Brandschadenstatistik Referat 14 vfdb
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- Meta Dunkle
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1 Brandschadenstatistik Referat 14 vfdb Bitte beachten: blauen oder schwarzen Kugelschreiber benutzen nicht zwischen den Kästchen ankreuzen bei Korrekturen Kästchen komplett ausmalen Ankreuzungen so nicht so Korrekturen so nicht so Den ausgefüllten Fragebogen mit offiziellem Stempel senden an: Brandschadenstatistikprojekt Hochschule Furtwangen-Fachbereich SSB Robert-Gerwig-Platz Furtwangen Stempel der Feuerwehr oder als pdf mit Mail an: statistik@vfdb.de A Allgemeines Gemeindekennziffer: Einsatzbericht-Nr. (Brandbericht-Nr.): A01 Für interne Zwecke freilassen Brandmeldung Datum: (TT.MM.JJJJ) A02 Brandmeldung Uhrzeit: (HH:MM) A03 A04 B Feuerwehrstatus Berufsfeuerwehr... Freiwillige Feuerwehr... Werk-/Betriebsfeuerwehr... B01 B02 B03
2 C Gebäudeart (nur ankreuzen, wenn zutreffend) Holzbauweise... Hochhaus... Gewerbe-/Handelsfläche > 1600 m²... Industriefläche > 1600 m²... C01 C02 C03 C04 D Gebäudenutzung (nur Hauptnutzung angeben) Wohnen... Mischnutzung (nicht speziell zuordenbar, z.b. Geschäftsnutzung und Wohnung). Industrielle Nutzung (Produktion)... Lager... Messe und Ausstellung... Verwaltung, Büro... Versammlungsstätte... Verkaufsstätte (Verkauf und Handel)... Beherbergungsbetrieb (z.b. Hotel, Jugendherberge)... Gastronomie, Restaurant... Schule, Hochschule, Kindergarten... Krankenhaus, Alten- und Pflegeheim... Verkehrsanlage (z.b. Flughafen)... Energieversorgung (Erzeugung und Verteilung z.b. Kraftwerk, Trafostation)... Garage oder Parkhaus... Landwirtschaftliches Anwesen (z.b. Stall, Scheune)... Sonstig Nutzung... D01 D02 D03 D04 D05 D06 D07 D08 D09 D10 D11 D12 D13 D14 D15 D16 D17 E Notruf / Meldung (erstes Hilfeersuchen) eingegangen über : Festnetztelefon... Mobiltelefon... Brandmeldeanlage, automatischer Brandmelder... Brandmeldeanlage, Handfeuermelder... Auslösung automatische Löschanlage... Sonstige Alarmierung (bitte unten angeben)... E01 E02 E03 E04 E05 E06
3 F Bitte ankreuzen wenn ja! Hat es tatsächlich gebrannt... F01 Wenn JA, dann weiter mit Frage H wenn NEIN, dann nur folgende Frage G beantworten und dann beenden. G Falschalarm (Brandalarmierung ohne Brand) Böswillige Alarmierung... Blinde Alarmierung (in gutem Glauben, Irrtum)... Fahrlässige/versehentliche Alarmierung durch Wartungsarbeiten an der Brandschutzanlage.. Fahrlässige/versehentliche Alarmierung durch Bauarbeiten... Fahrlässige/versehentliche Alarmierung durch Abgase von Verbrennungsmotoren... Fahrlässige/versehentliche Alarmierung durch Staub... Fahrlässige/versehentliche Alarmierung durch Wasserdampf... Fahrlässige/versehentliche Alarmierung durch sonstige Aerosole (z.b. Öl, Fettdämpfe)... Fahrlässige/versehentliche Alarmierung durch erhöhte Temperatur (nicht Brand)... Fahrlässige/versehentliche Alarmierung durch Strahlungsquelle (UV / IR, nicht Brand)... Auslösung durch Insekten / Tierchen... Auslösung durch technische Störung der Anlage... Auslösung durch technische Störung der Verbindung... Auslösung durch witterungsbedingte Einflüsse... Auslösung durch sonstige Ursache (nicht Brand)... Ursache der Auslösung unbekannt... G01 G02 G03 G04 G05 G06 G07 G08 G09 G10 G11 G12 G13 G14 G15 G16
4 Hier nur weiter ausfüllen, wenn es tatsächlich gebrannt hat! H Ausgelöste Anlagentechnik im betroffenen Bereich Keine Anlagentechnik vorhanden... Rauchwarnmelder (Wohnungsbereich)... Brandmeldeanlage mit automatischen Brandmeldern... Brandmeldeanlage nur mit Handfeuermeldern... Dynamische Flucht - und Rettungswegsteuerung... Brandfall-Aufzugssteuerung... Elektroakustische Alarmierungsanlage (Sirene etc.)... Sprachalarmierungsanlage... Sprinkleranlage... Sprühwasserlöschanlage (stationär / halbstationär)... Schaumlöschanlage... Gaslöschanlage... Natürlich wirkende Rauch und Wärmeabzugsanlage... Maschinelle Rauch- und Wärmeabzugsanlage... Überdruckanlage (Sicherheitstreppenraum)... H01 H02 H03 H04 H05 H06 H07 H08 H09 H10 H11 H12 H13 H14 H15 War die Anlagentechnik wirksam (hat sich positiv ausgewirkt?) Wenn ja, ankreuzen H16 I Vermutliche Ursache der Brandentstehung Vorsätzliche Brandstiftung (Böswilligkeit)... Fehlerhafter Umgang - mit elektrischen Anlagen... Fehlerhafter Umgang - mit offenem Feuer... Fehlerhafter Umgang - Sonstiges... Technischer Defekt... Umwelteinflüsse (z.b. Blitzschlag, Marder )... Sonstige Ursache... Ursache unbekannt... I01 I02 I03 I04 I05 I06 I07 I08 J Geschoss der Brandentstehung Untergeschoss / Keller... Erdgeschoss Obergeschoss Obergeschoss... ab 8. Obergeschoss... J01 J02 J03 J04 J05
5 K Vermutlicher Ort der Brandentstehung Wohnraum... Schlafraum... Küche... Badezimmer... Lager... Abstellraum... Büro / Geschäftsraum... Schornstein... Flur / Treppenraum... Garage / Parkhaus... Maschinenraum... Transport- / Verkehrsweg... Werkstatt... Heizungsraum... Versammlungsraum... Fassadenelement... Sonstiger Raum... Dachgeschoss... Hohlraum - Decke... Hohlraum - Doppelboden... Hohlraum - sonstiger Hohlraum... Ort unbekannt... K01 K02 K03 K04 K05 K06 K07 K08 K09 K10 K11 K12 K13 K14 K15 K16 K17 K18 K19 K20 K21 K22 L Vermutliches Objekt der Brandentstehung Elektrische Installation (z.b. Beleuchtung, Leitung.)... Einrichtungsgegenstand... Herd, Ofen... Lagermaterial... Maschine, Elektrisches Gerät... Müllbehälter... Sperrmüll, Unrat... Sonstiges Objekt... Objekt unbekannt... L01 L02 L03 L04 L05 L06 L07 L08 L09
6 M Brand beim Eintreffen der Feuerwehr gelöscht Vor Ankunft gelöscht durch Feuerlöscher... Vor Ankunft gelöscht durch Wandhydrant... Vor Ankunft gelöscht durch automatische Löschanlage... Vor Ankunft Selbsterlöschen... vor Ankunft gelöscht, Grund unbekannt... M01 M02 M03 M04 M05 N Brand begrenzt auf: Gegenstand / Gerät... einen Raum... mehrere Räume... Wohnung... ein Geschoss... mehrere Geschosse... einen Brandabschnitt... mehrere Brandabschnitte... Treppenraum... Gesamtgebäude... Übergriff auf andere Gebäude... N01 N02 N03 N04 N05 N06 N07 N08 N09 N10 N11 O Rauchausbreitung beim Eintreffen der Feuerwehr Keine, nicht nennenswert... Raum, Schacht... Raumgruppe, Wohnung... ganzes Geschoss... Treppenraum... Flur... mehrere Geschosse... O01 O02 O03 O04 O05 O06 O07 P Bitte ankreuzen wenn ja! Rauchschichtung in Flucht- und Rettungswegen erkennbar?... P01 Q Bitte ankreuzen wenn ja! War der Rettungsweg benutzbar?... Q01
7 R Menschenrettung Räumung / Evakuierung automatisch eingeleitet... Räumung / Evakuierung manuell eingeleitet... Todesfälle (Anzahl eintragen)... Verletzte Personen (Anzahl eintragen)... Gerettete Personen (Anzahl eintragen)... R01 R02 R03 R04 R05 S Geschätzter Sachschaden in Euro bis bis bis bis bis 1 Mio.... größer 1 Mio.... keine Angabe möglich... S01 S02 S03 S04 S05 S06 S07 T Löschwassereinsatz durch die Feuerwehr kein Löschwasser eingesetzt... weniger als 500 L... weniger als L... mehr als L... T01 T02 T03 T04 Löschwasser mit Netzmittel eingesetzt... Löschwasser ausschließlich aus Fahrzeugbehälter... Löschwasser von Hydrant... Löschwasser aus offenem Gewässer... T05 T06 T07 T08
1. Aufstell-, Bewegungsflächen und Zuwegung für die Feuerwehr ( 4 NBauO)
Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausfüllen Brandschutznachweis als Ergänzung zum Lageplan und zu den Bauzeichnungen Bauherrin/Bauherr: Eingangsvermerk Aktenzeichen Grundstück (Ort, Straße, Haus-Nr.):
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Ergänzung zum Lageplan und zu den Bauzeichnungen, insbesondere zur Brandschutzproblematik Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. ausfüllen Bauherrin/Bauherr Antragstellerin/Antragsteller Fachplanerin / Fachplaner
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Brände verhüten Offenes Feuer verboten Verhalten im Brandfall Ruhe bewahren Brand melden Feuerwehr 112 Wo brennt es (Anschrift u. Ort)? Was brennt? Sind Menschen in Gefahr? Wer meldet den Brand? In Sicherheit
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