11Harnsystem E E KAPITEL 4,_ Übersicht Niere Nephron Nierenkörperchen Ableitendes Harnsystem

Transkript

1 = g,_ a { a { g g KAPTL 11Harnsystem 11.1 Übersicht Das zirkulierende Blut führt ständig Stofi,vechselprodukte mit sich, die der Körper nicht mehr benötigt. Aus dem Blut, das über die Nierenarterien in die beiden Nieren gelangt, können diese Substanzen durch iltrations und Seketionsvorgänge in den Urin abgegeben und über die harnableitenden Strukturen ausgeschieden werden Niere An einer aufgeschnittenen Niere sind mit dem bloßen Auge Nierenrinde, Nierenmarkund Nierenbecken zu unterscheiden. n den Nierenkörperchen der Nierenrinderfolgt die iltration von Blut, im Nierenmark finden Resorptions und Sekretionsvorgange statt. Der auszuscheidende Urin samm lt sich im Nierenbecken Nephron ine Niere enthält etwa eine Million Nephrone. Zujedem Nephron gehört ein Nierenkörperchen mit Harnkandlchen. 11. Nierenkörperchen in Nierenkörperchen besteht aus einem Glomenits (Kapillarknriael) und der BowmanKapsel. unktionen des Nierenkörperchensind die Blutfiltration und die Bilduns des Hormons Renin Ableitendes Harnsystem Sammelrohre sammeln den auszuscheidenden Urin und leiten ihn zum Nierenbeckel. Über den Nierenhilus geiangt der Urin in die Harnleiter, die Harnblase und die Harnröhre.

2 1U 1'l Harnsystem 11.1 Übersicht. X, Zum Harns)'stem gehören: \1. Nieren (inzahl: Rer,) ql. Harnl iter (inzahl: Uretrr). Hanblase (Vesica urinaria). Hrnröhre (Urethrd. Die beiden Nieren sehen bohnenftirmig aus. Sie sind von ettgewebe umgeben, liegen hinter der eigendichen Bauchhöhle im Retroperitonealraum und reichen vom 12. Brust bis zum 3.! fendenwirbel. Die rechte Niere steht aufgrund der Leberlage meist etwas tiefer als die linke Niere. Die.jeweilige Nier nrückeite wird von der 12. Rippe gekeuzt. Am oberen Nierenpol,1 befindet sich die Nebenniere. Durch die Nierenpforte (Nierenhilus) treten folgende Strukturen ein bzw. aus:. Nierenarterie (A. reflal,s). Nterenvene (V. renalis) L. Harnleittet (Urcter). h Der Harnleiter verbindet den Nierenhilus mit der Hanblase. Aufseinem Weg überkeuzt er die A. und V. iliaca co mmunis (gemeinsame Beckenqrterie und vere.). Die Harnblase liegt auf f dem Beckenboden und kann in prall gefülltem Zustand hinter dea Scharnbeinen und der r' Symphyse (Schambeinfuge)g tastet werden. Die weibliche Harnröhre ist etwa 3 Zentimeter lang, die männliche Harnröhre misst ca. 18 Zentimeter. ", : ^/ arbliche Gestaltung,r ßJ.l Nbron; nlsa Neb rrniersn: grau \9 Nbr narisdsn: hdlrof Nlerenvonen: lr'luau Hamleiter: gelb Hamo'sa: o,'nge "'1 Hamröhre: llla Mastdarm; bnun ingow ldserlerien, ierstock / Trunq. s co liacus: dunklgün Hodengegß : helgün Aorta und Untere Hohlv no + 'r ordnen Sie die angegebenen rkankungen 13 den Organen des Hansystems zu. Nutzen Sie ftir hre Beantwortung die entsprechenden arbstifte. t l. Zystitis: 2. Ureteritis: 3. LJ",hri,* ntzündung des HarDleiters ntzündung der Harnröhre ntzündung der Harnblase ' lr

3 16 l1 Harnsystem 11.2 Niere. X. An einer aufgeschnittenen Niere können mit dem bloßen Auge drei Abschnitte gesehen wer \V den: U o Nierenrinde. Nierenmark. Nierenbecken(PTelor). Die Nierenrinde liegt unmittelbar unter der Nierenkapsel und reicht in orm von Säulen (Nierensäulen) bis zum Nierenbecken. n dff Nierenrinde befinden sich etwa eine Million t' Nierenkörperchen (imahl: Corpusculum renale, Malpighisches Körperchen). Sie flltrieren etwa l0 % des durchströmenden Blutes. Das iltrat wird als Primärharn (Ultrafltrat) bezeichn t. Die Nierensäulen untedeilen das Nierenmark in mehrere kegelförmige Nierenpyramiden, Die Nierenpapiflen (Spitzen der Nierenpyramiden) zeigen zum Nierenbecken. m Nierenmark befinden sich dii gerade verlaufenden Abschnitte der Harnkanälchen mit den sie b * gleitenden Blutkapillaren. Zwischen den Harnkanälchen und diesen Kapillaren finden rege Resorptions und Seketionsyorgänge statt. fede Nierenpapille mündet in einen Nierenkelch, einen Ausläufer des Nierenbeckens. m lf, Nierenbecken sammelt sich der Sekundärurin, der all iene Stoffe enthdlt, die zur Ausschei dung gelangen. arbliche Gestaltung Nierenrinde: rcsa Nier npyramlden: hemin Nierenpapillen: dunkelgtn Nier nk6lch6: gnu NierenbedGn: o 8,nge Nierena erig: helhot Nierenvenq hdluau Haml it NierenkaDs l dunkdblau Alle ander n Blutgeftlß n der Nlere: lila rgänzen Sie die Begriffe l3. l. iltratiod:,'lt.*rp,,"" :.a._1 tf z,1 3..sto,tti"" : Absonderung von wasser und Molekälen aus den Blutkapillaren in die Hankrnätchen Aufiiahme von Stofren aus den Harnkanälchen in die Kapillaren Blutdruckbedingte Absonderung von Wasser und Heinen Teilchen durch eine Membran =

4 18 11 Harnsystem \n/ U 11.3 Nephron. iiberleitungsstück. Geradem Teil des distalen Tubulus. Veöindungstubulus: BowmanKapsel: Glomerulus: Proximaler Tubulus, gerai r Abschnitt: Zu einem Nephron gehören Nierenkörperchen (MalpighiKörperchen, Corpusculum rcnale) und Harnkanälchen t'nrerenkanölched. Das Nierenkörperchen enthält Kapillarschlhgen (Glomerulus), die von einer doppelwandigerl Kapsel ( B o w m ankapsel) umgeben sind. Die Harnkanälchen bestehen aus proxirnalern Tubulus, ijberleitungsstück, distalem Tubulus und Verbindungstubulus. Der proximale Tubulus beginnt im Anschluss an die Bow mankapsel. Sein Anfangsteil ist gewunden und geht dann in einen geraden, absteig nden Abschnitt über. Das dünne Überleitungsstück flndet Anschluss an den geraden, aufsteigenden Abschnitt des distalen Tubulus. Dieser zieht zurück zum Nierenkörperchen, m Berührungsareal zwischen distalem Tubulus und Nierenkörperchen bilden Zellen des juxtaglomerulären Apparats das Hormon Renin. Der gewundene Teil des distalen Tubulus mündet über ein Verbindungs stick (Verbindungstuüaft.is) ein Sammelrohr. Während in den proximalen Abschnitten der größte Anteil an flltriertem Wasser und lektrolyten sowie beim Gesunden die gesamte filtrierte Glucose zurückesorbiert werden, erfolgt in den distalen Bereichen die individuelle instellung des Urins in Abhängigkeit von Umweltbedingungen (2.8. Hitze, Wassermangel) und Hormonen. Schleifendiuretika sind Medikamente, die eine erhöhte Wasserausscheidung bewirken, weil r sie die Resorytionsvorgänge im Bereich der HenleSchleife hemmen. 71 Die HenleSchleife besteht aus:. Geradem Teil des proximalen Tubulus ProximalerTubulus, gewundener Abschnittl J uxtiaglomerulärer Apparat: orange dunkelrot helluau dunkelblau lila arbliche Gestaltung Sammelrohr: Übedeitungsstück: Zu und ableitende Gefäße: Distal r Tubulus, gerader Abschnitt: Distaler TL,bulus, gewunoener Abschnitt: rgänzen Sie die Sätze l3 mit den angegebenen arbstiften. Draun gnu hellrct dunkelgrün hellgnn?.1!r 1. m entstehen 150 Liter Ulllafl1lat (Primärui ) (rot). 2. m findet die Grobeinstellung des Urins durch Resorptions und Seketionsvorgänge statt (blau). 3. m erfolgt die individuelle eineinstellung des Urins, der anschließend ausgeschieden wird (grün). distalen Tubulus proximalen Tubulus Glomerulus

5 Harnsystem L 11. Nierenkörperchen }k.ö. Die doppelwandige BowmanKapsel umschließt etwa 30 Blutkapillarschlingen lglonr:*. fr \Y las). Zwischen den Kapillarschlingen liegen (intraglomeruläre) Zellen (Mesangiumzellen). g, Sie können phagoz),tieren ljressen). Die Blutströmung im Bereich eines Nierenkörperchens läuft folgendermaßen ab:. Arn Gefüßpol gelangt Blut über das Vas a frerens (zujührendes Blutget'ii!) in den clom. rulus. m Glomerulus erfolg die iltration von etwa l0 % des zugeführten Blutes t. Das Blut, das jetzt ärmer an Wasser und kleinen Molekülen ist, fließt über das Vas effe b rcns (ableitendes BlutgefäS)am Gefüßpol aus dem Glomerulus ab. Aufzwefungen des Vas efferens begleiten die Harnkandlchen, damit Resorptions und S.! ketionsleistuneen ablaufen können. L Der Raum zwischen äußerem und innerem Blatt der BowmanKapsel nimmt den Primärharn aufund leitet ihn am Harnpol in den zugehörigen proximalen Tubulus. ff Die Reninbildung und damit die Regulation der glomerulären Durchblutung, des iltrationsdrucks und des Blutdrucks werden über den juxtaglomerulären Apparat reguliert. Zu die sem Appamt gehören:. Zellen in der Gefüßwand des Vas afferens Oolkßsen). Macda densazellen in der Wand des (zum betreffenden Glomerulus gehörenden) distalen Tubulus. (xtraglomeruläre) Mesangiumzellen am GeQißpol des Glomerulus. arbliche Gestaltung = Vas afferens: helhot Vas efferens: rosa Gfomorulusschlingefl: durkolrof Kapselraum: he blau Proximaler Tubulus: dunkelblau Macula densa: lila Distaler tubulus: Polklssen: he grün braun Außeres Blatt der lnneres Blatt der BowmanKapsel: oftrnge BowmanKapssl: gelb xtraglomeruläre rr,resaägiumzeiten, arn*ergnin ntraglom ru läre M;;;ngiumieiien: gfau 1 ts. uoungsaurgaoe Bringen Sie den Weg des iltrates vom Blut in den Kapillarscl ingen bis zum Kapselraum in die richtige Reihenfolge. Kapillarblut b fl 5 r x"nrl*, 21 ' t

6 f52 11 Harnsystem 11.5 Ableitendes Harnsvstem. ^. Zum ableitenden Harnsystem gehören: \/. Nierenbecken /Pveloz) l. Harnleiter ( Ureter). Harnblase (Vesica uinaria). Harnfthre (Uftthral Das Nierenbecken leitet den auszuscheidenden Urin (Sekundärurin) zum Harnleiter. Die beiden Harnleiter sind etwa 30 cm lang und münden von hinteß in die Harnblasein. Oie fi Harnblase dient der Speicherung und periodischen ntleerung des Urins. Der Harnblasenl verschluss wird über zwei Schließmuskel gewährleistet. Die Harnröhre der rau beginnt mit der inneren Harnröhrenöffoung und endet etwa l2._z Zentimeter hinter der Klitoris. Die Harüöhre des Mannes wird in drei Abschnitte gegliedert:. Teil der Harnröhre im Bereich der Prostata (Pars prcstatico) o Teil der Harnröhre im Bereich des Beckenbodens (Pars membranacea). Teil der Hanröhre vom intritt in den Harnröhrenschwellkörper bis zur Öffnung aufder ic}rcl ( P ar s sp ongi o s a ). ngstellen der mändichen Harnröhre sind:. nnere Harnröhrenöffnung am Abgang aus der Harnblase. Beim Durchtdtt durch den Beckenboden. Äußere Harnröhrenöffnuns auf der ichel. L Hamleitsr: gdb arbliche Gestaltung Symphyse: Snu Hamröhra: ila Mastdarm; bftun Gebärmutten fosa "oo"n""*,,rn*",r,r, Hambfass: 5TSHL,., o@e Schslde: hellrct Beckenboden: hdlgrün Penis: hellblau Prostata: dunkelo n orn*",_ f_1 J 'r rgänzen Sie die folgenden Sätze mit einem orangen arbstift. l. Der M. sphincter urethrae (äutjerer Hamröhrenschließmuskel) d besteht aus und arbeitet t 2. Der M. sphincter urethrae _ (innerer Harnröhrenschließmuskel) beslenl aus _ und arbeitet internus glatter Muskulatur unwillkürlich (ist dem l{illen nicht unterworfen) quergestreifter Muskulatur ext rnus willkürlich (ist dem Willen unterworfen) ts 5ü G

7 15 11 Harnsystem 1t.6 Lösungen der n ll.l Übersicht l. Zystitis: ntztindung der Harnblase (orange). 2. Ureteritis: ntzündung des Hamleiters (gelb). 3. Urethritis: ntzündung der Harnröhre (lila). ll.2 Niere l. iltration: Blut&uckbedingte Absonderung von Wasser und kleinen Teilchen durch eine Membran. 2. Resorption: Auftrahme von Stofen aus den Harnkanälchen in die Kapillaren. 3. Sek tion: Absonderung von Wasser und Molekülen aus den Blutkapillaren in die Harnkanälchen. 1.3 Nephon m Glomerulus (rot) entstehen 150 Liter Ul1.afil'.rat (Pimörurin). m proximalen Tubulus (blau) findet die Grobeinstellung des Urins durch Resorptions und Seketionsvorgänge statt. m distalen Tubülus (gdin) erfolgt die individuelle eineinstellung des Urins, der anscbließend ausgeschieden wird. 11. Nierenkörperchen Kapillarblut Kapillarendothel (Kapillarwand) inneres Blatt der BowmanKaPsel KaPselraum. 11,5 Ableitendes Harnsystem l. Der M. sphincter urethrae extetnus (äuß rer Hamröhenschließmuskel) besteht aus quergestreifter Muskulahu und arbeitet willkllrlich. 2. Der M. sphincter urethrae internus (innerer Harnröhrenschließmuskel) besteht aus glatter Muskulatur und arbeitet unwillkürlich.