Komorbide Störungen bei exzessivem Mediengebrauch

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1 Folie 1 Komorbide Störungen bei exzessivem Mediengebrauch Bert te Wildt NLS, Zentrum für Seelische Gesundheit Klinik für Psychiatrie, Sozialpsychiatrie & Psychotherapie Prof. Dr. med. Stefan Bleich

2 Folie 2 Nomenklatur Internetsucht (Zimmerl & Panosch 1998) Internetsucht (Seemann 2000) Internetsucht (Hahn & Jerusalem 2001) Pathologische Internetnutzung (Kratzer 2006) Computersucht (Bergmann & Hüter 2006) Computerspielsucht (Grüsser & R. Thalemann 2006) Computersucht (Grüsser & C. Thalemann 2006) Computerspielsucht (Wölfling & Müller 2009) Internetabhängigkeit (te Wildt 2009) Pathologischer Internetgebrauch (Petersen et al. 2009) Dysfunktionaler und pathologischer PC- und Internetgebrauch (Petry 2009)

3 Folie 3 Beschriebene Störungsbilder im Zusammenhang mit problematischer beziehungsweise pathologischer Internetnutzung dissoziale Störungen mit fremdaggressiven Verhaltensweisen (Ego-Shooter) (Scott 1995, Grossmann 1999) Persönlichkeitsstörungen mit delinquentem Verhalten (Cyberstalking, Kinderpornographie) (Jaffe & Sharma 2001) Störungen von Identitäts- & Beziehungserleben (Chat & Rollenspiel) (Franke 1994, te Wildt 2006) depressive Störungen mit autoaggressiven Verhaltensweisen (Suizidforen) (Althaus 1998, Etzesdorfer 2003)

4 Folie 4 Ausdrucksweisen von Suizidalität und Parasuizidalität im Cyberspace Nachahmungssuizide Doppelsuizide Gruppensuizide Manipulation zum Suizid Tötung auf Verlangen Selbstmordattentäter Amokläufer

5 Folie 5 Als letztes möchte ich den Menschen die mir was bedeuten, oder die jemals gut zu mir waren, danken, und mich für all dies entschuldigen! Ich bin weg resistantx

6 Folie 16 Diagnostische Kriterien für Pathologischen Internetgebrauch nach Young (1999) Alle folgenden Kriterien (1-5) müssen vorliegen: 1. Ständige gedankliche Beschäftigung mit dem Internet - Gedanken an vorherige Online-Aktivitäten oder Antizipation zukünftiger Online-Aktivitäten 2. Zwangsläufige Ausdehnung der im Internet verbrachten Zeiträume, um noch eine Befriedigung zu erlangen. 3. Erfolglose Versuche, den Internetgebrauch zu kontrollieren, einzuschränken oder zu stoppen. 4. Ruhelosigkeit, Launenhaftigkeit, Depressivität oder Reizbarkeit, wenn versucht wird, den Internetgebrauch zu reduzieren oder zu stoppen. 5. Längere Aufenthaltszeiten im Internet als ursprünglich intendiert.

7 Folie 17 Zusatzkriterien für Pathologische Internetnutzung nach Young & Beard (2001) Zumindest eines der folgenden Kriterien muss vorliegen: 1. Aufs Spiel Setzen oder Riskieren einer engen Beziehung, einer Arbeitsstelle oder eines beruflichen Angebots wegen des Internets. 2. Belügen von Familienmitgliedern, Therapeuten oder anderen, um das Ausmaß und die Verstrickung mit dem Internet zu verbergen. 3. Internetgebrauch als ein Weg, Problemen auszuweichen oder dysphorische Stimmungen zu erleichtern (wie Gefühle von Hilflosigkeit, Schuld, Angst, Depression).

8 Folie 18 Internetsuchtskala (ISS) 5 Skalen à 4 Items (Hahn & Jerusalem 2001) 1) Kontrollverlust (SKV) 2) Entzugserscheinungen (SEE) 3) Toleranzentwicklung (STS) 4) Negative Soziale Konsequenzen (SNS) 5) Konsequenzen im Bereich Leistung/Arbeit (SNL)

9 Folie 19 Gemeinsamkeiten der Kerngruppe von Internetabhängigen -junge Männer -ohne Partnerschaft -bei den Eltern lebend -ohne Ausbildung und Arbeitsplatz -auf elterliche und staatliche Hilfe angewiesen -in Opposition gegen Elternhaus und Gesellschaft -sich einem virtuellen System unterwerfend -im Spiel pseudoautonom sich frei und heldenhaft wähnend -in Ablehnung gegen die eigene Körperlichkeit - unter Vermeidung existenzieller Dimensionen des Menschseins - mit Verachtung gegenüber dem Menschen als Gattung