HANDBUCH DER INNEREN MEDIZIN

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1 HANDBUCH DER INNEREN MEDIZIN BEGRÜNDET VON L. MOHR t UND R. STAEHELIN DRITTE AUFLAGE HERAUSGEGEBEN VON G.v.BERGMANN UND BERLIN UNTER MITWIRKUNG VON V. SALLE BERLIN R. STAEHELIN BASEL SECHSTER BAND / ERSTER TEIL INNERE SEKRETION FETTSUCHT UND MAGERSUCHT KNOCHEN GELENKE MUSKELN ERKRANKUNGEN AUS PHYSIKALISCHEN URSACHEN BERLIN SPRINGER=VERLAG 1941

2 INNERE SEKRETION FETTSUCHT UND MAGERSUCHT KNOCHEN GELENKE MUSKELN ERKRANKUNGEN AUS PHYSIKALISCHEN URSACHEN BEARBEITET VON H. ASSMANN. TH. BENZINGER. H. GLATZEL E. HÄSSLER. H. LUCKE. H. MARX MIT 265 ABBILDUNGEN BERLIN SPRINGER=VERLAG 1941

3 ISBN-13: e-isbn-13: DOI: / ALLE RECHTE, INSBESONDERE DAS DER OBERSETZUNG IN FREMDE SPRACHEN, VORBEHALTEN. COPYRIGHT 1941 BY SPRINGER-VERLAG ORG. IN BERLIN. Softcover reprint of the hardcover 3rd edition 1941

4 Inhaltsverzeichnis. Innere Sekretioll. Von Dozent Dr. H. MARx - Bethel. Mit 136 Abbildungen. 1 Einleitung Stand der Forschung Die Schilddrüse Thyreotoxikose Die Angaben der Kranken 12 Die Krankheitszeichen 12 Das Auge 13 Exophthalmus. 17 Struma Kreislauf Atmungsorgane. 40 Haut Magen-Darmkanal 41 Leber Blut Lymphatisches System. 45 Knochen und Gelenke 46 Stoffwechsel 47 Körpertemperatur.. 57 Jod und Basedow.. 58 Nervensystem Peyche Ursachen und Entstehungsbedingungen 79 Schilddrüse Endokrine Wechselwirkungen. 86 Sympathicus Hypophysenzwischenhirnsystem 89 Formen, Verlauf, Prognose 92 Verhütung Behandlung Das Myxödem Die Klagen der Kranken Die objektiven Krankheitszeichen. 113 rathologische Anatomie. 122 Atiologie und Pathogenese 124 Entwicklung und Verlauf 127 Behandlung Der Kretinismus Die objektiven Krankheitszeichen 135 Pathologische Anatomie Pathogenese Entwicklung und Verlauf. 150 Verhütung und Behandlung Nebenschilddrüse l. Tetanie Die Beschwerden der Kranken 153 Der Anfall Intermediärer Eiweißstoffwechsel 168 Kalkstoffwechsel 170 Säurebasenhaushalt Tetanie und Rachitis Tetanie und Keimdrüsen. 181

5 VI Inhaltsverzeichnis. Tetanie und Infektion... Die idiopathische Tetanie. Die parathyreoprive Tetanie Pathologische Anatomie Pathogenese.... Prognose.... Therapie Ostitis fibrosa (RECKLINGHAUSEN). Die Beschwerden der Kranken..... Die Krankheitszeichen und ihre Bedeutung Entstehung und Entwicklung. Differentialdiagnose. Alter und Geschlecht Prognose Therapie.. III. Thymus IV. Nebennieren Morbus Addison Die Beschwerden der Kranken Die Pigmentierung Adynamie Der Kohlehydratstoffwechsel 228 Grundumsatz Der Stickstoffwechsel. Der Fettstoffwechsel Der Mineralstoffwechsel Kreislauf Immunität Magen und Darmkanal 245 Blut Pathologische Anatomie Pathogenese Formen und Verlauf Prognose Behandlung Tumoren des Nebennierenmarkes Tumoren der Nebennierenrinde. (Das adreno-genitale Syndrom.). 259 V. Die Keimdrüsen Die Störungen der Reifung Reifungshemmung. Spätpubertät Die disharmonische Pubertät und die Erkrankungen während der Pubertät Infantilismus Kastration Eunuchoidismus Hermaphroditiflmus Homosexualität Pubertas praecox. 8. Das Klimakterium Behandlung VI. Die Zirbeldrüse VII. Das Hypophysenzwischenhirnsystem Hypophysäre Erkrankungen Diagnose und Differentialdiagnose Die Stoffwechseluntersuchung Der Grundumsatz und die spezifisch-dynamische Eiweißwirkung 324 Kohlehydratstoffwechsel Wasserhaushalt Der hypophysäre Zwergwuchs Der hypophysäre Riesenwuchs 4. Akromegalie Akromikrie

6 Inhaltsverzeichnis. 5. Morbus Cushing MORGAGNI-Syndrom Dystrophia adiposo-genitalis (BABINSKI-FRöHLICH) LA WRENcE-MooN-Syndrom Die hypophysäre Kachaxie (Morbus Simmonds). 9. Diabetes insipidus Literatur.... VII Fettsucht und luagersucht. Von Dozent Dr. H. GLATzEL-Kiel. Mit 24 Abbildungen 477 I. Einleitung ]fettgewebe und Fettstoffwechsel Das Fettgewebe Der Fettstoffwechsel a) Fettaufbau und Fettabbau b) Die hormonalen Regulationen des Fettstoffwechsels Insulin Adrenalin und Nebennierenrindenhormon..... Schilddrüsenhormon Hormone der Keimdrüsen, Thymus, Epithelkörperchen und Epiphyse 500 Hypophysenhormone c) Die nervösen Regulationen des Fettstoffwechsels. 503 IU. Fettsucht und Fettleibigkeit Fettansatz und Fettleibigkeit Allgemeines Krankheitsbild und Proguose Die Fettleibigkeitstypen Organ- und Stoffwechselstörungen (Spezielle Symptomatologie) 521 a) Kreislauforgane ' 521 b) Atmungsorgane c) Verdauungsorgane d) Harn- und Geschlechtsorgane 524 e) Skelet f) Morphologisches Blutbild... g) Haut h) Gesamtumsatz i) Wärmeregulation und Wasserstoffwechsel 526 k) Eiweißstoffwechsel ) Fettstoffwechsel m) Kohlehydratstoffwechsel Mineralstoffwechsel ~ ) 5. Atiologie der Fettsucht Behandlung der Fettleibigkeit. a) Anzeigen und Gegenanzeigen b) Ernährung und Muskelarbeit c) Mineralwässer und Bäder... d) Arzneibehandlung IV. Allgemeine Magersucht und Magerkeit Allgemeine Symptomatologie der Magerkeit Die Magerkeit durch Unterernährung Die Magerkeit durch M:agersucht Behandlung von Unterernährung und Magersucht a) Ursächliche Behandlung der Magerkeit b) Allgemeinbehandlung der Magerkeit 567 V. Pathogenese der Fettsucht und Magersucht Grundumsatz und Leistungsumsatz Fettstoffwechsel Überernährung und Unterernährung Örtliche Veränderungen des Zellstoffwechsels VI. Örtliche Fettsuchts- und Magersuchtszustände Lipomatose Lipomatosis dolorosa (DERcuMsche Krankheit) Lipodystrophia progressiva

7 VIII Inhaltsverzeichnis. 4. Insulin-Lipodystrophia Verschiedenartige andere örtliche Fettsuchts- und Magersuchtszustände. 604 VII. Vererbung von Fettsucht und Magersucht 608 Literatur Krankheiten der Knochen, Gelenke und Muskeln (mit Ausnahme des akuten Gelenkrheumatismus). Von Professor H. AssMANN-Königsberg i. Pr. Mit 86 Abbildungen I. Erkrankungen der Knochen 633 Entwicklungsstörungen der Knochen. 633 Riesenwuchs Eunuchoider Hochwuchs Pubertas praecox Zwergwuchs Chondrodystrophie Multiple Epiphysenstörungen (MoRQUIosche Krankheit) 647 Osteogenesis imperfecta Osteomalacie Hungerosteopathie Renale Osteopathie, renale Rachitis Knochenatrophie, Osteoporose OBteofibrosis deformans juvenilis (tjhlinger) 664 Ostitis deformans (PAGET) Osteosklerose Marmorknochenkrankheit Osteopoikilie Melorheostose Periostitis hyperpiastica (Osteoarthropathie hypertrophiante PIERRE MARm) 672 Trommelschlegelfinger Akromegaloide Ostose Neurofibromatosis Entzündliche Knochenerkrankungen 676 Osteomyelitis durch Eitererreger Knochenerkrankungen bei Typhus und BANGScher Krankheit 678 Knochenlues Knochentuberkulose Knochenerkrankungen bei Lymphogranulomatose, Lepra, Aktinomykose 681 Knochenechinokokken Knochenveränderungen bei Erkrankungen des Blutes Knochenveränderungen bei Erkrankungen des Stoffwechsels 683 Geschwülste der Knochen Multiple Enchondrome (Chondromatose) 684 Kartilaginäre Exostosen Multiple Myelome und Endotheliome 686 Metastatische Knochengeschwülste II. Erkrankungen der Gelenke Akute Arthritiden Arthritis durch Streptokokken-, Pneumokokken-, Meningokokken-, Staphylokokkeninfektionen Gonokokkenarthritis Arthritiden bei Scharlach und anderen exanthematischen Infektionskrankheiten Arthritiden bei Ruhr, Typhus, Morbus Bang UB". 699 Tuberkulöse Arthritiden Luische Arthritiden Anaphylaktische Gelenkerkrankungen. 703 Chronische Gelenkerkrankungen Chronische Arthritis Sekundäre Polyarthritis 708 Primäre chronische Polyarthritis. 711 Spondylarthritis ankylopoetica. 715 STILLSche Krankheit

8 Inhaltsverzeichnis. IX Rheumatische Knötchen Behandlung der chronischen Polyarthritis. 718 Gicht Osteoarthrosis deformans 722 Spondylosis deformans. 728 Knorpelknötchen Calcinosis intervertebalis Behandlung der Arthrosis und Spondylosis deformans Neuropathische Gelenkerkrankungen Osteoarthrosis (Osteochondrosis) deformans juvenilis (necroticans). 733 Osteoarthrosis (Osteochondrosis) coxae juvenilis (PERTHES). 734 KÖHLERsche Krankheit und ähnliche Zustände 736 KAsCRIN-BECKSche Krankheit Blutergelenke Geschwülste der Gelenke III. Erkrankungen der Muskeln und Sehnen 739 Angeborene Muskeldefekte Mnskelatrophie... Akute Schädigungen der Muskulatur Haffkrankheit Mnskelschmerzen nach Anstrengungen Muskelrheumatismus und Myalgie Polymyositis Myositis acuta epidemica (Bornholmsche Krankheit). Lokale Myositis Myositis ossificans Calcinosis universalis Verkalkung von Schleimbeuteln (Periarthritis humeroscapularis usw.). Calcaneus- und Olecranonsporn Entzündungen der Sehnen und Schleimbeutel 761 Literatur Spätrachitis (Rachitis tarda). Von Dozent Dr. E. HÄSsLER-Leipzig. Mit 13 Abbildungen 783 Geschichtliches S Definition des Begriffes Rachitis tarda S Verbreitung der Spätrachitis S Klinik S Atiologie und Pathogenese S Röntgenbefunde bei Spätrachitis S Differentialdiagnose S Therapie S Literatur Erkrankungen aus äußeren physikalischen Ursachen. I. [Kälte, Hitze, Licht, Röntgen- und Radiumstrahlen, Elektrische Energie, Lärm, Erschütterung, Passive Bewegung (Seekrl1nkheit und ähnliche Zustände), Preßluft.] Von Professor Dr. H. LucKE-Göttingen r. Hitze- und Kälteschäden... Einleitung A. Schädigungen durch Kälte 1. Örtliche Kälteschädigungen 2. Allgemeine Kälteschäden.. Anhang: Kälteüberempfindlichkeit.. 3. Erkältung und Erkältungskrankheiten B. Schädigungen durch Hitze Die örtliche Verbrennung.... Anhang: Wärmeüberempfindlichkeit. 2. pie allgemeine Hitzewirkung 3. Überwärmungskrankheiten. Ir. Erkrankungen durch Lichtstrahlen III. Erkrankungen durch Röntgen- und Radiumstrahlen Einleitung A. Die Schädigungen durch Röntgenstrahlen 1. Haut Muskulatur

9 x Inhaltsverzeichnis. 3. Knorpel und Knochen Respirationsorgane Verdauungsorgane Uropoetisches System Nervensystem Auge Blut und blutbereitende Organe Drüsen Geschlechtsdrüsen Keimschädigung Fruchtschädigung Allgemeinschädigungen durch Röntgenstrahlen. 889 B. Schädigungen durch Radium und radioaktive Substanzen 891 IV. Erkrankungen durch elektrische Energie. Der elektrische Unfall. Der Blitzschlag V. Schädigungen durch Lärm.... VI. Schädigungen durch Erschütterung VII. Schädigungen durch passive Bewegung (Kinetosen). Seekrankheit und ähnliche Zustände Die Seekrankheit Andere Kinetosen 932 VIII. Preßluftkrankheiten Der Aufenthalt in Preßluft Die Kompressionsstörungen Die Dekompressionskrankheiten a) Pathogenese und Symptomatologie 935 ~ ) Caissonkrankheit ß) Taucherkrankheit b) Propylaxe und Therapie..' Anhang: Die Absturzerkrankung der Taucher 946 Literatur Erkrankungen aus äußeren physikalischen Ursachen. 11. Krankheiten durch verminderten Luftdruck und Sauerstoffmangel. Von Reg.- Medizinalrat Dr. med. et phi!. TH. BENZINGER-Rechlin. Mit 6 Abbildungen 966 I. Erkrankungen durch verminderten Luftdruck Die Druckfallkrankheit bei Unterdruck Unterdruckwirkung auf vorgebildete Gasräume im Körper Erkrankung durch ungenügenden Sauerstoffpartialdruck der eingeatmeten Luft (Sauerstoffmangelkrankheit, Höhenkrankheit, Berg krankhei t) Physikalische und physiologische Grundlagen Höhenumstellung und Höhenanpassung Zustände besonderer Gefährdung durch SauerstoffmangeJ Heilwirkungen des Sauerstoffmangels Bergkrankheit a) Symptomatologie b) Verlauf, Prognose und Behandlung Die Höhenkrankheit der Flieger, Symptomatologie Der Sauerstoffmangelkollaps Die Höhenkrankheit der Flieger, Vorbeugung und Behandlung Pathologische Anatomie des Sauerstoffmangels III. Erhöhter Sauerstoffpartialdruck als Krankheitsursache 998 IV. Das Fliegen als Ursache gesundheitlicher Schäden 999 Literatur Namenverzeichnis Sachverzeichnis