Fragebogenerhebung bei Patienten, Praxisteam und Pneumologen zur Therapieadhärenz bei Asthma bronchiale

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1 Fragebogenerhebung bei Patienten, Praxisteam und Pneumologen zur Therapieadhärenz bei Asthma bronchiale Eine Kooperation des Bundesverbandes der Pneumologen mit der Chiesi GmbH und der med wiss Gesellschaft für Versorgungsforschung in der Medizin mbh 3827 auswertbare Fragebögen 3583 Fragebögen praxisbezogen auswertbar Jörg Andres Schöckelblickstr. 36 A 8044 Weinitzen

2 52 Studienzentren davon 40 mit praxisbezogener Auswertung

3 Indizien für Therapieadhärenz Alle Methoden zur Messung der Therapieadhärenz haben Vor und Nachteile Die Abschätzung der Therapieadhärenz im Rahmen der vorliegenden Untersuchung muss: Unter Alltagsbedingungen möglich sein, Bei einer großen Patientenzahl umsetzbar sein, Darf keine Modifikationen am verordneten Arzneimittel beinhalten, Soll einen brauchbaren Schätzwert für Therapieadhärenz liefern. Gewählte Methode: Patientenbefragung (wahrscheinlich Überschätzung der Adhärenz)

4 3 Fragen zur Adhärenz Wie oft haben Sie in den letzten 4 Wochen die Anwendung Ihres Basismedikamentes der Asthmatherapie vergessen? Nie = adhärent Haben Sie in den letzten 12 Monaten die Einnahme Ihres zur regelmäßigen Anwendung verordneten Asthmamedikamentes aufgrund fehlender Beschwerden eigenständig für eine bestimmte Zeit ausgesetzt oder ganz abgesetzt? Nie = adhärent Haben Sie in den letzten 12 Monaten abweichend von den Vorgaben des Arztes die Häufigkeit der Anwendung Ihres Asthma Medikamentes geändert? Nein = adhärent Wertung adhärent, wenn alle 3 Fragen = adhärent Patienten haben alle 3 Fragen beantwortet Plausibilitätscheck: zeigen sich Trends von 0, 1, 2 und 3 Fragen mit Adhärenz?

5 Anteil adhärente Patienten, N= % 4 13% adhärent 3 Fragen nicht adhärent 1 Frage nicht adhärent 2 Fragen nicht adhärent 3 Fragen 7%

6 Alter der Patienten und Therapieadhärenz 7 25% 24% 6 61% 62% 64% 15% 8% 14% 17% 18% 21% 21% 13% 16% 7% % 5 47% 35% 32% 5% Jahre Jahre Jahre adhärent Angabe vom Praxisteam Jahre Jahre nicht adhärent Jahre 2% 1% 80 und mehr Jahre 64% waren weiblich, eine Korrelation zur Therapieadhärenz gab es nicht. adhärent nicht adhärent 1 Frage nicht adhärent 2 nicht adhärent 3 Fragen Fragen Jahre 50 und mehr

7 Erwerbstätigkeit und Adhärenz Sind Sie erwerbstätig? % 4 35% ja nein 29% 27% adhärent nicht adhärent 1 Frage nicht adhärent 2 Fragen nicht adhärent 3 Fragen

8 5 Empfanden Sie, dass Sie bei der erstmaligen Diagnose durch Ihren Arzt ausreichend über Ihre Erkrankung informiert wurden? 5 45% 44% 44% 45% 44% % 33% 35% 35% 36% 25% 25% 26% 15% 5% 13% 7% 6% völlig ziemlich weniger nicht ausreichend adhärent nicht adhärent 93% kennen ihre Asthmadiagnose länger als 12 Monate 15% 5% adhärent nicht adhärent 1 Frage nicht adhärent 2 nicht adhärent 3 Fragen Fragen völlig ziemlich weniger nicht ausreichend

9 Information zur Wirkweise des Inhalationsmedikamentes Ausreichende Information? 8 Bedeutung der Information? % % 52% % 54% 4 43% 4 31% adhärent nicht adhärent 1 Frage nicht adhärent 2 nicht adhärent 3 Fragen Fragen völlig ziemlich weniger nicht ausreichend adhärent nicht adhärent 1 Frage sehr wichtig weniger wichtig nicht adhärent 2 nicht adhärent 3 Fragen Fragen ziemlich wichtig überhaupt nicht wichtig

10 Information zur Handhabung des Inhalationsmedikamentes Ausreichende Information? Bedeutung der Information? % 76% 67% 58% % 72% 63% 57% adhärent nicht adhärent 1 Frage nicht adhärent 2 nicht adhärent 3 Fragen Fragen völlig ziemlich weniger nicht ausreichend adhärent nicht adhärent 1 Frage sehr wichtig weniger wichtig nicht adhärent 2 nicht adhärent 3 Fragen Fragen ziemlich wichtig überhaupt nicht wichtig

11 Welches Inhalationsgerät nutzen Sie derzeit? (Abfrage mit Piktogrammen) 45% % 35% 25% 15% 14% 19% 12% 18% 16% 18% 5% 4% 4% 2% 2% Novolizer Aerolizer Autohaler Diskus Respimat Turbohaler Spray adhärent nicht adhärent

12 Wie zufrieden sind Sie mit der Handhabung des Inhalationsgerätes? adhärent nicht adhärent

13 Wurde die Arzneimitteltherapie Ihres Asthmas durch Ihren Arzt in den letzten 12 Monaten geändert? 8 76% % 67% 63% 5 4 ja nein adhärent nicht adhärent 1 Frage nicht adhärent 2 Fragen nicht adhärent 3 Fragen

14 Werte je Praxis, sortiert nach nie vergessen nie 1 x 2 x 3 x 4 x 5 x 6 x 7 x öfter

15 Eigenmächtige Therapieunterbrechung je Praxis nein, nie ja, für Tage ja, für Wochen ja, für Monate

16 Werte je Praxis 45% 4 Dosierung eigenmächtig geändert 41% 35% 25% 15% 5% 9%

17 5. Empfanden Sie, dass Sie bei der erstmaligen Diagnose durch Ihren Arzt ausreichend über Ihre Erkrankung informiert wurden? Angabe vom Patient völlig ziemlich weniger nicht ausreichend völlig 4 ziemlich 41% weniger 13% nicht ausreichend 6%

18 Fühlen Sie sich hinsichtlich der Wirkweise der momentan verwandten Inhalationsmedikamente ausreichend informiert? völlig ziemlich weniger nicht ausreichend

19 Fühlen Sie sich hinsichtlich der Handhabung der momentan verwandten Inhalationsmedikamente ausreichend informiert? völlig ziemlich weniger nicht ausreichend