Die attraktiven Versicherungspakete

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1 Das ÖKK Angebot 2011

2 Die attraktiven Versicherungspakete ÖKK FAMILY Das vorteilhafte Versicherungspaket für die ganze Familie, die Wert auf Prävention, Alternativmedizin und komfortable Leistungen bei Geburt legt. ÖKK FAMILY FLEX Das flexible Versicherungspaket für Kinder und Erwachsene mit Wahl der Abteilung bei Spitaleintritt (Halb privat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Allgemein). ÖKK STANDARD Die optimale Ergänzung zu den Grundversicherungsleistungen mit voller Deckung in der allgemeinen Spitalabteilung in der Schweiz. ÖKK FLEX Bleiben Sie flexibel und entscheiden Sie situativ. Wählen Sie die Abteilung unmittelbar bei Spitaleintritt (Privat, Halbprivat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Allgemein). ÖKK KOMFORT Die Versicherungsvariante, die Privatsphäre garantiert. Im Einbett- oder Zweibettzimmer, in einem unserer Vertragsspitäler (AG, AR, BE, BL, FR, GR, JU, LU, NW, OW, SG, SO und SZ). ÖKK HALBPRIVAT Die Versicherung für höhere Ansprüche: Ärztliche Behandlung und Aufenthalt in der halbprivaten Spitalabteilung. ÖKK PRIVAT Wählen Sie die komfortable Versicherung: Privat versichert in Spitälern in der Schweiz und bei Notfall auch im Ausland. ÖKK GLOBAL Jederzeit und überall Komfort geniessen mit voller Deckung in der privaten Spitalabteilung auf der ganzen Welt. WEITERE Ökk versicherungen: ÖKK Salto für junge Erwachsene mit ärztlicher Behandlung, Spitalbehandlung und Reiseversicherung ÖKK RISIKOKAPITAL UNFALL deckt Versicherungslücken bei Invalidität und Tod durch Unfall ÖKK RISIKOKAPITAL KRANKHEIT deckt Versicherungslücken bei Invalidität und Tod durch Krankheit ÖKK DENTAL leistet grosszügige Beiträge an zahnärztliche Behandlungen, Prophylaxe und Kontrolle ÖKK TOURIST sorgt für weltweite Sicherheit bei Notfällen auf Reisen ÖKK COMPENSA schützt vor Einkommensverlust bei Erwerbsausfall ÖKK PRIVAT UNFALL bietet weltweit Erstklassdeckung bei Unfall ÖKK PROTECT ist Ihr Gesundheits-Rechtsschutz ÖKK MONDIAL bietet internationale Versicherungspakete für Grenzgänger und im Ausland wohnhafte Personen

3 Vorteile für Kostenbewusste ÖKK CASAMED Kostenbewusst gut versichert Die ÖKK Versicherungspakete können Sie auch als ÖKK CASAMED Modelle abschliessen. Sie sparen bis zu 15 Prozent. Die Varianten: ÖKK CASAMED 24: Bei Gesundheitsfragen oder gesundheitlichen Problemen rufen Sie immer zuerst Callmed 24 an. Das Ärzteteam berät Sie und legt die nächsten Schritte fest. Sollte eine Behandlung erforderlich sein, werden Sie sofort an einen Arzt oder Spezialisten überwiesen. Ausnahmen: Augen- und Frauenarzt können Sie direkt aufsuchen. ÖKK CASAMED Hausarzt: Erster Ansprechpartner ist immer Ihr Hausarzt, den Sie aus der ÖKK Hausarztliste ausgewählt haben. Sollte eine Behandlung bei einem Spezialisten erforderlich sein, wird Sie Ihr Hausarzt umgehend überweisen. Ausnahmen: Kinder-, Augen- und Frauenarzt können Sie direkt aufsuchen. ÖKK CASAMED HMO: Wenden Sie sich immer zuerst an Ihren Arzt des HMO-Centers. Sollte eine Behandlung bei einem Spezialisten erforderlich sein, erfolgt umgehend eine Überweisung. Ausnahmen: Kinder-, Augen und Frauenarzt können Sie direkt aufsuchen. Wählbare JahresFranchise Durch das Erhöhen der Jahresfranchise sparen Sie in der ÖKK BASIS (Grundversicherung) Monat für Monat bis zu 44 Prozent Prämie. Wählen Sie unter den möglichen Varianten aus: Erwachsene: CHF 300 CHF 500 CHF CHF CHF CHF Kinder: CHF 0 CHF 200 CHF 400 CHF 600 Erwachsene sparen mit einer Jahresfranchise in der Spitalversicherung ÖKK KOMBI noch mehr Prämien: Bei einer Jahresfranchise von Franken sparen Sie 20 bis 30 Prozent Prämie Bei einer Jahresfranchise von Franken sparen Sie 40 bis 50 Prozent Prämie In den Spitalversicherungen ÖKK KOMBI (ausgenommen sind jene mit Jahresfranchise) können Sie zudem eine Variante mit Leistungsfreiheitsrabatt wählen. Vorteile für Familien: Bis 80 % Kinderrabatt auf ÖKK BASIS (Grundversicherung) bis 18 Jahre Bis 50 % Familienrabatt auf ÖKK FAMILY und ÖKK FAMILY FLEX für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre Ab dem dritten Kind sind Zusatzversicherungen gratis Prämien im Geburtsmonat des Kindes gratis Erwarten Sie mehr Der persönliche Kontakt zu unseren Kundinnen und Kunden ist uns wichtig. Wir beraten Sie gerne und zeigen Ihnen unser breites Angebot. Gemeinsam suchen wir die beste Lösung für Sie und bieten Hand, wenn sich Ihre Situation ändert. Nutzen Sie auch den ärztlichen Rat rund um die Uhr unter Dieser Telefon-Service ist für alle unsere Kundinnen und Kunden.

4 Leistungsübersicht ÖKK Versicherungspakete 2011 Leistungsbereich Ärztliche Behandlung Leistungsbeschreibung Behandlung durch Ärzte und Chiropraktoren Anerkannte Therapien und Analysen auf ärztliche Verordnung Ambulante oder stationäre Vasektomie und Sterilisation Grundversicherung ÖKK BASIS nach Krankenversicherungsgesetz (KVG) Wohnkanton und Arbeitsort Ärztlicher Rat rund um die Uhr: Medikamente Medikamente mit ärztlichem Rezept Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste Spital Aufenthalt und Behandlung gemäss einer kantonalen Spitalliste Allgemeine Abteilung gemäss Spitalliste des Wohnkantons Rooming-In (Mitnahme oder Begleitung des Kindes über Nacht) Notfall im Ausland Ärztliche Behandlung Bis zum doppelten Tarif des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Spital Bis zum doppelten Tarif der allgemeinen Abteilung des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Alternativmedizin Alternativmedizinische Behandlung durch Ärzte und EMR- Akupunktur bei anerkannten Ärzten Therapeuten Behandlung durch weitere qualifizierte Therapeuten Natürliche Heilmittel Prävention Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung Eine Untersuchung pro drei Jahre Check-Up Impfungen Gesundheitskonto Bereiche Familie, Ernährung, Bewegung, sonstige Prävention Brille und Kontaktlinsen Brillengläser und Kontaktlinsen Gemäss Leistungsverordnung Augenlaser Transport, Rettung, Suche Medizinisch notwendige Transporte ins nächstgelegene Spital oder Rücktransport in die Schweiz 50 %, bis CHF 500. pro Jahr (Transport) 50 %, bis CHF pro Jahr (Rettung) Rettungs- und Bergungsaktionen Suchaktionen Mutterschaft Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik CHF 100., nur Geburtsvorbereitung bei Hebammen Geburt im Spital und Geburtshaus gemäss einer kantonalen Spitalliste Allgemeine Abteilung gemäss Spitalliste des Wohnkantons Geburt in einem anerkannten Geburtshaus, welches nicht auf einer kantonalen Spitalliste aufgeführt ist Haushalthilfe nach Spitalgeburt Haushalthilfe nach Hausgeburt oder ambulanter Geburt Stillgeld Kuren Erholungs- und Badekur Medizinische Behandlung Erholungskur, Aufenthalt Badekur, Aufenthalt Thermalbäder (mit ärztlicher Verordnung) Pflege zu Hause Hauskrankenpflege Untersuchung, Behandlung, Pflege Haushalthilfe Haushalthilfe bei Betreuung eines Kindes Zahnärztliche Behandlung Behandlung durch Zahnärzte Erkrankung des Kausystems, Zahnunfall Kontrolluntersuchung und Prophylaxe Kieferorthopädische Behandlung für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre, nach KVG Tarif Weisheitszahn-Extraktionen KVG = Krankenversicherungsgesetz Jahr = Kalenderjahr Massgebend für die Leistungsausrichtung sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB, Ausgabe gemäss Police)

5 ÖKK FAMILY ÖKK FAMILY FLEX 90 % bei KVG-Ärzten in der Schweiz 90 % bei KVG-Ärzten in der Schweiz 90 %, Nichtpflichtmedikamente 90 %, Nichtpflichtmedikamente Allgemeine Abteilung in der Schweiz Abteilungen Halbprivat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Allgemein in der Schweiz Komfort 10%, bis CHF 200. Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF %, bis CHF 100. pro Tag 100 % Allgemeine Spitalabteilung bis 1 Jahr Abteilungen Halbprivat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Allgemein Komfort 10 %, bis CHF 200. Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF %, bis CHF pro Jahr 70 %, bis CHF pro Jahr 90 %, bis CHF 300., wenn Grundversicherung zwei Jahre leistungsfrei 90 %, bis CHF 300. pro 3 Jahre 50 %, bis aus Gesundheitskonto Bereich Familie 50 %, bis aus Gesundheitskonto Bereich Familie 50 %, bis CHF 200. pro Bereich, bis CHF 500. für alle Bereiche pro Jahr 50 %, bis CHF 200. pro Bereich, bis CHF 500. für alle Bereiche pro Jahr CHF pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100. pro Fall CHF pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100. pro Fall Abteilungen Komfort Zweibettzimmer, Familienzimmer und Allgemein in der Schweiz in einem Spital gemäss Liste ÖKK (öffentliche Spitäler) Abteilungen Halbprivat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Familienzimmer und Allgemein in der Schweiz in einem Spital gemäss Liste ÖKK (öffentliche Spitäler) Halbprivat Familienzimmer 15 %, bis CHF Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF %, bis CHF pro Geburt 90 %, bis CHF pro Geburt CHF 100. pro Tag, bis CHF 700. pro Jahr CHF 100. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 250. CHF 250. CHF 100. pro Tag, bis CHF 700. pro Jahr CHF 100. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 40. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 40. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr 50 %, bis 12 Eintritte pro Jahr 50 %, bis 12 Eintritte pro Jahr Bis CHF 50. pro Tag, bis CHF pro Jahr Bis CHF 100. pro Tag, bis CHF pro Jahr Bis CHF 50. pro Tag, bis CHF pro Jahr Bis CHF 100. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 60. pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) CHF 60. pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) 70 % 70 %

6 ÖKK STANDARD beinhaltet ÖKK OPTIMA + ÖKK KOMBI Allgemein ÖKK KOMFORT beinhaltet ÖKK OPTIMA + ÖKK KOMBI Komfort 90 % bei KVG-Ärzten in der Schweiz 90 % bei KVG-Ärzten in der Schweiz 70 %, Nichtpflichtmedikamente 70 %, Nichtpflichtmedikamente Allgemeine Abteilung in der Schweiz Abteilung Allgemein, Komfort Einbett- oder Zweibettzimmer in der Schweiz Vertragsspitäler in AG, AR, BE, BL, FR, GR, JU, LU, NW, OW, SG, SO und SZ. 50 %, bis CHF 50. pro Tag 50 %, bis CHF 50. pro Tag 100 % 100 % Allgemeine Spitalabteilung Allgemeine Spitalabteilung 70 %, bis CHF pro Jahr 70 %, bis CHF pro Jahr 50 %, bis CHF 500. pro Jahr 50 %, bis CHF 500. pro Jahr 70 % 70 % 90 %, bis CHF 300. pro Jahr 90 %, bis CHF 300. pro Jahr 90 %, bis 90 %, bis 50 %, bis CHF 200. pro Bereich, bis CHF 400. für alle Bereiche (ohne Bereich Familie) pro Jahr 50 %, bis CHF 200. pro Bereich, bis CHF 400. für alle Bereiche (ohne Bereich Familie) pro Jahr CHF 150. pro Jahr CHF 150. pro Jahr CHF pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100. pro Fall CHF pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100. pro Fall CHF 100. pro Schwangerschaft Allgemeine Abteilung in der Schweiz CHF 100. pro Schwangerschaft Abteilung Allgemein, Komfort Einbett- oder Zweibettzimmer in der Schweiz Vertragsspitäler in AG, AR, BE, BL, FR, GR, JU, LU, NW, OW, SG, SO und SZ 90 %, bis CHF pro Geburt 90 %, bis CHF pro Geburt CHF 40. pro Tag, bis CHF 560. pro Jahr CHF 60. pro Tag, bis CHF 840. pro Jahr CHF 150. CHF 150. CHF 40. pro Tag, bis CHF 560. pro Jahr CHF 60. pro Tag, bis CHF 840. pro Jahr CHF 40. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 40. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr 50 %, bis 12 Eintritte pro Jahr 50 %, bis 12 Eintritte pro Jahr CHF 20. pro Tag, bis CHF 280. pro Jahr CHF 40. pro Tag, bis CHF 560. pro Jahr CHF 20. pro Tag, bis CHF 280. pro Jahr CHF 40. pro Tag, bis CHF 560. pro Jahr CHF 60. pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) CHF 60. pro Jahr (für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre) 70 %, bis CHF %, bis CHF

7 Leistungsübersicht ÖKK Versicherungspakete 2011 Leistungsbereich Ärztliche Behandlung Leistungsbeschreibung Behandlung durch Ärzte und Chiropraktoren Anerkannte Therapien und Analysen auf ärztliche Verordnung Ambulante oder stationäre Vasektomie und Sterilisation Grundversicherung ÖKK BASIS nach Krankenversicherungsgesetz (KVG) Wohnkanton und Arbeitsort Ärztlicher Rat rund um die Uhr: Medikamente Medikamente mit ärztlichem Rezept Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste Spital Aufenthalt und Behandlung gemäss einer kantonalen Spitalliste Allgemeine Abteilung gemäss Spitalliste des Wohnkantons Rooming-In (Mitnahme oder Begleitung des Kindes über Nacht) Notfall im Ausland Ärztliche Behandlung Bis zum doppelten Tarif des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Spital Bis zum doppelten Tarif der allgemeinen Abteilung des Wohnkantons, in der EU gemäss Bilateralen Abkommen Alternativmedizin Alternativmedizinische Behandlung durch Ärzte und EMR- Akupunktur bei anerkannten Ärzten Therapeuten Behandlung durch weitere qualifizierte Therapeuten Natürliche Heilmittel Prävention Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung Eine Untersuchung pro drei Jahre Check-Up Impfungen Gesundheitskonto Bereiche Familie, Ernährung, Bewegung, sonstige Prävention Brille und Kontaktlinsen Brillengläser und Kontaktlinsen Gemäss Leistungsverordnung Augenlaser Transport, Rettung, Suche Medizinisch notwendige Transporte ins nächstgelegene Spital oder Rücktransport in die Schweiz 50 %, bis CHF 500. pro Jahr (Transport) 50 %, bis CHF pro Jahr (Rettung) Rettungs- und Bergungsaktionen Suchaktionen Mutterschaft Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik CHF 100., nur Geburtsvorbereitung bei Hebammen Geburt im Spital und Geburtshaus gemäss einer kantonalen Spitalliste Allgemeine Abteilung gemäss Spitalliste des Wohnkantons Geburt in einem anerkannten Geburtshaus, welches nicht auf einer kantonalen Spitalliste aufgeführt ist Haushalthilfe nach Spitalgeburt Haushalthilfe nach Hausgeburt oder ambulanter Geburt Stillgeld Kuren Erholungs- und Badekur Medizinische Behandlung Erholungskur, Aufenthalt Badekur, Aufenthalt Thermalbäder (mit ärztlicher Verordnung) Pflege zu Hause Hauskrankenpflege Untersuchung, Behandlung, Pflege Haushalthilfe Haushalthilfe bei Betreuung eines Kindes Zahnärztliche Behandlung Behandlung durch Zahnärzte Erkrankung des Kausystems, Zahnunfall Kontrolluntersuchung und Prophylaxe Kieferorthopädische Behandlung für Kinder und Jugendliche bis 25 Jahre, nach KVG Tarif Weisheitszahn-Extraktionen KVG = Krankenversicherungsgesetz Jahr = Kalenderjahr Massgebend für die Leistungsausrichtung sind die Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB, Ausgabe gemäss Police)

8 ÖKK FLEX beinhaltet ÖKK PREMIUM + ÖKK KOMBI Flex ÖKK HALBPRIVAT beinhaltet ÖKK PREMIUM + ÖKK KOMBI Halbprivat 90 % bei Ärzten in der Schweiz und im Ausland 90 % bei Ärzten in der Schweiz und im Ausland 90 %, Nichtpflichtmedikamente 90 %, Nichtpflichtmedikamente Abteilungen Privat, Halbprivat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Allgemein in der Schweiz Privat 25 %, bis CHF Komfort 10 %, bis CHF 200. Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF Halbprivate Abteilung in der Schweiz 50 %, bis CHF 50. pro Tag 50 %, bis CHF 50. pro Tag 100 % 100 % Abteilungen Privat, Halbprivat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Allgemein Halbprivate Spitalabteilung Privat 25 %, bis CHF Komfort 10 %, bis CHF 200. Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF %, bis CHF pro Jahr 70 %, bis CHF pro Jahr 90 %, bis CHF 500. pro Jahr 90 %, bis CHF 500. pro Jahr 90 %, bis CHF 300. pro Jahr 90 %, bis CHF 300. pro Jahr 50 %, bis CHF 300. pro Bereich, bis CHF 600. für alle Bereiche pro Jahr 50 %, bis CHF 300. pro Bereich, bis CHF 600. für alle Bereiche pro Jahr CHF , einmalig CHF pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100. pro Fall CHF , einmalig CHF pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100. pro Fall Abteilungen Privat, Halbprivat, Komfort Einbett- und Zweibettzimmer, Allgemein in Halbprivate Abteilung in der Schweiz der Schweiz Privat 25 %, bis CHF Komfort 10 %, bis CHF 200. Familien-Spezial: Pro Familie (Personen im gleichen Haushalt) maximal CHF %, bis CHF pro Geburt 90 %, bis CHF pro Geburt CHF 70. pro Tag, bis CHF 980. pro Jahr CHF 105. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 250. CHF 250. CHF 70. pro Tag, bis CHF 980. pro Jahr CHF 105. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 70. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 70. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 20. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 20. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr 50 %, bis 12 Eintritte pro Jahr 50 %, bis 12 Eintritte pro Jahr CHF 35. pro Tag, bis CHF 490. pro Jahr CHF 70. pro Tag, bis CHF 980. pro Jahr CHF 35. pro Tag, bis CHF 490. pro Jahr CHF 70. pro Tag, bis CHF 980. pro Jahr Bis CHF 100. pro Jahr Bis CHF 100. pro Jahr 70 % 70 %

9 ÖKK PRIVAT beinhaltet ÖKK PREMIUM + ÖKK KOMBI Privat ÖKK GLOBAL beinhaltet ÖKK PREMIUM + ÖKK KOMBI Global 90 % bei Ärzten in der Schweiz und im Ausland 90 % bei Ärzten in der Schweiz und im Ausland 90 %, Nichtpflichtmedikamente 90 %, Nichtpflichtmedikamente Private Abteilung in der Schweiz Private Abteilung weltweit 50 %, bis CHF 50. pro Tag 50 %, bis CHF 50. pro Tag 100 % 100 % Private Spitalabteilung Private Spitalabteilung 70 %, bis CHF pro Jahr 70 %, bis CHF pro Jahr 90 %, bis CHF 500. pro Jahr 90 %, bis CHF 500. pro Jahr 90 %, bis CHF 300. pro Jahr 90 %, bis CHF 300. pro Jahr 50 %, bis CHF 300. pro Bereich, bis CHF 600. für alle Bereiche pro Jahr 50 %, bis CHF 300. pro Bereich, bis CHF 600. für alle Bereiche pro Jahr CHF , einmalig CHF pro Jahr, Selbstbehalt CHF 100. pro Fall CHF , einmalig Volle Kostendeckung, Selbstbehalt CHF 100. pro Fall Private Abteilung in der Schweiz Private Abteilung weltweit Volle Kostendeckung Volle Kostendeckung CHF 90. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 135. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 250. CHF 250. CHF 110. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 165. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 90. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 110. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 30. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr CHF 40. pro Tag, bis zu 21 Tage pro Jahr 50 %, bis 12 Eintritte pro Jahr 50 %, bis 12 Eintritte pro Jahr CHF 45. pro Tag, bis CHF 630. pro Jahr CHF 90. pro Tag, bis CHF pro Jahr CHF 55. pro Tag, bis CHF 770. pro Jahr CHF 110. pro Tag, bis CHF pro Jahr Bis CHF 100. pro Jahr CHF 100. pro Jahr 70 % 70 %

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