HANS DIETER MEYER. Ratgeber Krankenversicherung. Originalausgabe V WILHELM HEYNE VERLAG MÜNCHEN

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1 HANS DIETER MEYER Ratgeber Krankenversicherung Originalausgabe V WILHELM HEYNE VERLAG MÜNCHEN

2 Inhalt Mehr Wissen spart Geld von 1000 Bundesbürgern sind krankenversichert 11 Unterschiedliche Beiträge der Krankenkassen - Beitrag sparen durch die richtige Kassenwahl 16 Private Krankenversicherungen: Alle Entscheidungen sind schwierig 17 Private Krankenversicherungen: viele Möglichkeiten für Fehler und Falschentscheidungen 19 Versicherungsvertreter in der Krankenversicherung: gefährliche Info-Winzlinge 23 Informieren - ja, aber... worüber und wie? 29 Informieren - ja! - Eine persönliche Beitragsund Leistungsübersicht für nur 45 DM 34 Bei der Gestaltung des Versicherungsschutzes Beitrag sparen 37 Als Privatpatient im Krankenhaus im Luxus - als Sozialrentner wieder draußen in Armut 38 Vorsicht bei der Vermittlung privater Krankenversicherungen 40 Alte Policen aus der Schublade hervorholen und überprüfen 41 Vorsicht beim Abschluß! 43 Vorsicht im Versicherungsfall! 43 Grundregeln für richtiges Krankenversichern 45 Die gesetzlichen Krankenversicherungs- oder Versorgungssysteme: Krankenkasse - Beihilfe - Heilfürsorge 49 5

3 Die gesetzliche Krankenversicherung 49 Welche Krankenkasse wählen? - Erhebliche Beitragsunterschiede 50 Wer wird von der Krankenversicherungspflicht erfaßt? 56 Freiwillige Versicherung 60 Versicherungsberechtigte 60 Verschiedene Beitragssätze für Mitglieder einer Kasse 61 Für mitversicherte Familienangehörige wird kein zusätzlicher Beitrag erhoben 63 Die Leistungen der Krankenkassen 63 Die gesetzliche Krankenversicherung der Rentner 81 Die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung der Rentner 83 Beitragssatz für Renten 83 Krankenversicherungsbeitrag für Versorgungsbezüge neben einer Rente 84 Krankenversicherungsbeitrag für Arbeitsentgelt neben einer Rente 85 Doppelte Beitragsbemessung 85 Rente oder Krankengeld? 85 Krankenversicherung im Vorruhestand 86 Studentische Krankenversicherung 87 Gesetzliche Krankenversicherung der Künstler 89 Was ist während des Bestehens einer gesetzlichen Krankenversicherung zu beachten? 93 Zusatzkrankengeld 94 Private Kranken-Zusatzversicherung 94 Beim Erlöschen der Versicherungspflicht: Wie in der Krankenkasse weiterversichern? 95 Wie Nicht-Versicherungspflichtige aus der Krankenkasse austreten können 96 Wie Wahlberechtigte sich von der Versicherungspflicht befreien lassen können 96 Wie Wahlberechtigte der Krankenkasse beitreten können 97 Beihilfe für Beamte, Angestellte und Arbeiter des Bundes, der Länder, der Gemeinden und anderer Einrichtungen 97 Beihilfe für Beamte 98 Beihilfe für freiwillig in einer Krankenkasse versicherte Beamte 98 6

4 Beihilfe für nicht krankenversicherungspflichtige Angestellte und Arbeiter des öffentlichen Dienstes 98 Beihilfe für krankenversicherungspflichtige Angestellte und Arbeiter im öffentlichen Dienst 100 Beihilfe für pflichtversicherte Ehepartner von Beihilfeberechtigten 100 Beihilfesätze: >Doppelte Familienhilfe< 100 Konsequenzen zur 100-Prozent-Grenze 102 Beihilferichtlinien von Bund und Ländern 103 Was ist für Beihilfeberechtigte zu beachten? 104 Besondere Beihilferichtlinien in den einzelnen Bundesländern 105 Sonderregelungen für Bundesbahnbedienstete 107 Sonderregelungen für Bundespostbedienstete 107 Pensionierte Beamte mit Nebenbeschäftigung 108 Heilfürsorge für Angehörige der Bundeswehr, des Grenzschutzes, der Polizei und der Feuerwehr 108 Private Kranken-Zusatzversicherungen 110 Private Kranken-Zusatzversicherung für die Behandlung im Krankenhaus 111 Keine Krankenhaus-Zusatzversicherung nur für Wahlleistungen abschließen! 111 Beiträge für Kranken-Zusatzversicherungen 112 Wie Angebote einholen? 118 Was ist bei der Auswahl zu beachten? 118 Was ist bei der Antragstellung zu beachten? 118 Was ist während der Laufzeit einer Krankenzusatzversicherung zu beachten? 119 Versicherungsfall 119 Private Kranken-Zusatzversicherung für ambulante Behandlung 119 Kostenerstattung bei freiwillig Versicherten der GKV 120 Ergänzungstarife 121 Restkostenversicherung für Beihilfeberechtigte 122 Beihilfelücken für das Zweibettzimmer und im ersten Jahr der Beihilfe für Zahnersatz 122 7

5 Restkosten bei privatversicherten Angestellten und Arbeitern des öffentlichen Dienstes 123 Restkostenversicherung bei einem pflichtversicherten Ehepartner 123 Tagegeld nur für Angestellte und Arbeiter des öffentlichen Dienstes 124 Krankenhaustagegeld 124 Achtung, Bundesbahnbedienstete! 125 Besonderheiten für Beamtenanwärter 125 Beiträge für Restkostenversicherungen 126 Keine Zahnversicherung für kleine Kinder 126 Restkostenversicherung auch bei Vorerkrankungen 126 Wie Angebote einholen? 128 Was ist bei der Auswahl zu beachten? 128 Was ist bei der Antragsstellung zu beachten? 129 Was ist während der Laufzeit einer Restkostenversicherung zu beachten? 131 Versicherungsfall 131 Restkosten- und Anwartschaftsversicherungen in den neuen Bundesländern 132 Anwartschaftsversicherung in den alten Bundesländern 138 Tagegeldversicherung - wichtig für Selbständige sowie gutverdienende Arbeitnehmer 139 In welcher Höhe und ab welchem Zeitpunkt Krankentagegeld versichern? 141 Wichtig für Arbeitnehmer 144 Wichtig für Selbständige 144 Dauer der Krankentagegeldzahlungen 145 Wie Angebote einholen? 145 Was ist bei der Auswahl zu beachten? 146 Was ist bei der Antragsstellung zu beachten? 146 Sonstige Hinweise 146 Was ist während der Laufzeit einer Krankentagegeldversicherung zu beachten? 149 Versicherungsfall 149 Krankenhaustagegeldversicherung 149 8

6 Private Kranken-Vollversicherung 150 Zwei Alternativen ohne Wettbewerb 151 Zwei Alternativen, die nicht immer zur Wahl stehen 151 Freiwillig in einer Kasse oder privat versichern? 152 Beitragserhöhungen der PKV 153 Hohe PKV-Beiträge im Alter 154 Es geht um die Bezahlbarkeit im Alter Mögliche Belastungen durch PKV- und GKV-Beiträge im Alter 156 Hohe PK V-B ei träge für Familien 157 PKV-Prämien bleiben nicht >lebenslänglich< gleich. PKV-Prämien stiegen bis über das Sechzigfache 158 Die Gründe für die Kostensteigerungen 159 Die Gründe für die PKV-Unterkalkulation 160 PKV-Beitragskalkulation - ein 50-Tahre-Problem 161 Erste Veränderungen in der PKV 161 Bevorstehende Änderungen der PKV-Kalkulation 162 >Vorsichtige< Änderungen der Prämienkalkulation 163 Private Pflegeversicherung - die große Unbekannte 164 Wie ist die Bezahlbarkeit zu bewerten? 166 Wie groß ist das Risiko der Unbezahlbarkeit? 167 Wie können sich die neuen Gesetze auswirken? 167 Weiterhin zusätzliche PKV-Prämiensteigerungen 169 Wie ist der PKV-Standardtarif zu beurteilen? 169 Bei Beihilfe: 30prozentiges Bezahlbarkeitsproblem 170 Zur Diskussion um die >Bezahlbarkeit< 170 Planung für die Krankenversicherung: viele Möglichkeiten für Fehler und Fehlentscheidungen 174 Auswirkung der Entscheidung auf die Krankenversicherung im Rentenalter 177 Vorsicht - gefährliche Tricks! 178 In der Regel gibt es kein Zurück 179 Weniger wichtige Leistungsunterschiede 179 Wer braucht eine private Kranken-Vollversicherung? 179 Versicherungsumfang bei privater Vollversicherung 180 Leistungen bei ambulanter Behandlung 181 Zahnärztliche Leistungen 183 Leistungen bei stationärer Behandlung 183 Private Tagegeldversicherungen 184 Wichtige Ausschlüsse 184 9

7 Private Krankenversicherungen: Alle Entscheidungen sind schwierig 185 Krankenversicherung - ja, aber... Informieren - nein, danke! 186 Besondere Gefahren der Vertreterberatung bei der Krankenversicherung 187 Informieren - ja, aber... Worüber und wie? 189 Private Krankenversicherung - ein Super-Informationsproblem mit Super-Ergebnissen 191 Wie Angebote für eine Kranken-Vollversicherung einholen? 193 Nach welchen Kriterien private Krankenversicherungsunternehmen auswählen? 206 Basistarife 207 Neue Bundesländer: Die Tarife für Selbständige und höherverdienende Arbeitnehmer 208 Vorsicht bei der Vermittlung privater Krankenversicherungen 209 Was ist bei der Antragsstellung zu beachten? 210 Was ist während der Laufzeit von privaten Krankenversicherungen zu beachten? 215 Prüfen Sie ständig Zuschläge und Ausschlüsse 220 Was ist bei Arbeitslosigkeit zu beachten? 221 Vorsicht bei Besuchen von Vertretern, die nur Ihren Vertrag überprüfen wollen 222 Versicherungsfall 223 Grundregeln für richtiges privates Krankenversichern 230 Krankenversicherungsschutz auf Reisen 233 Vorerkrankungen, Alter und sonstige Einschränkungen 235 Pflegeversicherungen 237 Vereinbarung einer monatlichen Rente für den Pflegefall 237 Helfer bei Versicherungsproblemen 241 Anhang 251 Musterbedingungen 251 Wichtige Adressen 264 Stichwortverzeichnis