Qualitätsindikatoren in der stationären Versorgung

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Caroline Melsbach
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1 Qualitätsindikatoren in der stationären Versorgung Angelika Pohl Referentin QM und Pflege Sana Kliniken GmbH & Co. KGaA Gustav-Heinemann-Ring München Tel Fax

Das Unternehmen Basisdaten Gründung 1976 als Sana Kliniken-GmbH durch

Krankenversicherer Rechtsform Seit 1.1.2004 Sana Kliniken GmbH & Co.

1.2008 Umwandlung in eine Aktiengesellschaft Unternehmenssitz

2 Das Unternehmen Basisdaten Gründung 1976 als Sana Kliniken-GmbH durch die PKV Hinter Sana stehen Deutschlands führende private Krankenversicherer Rechtsform Seit Sana Kliniken GmbH & Co. KGaA Zum Umwandlung in eine Aktiengesellschaft Unternehmenssitz Gustav-Heinemann-Ring 133, München Geschäftsführer im Bild von links: Dr. Reinhard Schwarz (Vorsitzender) Thomas Lemke Jan Stanslowski Dr. Michael Philippi

3 Regionale Ausrichtung Bundesweit über 60 Standorte Nordost Otto Melchert Berlin, Brandenburg, Hamburg, Mecklenburg- Vorp., Sachsen-Anhalt, Schleswig-Holstein Nordwest Hans-Joachim Ehrhardt Bremen, Niedersachsen, Nordrhein- Westfalen, Rheinland-Pfalz, Saarland Südwest Gerhard Straub Baden-Württemberg, Hessen, Einrichtungen Kempten-Oberallgäu Südost Dr. Andreas Hartung Bayern, Sachsen, Thüringen Sana Herzzentrum Cottbus Duisburg Hürth Wyk/Föhr Niebüll Husum Eckernförde Fehmarn Tönning Oldenburg Rendsburg Jevenstedt Eutin Nortorf Lübeck Bremervörde Düsseldorf Remscheid Bad Kreuznach Zeven Bad Oeynhausen Bad Mergentheim Bad Rappenau Bad Wildbad Stuttgart Gernsbach Esslingen Reutlingen Bad Urach Münsingen Ulm Lahr Albstadt Schwendi Ochsenhausen Sonthofen Hamburg Wolfenbüttel Kempten Immenstadt Oberstdorf Haldensleben Wolmirstedt Nürnberg München Hof Pegnitz Erding Bad Tölz Dorfen Waren Rügen Templin Gransee Sommerfeld Berlin Königs Wusterhausen Lübben Cottbus Herzberg Finsterwalde Elsterwerda Regensburg Dresden Freiberg

4 Qualität Definition für das Gesundheitswesen ausreichende und zweckmäßige, d.h. patienten- und bedarfsgerechte, an der Lebensqualität orientierte, fachlich qualifizierte, aber auch wirtschaftliche medizinische Versorgung mit dem Ziel, die Wahrscheinlichkeit erwünschter Behandlungsergebnisse bei Individuen und in der Gesamtbevölkerung erhöhen GMDS 1996

5 Ebenen der Qualitätswahrnehmung Basisprodukt Basisleistung Unterstützung Professionelle Ebene Organisationsebene Beziehungsebene Gehobene Leistung

6 PICKER was Patienten wirklich brauchen Zugang zum System Respekt und würdevolle Behandlung Körperliches Wohlbefinden Emotionale Unterstützung Information, Kommunikation und Hilfestellung Einbeziehung von Familie und Freunden Koordination Kontinuität im Wechsel

7 Ergebnisqualitäts-Dimensionen aus Patientensicht zunehmender Grad der Beteiligung der Patienten an der Messung Physiologische Grundfunktionen Organbezogene Funktionalität Gesundheitsbezogene Lebensqualität Lebensqualität nach Köck, Ebner 2000

8 Qualitätsdimensionen aus Sicht des Krankenhauses - Messwerkzeuge wirtschaftliches Ergebnis DRG-Benchmarking DKG Betriebsvergleich medizinisches Ergebnis Helios-DRG-Indikatorensatz, AHRQ-Indikatoren ( 21 Daten) externe Qualitätsvergleiche (BQS, Fachgesellschaften, Krebsregister, Schlaganfallregister, LORAS-Indikatoren) Risikoaudits, CIRS Erfüllung von Patientenerwartungen Patientenbefragungen (PICKER-Fragebogen, Metrik) Beschwerdemanagementsystem gesundheitsbezogene Lebensqualität SF 36 (LQ) EORTC-QLQ-C-30 (glq)

9 Text Text

10 Text Text

11 Patientenbefragung als Beispiel QI der Ergebnisqualität (absolute Problemhäufigkeiten in % bei der Weiterempfehlung) Benchmark: Picker-Vergleichsgruppe 28,1 %

12 Patientenbefragung als Beispiel QI der Ergebnisqualität (Zustimmung bei Pflege-Patientenverhältnis) Benchmark: Picker-Vergleichsgruppe 71,4%

13 Patientenerwartungen (Picker) 16,2 17, Hatten Sie den Eindruck, das Krankenhauspersonal hat sein möglichstes getan, um Ihre Schmerzen zu lindern? ja, voll und ganz, einigermaßen, nein Nationaler Benchmark % Sana Mittelwert % Problemhäufigkeiten %

14 Einweiserbefragung als Beispiel QI andere Kundengruppe zur Ergebnisqualität

15 Präventions- und Risikoanalyse der GRB als QI der Prozessqualität mit den Schwerpunkten, Behandlung, Dokumentation, Patientenaufklärung und Organisation

16 Beispiel für vorhandene Übersichten über Ergebnisse

17 Externe Qualitätsvergleiche

18 Transparenz der Ergebnisse

19 Was du für den Gipfel hältst, ist nur eine Stufe... Seneca

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