Fragebogen Bauplatzbewerber für künftige Baugebiete

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1 Fragebogen Bauplatzbewerber für künftige Baugebiete Der Gemeinderat hat Bauplatzvergaberichtlinien beschlossen, die eine neutrale Vergabe zukünftiger Bauplätze garantieren sollen. Diese sind auf der Homepage der Gemeinde unter abrufbar. Dieser Fragebogen soll die Basis eines fairen Verteilungsverfahrena sein. Um eine reibungslose Vergabe zu gewährleisten, sind vollständige Angaben notwendig. Sobald feststeht, wann und wo die Gemeinde wieder Bauplätze zu vergeben hat, werden die Daten nochmals aktualisiert und wir nehmen davor Kontakt zu Ihnen auf. Falls Sie sich zu zweit bewerben, werden vollständige Angaben von beiden Bewerbern benötigt. Die Bewerbung ist für diese Person/en persönlich und muss auch von dieser/diesen bebaut und bezogen werden. Eine Weitergabe an andere ist nicht zulässig. Bei Fragen wenden Sie sich bitte an Bürgermeister Andreas Haas unter Für alle Angaben sind falls gefordert Nachweise zu erbringen! Kindergeldnachweise, Nachweise über ehrenamtliche Tätigkeiten, ggfs. Mutterschaftspass etc; Wichtig: Wenn wir Nachweise vorlegen lassen, werden wir Ihnen angemessen Zeit dafür geben. Nachweise müssen nicht bereitgehalten werden. Name 1. BewerberIn Vorname Geburtsdatum Familienstand PLZ, Wohnort Straße, Hausnummer Telefon «Bewerb_Nr» Kennnummer: (wird anschließend seitens der Gemeinde vergeben) Weiter auf Seite 2 1

2 1. BewerberIn Wohnhaft in Beimerstetten seit: (Stichtag.. *wird immer vor einer aktuellen Vergabe vom Gemeinderat festgelegt, inklusive Unterbrechungen, Angaben in Jahreszahlen; z.b und wieder seit 2000) Anzahl und Name der kindergeldberechtigten Kinder: (Stichtag.. *wird immer vor einer aktuellen Vergabe vom Gemeinderat festgelegt,, es zählen Kinder, für die sie Kindergeld erhalten; ungeborene Kinder, die über einen Mutterschaftspass nachgewiesen werden können, zählen ebenfalls) 1. Kind: 2. Kind: 3. Kind, und weitere: Firma/Büro/Praxis: (Stichtag.. *wird immer vor einer aktuellen Vergabe vom Gemeinderat festgelegt,, nur Firmen/Büros/Praxen mit Sitz in Beimerstetten; das Gewerbe muss mit einem Einkommen vergleichbar einer sozialversicherungspflichtigen Beschäftigung sein) Bestehen seit: (Jahreszahl) Bestehen seit: (Jahreszahl) Name und Art der Firma/Büro/Praxis: Name und Art der Firma/Büro/Praxis: Weiter auf Seite 3 2

3 1. Ehrenamt: 1. BewerberIn Ehrenamtliche Tätigkeiten: (Stichtag.. *wird immer vor einer aktuellen Vergabe vom Gemeinderat festgelegt,) 1. Ehrenamt: Weiter auf Seite 4 3

4 1. Ehrenamt: 1. BewerberIn Ehrenamtliche Tätigkeiten: (Stichtag.. *wird immer vor einer aktuellen Vergabe vom Gemeinderat festgelegt,) 1. Ehrenamt: Für weiter Ehrenämter bitte Extrablatt verwenden und in derselben Weise ausfüllen. Weiter auf Seite 5 4

5 Bewohnbares Eigentum: (Stichtag wird immer vor einer aktuellen Vergabe vom Gemeinderat festgelegt; bitte eines ankreuzen) O Eine/r der Bewerber besitzt ein Hauseigentum. O Eine/r der Bewerber besitzt eine Eigentumswohnung. O Die Bewerber haben kein Wohneigentum. Art des geplanten Hauses (bitte ankreuzen, und entsprechend O Einfamilienhaus O Zweifamilien / Mehrfamilienhaus O andere Formen Geplante Umsetzung des Hausbaus: (Jahreszahl) O Doppelhaus: (Namen der Mitbewerber, die auf separatem Bogen ihre Bewerbung für dasselbe Grundstück einreichen; die Punkte werden dann zusammengezählt; sollten diese gemeinsamen Bewerber dann einen Zuschlag erhalten, müssen sie gemeinsam das Grundstück als Doppelhaus bebauen) 1. BewerberIn: : Kennnummer: (...der Mitbewerber) Geplante Umsetzung: (Jahreszahl) Hiermit bestätig/en ich/wir die Richtigkeit der vorstehenden Angaben und nehme/n zur Kenntnis, dass eine absichtliche Falschangabe zum Ausschluss vom Auswahlverfahren zur Folge hat. Datum, Unterschrift Datum, Unterschrift 5