Technik der subkutanen Injektion

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1 Technik der subkutanen Injektion Die folgende Anleitung wurde unter Verwendung einer Patienteninformation des Arzneimittelherstellers AMGEN Roche, der das Medikament Neupogen vertreibt, erstellt. Dieselbe Technik läßt sich selbstverständlich auch für andere Medikamente, die subcutan gespritzt werden, wie z.b. Heparin oder Morphin, anwenden. Diese Medikamente sind als Fertigspritzen erhältlich oder in Injektionsfläschchen, aus denen die Substanz erst in eine Spritze aufgezogen werden muß. Je nachdem welche Form Sie zur Verfügung haben, unterscheidet sich die Vorbereitung der Injektion ein wenig. Entsorgung der Spritzen Werfen Sie nie Spritzen mit ungeschützter Nadel weg. Es besteht Verletzungs- und Infektionsgefahr für andere Personen! Setzen Sie die Schutzhülle wieder auf die Nadel oder besorgen Sie sich in der Apotheke einen stichsicheren Entsorgungsbehälter. Vorbereitung der Injektion Wenn das Medikament im Kühlschrank gelagert werden muß, nehmen Sie eine Fertigspritze oder ein Medikamentenfläschchen heraus und lassen Sie sich diese auf Raumtemperatur erwärmen. Kontrollieren Sie das auf der Spritze bzw. dem Fläschchen aufgedruckte Verfallsdatum. Sollte das Verfallsdatum abgelaufen oder das Medikament getrübt oder verfärbt sein, verwenden Sie es nicht und halten Rücksprache mit Ihrem Arzt. Bevor Sie mit der Vorbereitung und der Injektion beginnen, waschen Sie bitte Ihre Hände mit einer (Flüssig)-Seife. Legen Sie sich alle notwendigen Utensilien bereit: Die Einmalspritze Das Medikamentenfläschchen 1 sterile Einmalspritze Alkoholtupfer oder Desinfektionsmittel und Wattetupfer. 2 sterile Einmalnadeln: eine längere, dickere zum Aufziehen und eine kürzere, dünnere zum Spritzen.

2 Wahl und Vorbereitung der Injektionsstelle Als Einstichstellen für die Injektion können Sie die Bauchhaut (ohne Nabel) sowie die Oberschenkel wählen. Es empfiehlt sich, für jede neue Injektion eine andere Einstichstelle zu verwenden. Durch die Injektion können kleine, harmlose Blutergüsse entstehen. Wer also im Sommer in Shorts herumlaufen möchte, spritzt sich in die Bauchhaut unterhalb des Nabels, dort sieht man s wenigstens nicht. Betupfen Sie die gewählte Einstichstelle mit einem Alkoholtupfer (in der Apotheke erhältlich) oder mit einem mit Desinfektionsmittel getränkten Wattebausch. Warten Sie, bis die gereinigte Haut wieder trocken ist. Vorbereitung der Fertigspritze 1. Entfernen Sie zunächst die orangefarbene Kappe von der Schutzhülle der Injektionsnadel. Ergreifen Sie diese wie in der Abbildung gezeigt und halten Sie dabei die Schweißnut zwischen Kappe und Schutzhülle nach oben. Ziehen Sie die Schutzhülle mit einem kurzen Ruck nach unten (>klick<).

3 Dieser Schritt ist nicht bei allen Fertigspritzen erforderlich 2. Ergreifen Sie nun die Spritze und ziehen Sie den grauen Schutzgummi ab. 3. Nehmen Sie die Spritze und die Spritzennadel, wie in der Abbildung gezeigt, in die Hand. Lassen sie die über der Injektionsnadel befindliche durchsichtige Schutzhülle aufgesetzt. Ergreifen Sie die Schutzhülle an ihrem oberen Ende und schieben Sie diese fest in Pfeilrichtung, bis die Injektionsnadel fest aufsitzt. Achtung: Drücken Sie dabei nicht auf den Spritzenkolben! 4. Halten Sie die orangefarbene Halterung der Injektionsnadel zwischen Daumen und Zeigefinger fest, während Sie die über der Injektionsnadel befindliche Schutzhülle gerade nach vorne abziehen. Achten Sie darauf, daß dabei die Nadel nicht beschädigt wird. 5. Um in der Spritze befindliche Luft zu entfernen, halten Sie die Spritze mit der Nadel nach oben. Ziehen Sie nun den Spritzenkolben zuerst leicht zurück. Schieben Sie ihn dann vorsichtig nach vorne, bis der erste Tropfen Flüssigkeit austritt. Schütteln Sie den eventuell an der Nadelspitze verbleibenden Tropfen ab. Vorbereitung von Injektionsfläschchen und Einmalspritze 1. Entfernen Sie den Deckel des Injektionsfläschchens. 2. Reinigen Sie den Gummistopfen mit einem Alkoholtupfer oder mit Desinfektionsmittel. Nehmen Sie die Spritze aus ihrer geschlossenen Verpackung. Sollte die sterile Schutzhülle bereits offen sein, werfen Sie diese Spritze weg. Entnehmen Sie eine lange, dicke Nadel aus der Verpackung und setzen Sie sie auf die Spritze, ohne die Schutzhülle zu entfernen. Achten Sie auch hier darauf, daß die Verpackung vor der Entnahme geschlossen ist und berühren sie die Nadel beim Öffnen der Verpackung nicht mit den Fingern.

4 3. Ziehen Sie bei aufgesetzter Schutzhülle so viel Luft in die Spitze, wie es dem Volumen der verordneten Injektionsdosis entspricht. Entfernen Sie die Schutzhülle, stoßen Sie die Nadel gerade durch den Gummistopfen, und pressen Sie die aufgezogene Luft in das Injektionsfläschchen. 4. Stellen Sie das Fläschchen auf den Kopf, während die Nadel im Fläschchen verbleibt. Versichern Sie sich, daß sich die Nadelspitze in der Flüssigkeit befindet. Ziehen Sie den Spritzenkolben langsam zurück, und lassen sie soviel Injektionslösung in die Spritze fließen, wie Ihr Arzt angegeben hat. Achten Sie dabei auf Luftblasen in der Spritze. Um Luftblasen zu entfernen, klopfen Sie vorsichtig gegen die Spritze, so daß die Blasen zur Mündung der Spritze aufsteigen, und drücken Sie dann leicht gegen den Kolben. Falls nötig, wiederholen Sie diesen Vorgang. 5. Lösen Sie die Spritze von der Nadel (die im Gummistopfen steckt) und setzen Sie eine neue, sterile Nadel auf, mit der Sie die Injektion durchführen wollen. Diese ist kürzer und dünner. Entfernen Sie die Schutzkappe von der Nadel. Injektion des Arzneimittels 1. Nehmen Sie im Einstichbereich die Haut so zwischen zwei Finger, daß sich eine Hautfalte bildet. Halten Sie die Spritze wie einen Füllhalter und stechen Sie die Nadel in Ihrer ganzen Länge leicht schräg ein. 2. Lassen Sie nach dem Einstechen der Nadel die Haut los. Ziehen Sie den Kolben der Spritze leicht zurück, um sicherzustellen, daß Sie kein Blutgefäß getroffen haben. In diesem Fall würde etwas Blut in die Injektionslösung einströmen. Injizieren Sie in diesem Fall nicht, sondern ziehen Sie die Spritze um ein oder zwei Millimeter zurück und wiederholen Sie diese Prüfung. Evtl. wählen Sie eine andere Stelle zur Injektion. Setzen Sie dann eine neue Nadel auf. Das Blut in der Injektionslösung schadet nichts, es ist ja Ihr eigenes.

5 3. Spritzen Sie das Arzneimittel langsam mit gleichmäßigem Druck auf den Spritzenkolben unter die Haut. 4. Zum Entfernen der Spritze ziehen Sie die Nadel im gleichen Winkel wie beim Einstechen heraus. Drücken Sie danach leicht mit der anderen Hand und dem Alkohol- bzw. Wattetupfer auf die Einstichstelle. Vor allem bei Heparin kann es nach der Injektion etwas bluten, Deshalb brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen, drücken Sie einfach solange auf die Stelle, bis die Blutung aufhört, damit es keinen blauen Fleck gibt. Wenn Sie ihre Wäsche nicht verschmutzen möchten, können Sie anschließend auch ein Pflaster aufkleben. Quelle: Morbus Hodgkin Infos - Chemotherapie-Handbuch - Verabreichung der Therapie