wird geöffnet mit folgenden Möglichkeiten: Eine Laboranalyse vom Register entfernen (Löschen) Eine Laboranalyse auf ein anderes Register verschieben Für eine Laboranalyse die Normwerte und den Labor-Resultat Code anpassen Die Stammanalyse bearbeiten um die Bezeichnung und Kurzbezeichnung anzupassen Neue Stammanalysen erfassen (bei team w sind alle Stammanalysen importiert worden). triamed Handbuch_neues Layout /19

9 6. Stammanalyse bearbeiten Stammanalyse bearbeiten Es können die Bezeichnung (für den Ausdruck Laborblatt) und der Bildschirmtext angepasst werden. Falls die automatische Abrechnung von Laboranalysen aktiviert ist, kann die zu verrechnende Position der eidg. Analysenliste ausgewählt werden. 7. Normwerte und Codes bearbeiten Normwerte, Codes Pro Laborinstitut können die Normwerte und der Resultat-Code angepasst werden. Der Resultat-Code wird für die HL7-Schnittstelle verwendet. Anhand dieses Codes erfolgt die Zuordnung des HL7-Resultats zum Resultat im triamed. Dieser Code sollte nur verändert werden, wenn dies nicht mit dem HL7-Resultat übereinstimmt. Eine falsche Einstellung des Resultat-Codes führt zu falschen Zuordnungen beim Einlesen der elektronisch übermittelten HL7- Datei. Falls noch keine Normwerte oder Codes zur gewählten Stammanalyse vorhanden sind, erscheint ein roter Punkt unter Bezeichnung. triamed Handbuch_neues Layout /19

10 Erfassen Normwerte und Codes Wenn man die Taste ENTER drückt, erscheint in diesem Fall automatisch das Fenster Normwerte und Codes: Resultatcode einstellen Im Fenster Normwerte und Codes wird der Resultatcode eingestellt ( wie dieser im HL7-Datei übermittelt wird) sowie der Resultattyp und die Masseinheit. Diese Angaben gelten nur für das gewählte Laborinstitut. triamed Handbuch_neues Layout /19

11 8. Auf Register verschieben Resultat auf Register verschieben Die gewünschte Resultatzeile anklicken und den Button Verschieben anwählen. Es erscheint ein Fenster, in dem das Register ausgewählt werden kann, auf welche die ausgewählte Resultatzeile verschoben werden soll. Auf diesem Register wird die Resultatzeile zuunterst angefügt und kann dann einsortiert werden. 9. Resultate einsortieren Einsortieren Innerhalb eines Registers können die Resultatzeilen sortiert werden. Dazu wird die gewünschte Resultatzeile angeklickt und wird dann mittels den Pfeiltasten oben/unten nach oben oder unten verschoben. triamed Handbuch_neues Layout /19

12 10. Überschrift hinzufügen Überschrift hinzufügen: Um eine Überschrift hinzuzufügen muss man bei der Schnellerfassungzeile in die Spalte Bezeichnung hineinklicken und die Überschrift erfassen. In der Spalte Überschrift muss die Checkbox mit einem Häkchen versehen sein. Mit der Taste ENTER wird die Überschrift auf das Register kopiert und zuunterst aufgeführt. Überschrift verschieben: Anschliessend kann man die Überschrift markieren und mittels den Pfeiltasten oben/unten nach oben oder unten an die gewünschte Stelle verschieben. Die Überschrift muss vorher mittels Übernehmen gespeichert werden. triamed Handbuch_neues Layout /19

13 11. Neue Analyse hinzufügen Neue Analyse Um eine neue Analyse hinzuzufügen klickt man in die Schnellerfassungszeile, entfernt allenfalls das Häkchen in der Spalte Überschrift und klickt auf das Icon Lupe in der Spalte Bezeichnung. Das Suchfenster Stammanalyse wird geöffnet und es kann die gewünschte Stammanalyse ausgewählt werden: Sobald die richtige Analyse markiert ist, kann diese mit dem Button OK auf das Register übernommen werden. Falls die Analyse nicht vorhanden ist, kann diese neu erfasst oder aus dem Stammanalysenverzeichnis von triamed importiert werden. triamed Handbuch_neues Layout /19

14 Laborinstitut auswählen In der Spalte Default Labor muss das entsprechende Laborinstitut ausgewählt werden, welches standardmässig auf dem Laborblatt eingestellt werden soll. Mit Drücken der Taste ENTER wird die Analyse von der Schnellerfassungszeile auf das Register übertragen und kann einsortiert werden: Laborinstitut erfassen Die Laborinstitute werden über Start Stammdaten Weitere Laborinstitute erfasst: triamed Handbuch_neues Layout /19

15 12. Besondere Tipps zur Parametrierung des Laborblattes Tipp zur Parametrierung Labor-Schnittstellen Für jedes Labor müssen Sie pro Mandant die entsprechenden Felder ausfüllen. Eine Besonderheit stellt die Identifikation VA dar. Für externe Labor muss im ersten Feld die Identifikation des VA gemäss Datenlieferung des externen Labor eingegeben werden; im zweiten die Zuweisung zum Mandanten (Stamm ID innerhalb triamed; zu finden in Suche Personal Für interne Geräte wird bei der Erfassung des Auftrags meist die Proben-ID von der Arzt-ID mit einem Punkt getrennt. Dieses Trenn-zeichen wird im Labor intern in das linke Feld eingegeben. Sind mehrere VA möglich, werden die nacheinander erfasst und durch einen getrennt. triamed Handbuch_neues Layout /19

16 Auch Belegärzte können so konfiguriert werden. Sind Mandanten als VA ausgeblendet, so werden sie beim Einlesen von Laborresultaten auch nicht automatisch gesetzt. In Gesundheitszentren wird das Fenster Laborresultate einlesen nur für das jeweilige Zentrum gesperrt; ein gleichzeitiges Einlesen in einem zweiten Zentrum ist möglich. Wird Normwert berechnen angewählt, so wird auch die Option Normwert überschreiben freigegeben. Normwert berechnen bedeutet, dass der importierte Wert auf z.b. Normal oder Pathologisch geprüft wird. Normwert überschreiben bedeutet, dass die eingelesenen Daten mit den in triamed hinterlegten Normwerten abgeglichen bzw. verfeinert werden (z.b. nach Alter, Geschlecht etc.) Tipp zur Parametrierung bei HL7- Übermittlung Das Häkchen automatisch verrechnen erlaubt es, alle über diese Schnittstelle eingelesenen Laboruntersuchungen auf die jeweiligen Leistungsblätter zu übernehmen. Falls die Laborresultate elektronisch von den internen Laborgeräten oder von einem externem Laborinstitut mittels HL7-Schnittstelle übermittelt werden, empfehlen wir folgendes Vorgehen: Laborinstitut Register Übrige, zusätzlich Laborinstitut bei den Stammdaten importieren oder falls beim Importieren nicht vorhanden neu anlegen. Zusätzlich ein Register Übrige anlegen (nicht zu verwechseln mit 99 Weitere) triamed Handbuch_neues Layout /19

17 Resultate über HL7 Einlesen Möglichst viele Resultate über die elektronische HL7-Schnittstelle einlesen. Dort werden die fehlenden Stammanalysen, Normwerte und Codes halbautomatisch angelegt, wenn diese für das entsprechende Laborinstitut fehlen. Wichtig: Das Programm fragt in diesem Fall, auf welches Register die Analyse hinzugefügt werden soll. Hier Übrige wählen oder wenn bekannt das entsprechend gewünschte wie z.b. Hämatologie. Am besten übermittelt das Laborinstitut für den Testpatienten ein HL7-Testfile mit den Resultaten der häufigsten Laboranalysen des Arztes. Alle eingelesenen Laboranalysen befinden sich nun auf dem Register Übrige und können mittels Verschieben und Sortieren auf das gewünschte Register und gewünschte Stelle gebracht werden. triamed Handbuch_neues Layout /19

18 12.3. Tipp bei triamed Neuinstallation Erstkonfiguration Bei einer Neuinstallation von triamed empfiehlt es sich bei der Erstkonfiguration folgende Schritte durchzuführen: Importieren alle vorhandenen Laborinstitute aus Praxidat Importieren aller vorhandenen Stammanalysen aus Praxidat Je nach Kunde eventuell Importieren aller Normwerte/Codes für ein bestimmtes Laborinstitut oder Laborgerät Import Laborinstitute Importieren aller vorhandenen Laborinstitute aus Praxidat: Aufruf: Start Stammdaten Weitere Laborinstitute: Bemerkungen:- Pro Laborgerät ein eigenes Laborinstitut erstellen.- Praxislabor ist das interne Labor Import Stammanalysen Importieren aller vorhandenen Stammanalysen aus Praxidat: Aufruf: Start Stammdaten Weitere Labor Stammanalysen triamed Handbuch_neues Layout /19

19 Import Normwerte/Codes: Je nach Kunde eventuell Importieren aller Normwerte/Codes für ein bestimmtes Laborinstitut Extras Konfiguration Mandanteneinstellungen KG Labor - Stammdaten: triamed Handbuch_neues Layout /19