Ansuchen um eine Betreuungsbewilligung als Tagesmutter / Tagesvater

Transkript

1 E M abi@stadt.graz.at Hinweis: Bitte füllen Sie alle Felder korrekt aus. Die mit einem gekennzeichneten Felder sind verpflichtend auszufüllen. Für alle Datumseingaben gilt das Format TT.MM.JJJJ. Sie können das Formular direkt am Bildschirm ausfüllen und ausdrucken. Das fertig ausgefüllte Formular übermitteln Sie bitte an die oben angeführte Kontaktadresse. Beilagen und Informationen finden Sie auf Seite 4 1. Angaben zur Person des/der Antragstellers/in Familienname Akad. Grad Vorname Adresse Geburtsort Staatsbürgerschaft Familienstand Religionsbekenntnis Haus-Nr. PLZ Geboren am seit seit Sozialvers.-Nr. Telefon Mobil Fax 2. Ausbildung des/der Antragstellers/in Schul- und Berufsausbildung Ausbildung zur Tagesmutter / zum Tagesvater begonnen am Befähigungsprüfung zur Tagesmutter / zum Tagesvater abgelegt am Derzeitige Berufstätigkeit Seite 1 von 4

2 3. Ehepartner/in bzw. Lebensgefährte/in des/der Antragstellers/in Familienname E abi@stadt.graz.at Akad. Grad Vorname Adresse Geburtsort Staatsbürgerschaft Familienstand Religionsbekenntnis Haus-Nr. PLZ Geboren am seit seit Sozialvers.-Nr. Telefon Mobil Fax 4. Im gemeinsamen Haushalt lebende Kinder (eheliche, uneheliche, Adoptiv-, Pflegekinder) Art 1) Name Geburtsdatum Beruf / Tätigkeit 1) ehelich = E, unehelich = UE, Adoptivkinder = A, Pflegekinde = P 5. Weitere im gemeinsamen Haushalt lebende Personen Nicht auszufüllen, wenn die nur eingeschränkt auf die Betreuung außerhalb des Haushaltes in den Räumen einer Kinderbetreuungseinrichtung beantragt wird. Name Geburtsdatum Beruf / Tätigkeit Seite 2 von 4

3 6. Die Tätigkeit soll ausgeübt werden E M abi@stadt.graz.at in der eigenen Wohnung in einer gemieteten Wohnung im eigenen Haus in einem gemieteten Haus S Standortadresse in einem Kindergarten in einer Kinderkrippe in einem Hort in einem Kinderhaus in einem Betrieb selbständig als Angestellte/r bei einem Erhalter (Trägerverein, Gemeinde etc.) Art des Erhalters Bund r.k. Pfarre Verein sonstiger Erhalter Land r.k. Orden Betrieb Gemeinde evang. Religionsgemeinschaft Privatperson Name des Erhalters 7. Räumliche Verhältnisse Nicht auszufüllen, wenn die nur eingeschränkt auf die Betreuung außerhalb des Haushaltes in den Räumen einer Kinderbetreuungseinrichtung beantragt wird. Haus Wohnung Wohnfläche in m 2 Wohnfläche in m 2 Küche Die Freispielfläche ist Esszimmer im Eigentum oder gepachtet Größe m 2 Spiel- und Ruheraum Fläche in m 2 öffentlicher Spielplatz Schlafzimmer Entfernung in Gehminuten min. Kinderzimmer Bad WC 8. Datum und Unterschrift Datum Unterschrift des/der Antragstellers/in Seite 3 von 4 in

4 K eesgasse Graz Erforderliche Beilagen 1) Es sind für alle im gemeinsamen Haushalt lebenden strafmündigen Personen (über 14 Jahre) Strafregisterauszüge vorzulegen, die nicht älter als 3 Monate sind. 2) Es sind für alle im gemeinsamen Haushalt lebenden Personen ärztliche Atteste vorzulegen, die bescheinigen, dass keine Erkrankung oder Beeinträchtigung vorliegt, die die Gesundheit der zu betreuenden Kinder gefährden könnte. 3) Dem Antrag sind Meldezettel aller im Haushalt lebenden Personen beizulegen. 4) Dem Antrag ist der Nachweis der abgeschlossenen Ausbildung zur Tagesmutter bzw. zum Tagesvater beizulegen. 5) Die Betriebsabsichtserklärung inkl. E-Attest ist unterfertigt beizulegen. 6) Dem Antrag sind Grundrisspläne und eine Beschreibung der den Kindern zur Verfügung stehenden Räume mit Angabe der Nutzflächen anzuschließen. (Sind nicht beizubringen, wenn die nur eingeschränkt auf die Betreuung außerhalb des Haushaltes in den Räumen einer Kinderbetreuungseinrichtung beantragt wird.) Informationen Betreffend die persönlichen und familiären Voraussetzungen zur Betreuung von Tageskindern durch den/die Antragsteller/in wird durch die Stadt Graz,, eine Stellungnahme des/der zuständigen Diplomsozialarbeiters/in eingeholt. Gegebenenfalls ist eine mündliche Verhandlung an und Stelle durchzuführen. Wenn die nur eingeschränkt auf die Betreuung außerhalb des Haushaltes in den Räumen einer Kinderbetreuungseinrichtung beantragt wird, sind die unter Punkt 1.) und 2.) genannten Unterlagen nur betreffend die Person des/der Antragsstellers/in erforderlich. Seite 4 von 4

5 Betriebsabsicht Beilage zum Ansuchen um Betriebsbewilligung für Tagesmütter/Tagesväter E Mail: Erklärung Ich erkläre, bei der Errichtung und beim Betrieb meiner Betreuungseinrichtung Tagesmutter / "-vater" auf dem beantragten Standort für den Zeitraum der Betreuung von Tageskindern folgende Maßnahmen zu setzen bzw. einzuhalten: 1. Ich besitze für mein Wohnhaus/meine Wohnung eine baubehördliche Benützungsbewilligung. Ein Benützungsbewilligungsbescheid liegt bei mir auf. 2. Die elektrischen Anlagen wurden von einer befugten Fachfirma errichtet und werden alle 5 Jahre wiederkehrend überprüft. Eine aktuelle Elektrobescheinigung wird beigelegt. 3. Sämtliche Steckdosen sind mit Steckdosensicherungen versehen. 4. Die Verglasungen bei Türen und sonstige bis zum Boden reichende Verglasungen sind mit Sicherheitsglas ESG oder VSG (bei Absturzgefahr) ausgeführt. 5. Die Fenster und die Balkontüren werde ich in den Aufenthaltsräumen der Kinder gegen eigenständiges Öffnen durch die Kinder sichern. 6. Die Stiegenantritte aller Stiegen im Aufenthaltsbereich der Kinder (Haus und Garten) werde ich mit kindersicheren Barrieren ausstatten (bei Tageskindern bis 6 Jahre). 7. Für die Erste Löschhilfe werde ich ein Handfeuerlöschgerät mit 6 Liter Schaum als Löschmittel sowie in der Küche eine Löschdecke bereithalten. 8. Die Herdflächen werde ich mit Herdschutzgitter absichern. 9. Medikamente, Putzmittel, Chemikalien, giftige Pflanzen und andere gefährliche Stoffe werde ich für Kinder unerreichbar aufbewahren 10. Ein Erste-Hilfe-Kasten mit haushaltsgerechter Ausstattung wird eingerichtet. 11. Die Notrufnummern für Feuerwehr, Polizei, Rettung, Praktische Ärzte und Vergiftungszentrale liegen deutlich sichtbar auf. 12. Der Aufenthalt der Tageskinder im Freien wird nur unter Beaufsichtigung erfolgen. 13. Die Gartenfläche für Kinder werde ich gegenüber Gefahrenstellen wie Straße/Bach/Teich/ Schwimmbecken/absturzgefährdete Stellen abzäunen. 14. Die Regentonne wird mit einer kindersicheren Abdeckung versehen. 15. Sämtliche Kinderspielzeuge (auch Schaukel, Rutsche, etc.) werde ich wöchentlich auf ordnungsgemäßen Zustand und sichere Funktionsweise überprüfen. 16. Die Türe zum Abstellraum/ Keller muss bei Anwesenheit von Tageskindern versperrt sein und der Schlüssel getrennt verwahrt werden. 17. Hunde müssen bei Anwesenheit von Tageskindern mit einem Beißkorb versehen oder getrennt von den Tageskindern verwahrt werden. 18. Bei Anwesenheit von Tageskindern muss das Katzenklo verschlossen sein oder getrennt verwahrt werden. Datum und Unterschrift Datum Unterschrift des/der Antragstellers/in Seite 1 von 1