Fragebogen für Franchise-Interessenten

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1 Fragebogen für Franchise-Interessenten Wir freuen uns sehr, dass Sie sich für eine Partnerschaft mit GinYuu interessieren. Um mehr über Sie zu erfahren, bitten wir Sie, diesen Fragebogen sorgfältig auszufüllen und an folgende Adresse zu senden: GinYuu GmbH, z.h. Herrn Kent Hahne, Ollenhauerstraße 1, Bonn/Deutschland Ihre Angaben werden selbstverständlich absolut vertraulich behandelt. Sie gehen keinerlei Verpflichtungen ein, wenn Sie diese Fragebogen einsenden. 1. Bevorzugter Restaurantstandort Welche Stadt oder welche Region bevorzugen Sie für Ihr/e) GinYuu Restaurant(s)? 2. Persönliche Daten Name, Vorname: Geburtsdatum: Geburtsort: Geschlecht: m w Staatsangehörigkeit: Familienstand: Anzahl der Kinder: Telefon: Festnetz: Fax: Mobil:

2 Seite 2 3. Gastronomische Erfahrung Führen Sie als Inhaber oder Führungskraft einen oder mehrere Gastronomiebetriebe? Oder haben Sie das in der Vergangenheit getan? Bitte nennen Sie hier die Betriebe: Gegenwärtig geöffnete Betriebe: Frühere Betriebe: 4. Einige Fragen zu Ihrem persönlichen Hintergrund Beabsichtigen noch Personen, gemeinsam mit Ihnen Franchisepartner zu werden, um das Restaurant gemeinsam mit Ihnen zu führen oder mit Ihnen das wirtschaftliche Ergebnis zu teilen? Erläuterung: Wenn Sie Ja angekreuzt haben, sollten bitte auch diese anderen Personen einen Fragenbogen ausfüllen und gemeinsam mit Ihnen einreichen. Sind Sie körperlich vollkommen gesund? Wenn nein, regen wir an, dass Sie uns eine Erläuterung geben, um welche Krankheit es sich handelt: Würden Sie uns ein polizeiliches Führungszeugnis und eine Schufa- Auskunft zur Verfügung stellen? Erläuterung: Bitte beachten Sie, dass Sie uns auf der letzten Seite dieses Fragenbogens ermächtigen werden, eine Schufa-Auskunft einzuholen. Seit wann (bzw. mit welcher Unterbrechung) leben Sie in Deutschland?

3 Seite 3 Gibt es rechtliche Hindernisse für eine Selbständigkeit? Waren Sie schon einmal selbständig? Oder sind Sie gegenwärtig auch selbständig? Wenn Sie früher selbständig waren und heute nicht mehr: Warum haben Sie diese Tätigkeit aufgegeben? Erläuterung: Sie haben weiter unten noch die Gelegenheit, Ihren beruflichen Werdegang detailliert zu schildern. Waren jemals in ein Insolvenzverfahren verwickelt? Oder befinden Sie sich aktuell in einem solchen Verfahren? Haben Sie jemals eine sog. eidesstattliche Offenbarungsversicherung abgegeben? Oder besteht eine Ladung zu einem solchen Verfahren? Sind Sie zahlungsunfähig oder in Gerichtsverfahren mit erheblichen finanziellen Risiken verwickelt? Läuft gegen Sie zurzeit ein Ermittlungs- oder Strafverfahren? Haben Sie die Möglichkeit und die Absicht Ihrem GinYuu Restaurant Ihre volle Zeit zu widmen?

4 Seite 4 5. Ausbildung und beruflicher Werdegang Abschlüsse: Hauptschulabschluss Mittlere Reife Fachabitur Abitur Fachhochschulabschluss Universitätsabschluss Bezeichnung Hochschulabschluss: Ausbildungen: Wann haben Sie Ausbildung und/oder Abschlussprüfungen abgelegt? Sonstige Qualifikationen (z.b. Lehrgänge, Seminare, praktische Kenntnisse): Ehrenämter: Derzeitige Beschäftigung: Position, Aufgabenbereich: Ich bin dort seit beschäftigt. Position, Aufgabenbereich: Position, Aufgabenbereich:

5 Seite 5 Position, Aufgabenbereich: Position, Aufgabenbereich: 6. Einkommens- und Vermögensverhältnisse Einkünfte Jahresgehalt brutto: Variable Vergütungen (z.b. Bonus): Kapitaleinkünfte im letzten Jahr: Einkünfte aus Immobilienvermögen: Sonstige Einkünfte: Gesamteinkünfte pro Jahr: Vermögen Barvermögen, Bankguthaben: Wertpapiere: Forderungen, Schuldscheine: Wechselforderungen: Grundeigentum: Grundsicherheiten zu Ihren Gunsten: Sonstiges Vermögen: Gesamtvermögen:

6 Seite 6 Verbindlichkeiten Darlehensverbindlichkeiten: Steuerverbindlichkeiten: Bürgschaftsverbindlichkeiten: Verbindlichkeiten aus Miete/Pacht: Verbindlichkeiten aus Leasing: Verbindlichkeiten aus Kaufvertrag: Unterhaltspflichten (Jahresbetrag): Ratenlieferungsverbindlichkeiten: Sonstige Verbindlichkeiten: Gesamtverbindlichkeiten: Belastungen des Vermögens Ist Ihr Vermögen belastet, ohne dass dies in der vorstehenden Aufstellung als persönliche Verbindlichkeit anzusehen wäre (z.b. Grundschuld)? Bitte tragen Sie in diesem Fall die Höhe und die Art der Belastung ein: Sonstige Risiken für Ihr Vermögen Bitte informieren Sie uns, wenn einer der nachstehenden Risiken für Ihr Vermögen besteht. Rechtsstreitigkeiten mit erheblichen finanziellen Risiken: Ein Scheidungsprozess steht bevor oder läuft zurzeit und Gütertrennung ist nicht vereinbart worden: Gegen mich läuft zurzeit ein Unterhaltsprozess: Ich bin Verpflichtungen eingegangen, die mich zukünftig in besonderem Maße belasten werden:

7 Seite 7 7. Unterschriften und Ermächtigungen Bestätigung der Richtigkeit und Vollständigkeit Der Unterzeichner bestätigt, dass die in diesem Fragebogen gemachten Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind ( nach bestem Wissen und Gewissen ). Ort, Datum: Unterschrift Datenschutzrechtliche Einwilligung Der Unterzeichner willigt hiermit ein, dass die GinYuu GmbH die in diesem Fragebogen eingetragenen Daten erfasst, speichert, verarbeitet und für Zwecke der Entscheidung über eine Franchisepartnerschaft nutzt. Ort, Datum: Unterschrift Ermächtigung zur Einholung einer SCHUFA Auskunft Hiermit ermächtige ich,, geboren am, Name, Vorname Geburtsdatum wohnhaft unter der Adresse Straße, Hausnummer, Postleitzahl, Ort die GinYuu GmbH, Ollenhauerstraße 1, Bonn, Auskünfte über meine allgemeinen und wirtschaftlichen Verhältnisse bei der SCHUFA einzuholen. Meine Bankverbindung lautet wie folgt: Geldinstitut: in, Bank oder Sparkasse Sitz des Geldinstituts IBAN: Ort, Datum: Unterschrift Schließlich haben wir noch eine Bitte an Sie: Bitte beantragen Sie jetzt ein polizeiliches Führungszeugnis und lassen Sie uns das Original zukommen. Das polizeiliche Führungszeugnis können Sie also nachreichen, es muss diesem Fragebogen nicht beigefügt werden. Wir danken Ihnen! Ihre GinYuu GmbH