Strukturierter Qualitätsbericht. gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V. für das Berichtsjahr Klinikum Nürnberg

Transkript

1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2013 Klinikum Nürnberg Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo QB am um 13:01 Uhr erstellt. DKTIG: ProMaTo:

2

3 Platz für das Inhaltsverzeichnis.

4 Einleitung Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person: Name Position Telefon Fax Bianca Diekmann Organisationsentwicklung berg.de Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person: Name Position Telefon Fax Dr. Alfred Estelmann Vorstand erg.de Link zur Homepage des Krankenhauses:

5 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses I. Angaben zum Krankenhaus IK-Nummern des Krankenhauses: Standortnummer des Krankenhauses: 99 Hausanschrift: Klinikum Nürnberg Nürnberg Telefon: 0911 / Fax: 0911 / mail@klinikum-nuernberg.de Internet: Ärztliche Leitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Dr. Dr. Günter Niklewski Strukturentwicklun g und Medizin Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Pflegedienstleitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Peter Schuh Personal und Patientenversorgu ng Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Verwaltungsleitung des Krankenhauses:

6 Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Dr. Andreas Becke Infrastruktur und Steuerung Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): A-2 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Art: öffentlich A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus Universität: Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung: Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? Ja A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare MP04 Atemgymnastik/-therapie MP55 Audiometrie/Hördiagnostik Klinik für Hals-Nasen-Ohrenklinik MP06 Basale Stimulation MP56 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie

7 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung durch Mitarbeiter/innen der Abteilung für Patientennachsorge und Sozialarbeit MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren - Konsiliarisch anforderbar von allen Abteilungen MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder) MP14 Diät- und Ernährungsberatung MP15 Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl Abteilung für Überleitung, Nachsorge, Sozialarbeit eitungspflege MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren - Konsiliarisch anforderbar von allen Abteilungen MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege MP19 Geburtsvorbereitungskurse/Schwangerschaftsg Klinik für Frauenheilkunde, Schwerpunkt Geburtshilfe ymnastik MP59 Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/Kogniti Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie ves Training/Konzentrationstraining MP21 Kinästhetik MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung MP23 Kreativtherapie/Kunsttherapie/Theatertherapie/ Bibliotherapie Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie MP24 Manuelle Lymphdrainage Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren - Konsiliarisch anforderbar von allen Abteilungen MP25 Massage Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren - Konsiliarisch anforderbar von allen Abteilungen MP27 Musiktherapie Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie MP28 Naturheilverfahren/Homöopathie/Phytotherapie MP29 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren - Konsiliarisch anforderbar von allen Abteilungen MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren - Konsiliarisch anforderbar von allen Abteilungen MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzelund/oder Gruppentherapie Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren - Konsiliarisch anforderbar von allen Abteilungen MP33 Präventive Leistungsangebote/Präventionskurse MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/Psychosozialdienst Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie MP37 Schmerztherapie/-management

8 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP63 Sozialdienst durch Mitarbeiter/innen der Abteilung für Patientennachsorge und Sozialarbeit MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen MP65 Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Klinik für Neugeborene, Kinder und Jugendliche Familien MP66 Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkrankte Personen MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie MP43 Stillberatung Klinik für Frauenheilkunde, Schwerpunkt Geburtshilfe MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren - Konsiliarisch anforderbar von allen Abteilungen MP45 Stomatherapie/-beratung Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren in Kooperation mit einem Sanitätshaus MP48 Wärme- und Kälteanwendungen Klinik und Institut für Physikalische und Rehabilitative Medizin und für Naturheilverfahren - Konsiliarisch anforderbar von allen Abteilungen MP51 Wundmanagement MP52 Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen MP68 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege

9 A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: URL: Kommentar / Erläuterung: NM67 Andachtsraum NM01 Aufenthaltsräume NM66 Berücksichtigung von null besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität) NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle NM14 Fernsehgerät am Bett/im 0 EUR pro Tag (max) Zimmer NM49 Fortbildungsangebote/Info rmationsveranstaltungen NM48 Geldautomat im Eingangsbereich NM15 Internetanschluss am Bett/im Zimmer 14,99 EUR pro Tag (max) NM30 Klinikeigene Parkplätze für 0 EUR pro Stunde Die vorhandenen Besucher und Besucherinnen sowie 0 EUR pro Tag Parkplätze sind derzeit kostenlos Patienten und Patientinnen NM07 Rooming-in NM17 Rundfunkempfang am Bett 0 EUR pro Tag (max) kostenlos NM63 Schule im Krankenhaus NM42 Seelsorge NM18 Telefon 1,5 EUR pro Tag (max) ins deutsche Festnetz 0,1 EUR pro Minute ins deutsche Festnetz 0 EUR bei eingehenden Anrufen NM09 Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich) NM19 Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer NM60 Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen

10 Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: URL: Kommentar / Erläuterung: NM11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle A-7 Aspekte der Barrierefreiheit Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF02 BF25 BF17 BF04 BF22 BF18 BF09 BF08 BF10 BF20 BF06 Aufzug mit Sprachansage/Braille-Beschriftung Dolmetscherdienst geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar) Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.b. Anti-Thrombosestrümpfe OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.b. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä.

11 A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses 8.1 Forschung und akademische Lehre: Nr. FL09 FL02 FL01 FL08 FL07 FL04 FL03 FL05 FL06 Forschung, akademische Lehre und weitere Kommentar / Erläuterung: ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten: Doktorandenbetreuung Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Fachhochschulen Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten Studierendenausbildung Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Erlangen-Nürnberg (Famulatur/Praktisches Jahr) Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien 8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen: Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar / Erläuterung: HB06 HB02 HB01 HB03 HB17 HB09 HB05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin Kinderkrankenpfleger und Kinderkrankenpflegerin Krankenpfleger und Krankenpflegerin Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und Physiotherapeutin Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin Logopäde und Logopädin Medizinisch-technischer-Radiologieassistent und Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA)

12 Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar / Erläuterung: HB07 Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA) A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus 2199 Betten A-10 Gesamtfallzahlen Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle: Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: 3421 Ambulante Fallzahl:

13 A-11 Personal des Krankenhauses A-11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Ärzte und Ärztinnen insgesamt 916,7 Vollkräfte (außer Belegärzte und Belegärztinnen) - davon Fachärzte und Fachärztinnen 452,6 Vollkräfte Belegärzte und Belegärztinnen (nach 0 Personen 121 SGB V) Ärzte und Ärztinnen, die keiner 27,5 Vollkräfte Fachabteilung zugeordnet sind Kommentar/ Erläuterung A-11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Kommentar/ Erläuterung Krankenpfleger und 3 Jahre 1967,4 Vollkräfte Krankenpflegerinnen 3 Jahre 109,3 Vollkräfte Kinderkrankenpfleger und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen 3 Jahre 0 Vollkräfte Pflegeassistenten und 2 Jahre 0 Vollkräfte Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 24,8 Vollkräfte Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte Entbindungspfleger und Hebammen 3 Jahre 33 Personen Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre 0 Vollkräfte Operationstechnische Assistentinnen A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl (Vollkräfte): Kommentar/ Erläuterung:

14 Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl (Vollkräfte): SP04 Diätassistent und Diätassistentin 5,5 SP23 Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin 44,7 SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin 24,4 SP06 Erzieher und Erzieherin 1 SP54 Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut und Kinder- und 10,4 Jugendlichenpsychotherapeutin SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin 4,2 SP14 Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und Klinische 6,6 Linguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische 9,1 Bademeisterin SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und 219,1 Medizinisch-technische Radiologieassistentin (MTRA) SP02 Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte 61,6 SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 3,6 SP17 Oecotrophologe und Oecothrophologin (Ernährungswissenschaftler 1 und Ernährungswissenschaftlerin) SP19 Orthoptist und Orthoptistin/ Augenoptiker und Augenoptikerin 2 SP20 Pädagoge und Pädagogin/Lehrer und Lehrerin 0,4 SP35 Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater/ zur 4,3 Diabetesberaterin SP28 Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement 225 SP42 Personal mit Zusatzqualifikation in der Manualtherapie 33 SP27 Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie 2 SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 46,2 SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 6,5 SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 36,1 SP40 Sozialpädagogischer Assistent und Sozialpädagogische Assistentin/ 1 Kinderpfleger und Kinderpflegerin Kommentar/ Erläuterung: A-11.4 Hygienepersonal Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen Anzahl 2 Personen 24 Personen Kommentar/ Erläuterung

15 Fachgesundheits- und Krankenpfleger und Fachgesundheits- und Krankenpflegerinnen bzw. Fachkindergesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Fachgesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen für Hygiene und Infektionsprävention - "Hygienefachkräfte" (HFK) Anzahl Kommentar/ Erläuterung 7 Personen Hygienebeauftragte in der Pflege 38 Personen Eine Hygienekommission wurde eingerichtet: Ja Vorsitzende/Vorsitzender: Dr. Dr. Niklewski A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements Titel, Vorname, Position: Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Straße, Arbeitsschwerpunk Nachname: Rufnummer, Rufnummer, Hausnummer, te: Durchwahl): Durchwahl): Postleitzahl, Ort: Karin Meyer Externe Qualitätssicherung Ulrike Arndt Klinisches Riskomanagement Carmen Rhein Qualitätsmanagem ent Dr. Michael Kraus Ärztliches e Qualitätsmanagem ent A-13 Besondere apparative Ausstattung

16 Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h AA01 Angiographiegerät/DSA Gerät zur Ja Gefäßdarstellung AA38 Beatmungsgerät zur Maskenbeatmungsgerät Ja Beatmung von Früh- und mit dauerhaft positivem Neugeborenen Beatmungsdruck AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Ja Querschnitt mittels Röntgenstrahlen AA10 Elektroenzephalographieg Hirnstrommessung Ja erät (EEG) AA43 Elektrophysiologischer Messplatz zur Messung Messplatz mit EMG, NLG, feinster elektrischer VEP, SEP, AEP Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden AA14 Gerät für Ja Nierenersatzverfahren AA15 Gerät zur Ja Lungenersatztherapie/ -unterstützung AA18 Hochfrequenzthermothera Gerät zur piegerät Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik AA47 Inkubatoren Neonatologie Geräte für Früh- und Ja Neugeborene (Brutkasten) AA21 Lithotripter (ESWL) Stoßwellen-Steinzerstörun g AA22 Magnetresonanztomograp Schnittbildverfahren Ja h (MRT) mittels starker Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder AA23 Mammographiegerät Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse AA26 Positronenemissionstomo Schnittbildverfahren in der graph (PET)/PET-CT Nuklearmedizin, Kombination mit Computertomographie möglich Kommentar / Erläuterung

17 Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung AA57 Radiofrequenzablation Gerät zur (RFA) und/oder andere Gewebezerstörung mittels Thermoablationsverfahren Hochtemperaturtechnik AA30 Single-Photon-Emissionsc Schnittbildverfahren unter omputertomograph Nutzung eines (SPECT) Strahlenkörperchens AA32 Szintigraphiescanner/Gam Nuklearmedizinisches masonde Verfahren zur Entdeckung bestimmter, zuvor markierter Gewebe, z.b. Lymphknoten AA33 Uroflow/Blasendruckmess ung/urodynamischer Messplatz Harnflussmessung 24h Kommentar / Erläuterung A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement Lob- und Beschwerdemanagement Ja/nein Kommentar/ Erläuterung Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- und Beschwerdemanagement eingeführt. Im Krankenhaus existiert ein schriftliches, verbindliches Konzept zum Beschwerdemanagement (Beschwerdestimulierung, Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung). Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit mündlichen Beschwerden. Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit schriftlichen Beschwerden. Ja Ja Ja Ja

18 Lob- und Beschwerdemanagement Ja/nein Kommentar/ Erläuterung Die Zeitziele für die Rückmeldung an die Beschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sind schriftlich definiert. Eine Ansprechperson für das Beschwerdemanagement mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt. Ein Patientenfürsprecher oder eine Patientenfürsprecherin mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt. Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden Nein Ja Ja Seit 36 Jahren Patientenbefragungen Ja Intermittierend durch die Abteilung für Organisationsentwicklung Einweiserbefragungen Ja Intermittierend durch die Abteilung für Organisationsentwicklung Ansprechperson für das Beschwerdemanagement: Titel, Vorname, Strasse, Hausnummer, Nachname: PLZ, Ort: Angelika Erhardt Prof.-Ernst-Nathan-Str Nürnberg Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin: Titel: Vorname: Name: Strasse, Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl, Hausnummer, Rufnummer, Rufnummer, PLZ, Ort: Durchwahl): Durchwahl): Frau Bungartz, Breslauer Frau Freund, Frau Straße 201 Heider, Herr Nürnberg Makilla, Frau Yiyit Frau Heider, Herr Makilla, Frau Bungartz, Frau Freund, Frau Yiyit

19 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie ( Standort 01) B-[1].1 Name [Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie ( Standort 01)] Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie ( Standort 01) Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1500 Hausanschrift: Nürnberg Telefon: 0911 / Fax: 0911 / iris.babinsky@klinikum-nuernberg.de Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Prof. Dr., Hubert, Stein Leitender Arzt 0911/ Frau Babinsky KH-Arzt Doris, Lauber Klinikpflegedienstleitung (seit ) 0911/ Frau Illauer B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung

20 Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Ja B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie ( Standort 01)] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie ( Standort 01) VC21 Endokrine Chirurgie Ein Großteil der endokrinen Eingriffe an Schilddrüse, Nebenschilddrüsen und Nebennieren wird minimalinvasiv durchgeführt VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie VC11 Lungenchirurgie VC22 Magen-Darm-Chirurgie VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen VC55 Minimalinvasive laparoskopische Operationen VC13 Operationen wegen Thoraxtrauma VC14 Speiseröhrenchirurgie VC58 Spezialsprechstunde VC15 Thorakoskopische Eingriffe VC24 Tumorchirurgie B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie ( Standort 01)] trifft nicht zu / entfällt

21 B-[1].5 Fallzahlen [Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie ( Standort 01)] Vollstationäre Fallzahl: 5213 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[1].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: K Cholelithiasis K Akute Appendizitis K Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie K Divertikulose des Darmes K Hernia inguinalis K Hernia ventralis C Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane C Bösartige Neubildung des Kolons C Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge C Bösartige Neubildung des Magens R Bauch- und Beckenschmerzen C Bösartige Neubildung des Rektums E04 90 Sonstige nichttoxische Struma K61 85 Abszess in der Anal- und Rektalregion T81 84 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 5-98c 4456 Anwendung eines Klammernahtgerätes Parenterale Ernährungstherapie als medizinische Hauptbehandlung Cholezystektomie Darmspülung

22 OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Andere Operationen am Darm Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Diagnostische Rektoskopie Partielle Resektion des Dickdarmes Appendektomie Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen Andere therapeutische Spülungen Endosonographie des Rektums Andere Operationen an Schilddrüse und Nebenschilddrüsen Anorektale Manometrie B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM10 Medizinisches Ambulantes Versorgungszentrum nach 95 BehandlungsCentrum SGB V AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Angebotene Leistungen Proktologie (VC00) Kommentar / Erläuterung B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Andere Operationen an Blutgefäßen Operative Behandlung von Analfisteln Verschluss einer Hernia inguinalis Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals

23 OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße Verschluss einer Hernia umbilicalis Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision < 4 Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt < 4 Diagnostische Urethrozystoskopie < 4 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion < 4 Operative Behandlung von Hämorrhoiden < 4 Verschluss einer Hernia femoralis < 4 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie < 4 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden B-[1].11 Personelle Ausstattung B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 36,9 Vollkräfte 141,27371 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 24,0 Vollkräfte 217,20833 Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Kommentar / Erläuterung:

24 Nr. AQ06 AQ07 AQ10 AQ12 AQ13 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Allgemeinchirurgie Gefäßchirurgie Orthopädie und Unfallchirurgie Thoraxchirurgie Viszeralchirurgie Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF01 ZF28 ZF34 Ärztliches Qualitätsmanagement Notfallmedizin Proktologie B-[1].11.2 Pflegepersonal Krankenpfleger und Krankenpflegerinnen Kinderkrankenpfleger und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person 3 Jahre 84,8 Vollkräfte 61, Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte Kommentar/ Erläuterung

25 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. PQ05 PQ07 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Onkologische Pflege/Palliative Care Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP17 ZP18 ZP04 ZP06 ZP08 ZP09 ZP20 ZP12 ZP13 ZP14 ZP15 ZP19 ZP16 Case Management Dekubitusmanagement Endoskopie/Funktionsdiagnostik Ernährungsmanagement Kinästhetik Kontinenzmanagement Palliative Care Praxisanleitung Qualitätsmanagement Schmerzmanagement Stomamanagement Sturzmanagement Wundmanagement B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben

26 B-[2] Fachabteilung Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01) B-[2].1 Name [Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01)] Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01) Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0600 Hausanschrift: Nürnberg Telefon: 0911 / Fax: 0911 / aufnahme@klinikum-nuernberg.de Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Uwe, Stadelmeyer Klinikpflegedienstleitung 0911/ Frau Mächtlinger Prof. Dr., MIchael, Christ Leitender Arzt 0911/ Frau Felzmann KH-Arzt B-[2].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Angaben zu Zielvereinbarungen Ja Kommentar/Erläuterung

27 B-[2].3 Medizinische Leistungsangebote [Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01)] Nr. VI29 VI07 VI02 VI22 VD01 VN05 VI23 VO01 VI30 VN12 VI10 VN03 VI15 VN08 VA03 VH15 VI14 VI12 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01) Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von Arthropathien Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems Diagnostik und Therapie von endokrinen auch im Rahmen der vorstationären Behandlung Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs

28 Nr. VI11 VI24 VN19 VI33 VI09 VI31 VI19 VD04 VH08 VI01 VC31 VI04 VH14 VO06 VN14 VI16 VO07 VI05 VH01 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege Diagnostik und Therapie von ischämischen Ausschlussdiagnostik bei Herzinfarktverdacht, Überwachung von Herzkrankheiten Infarktpatienten Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres

29 Nr. VH02 VI13 VI08 VU02 VP06 VN15 VI25 VP01 VI17 VI03 VU04 VO05 VU05 VO10 VN02 VC42 VN10 VU01 VU03 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01) Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Diagnostik und Therapie von Persönlichkeitsund Verhaltensstörungen Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems Diagnostik und Therapie von psychischen und Diagnostik und Therapie von Essstörungen Verhaltensstörungen Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten Diagnostik und Therapie von Urolithiasis

30 Nr. VD07 VP05 VC39 VC41 VC35 VC36 VC37 VC33 VC38 VC40 VC32 VC34 VN01 VI06 VU15 VR04 VR08 VI20 VR02 VN18 VO18 VH07 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01) Diagnostik und Therapie von Urtikaria und Erythemen Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Dialyse Duplexsonographie Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige Leistung Intensivmedizin Native Sonographie Neurologische Notfall- und Intensivmedizin Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie Schwindeldiagnostik/-therapie

31 Nr. VR05 VH09 VO20 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01) Sonographie mit Kontrastmittel Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege Sportmedizin/Sporttraumatologie Kommentar / Erläuterung B-[2].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01)] trifft nicht zu / entfällt B-[2].5 Fallzahlen [Klinik für Notfallmedizin und internistische Intensivmedizin ( Standort 01)] Vollstationäre Fallzahl: 6876 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[2].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: F Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol F Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen R Hals- und Brustschmerzen I Essentielle (primäre) Hypertonie R Synkope und Kollaps R Somnolenz, Sopor und Koma T Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert I Vorhofflimmern und Vorhofflattern

32 ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: A09 96 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und nicht näher bezeichneten Ursprungs A41 80 Sonstige Sepsis R00 78 Störungen des Herzschlages R42 70 Schwindel und Taumel R06 69 Störungen der Atmung E86 68 Volumenmangel M54 68 Rückenschmerzen B-[2].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 8-98f 2067 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) Diagnostische Aspiration aus dem Bronchus Diagnostische Tracheobronchoskopie Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung Einfache endotracheale Intubation Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation Applikation von Medikamenten, Liste Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen Therapeutische Drainage der Pleurahöhle Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen

33 B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Angebotene Leistungen Kommentar / Erläuterung B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden B-[2].11 Personelle Ausstattung B-[2].11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 55,2 Vollkräfte 124,56521 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 20,0 Vollkräfte 343,80000 Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung

34 Nr. AQ06 AQ01 AQ23 AQ25 AQ28 AQ29 AQ30 AQ47 AQ10 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Allgemeinchirurgie Anästhesiologie Innere Medizin Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie Innere Medizin und SP Kardiologie Innere Medizin und SP Nephrologie Innere Medizin und SP Pneumologie Klinische Pharmakologie Orthopädie und Unfallchirurgie Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF01 ZF07 ZF09 ZF15 ZF28 Ärztliches Qualitätsmanagement Diabetologie Geriatrie Intensivmedizin Notfallmedizin B-[2].11.2 Pflegepersonal Krankenpfleger und Krankenpflegerinnen Kinderkrankenpfleger und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person 3 Jahre 192,0 Vollkräfte 35, Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte Kommentar/ Erläuterung

35 Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person Pflegehelfer und ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 3 Jahre 0 Personen Hebammen Operationstechnische 3 Jahre 0 Vollkräfte Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Kommentar/ Erläuterung Nr. PQ02 PQ04 PQ05 PQ06 PQ07 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Diplom Intensivpflege und Anästhesie Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Master Onkologische Pflege/Palliative Care Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP02 ZP04 ZP05 ZP06 ZP08 ZP09 ZP11 ZP12 ZP13 ZP14 ZP19 ZP16 Basale Stimulation Bobath Endoskopie/Funktionsdiagnostik Entlassungsmanagement Ernährungsmanagement Kinästhetik Kontinenzmanagement Notaufnahme Praxisanleitung Qualitätsmanagement Schmerzmanagement Sturzmanagement Wundmanagement B-[2].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben

36

37 B-[3] Fachabteilung Medizinische Klinik 2 - Schwerpunkt Geriatrie ( Standort 01) B-[3].1 Name [Medizinische Klinik 2 - Schwerpunkt Geriatrie ( Standort 01)] Medizinische Klinik 2 - Schwerpunkt Geriatrie ( Standort 01) Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0200 Hausanschrift: Nürnberg Telefon: 0911 / Fax: 0911 / HeidrunOrtner@klinikum-nuernberg.de Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Mag. Dr. med. univ., Leitender Arzt (seit Juli 0911/ Frau Ortner KH-Arzt Markus, Gosch, MAS 2014) Dr., Walter, Swoboda Leitender Arzt 0911/ Frau Ortner KH-Arzt (kommissarisch bis Juni 2014) Christof, Oswald Klinikpflegedienstleitung B-[3].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Angaben zu Zielvereinbarungen Ja Kommentar/Erläuterung

38 B-[3].3 Medizinische Leistungsangebote [Medizinische Klinik 2 - Schwerpunkt Geriatrie ( Standort 01)] Nr. VI07 VI02 VI10 VI15 VI14 VI12 VI11 VI24 VI19 VI01 VI18 VI25 VI03 VI20 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Medizinische Klinik 2 - Schwerpunkt Geriatrie ( Standort 01) Diagnostik und Therapie der Hypertonie Bei geriatrischen Patienten (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie der pulmonalen Bei geriatrischen Patienten Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie von endokrinen Bei geriatrischen Patienten Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Bei geriatrischen Patienten Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Bei geriatrischen Patienten Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Bei geriatrischen Patienten Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Bei geriatrischen Patienten Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Diagnostik und Therapie von geriatrischen Fachabteilung für akut stationäre und teilstationare (Tagesklinik) Erkrankungen Behandlung, Geriatrische Reha n 111 Diagnostik und Therapie von infektiösen und Bei geriatrischen Patienten parasitären Krankheiten Diagnostik und Therapie von ischämischen Bei geriatrischen Patienten Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie von onkologischen Bei geriatrischen Patienten Erkrankungen Diagnostik und Therapie von psychischen und Bei geriatrischen Patienten Verhaltensstörungen Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen Bei geriatrischen Patienten der Herzkrankheit Intensivmedizin

39 B-[3].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Medizinische Klinik 2 - Schwerpunkt Geriatrie ( Standort 01)] Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF15 BF16 BF05 BF07 Bauliche Maßnahmen für Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung Besondere personelle Unterstützung von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung Blindenleitsystem bzw. personelle Unterstützung für sehbehinderte oder blinde Menschen Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette Monitoring für weglaufgefährdete Menschen ehrenamtliche Demenzbegleiter B-[3].5 Fallzahlen [Medizinische Klinik 2 - Schwerpunkt Geriatrie ( Standort 01)] Vollstationäre Fallzahl: 2878 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[3].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: I Herzinsuffizienz E Volumenmangel N Sonstige Krankheiten des Harnsystems J Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet S Fraktur des Femurs J Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert I10 94 Essentielle (primäre) Hypertonie A41 87 Sonstige Sepsis

40 ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: I63 82 Hirninfarkt J20 80 Akute Bronchitis J44 78 Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit R29 71 Sonstige Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen R55 68 Synkope und Kollaps I21 55 Akuter Myokardinfarkt E11 51 Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes] B-[3].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Elektroenzephalographie (EEG) Darmspülung Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße Transösophageale Echokardiographie [TEE] Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache, des Sprechens, der Stimme und des Schluckens Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern [MRE] Diagnostische Koloskopie Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

41 Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM07 Privatambulanz Angebotene Leistungen Kommentar / Erläuterung B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden B-[3].11 Personelle Ausstattung B-[3].11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 25,5 Vollkräfte 112,86274 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 10,4 Vollkräfte 276,73076 Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ63 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Allgemeinmedizin Kommentar / Erläuterung:

42 Nr. AQ23 AQ49 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Innere Medizin Physikalische und Rehabilitative Medizin Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF01 ZF09 Ärztliches Qualitätsmanagement Geriatrie B-[3].11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person 3 Jahre 57,0 Vollkräfte 50,49122 Krankenpfleger und Krankenpflegerinnen 3 Jahre 0 Vollkräfte Kinderkrankenpfleger und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 3 Jahre 0 Vollkräfte Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 2 Jahre 0 Vollkräfte Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 8,2 Vollkräfte 350,97560 Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und ab 200 Std. Basiskurs Vollkräfte Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 3 Jahre 0 Personen Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 3 Jahre 0 Vollkräfte Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Kommentar/ Erläuterung Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Kommentar / Erläuterung:

43 Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: PQ02 Diplom Pflegemanagement PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP02 Bobath ZP05 Entlassungsmanagement ZP07 Geriatrie Zercur aktivierende, geriatrische Pflege Psycho-biographisches Pflegemodell n. Böhm ZP08 Kinästhetik ZP09 Kontinenzmanagement ZP12 Praxisanleitung ZP13 Qualitätsmanagement ZP14 Schmerzmanagement ZP19 Sturzmanagement ZP16 Wundmanagement B-[3].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben

44 B-[4] Fachabteilung Geriatrische Tagesklinik ( Standort 01) B-[4].1 Name [Geriatrische Tagesklinik ( Standort 01)] Geriatrische Tagesklinik ( Standort 01) Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0260 Hausanschrift: Nürnberg Telefon: 0911 / Fax: 0911 / gtk@klinikum-nuernberg.de Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Mag. Dr. med. univ., Markus, Gosch, MAS Christof, Oswald Dr., Walter, Swoboda Leitender Arzt (seit ) Klinkpflegedienstleitung (seit ) Leitender Arzt (kommissarisch bis ) 0911/ Frau Ortner KH-Arzt Frau Oeckl KH-Arzt B-[4].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Angaben zu Zielvereinbarungen Ja Kommentar/Erläuterung

45 B-[4].3 Medizinische Leistungsangebote [Geriatrische Tagesklinik ( Standort 01)] Nr. VI07 VI10 VI24 VI25 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Geriatrische Tagesklinik ( Standort 01) Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen Kommentar / Erläuterung B-[4].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Geriatrische Tagesklinik ( Standort 01)] Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung ehrenamtliche Demenzbegleiter B-[4].5 Fallzahlen [Geriatrische Tagesklinik ( Standort 01)] Vollstationäre Fallzahl: 0 Teilstationäre Fallzahl: 622 B-[4].6 Diagnosen nach ICD

46 ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: R Störungen des Ganges und der Mobilität F45 74 Somatoforme Störungen G30 72 Alzheimer-Krankheit R52 51 Schmerz, anderenorts nicht klassifiziert G20 24 Primäres Parkinson-Syndrom R42 21 Schwindel und Taumel R29 13 Sonstige Symptome, die das Nervensystem und das Muskel-Skelett-System betreffen M54 11 Rückenschmerzen F32 10 Depressive Episode M47 8 Spondylose R53 8 Unwohlsein und Ermüdung F33 7 Rezidivierende depressive Störung R63 6 Symptome, die die Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme betreffen F03 5 Nicht näher bezeichnete Demenz F41 5 Andere Angststörungen B-[4].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: 8-98a Teilstationäre geriatrische Komplexbehandlung B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt

47 B-[4].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden B-[4].11 Personelle Ausstattung B-[4].11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 2,9 Vollkräfte insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 1 Vollkräfte Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ23 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Innere Medizin Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF09 Geriatrie B-[4].11.2 Pflegepersonal

48 Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person 3 Jahre 6,3 Vollkräfte Krankenpfleger und Krankenpflegerinnen 3 Jahre 0 Vollkräfte Kinderkrankenpfleger und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 3 Jahre 0 Vollkräfte Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 2 Jahre 0 Vollkräfte Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 0 Vollkräfte Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 3 Jahre 0 Personen Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 3 Jahre 0 Vollkräfte Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Kommentar/ Erläuterung Nr. PQ05 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP02 Bobath ZP07 Geriatrie Psycho-biographisches Pflegemodell n. Böhm ZP09 Kontinenzmanagement ZP12 Praxisanleitung ZP14 Schmerzmanagement ZP19 Sturzmanagement ZP16 Wundmanagement B-[4].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie

49 und Psychosomatik keine Angaben