Fallpauschalen-Katalog

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1 G--Version 2017 Fallpauschalen-Katalog Die en gelten für die Abrechnung von stationären Leistungen. Dies gilt nicht, soweit nach 6 Abs. 1 des Krankenhausentgeltgesetzes sonstige Entgelte für bestimmte Leistungen nach Anlage 3a/b, teilstationäre Leistungen nach 6 Abs. 1 Satz 1 KHEntgG oder besondere Einrichtungen nach 17b Abs. 1 Satz 16 des Krankenhausfinanzierungsgesetzes vereinbart worden sind. Abkürzungen: CC DC R ZE ZE D "" "A" "" Komplikationen oder Komorbiditäten Hauptdiagnosegruppe (ajor Diagnostic Category) operativ (perating Room) Zusatzentgelt Zusatzentgelt, differenziert operative Fallpauschalen andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie medizinische Fallpauschalen Fußnoten: 1) 2) 3) 4) 5) 6) Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden. Erster Belegungstag, an dem nach 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist. Erster Belegungstag, an dem nach 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird. Eine Zusammenfassung von Fällen Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht. Wenn die Definition der keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben. Bei den in der -Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

2 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Prä-DC A01A A01B A01C Lebertransplantation mit Beatmung > 179 Stunden oder kombinierter Dünndarmtransplantation Lebertransplantation ohne kombinierte Dünndarmtransplantation mit Beatmung > 59 und < 180 Stunden oder mit Transplantatabstoßung oder mit kombinierter Nierentransplantation oder mit kombinierter Pankreastransplantation oder Alter < 6 Jahre Lebertransplantation ohne kombinierte Dünndarmtransplantation, ohne Beatmung > 59 Stunden, ohne Transplantatabstoßung, ohne kombinierte Nierentransplantation, ohne kombinierte Pankreastransplantation, Alter > 5 Jahre 26,991 44,8 14 1, ,525 x x 15,999 32,2 10 1, ,388 x x 12,548 30,0 9 0, ,315 x x A02Z Transplantation von Niere und Pankreas 10,765 21,2 6 1, ,393 x x A03A Lungentransplantation mit Beatmung > 179 Stunden 29,927 42,0 13 1, ,581 x x A03B Lungentransplantation ohne Beatmung > 179 Stunden 15,818 26,6 8 1, ,457 x x A04B A04C A04D A04E A04F A05A A05B A06A A06B A06C Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, außer Plasmozytom oder mit Graft-versus-Host-Krankheit Grad III und IV, mit Gabe bestimmter Stammzellen oder Alter < 16 Jahre, mit bestimmter Entnahme oder Stammzellboost Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, < 16 J., od. GVHD Grad III/IV od. auß. b. Plasmozytom, mit Gabe best. Stammz. od. GVHD III/IV od. HLA-versch., mit best. Entn. od. SZ-Boost, od. m. intensivm. Komplexbeh. > 1764 / 1932 / 2760 P. Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, mit Graft-versus-Host-Krankheit Grad III und IV, oder außer Plasmozytom, HLA-verschieden oder mit Komplexbehandlung multiresistenten Erregern Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, außer Plasmozytom Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, Plasmozytom, ohne Graft-versus-Host-Krankheit Grad III und IV, Alter > 15 Jahre Herztransplantation mit Beatmung > 179 Stunden oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2646 / 2484 / - Aufwandspunkte Herztransplantation ohne Beatmung > 179 Stunden, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 2646 / 2484 / - Aufwandspunkte Beatmung > 1799 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2940 / 3680 / 5520 Aufwandspunkte oder mit hochkomplexem Eingriff Beatmung > 1799 Stunden mit komplexer R-Prozedur oder Polytrauma, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 2940 / 3680 / 5520 Aufwandspunkte Beatmung > 1799 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 2940 / 5520 / - Aufwandspunkte 32,637 58,8 19 1, ,510 x x 26,371 54,0 17 1, ,529 x x 17,771 42,1 13 1, ,397 x x 15,771 36,8 11 1, ,404 x x 13,832 32,1 10 1, ,504 0,384 x 35,054 85,3 27 1, ,403 x x 26,176 59,0 19 1, ,354 x x 61, , ,511 x x 52, , ,425 x x 43,916 95, ,448 x x Seite 2

3 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil A07A A07B A07C A07D A07E A09A A09B A09C A09D A09E A09F Beatmung > 999 Stunden oder > 499 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 4900 / 4600 / 4600 Aufwandspunkte, mit komplexer R-Prozedur oder Polytrauma und int. Komplexbeh. > 3920 / 3680 / 3680 P. oder mit hochkompl. oder dreizeitigem Eingr. Beatmung > 999 Stunden oder > 499 Stunden mit intensivmed. Komplexbeh. > 4900 / 4600 / 4600 Punkte, mit kompl. R-Proz. und kompliz. Konst. od. EC ab 384 Stunden od. mit Polytrauma od. Alter < 16 J. oder intensivmed. Komplexbeh. > - / 3220 / - Punkte Beatmung > 999 Stunden oder > 499 Stunden mit intensivmed. Komplexbeh. > 4900 / 4600 / 4600 Punkte, mit komplexer R- Prozedur, ohne EC ab 384 Stunden, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre oder mit intensivmed. Komplexbeh. > 2352 / 1932 / 2484 Punkte Beatmung > 999 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1176 / 1656 / - und < 2353 / 1933 / 2485 Aufwandspunkte, mit komplexer Diagnose oder komplizierender Konstellation Beatmung > 999 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1176 / 1656 / - Aufwandspunkte, ohne komplexe Diagnose, ohne komplizierende Konstellation Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit IntK > 2352 / 1932 / 2208 P., mit hochkomplexem Eingriff oder kompl. R- Proz. und Alter < 16 Jahre, mit IntK > 1764 / 1932 / - P. oder mit sehr kompl. Eingr. und IntK > - / 2208 / - P. Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit int. Komplexbeh. > 2352 / 1932 / 2208 P., mit angeb. Fehlbild. od. Tumorerkr., Alter < 3 J. oder mit hochkompl. Eingr. oder mit kompl. R-Proz. oder int. Komplexbeh. > 1764 / 1932 / - P. und Alter < 16 Jahre Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit int. Komplexbeh. > 2352 / 1932 / 2208 P., mit komplexer R- Prozedur oder Polytrauma oder int. Komplexbeh. > 1764 / 1656 / 2208 P. oder mit komplizierender Konstellation oder Alter < 16 Jahre Beatmung > 499 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1470 / 1380 / 1656 und < 1765 / 1657 / 2209 Aufwandspunkte Beatmung > 499 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1176 / 1104 / 1380 u. < 1471 / 1381 / 1657 Punkte, mit komplexer Diagnose oder Prozedur Beatmung > 499 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1176 / 1104 / 1380 Aufwandspunkte, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur 42,621 73,6 24 1, ,490 x x 35,563 69,5 22 1, ,470 x x 28,804 60,1 19 1, ,388 0,447 x 25,822 62,5 20 1, ,281 0,395 x 21,703 56,8 18 1, ,262 0,367 x 32,267 56,9 18 1, ,482 x x 23,151 41,8 13 1, ,480 x x 18,692 36,9 11 1, ,358 x x 17,388 40,4 12 1, ,291 0,405 x 15,349 35,4 11 1, ,293 0,407 x 13,592 32,8 10 1, ,281 0,389 x Seite 3

4 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit A11A intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1932 Aufwandspunkte mit kompliz. Konstellation und best. R- 24,049 50,3 16 1, ,397 0,389 x Prozedur, Alter < 16 Jahre A11B A11C A11D A11E A11F A11G A11H A11I A13A A13B Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte, mit hochkomplexem Eingriff oder Alter < 2 Jahre angeborener Fehlbildung Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit intensivmed. Komplexbeh. > 1764 / 1656 / 1656 Punkte., mit kompl. R-Proz. und Alter < 16 J. oder kompliz. Konst., od. Tumor od. angeb. Fehlbild., Alt. < 3 J. od. intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 / - P. Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1932 Aufwandspunkte, mit komplizierender Konstellation und bestimmter R-Prozedur, Alter > 15 Jahre Beatmung > 249 Stunden, mit komplexer R-Prozedur, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne int. Komplexbeh. > 1764 / 1656 / 1656 P., ohne kompliz. Konstellation, Alter > 15 Jahre oder mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 588 / 828 / - Aufwandspunkte Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte, mit bestimmter R-Prozedur oder kompliz. Konstellation oder intensivmed. Komplexbehandlung > - / - / 1104 P. oder Alter < 6 Jahre Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte R- Prozedur, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 828 / 1104 Punkte, ohne kompliz. Konstellation, Alter > 5 Jahre, mit kompl. Diagnose oder Prozedur oder Alter < 16 J. oder schwerste CC Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte R- Prozedur, ohne IntK > 588 / 828 / 1104 Punkte, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur, ohne schwerste CC, mit äußerst schweren CC Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte R- Prozedur, ohne IntK > 588 / 828 / 1104 Punkte, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur, ohne schwerste CC, ohne äußerst schwere CC Beatmung > 95 Std. mit hochkompl. Eingr. od. mit kompl. R- Proz. u. int. Komplexbeh. > 1176 / 1380 / 1656 P. od. mit kompl. R-Proz. u. int. Komplexbeh. > - / 1104 / 1104 P. od. b. Lymphom und Leukämie, m. kompliz. Konst. u. best. R-Proz., Alter < 16 J. Beatmung > 95 Stunden mit sehr komplexem Eingriff oder mit komplexer R-Prozedur und komplizierender Konstellation oder mit best. R-Proz. und kompliz. Konst., Alter < 16 Jahre od. mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 / 1104 Punkte und kompliz. Konst. 20,270 35,8 11 1, ,414 x x 13,849 27,0 8 1, ,446 x x 12,111 23,7 7 1, ,434 x x 11,241 22,8 7 1, ,311 x x 10,020 24,8 7 1, ,262 0,359 x 8,827 18,6 5 1, ,325 0,440 x 8,688 22,7 7 1, ,263 0,359 x 6,881 19,2 5 1, ,246 0,334 x 14,267 29,8 9 1, ,341 x x 11,355 23,4 7 0, ,336 x x Seite 4

5 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil A13C A13D A13E A13F A13G A13H A15B A15C A15D A17A A17B A18Z Beatmung > 95 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, mit bestimmter R-Proz. und kompliz. Konstellation, Alter > 15 J. oder mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 / 1104 Punkte od. Alter < 16 J., außer Lymphom und Leukämie, ohne kompliz. Konstellation Beatmung > 95 Stunden mit komplexer R-Prozedur, ohne hochkompl. od. sehr kompl. Eingriff, ohne intensivmed. Komplexbeh. > 1176 / 1104 / 1104 Punkte, ohne kompliz. Konst., ohne Eingr. angeb. Fehlbild. od. mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 828 / - P. Beatmung > 95 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, mit bestimmter R-Prozedur oder komplizierender Konstellation oder mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte und < 1177 / 829 / 1105 Aufwandspunkte od. Alter < 16 Jahre Beatmung > 95 Stunden, ohne bestimmte R-Prozedur, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmed. Komplexbeh. > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte, Alter > 15 Jahre, mit komplexer Diagnose oder Prozedur od. intensivmed. Komplexbeh. > - / 368 / - Punkte Beatmung > 95 Stunden, mit bestimmter R-Prozedur oder kompliz. Konstellation, mit äußerst schweren CC, verstorben oder verlegt < 9 Tage oder ohne best. R-Proz., ohne kompliz. Konst., Alter > 15 J., ohne kompliz. Diagnose od. Prozedur, mit äuß. schw. CC Beatmung > 95 Stunden mit bestimmter R-Prozedur oder kompliz. Konstellation, ohne äußerst schwere CC, verstorben oder verlegt < 9 Tage oder ohne best. R-Proz., ohne kompliz. Konst., Alter > 15 J., ohne kompliz. Diagnose oder Proz., ohne äuß. schw. CC Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, außer Plasmozytom, Alter < 16 Jahre oder bestimmte Entnahme oder Stammzellboost oder intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, außer Plasmozytom, Alter > 15 Jahre, ohne bestimmte Entnahme, ohne Stammzellboost oder Plasmozytom, mit bestimmter Entnahme oder Stammzellboost oder IntK > 392 / 368 / 368 Punkte Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, Plasmozytom, ohne bestimmte Entnahme, ohne Stammzellboost Nierentransplantation mit postoperativem Versagen des Nierentransplantates oder Alter < 16 Jahre oder AB0- inkompatible Transplantation oder schwerste CC Nierentransplantation ohne postoperatives Versagen des Nierentransplantates, Alter > 15 Jahre oder ohne AB0- inkompatible Transplantation, ohne schwerste CC Beatmung > 999 Stunden und Transplantation von Leber, Lunge, Herz und Knochenmark oder Stammzelltransfusion 9,668 27,6 8 0, ,294 x x 8,704 20,6 6 0, ,228 x x 7,089 20,1 6 0, ,219 x x 5,213 13,8 4 0, ,251 0,333 x 4,654 15,2 4 0, ,206 0,277 x 3,649 11,5 3 0, ,216 0,285 x 11,498 28,8 9 0, ,454 x x 7,584 23,2 7 0, ,284 x x 5,624 19,7 6 0, ,250 x x 8,121 23,3 7 0, ,300 x x 6,055 16,8 5 0, ,286 x x 60,897 97, ,656 x x Seite 5

6 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil A36A A36B Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 980 / 1104 / 1656 Aufwandspunkte bestimmten Krankheiten und Störungen oder intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 P. Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 552 / 828 und < 981 / 1105 / 1657 Aufwandspunkte bestimmten Krankheiten und Störungen oder komplizierende Konstellation Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen 18,010 39,9 12 1, ,418 x x 9,898 28,7 9 0, ,310 x x A36C Intensivmedizinische Komplexbehandlung > - / - / 552 und < - / - / 829 Aufwandspunkte bestimmten Krankheiten und Störungen 8,488 27,8 8 0, ,193 x x A42A A Stammzellentnahme Eigenspender mit Chemotherapie oder mit schwersten CC, Alter > 15 Jahre 3,151 16,5 5 0, ,173 0,163 x A42B A Stammzellentnahme Eigenspender, Alter < 16 Jahre 3,189 9,5 2 0, ,248 0,245 x A42C A60A A60B A60C A Stammzellentnahme Eigenspender ohne Chemotherapie, Alter > 15 Jahre, ohne schwerste CC Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, mehr als ein Belegungstag, mit Entfernung eines rgantransplantates oder komplexer R-Prozedur oder äußerst schweren CC oder komplizierender Konstellation Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, mehr als ein Belegungstag, ohne Entfernung eines rgantransplantates, ohne komplexe R-Prozedur, ohne äußerst schwere CC, ohne komplizierende Konstellation, Alter < 16 Jahre Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, mehr als ein Belegungstag, ohne Entfernung eines rgantransplantates, ohne komplexe R-Prozedur, ohne äußerst schwere CC, ohne komplizierende Konstellation, Alter > 15 Jahre 1,306 5,6 1 0, ,187 0,159 x 2,603 14,0 4 0, ,169 x x 1,143 4,3 10 0,233 x x 0,877 5,8 14 0,136 x x A60D Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, ein Belegungstag 0,330 1,0 x A61A Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen, mit äußerst schweren CC 4,412 16,9 5 0, ,257 0,243 x A61B Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen, ohne äußerst schwere CC 0,885 4,5 1 0, ,191 0,156 x A62Z Evaluierungsaufenthalt vor Herztransplantation 2,612 14,2 4 0, ,188 0,148 x A63Z Evaluierungsaufenthalt vor Lungen- oder Herz-Lungen- Transplantation 3,190 12,4 3 0, ,227 0,210 x A64Z Evaluierungsaufenthalt vor Leber-, Dünndarm- oder Nieren- Pankreas-Transplantation 2,208 10,8 3 0, ,182 0,167 x A66Z Evaluierungsaufenthalt vor anderer rgantransplantation 0,925 3,1 1 0, ,277 0,208 x A69Z Evaluierungsaufenthalt vor rgantransplantation ohne Aufnahme auf eine Warteliste DC 01 Krankheiten und Störungen des Nervensystems B01A B01B ehrzeitige komplexe R-Prozeduren Krankheiten und Störungen des Nervensystems, Alter < 18 Jahre ehrzeitige komplexe R-Prozeduren Krankheiten und Störungen des Nervensystems, Alter > 17 Jahre 2,176 11,2 3 0, ,180 0,157 x 7,794 20,2 6 0, ,303 0,244 6,784 22,2 6 0, ,218 0,180 Seite 6

7 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil B02A B02B B02C B02D B03Z B04A B04B B04C Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration, mehr als 8 Bestrahlungen, bestimmter Neubildung oder mit schwersten CC, oder mit bestimmtem kompl. Eingriff Neubildung oder int. Komplexbeh. > 392 / 368 / - P., Alter < 6 J. oder mit schwersten CC Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration, mehr als 8 Bestrahlungen oder mit bestimmtem komplexen Eingriff Neubildung oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration, mit bestimmtem komplexen Eingriff außer Neubildung oder Alter < 6 Jahre oder mit bestimmtem Eingriff, Alter < 18 Jahre oder mit bestimmten komplizierenden Faktoren Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration, ohne bestimmten komplexen Eingriff, Alter > 5 Jahre, ohne bestimmte komplizierende Faktoren Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark bösartiger Neubildung oder mit schweren CC oder mit intraoperativem onitoring od. Eingriffe zerebraler Lähmung, uskeldystrophie, Neuropathie oder nicht akuter Para- / Tetraplegie mit äuß. schw. CC Interventionelle oder dseitige Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen mit äußerst schweren CC Beidseitige Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen ohne äußerst schwere CC oder mehrzeitige Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen oder äußerst schwere CC Bestimmte interventionelle Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen, ohne mehrzeitige Eingriffe, ohne dseitige Eingriffe, ohne äußerst schwere CC 9,517 35,1 11 0, ,216 x 8,122 23,1 7 0, ,279 x 4,479 13,3 3 0, ,201 x 4,095 12,4 3 0, ,270 x 3,534 13,4 3 0, ,161 0,142 3,802 11,3 3 0, ,199 x 3,394 14,6 4 0, ,114 x 1,533 4,4 1 0, ,158 x B04D Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen, ohne mehrzeitige Eingriffe, ohne dseitige Eingriffe, ohne äußerst schwere CC, ohne bestimmte interventionelle Eingriffe 1,506 5,8 1 0, ,095 x B05Z Dekompression Karpaltunnelsyndrom 0,551 2,6 1 0, ,082 0,084 B07Z Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems mit äußerst schweren CC oder 3,995 18,6 5 0, ,111 0,151 komplizierender Diagnose B09Z Andere Eingriffe am Schädel 1,358 6,1 1 0, ,088 0,108 B12Z B15Z B16A B16B B17A Implantation eines Herzschrittmachers Krankheiten und Störungen des Nervensystems oder perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, Bestrahlungen an mindestens 8 Tagen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, mehr als ein Belegungstag, Bestrahlungen an mindestens 5 Tagen oder mindestens 11 Bestrahlungen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, mehr als ein Belegungstag, Bestrahlungen an weniger als 5 Tagen, weniger als 11 Bestrahlungen Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neuropathie, mit komplizierender Diagnose oder Implantation Ereignis-Rekorder 2,893 13,6 4 0, ,110 0,146 3,557 21,0 6 0, ,166 x x 1,885 9,0 2 0, ,206 0,186 x 1,102 5,4 1 0, ,141 0,170 x 2,611 8,6 2 0, ,132 0,169 Seite 7

8 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil B17B B17C B17D B17E B18Z B20A B20B B20C B20D B20E B20F B21A B21B B36A Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neuropathie, ohne komplizierende Diagnose, ohne Implantation Ereignis-Rekorder, mit komplexem Eingriff Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neurop., oh. kompl. Diagn., oh. Impl. Ereign.-Rek., ohne kompl. Eingr., Alt. < 19 J. od. m. schw. CC, Alt. > 15 J. Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neuropathie, ohne kompl. Diagnose, ohne Impl. Ereign.-Rek., ohne schw. CC, Alt. > 18 J., mit mäßig kompl. Eingr. Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebr. Lähmung, uskeldystrophie od. Neuropathie, ohne kompl. Diagnose, ohne mäßig kompl. od. kompl. Eingr., ohne äuß. schw. oder schw. CC, Alter > 18 J. Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark außer bösartiger Neubildung, ohne äußerst schwere oder schwere CC oder Revision eines Ventrikelshuntes oder operative Eingriffe nicht akuter Para- / Tetraplegie Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration mit bestimmter komplexer Prozedur, Alter < 16 Jahre Kraniotomie oder große WS-peration mit komplexer Prozedur, Alter > 15 Jahre oder ohne best. komplexe Prozedur, mit intraop. neurophysiol. onitoring oder komplexer Diagnose oder best. Gefäßinterventionen oder Bohrlochtrepanation mit äußerst schweren CC Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration ohne komplexe Prozedur, Alter < 3 Jahre oder Alter < 18 Jahre mit großem intrakraniellen Eingriff Kraniotomie oder große WS-P mit komplexer Prozedur, Alter > 15 Jahre oder ohne best. komplexe Prozedur, ohne intraop. neurophysiol. onitoring, ohne komplexe Diagnose, ohne best. Gefäßinterventionen, ohne Bohrlochtrepanation oder ohne äuß. schwere CC Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration ohne komplexe Prozedur, Alter > 2 Jahre, mit komplexer Diagnose oder bestimmtem Eingriff Trigeminusneuralgie Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration ohne komplexe Prozedur, Alter > 2 Jahre, ohne komplexe Diagnose, ohne bestimmten Eingriff Trigeminusneuralgie Implantation eines Neurostimulators zur Hirnstimulation, ehrelektrodensystem, mit Sondenimplantation Implantation eines Neurostimulators zur Hirnstimulation, ehrelektrodensystem, ohne Sondenimplantation Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte oder > 1176 / 1104 / 1104 Aufwandspunkte mit bestimmter R-Prozedur Krankheiten und Störungen des Nervensystems 1,765 4,4 1 0, ,087 0,101 1,872 10,0 2 0, ,144 0,126 1,138 4,8 1 0, ,087 0,103 0,804 3,1 1 0, ,082 0,089 2,041 7,7 2 0, ,091 0,115 3,080 8,4 2 0, ,331 x 3,136 10,3 2 0, ,202 x 2,150 6,1 1 0, ,258 x 2,456 10,0 2 0, ,175 x 2,574 9,0 2 0, ,193 x 1,983 8,9 2 0, ,169 x 10,384 13,8 4 0, ,094 0,125 4,924 4,2 1 0, ,087 0,100 16,655 33,9 10 1, ,436 x x Seite 8

9 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil B36B B39A B39B B39C B42A B42B B44A B44B B44C B44D B45Z B47A B47B A A A A A A A A A Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1176 / 1104 / 1104 Aufwandspunkte ohne bestimmte R-Prozedur oder > 588 / 552 / 552 Punkte mit bestimmter R-Prozedur Krankheiten und Störungen des Nervensystems oder bestimmte hochaufwendige Implantate Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls mit bestimmter R-Prozedur, mehr als 72 Stunden mit komplexem Eingriff oder mit komplizierender Konstellation oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls mit bestimmter R-Prozedur, bis 72 Stunden mit komplexem Eingriff, oder mehr als 72 Stunden, ohne kompl. Eingr., ohne kompliz. Konst., ohne intensivmed. Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Punkte Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls mit bestimmter R-Prozedur, bis 72 Stunden, ohne komplexen Eingriff, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 392 / 368 / - Aufwandspunkte Frührehabilitation Krankheiten und Störungen des Nervensystems bis 27 Tage mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls oder fachübergreifende u. andere Frührehabilitation mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Frührehabilitation Krankheiten und Störungen des Nervensystems bis 27 Tage ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung Krankheiten und Störungen des Nervensystems mit schwerer motorischer Funktionseinschränkung, mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehab. Komplexbehandlung Krankh. u. Stör. d. Nervensyst. m. schw. mot. Funktionseinschr., mit and. neurolog. Komplexbeh. d. akuten Schlaganfalls od. oh. schw. mot. Funktionseinschr., m. neurolog. Komplexbeh. d. akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung Krankheiten und Störungen des Nervensystems mit schwerer motorischer Funktionseinschränkung oder ohne schwere mot. Funktionseinschränkung, mit anderer neurolog. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung Krankheiten und Störungen des Nervensystems ohne schwere motorische Funktionseinschränkung, ohne Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 392 / 368 / 828 Aufwandspunkte Krankheiten und Störungen des Nervensystems ultimodale Schmerztherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, mindestens 14 Behandlungstage ultimodale Schmerztherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, weniger als 14 Behandlungstage 10,490 25,0 7 1, ,370 x x 5,574 17,2 5 0, ,196 x 3,552 12,1 3 0, ,174 x 2,604 11,0 3 0, ,125 x 4,182 23,3 33 0,124 0,170 3,501 21,2 31 0,114 0,156 3,615 26,0 40 0,096 0,132 3,065 23,9 35 0,089 0,122 2,207 20,9 31 0,073 0,099 1,834 18,9 27 0,067 0,091 6,020 21,7 6 0, ,271 0,259 x 1,638 16,5 21 0,072 0,092 x 1,203 11,0 17 0,072 0,099 x Seite 9

10 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Frührehabilitation ultipler Sklerose und zerebellarer Ataxie, B48Z A nicht akuter Para- / Tetraplegie oder anderen neurologischen 1,909 18,4 24 0,072 0,098 Erkrankungen B60A Nicht akute Paraplegie / Tetraplegie, mehr als ein Belegungstag 1,111 8,0 2 0, ,096 0,121 B60B Nicht akute Paraplegie / Tetraplegie, ein Belegungstag 0,294 1,0 B61A Bestimmte akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks mit komplexem Eingriff, weniger als 14 Belegungstage, wegverlegt 3,959 8,4 2 0,681 x B63Z Demenz und andere chronische Störungen der Hirnfunktion 0,833 6,5 1 0, ,088 0,109 B64Z Delirium 0,828 6,3 1 0, ,090 0,112 B66A B66B B66C B66D B67A B67B B68A B68B B68C B68D B69A B69B B69C B69D Neubildungen des Nervensystems mit äußerst schweren CC, mehr als ein Belegungstag, Alter < 10 Jahre oder mit komplizierender Konstellation Neubildungen des Nervensystems mit äußerst schweren CC, mehr als ein Belegungstag, Alter > 9 Jahre, ohne komplizierende Konstellation Neubildungen des Nervensystems, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre Neubildungen des Nervensystems, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre orbus Parkinson mit äußerst schweren CC oder schwerster Beeinträchtigung orbus Parkinson ohne äußerst schwere CC, ohne schwerste Beeinträchtigung ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie mit äußerst schweren CC, mehr als ein Belegungstag ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre, mit komplexer Diagnose ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, bis 72 Stunden, mit äußerst schweren CC Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit neurol. Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, bis 72 Std., ohne äuß. schw. CC oder mit anderer neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls oder mit äuß. schw. CC Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne äußerst schwere CC 3,962 13,7 4 0, ,289 0,269 x 1,752 12,0 3 0, ,100 0,132 x 0,846 3,1 1 0, ,260 0,196 x 0,814 5,6 1 0, ,100 0,121 x 1,495 13,2 3 0, ,078 0,104 1,058 9,4 2 0, ,078 0,100 1,920 15,7 4 0, ,084 0,113 0,957 4,8 1 0, ,138 0,164 0,889 6,4 1 0, ,096 0,119 0,778 6,6 1 0, ,081 0,101 1,403 5,7 11 0,171 0,208 1,918 11,5 3 0, ,114 0,150 1,009 4,9 1 0, ,143 0,170 0,713 4,7 1 0, ,104 0,123 Seite 10

11 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Apoplexie mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten B70A Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden, mit komplizierender 2,434 11,5 3 0, ,147 x Diagnose B70B B70C B70D B70E B70F B70G Apoplexie mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden, ohne komplizierende Diagnose oder mit komplexem zerebrovaskulären Vasospasmus oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 196 / 184 /- Aufwandspunkte Apoplexie ohne komplexen zerebrovask. Vasospasmus, mit neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls bis 72 Std., mit komplizierender Diagnose oder systemischer Thrombolyse oder mit anderer neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Std. Apoplexie ohne komplexen zerebrovask. Vasospasmus, ohne komplizierende Diagnose oder systemische Thrombolyse, mit neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls bis 72 Std. oder mit anderer neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls bis 72 Std. Apoplexie ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden, ohne komplexen zerebrovask. Vasospasmus, mit komplizierender Diagnose oder systemischer Thrombolyse Apoplexie ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne komplexen zerebrovaskulären Vasospasmus, ohne komplizierende Diagnose, ohne systemische Thrombolyse Apoplexie mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls oder mit anderer neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, verstorben < 4 Tage nach Aufnahme 1,891 8,6 2 0, ,153 x 1,569 8,0 2 0, ,136 0,172 1,268 7,4 1 0, ,118 0,149 1,507 9,2 2 0, ,113 0,146 1,008 7,5 2 0, ,092 0,116 0,924 2,5 x B70H Apoplexie ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurologische Komplexbehandlung 0,758 2,4 x des akuten Schlaganfalls, verstorben < 4 Tage nach Aufnahme B70I Apoplexie, ein Belegungstag 0,318 1,0 B71A B71B B71C Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven mit komplexer Diagnose oder Komplexbehandlung der Hand, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren CC oder Para- / Tetraplegie mit äußerst schweren oder schweren CC Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven mit komplexer Diagnose, mit schweren CC oder Para- / Tetraplegie oder mit Komplexbehandlung der Hand oder ohne komplexe Diagnose, mit äußerst schweren oder schweren CC, Para- / Tetraplegie Erkrankungen an Hirnnerven u. periph. Nerven ohne Komplexb. d. Hand od. m. kompl. Diagnose, ohne schw. CC od. außer b. Para- / Tetraplegie od. ohne kompl. Diagn., m. äuß. schw. od. schw. CC, auß. b. Para- / Tetrapl. od. ohne schw. CC, b. Para- / Tetrapl. 3,440 17,8 5 0, ,134 0,181 1,678 11,9 3 0, ,097 0,128 1,094 8,4 2 0, ,089 0,114 Seite 11

12 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven ohne B71D komplexe Diagnose, ohne Komplexbehandlung der Hand, ohne äußerst schwere oder schwere CC, außer Para- / 0,656 5,1 1 0, ,089 0,106 Tetraplegie B72A Infektion des Nervensystems außer Virusmeningitis, Alter < 16 Jahre 1,243 7,0 1 0, ,173 0,151 B72B Infektion des Nervensystems außer Virusmeningitis, mehr als ein Belegungstag 1,403 9,9 2 0, ,099 0,128 B73Z Virusmeningitis oder Infektion des Nervensystems, Alter > 15 Jahre oder ein Belegungstag 0,980 7,4 1 0, ,093 0,117 B74Z Komplexbehandlung multiresistenten Erregern Krankheiten und Störungen des Nervensystems 4,203 28,2 46 0,103 0,142 B75Z Fieberkrämpfe 0,543 3,0 1 0, ,126 0,135 B76B B76C B76D B76E B76F B76G Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, mit schweren CC, Alter < 3 Jahre oder mit komplexer Diagnose oder mit äußerst schweren CC oder ohne äußerst schwere oder schwere CC, mit EEG, mit komplexer Diagnose Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, mit äuß. schweren CC, ohne kompl. Diagnose oder mit schweren CC, Alter > 2 Jahre oder ohne schwere CC, mit EEG oder best. Diagnose, ohne kompl. Diagnose, mit angeb. Fehlbildung Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik und Therapie, ohne äußerst schwere oder schwere CC, mit EEG oder bestimmter Diagnose, ohne komplexe Diagnose, ohne angeborene Fehlbildung, Alter < 1 Jahr Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, mit schw. CC, Alter > 2 Jahre, ohne kompl. Diagn. oder ohne äuß. schw. oder schwere CC, mit EEG oder best. Diagnose, ohne kompl. Diagn., ohne angeb. Fehlbild., Alter > 0 Jahre Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik und Therapie, ohne äußerst schwere oder schwere CC, ohne EEG, ohne bestimmte Diagnose, Alter < 6 Jahre oder mit komplexer Diagnose Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik und Therapie, ohne äußerst schwere oder schwere CC, ohne EEG, ohne bestimmte Diagnose, Alter > 5 Jahre, ohne komplexe Diagnose 1,731 9,7 2 0, ,124 0,160 1,828 11,3 3 0, ,111 0,146 1,104 6,2 1 0, ,123 0,151 0,843 5,4 1 0, ,108 0,130 0,765 4,5 1 0, ,118 0,137 0,629 4,0 1 0, ,108 0,124 B77Z Kopfschmerzen 0,553 3,4 1 0, ,113 0,125 B78A Intrakranielle Verletzung, Alter < 1 Jahr oder mit komplizierender Diagnose 1,266 7,0 1 0, ,124 0,155 B78B Intrakranielle Verletzung, Alter > 0 Jahre, ohne komplizierende Diagnose 0,969 5,9 1 0, ,113 0,139 B79Z Schädelfrakturen, Somnolenz, Sopor 0,687 3,8 1 0, ,123 0,140 B80Z Andere Kopfverletzungen 0,361 2,3 1 0, ,109 0,108 B81A Andere Erkrankungen des Nervensystems mit komplexer Diagnose oder bestimmter aufwendiger / hochaufwendiger Behandlung 1,515 8,0 2 0, ,130 0,166 Seite 12

13 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Andere Erkrankungen des Nervensystems ohne komplexe B81B Diagnose, ohne bestimmte aufwendige / hochaufwendige 0,754 5,3 1 0, ,098 0,118 Behandlung B82Z Andere Erkrankungen an peripheren Nerven 0,425 3,3 1 0, ,086 0,094 B84Z Vaskuläre yelopathien 1,637 9,8 2 0, ,115 0,149 B85A B85B B85C B85D B86Z Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit hochkomplexer Diagnose oder mit äußerst schweren oder schweren CC, mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit äußerst schweren oder schweren CC, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnose, ohne hochkomplexe Diagnose Degenerative Krankheiten des Nervensystems ohne hochkomplexe Diagnose, ohne äußerst schwere oder schwere CC oder ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose oder zerebrale Lähmungen Degenerative Krankheiten des Nervensystems ohne hochkomplexe Diagnose, ohne äußerst schwere oder schwere CC oder ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnose Rückenmarkkompression, nicht näher bezeichnet und Krankheit des Rückenmarkes, nicht näher bezeichnet DC 02 Krankheiten und Störungen des Auges 2,447 15,3 4 0, ,110 0,147 1,339 10,0 2 0, ,091 0,119 0,887 6,5 1 0, ,093 0,116 0,749 5,3 1 0, ,097 0,116 1,087 6,7 1 0, ,111 0,138 C01A Komplexe Eingriffe penetrierenden Augenverletzungen 1,681 7,1 1 0, ,077 0,096 C01B C02A C02B C03A C03B C03C Andere Eingriffe penetrierenden Augenverletzungen oder Amnionmembrantransplantation oder Biopsien an kraniellen Gefäßen Enukleationen und Eingriffe an der rbita bösartiger Neubildung oder Strahlentherapie bösartiger Neubildung Enukleationen und Eingriffe an der rbita außer bösartiger Neubildung Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) oder bösartiger Neubildung des Auges, mit best. Eingriff an der Retina oder Entfernung des Augapfels mit gleichzeitiger Einführung eines Implantates Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) oder bestimmtem Eingriff an der Retina oder bösartiger Neubildung des Auges Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE), ohne bestimmten Eingriff an der Retina, außer bösartiger Neubildung des Auges 0,970 5,9 1 0, ,073 0,090 1,789 7,5 1 0, ,180 0,135 x 1,334 5,9 1 0, ,082 0,100 1,131 4,4 1 0, ,074 0,086 0,971 4,0 1 0, ,076 0,087 0,828 3,9 1 0, ,075 0,085 C04A Hornhauttransplantation mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE), Amnionmembrantransplantation oder Alter < 16 Jahre 1,861 6,9 1 0, ,174 0,086 x C04B Hornhauttransplantation ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE), ohne Amnionmembrantransplantation, Alter > 15 1,705 6,1 1 0, ,178 0,089 x Jahre C05Z Dakryozystorhinostomie 0,848 3,5 1 0, ,082 0,091 C06Z Komplexe Eingriffe Glaukom 0,922 5,3 1 0, ,072 0,087 C07A Andere Eingriffe Glaukom mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) 0,621 2,8 1 0, ,079 0,083 Seite 13

14 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil C07B Andere Eingriffe Glaukom ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) 0,533 3,6 1 0, ,071 0,079 Beidseitige extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) oder C08A extrakapsuläre Extraktion der Linse angeborener 0,813 2,9 1 0, ,082 0,087 Fehlbildung der Linse C08B Extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) ohne angeborene Fehlbildung der Linse oder bestimmte Eingriffe an der Linse 0,531 2,4 1 0, ,081 0,081 C10A Eingriffe an den Augenmuskeln mit erhöhtem Aufwand 0,801 2,7 1 0, ,104 0,108 C10B Eingriffe an den Augenmuskeln ohne erhöhten Aufwand, Alter < 6 Jahre 0,757 2,0 1 0, ,134 0,127 C10C Eingriffe an den Augenmuskeln ohne erhöhten Aufwand, Alter > 5 Jahre 0,736 2,3 1 0, ,115 0,114 C12Z Andere Rekonstruktionen der Augenlider 0,912 4,2 1 0, ,081 0,093 C13Z Eingriffe an Tränendrüse und Tränenwegen 0,692 3,4 1 0, ,092 0,101 C14Z Andere Eingriffe am Auge 0,585 3,7 1 0, ,079 0,088 C15Z Andere Eingriffe an der Retina 0,767 3,4 1 0, ,078 0,086 C16Z Aufwendige Eingriffe am Auge, Alter < 6 Jahre 1,151 3,2 1 0, ,128 0,139 C20A C20B Eingriffe an Kornea, Sklera und Konjunktiva, Eingriffe am Augenlid oder verschiedene Eingriffe an der Linse, Alter < 16 Jahre oder dseitige Eingriffe an Augen und Tränenwegen Eingriffe an Kornea, Sklera und Konjunktiva, Eingriffe am Augenlid oder verschiedene Eingriffe an der Linse, Alter > 15 Jahre, ohne dseitige Eingriffe an Augen und Tränenwegen 0,886 2,7 1 0, ,111 0,116 0,637 3,1 1 0, ,079 0,085 C60Z Akute und schwere Augeninfektionen 0,702 6,3 1 0, ,077 0,095 C61Z Neuro-ophthalmologische und vaskuläre Erkrankungen des Auges 0,682 4,7 1 0, ,099 0,117 C62Z Hyphäma und konservativ behandelte Augenverletzungen 0,395 3,2 1 0, ,085 0,092 C63Z Andere Erkrankungen des Auges 0,554 3,9 1 0, ,096 0,109 C64Z Glaukom, Katarakt und Erkrankungen des Augenlides 0,259 2,3 1 0, ,079 0,078 C65Z Bösartige Neubildungen des Auges 0,628 3,2 1 0, ,135 0,147 x C66Z Augenerkrankungen Diabetes mellitus 0,556 4,8 1 0, ,080 0,094 DC 03 Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses D01B Kochleaimplantation, unilateral 8,220 5,0 1 0, ,119 0,142 D02A Komplexe Resektionen mit Rekonstruktionen an Kopf und Hals mit komplexem Eingriff oder mit Kombinationseingriff mit äußerst schweren CC 7,209 20,9 6 0, ,232 0,165 D02B Komplexe Resektionen mit Rekonstruktionen an Kopf und Hals ohne komplexen Eingriff, ohne Kombinationseingriff mit äußerst 3,692 13,8 4 0, ,185 0,127 schweren CC D03A perative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion am Kopf, Alter < 1 Jahr 1,862 6,0 1 0, ,115 0,141 D03B perative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion am Kopf, Alter > 0 Jahre 1,646 5,6 1 0, ,092 0,111 D04Z Bignathe steotomie und komplexe Eingriffe am Kiefer oder Rekonstruktion der Trachea oder plastische Rekonstruktion der 2,347 6,4 1 0, ,222 0,116 hrmuschel mit mikrovaskulärem Lappen D05A Komplexe Parotidektomie 1,808 5,2 1 0, ,086 0,103 D05B Komplexe Eingriffe an den Speicheldrüsen außer komplexe Parotidektomien 1,203 4,4 1 0, ,077 0,090 Seite 14

15 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil Eingriffe an Nasennebenhöhlen, astoid, komplexe Eingriffe am D06A ittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen, Alter < 6 Jahre oder Alter > 15 Jahre, mit komplexer Prozedur oder 1,340 5,0 1 0, ,095 0,113 komplexer Diagnose, mit Resektion des Felsenns D06B Eingriffe an Nasennebenhöhlen, astoid, komplexe Eingriffe am ittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen, Alter > 5 Jahre und Alter < 16 Jahre oder Alter > 15 Jahre, mit komplexer Prozedur oder komplexer Diagnose, ohne Resektion des Felsenns 1,078 4,6 1 0, ,084 0,098 D06C Eingriffe an Nasennebenhöhlen, astoid, komplexe Eingriffe am ittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen, Alter > 15 0,836 4,0 1 0, ,074 0,085 Jahre, ohne komplexe Prozedur, ohne komplexe Diagnose D08A Eingriffe an undhöhle und und bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC 2,478 12,9 3 0, ,166 0,126 D08B Eingriffe an undhöhle und und bösartiger Neubildung ohne äußerst schwere CC 0,937 4,3 1 0, ,156 0,110 D09Z Tonsillektomie bösartiger Neubildung oder verschiedene Eingriffe an hr, Nase, und und Hals mit äußerst schweren 1,572 8,0 2 0, ,149 0,117 CC D12A Andere aufwendige Eingriffe an hr, Nase, und und Hals 1,420 5,8 1 0, ,097 0,119 D12B Andere Eingriffe an hr, Nase, und und Hals 0,845 4,0 1 0, ,084 0,095 D13A Kleine Eingriffe an Nase, hr, und und Hals mit komplizierender Diagnose 0,838 3,1 1 0, ,112 0,121 D13B Kleine Eingriffe an Nase, hr, und und Hals ohne komplizierende Diagnose 0,610 3,5 1 0, ,085 0,095 D15A Tracheostomie mit äußerst schweren CC oder Implantation einer Kiefergelenkendoprothese 3,448 18,8 5 0, ,099 x D15B Tracheostomie ohne äußerst schwere CC 2,564 13,3 3 0, ,089 x D16Z aterialentfernung an Kiefer und Gesicht 0,803 2,9 1 0, ,081 0,087 D19Z D20A D20B D22A D22B D24A D24B D25A D25B Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses, Bestrahlungen an mindestens 9 Tagen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses, Bestrahlungen an mindestens 5 Tagen oder mindestens 11 Bestrahlungen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses, Bestrahlungen an weniger als 5 Tagen, weniger als 11 Bestrahlungen Eingriffe an undhöhle und und außer bösartiger Neubildung, mit undboden- oder Vestibulumplastik Eingriffe an undhöhle und und außer bösartiger Neubildung, ohne undboden- oder Vestibulumplastik Komplexe Hautplastiken und große Eingriffe an Kopf und Hals mit äußerst schweren CC oder mit Kombinationseingriff ohne äußerst schwere CC Komplexe Hautplastiken und große Eingriffe an Kopf und Hals ohne äußerst schwere CC, ohne Kombinationseingriff äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC oder Strahlentherapie mit operativem Eingriff äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals bösartiger Neubildung ohne äußerst schwere CC 3,904 23,5 7 0, ,162 0,155 x 1,552 7,2 14 0,212 0,186 x 0,836 3,8 1 0, ,211 0,167 x 1,138 5,2 1 0, ,076 0,091 0,663 3,5 1 0, ,082 0,091 5,636 21,3 6 0, ,109 0,149 3,000 11,1 3 0, ,091 0,119 4,881 23,8 7 0, ,191 0,134 2,017 8,3 2 0, ,199 0,114 Seite 15

16 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2017 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Hauptabteilung fallpauschale Beleghebamme dauer 1) Abschlag Entgelt () Verlegungs- Hauptabteilung und Verweil D25C äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals außer bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC 2,582 13,8 4 0, ,090 0,121 D25D äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals außer bösartiger Neubildung ohne äußerst schwere CC 1,266 5,9 1 0, ,080 0,097 onognathe steotomie und komplexe Eingriffe an Kopf und D28Z Hals oder andere Eingriffe an Kopf und Hals bösartiger 1,345 4,7 1 0, ,177 x Neubildung oder Rekonstruktion mit Gesichtsepithesen D29Z perationen am Kiefer und andere Eingriffe an Kopf und Hals außer bösartiger Neubildung 1,025 4,5 1 0, ,082 0,096 D30A D30B Tonsillektomie außer bösart. Neubildung oder versch. Eingr. an hr, Nase, und u. Hals ohne äuß. schw. CC, mit aufw. Eingr. od. Eingr. an undhöhle u. und außer bösart. Neub. oh. undboden- od. Vestib.plastik, Alter < 3 J. od. mit kompl. Diagn. Tonsillektomie außer bösartiger Neubildung oder verschiedene Eingriffe an hr, Nase, und und Hals außer kleine Eingriffe an hr, Nase und Hals, ohne äußerst schwere CC, ohne aufwendigen Eingriff, ohne komplexe Diagnose 0,911 4,0 1 0, ,080 0,092 0,738 4,6 1 0, ,076 0,089 D30C Kleine Eingriffe an hr, Nase und Hals ohne äußerst schwere CC 0,574 2,6 1 0, ,093 0,096 D33Z ehrzeitige komplexe R-Prozeduren Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses 4,784 21,7 6 0, ,205 0,125 D35Z Eingriffe an Nase, Nasennebenhöhlen und Tonsillen bösartiger Neubildung 1,179 5,0 1 0, ,155 0,105 D36Z Sehr komplexe Eingriffe an den Nasennebenhöhlen 0,963 3,7 1 0, ,091 0,102 D37A Sehr komplexe Eingriffe an der Nase, Alter < 16 Jahre oder Gaumenspalte oder Spaltnase oder plastische Rekonstruktion der Nase mit Rippenknorpeltransplantation 1,631 5,8 1 0, ,071 0,087 D37B Sehr komplexe Eingriffe an der Nase, Alter > 15 Jahre, außer Gaumenspalte oder Spaltnase, ohne plastische 1,088 4,2 1 0, ,075 0,087 Rekonstruktion der Nase mit Rippenknorpeltransplantation D38Z äßig komplexe Eingriffe an der Nase oder an den Nasennebenhöhlen 0,773 3,8 1 0, ,073 0,083 D39Z Andere Eingriffe an der Nase 0,555 2,8 1 0, ,088 0,093 D40Z A Zahnextraktion und -wiederherstellung 0,675 2,9 1 0, ,088 0,093 D60A Bösartige Neubildungen an hr, Nase, und und Hals, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren oder schweren CC, mit starrer Endoskopie 1,499 8,4 2 0, ,140 0,122 x D60B Bösartige Neubildungen an hr, Nase, und und Hals, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren oder schweren CC, 1,214 8,8 2 0, ,092 0,118 x ohne starre Endoskopie D60C Bösartige Neubildungen an hr, Nase, und und Hals, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere oder schwere CC 0,705 3,8 1 0, ,100 0,113 x D61A Komplexe Gleichgewichtsstörung, Hörverlust oder Tinnitus 0,570 4,4 1 0, ,090 0,105 D61B Gleichgewichtsstörungen (Schwindel) außer komplexe Gleichgewichtsstörungen, Hörverlust, Tinnitus 0,548 4,1 1 0, ,093 0,106 D62Z Blutung aus Nase und Rachen oder titis media oder Infektionen der oberen Atemwege, Alter > 2 Jahre 0,425 3,4 1 0, ,084 0,092 D63Z titis media oder Infektionen der oberen Atemwege, Alter < 3 Jahre 0,466 2,8 1 0, ,113 0,120 D64Z Laryngotracheitis, Laryngospasmus und Epiglottitis 0,369 2,4 1 0, ,107 0,108 D65Z Verletzung und Deformität der Nase 0,494 3,0 1 0, ,096 0,102 Seite 16