EDV-Beschaffungsantrag

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1 EDV-Beschaffungsantrag Absender : ( Stempel des Antragstellers ) Universitätsklinikum Schleswig-Holstein / Universität zu Lübeck Bitte vollständig ausfüllen, Zutreffendes ankreuzen und senden an : Dezernat 400 Zentrale Beschaffung Informationstechnologie Campus HL Campus Kiel Kostenstelle : Ansprechpartner für Rückfragen, : 1. Hardware 1.1 Komplettrechner Erstausstattung Ersatzbeschaffung zu Inv.-Nr.: Rechnertyp PC Notebook Workstation (SUN etc.) Server Anzahl: Rechnerkonfiguration Gehäuse : Big-Tower Mini-/Midi-Tower Prozessor :, GHz Arbeitsspeicher : MB Festplatte: GB Festplatte : Anzahl Laufwerke: CD-ROM CD-RW DVD-ROM DVD-Brenner 3 ½ Floppy Standard Spezielle Ausführung Grafikkarte: Monitor: Anzahl: Größe: Tastatur: Maus / Trackball: Netzwerkkarte: RJ45 BNC Schnittstellen : seriell parallel USB SCSI Firewire Sata Sonstige Komponenten ( z.b. Steckkarten, Controller, Datensicherungsgeräte etc. ) Bitte Hersteller, Gerätetyp, Einsatzbereich angeben : Seite 1 von 4

2 1.2 Sonstige Geräte / Diverses (System-/Netzwerkkomponente, Kabel, Printserver, Scanner etc.) Erstausstattung Anzahl Gerät / Komponente / Kabel (Typ, Hersteller angeben) Zusatzausstattung 1.3 Drucker Erstausstattung *zu Inv.-Nr. (Rechner) : Ersatzbeschaffung* *zu Inv.-Nr. (Drucker) : Anzahl : Laserdrucker Tintenstrahldrucker Plotter Anderer : Netzwerkkarte Duplexeinheit Postscript Speicherausstattung : Schwarz-Weiß MB Farbe Zu verarbeitendes Papierformat : A4 Anzahl Schächte : A3 Anzahl Schächte : Druckvolumen: ca. Seiten/Monat Hersteller, Typ : Was soll gedruckt werden? Druckeraufrüstungen bitte unter 1.2 als Aufrüstung eintragen (mit Inv.-Nr. Rechner und Drucker!) Seite 2 von 4

3 2. Software 2.1 Software (bitte Version angeben) Anzahl Lizenzen SV ** Name Hersteller Version 2.2 Software-Updates/ Upgrades Anzahl Lizenzen Name Hersteller Serien-/ Lizenznummer von Version Datenträger Ja Nein Anzahl auf Version Datenträger Ja Nein Anzahl *Inv.-Nr. Rechner *Inv.-Nr Rechner * Bei Beschaffung für mehrere Rechner bitte Inventarisierungsnummern aller Rechner angeben! ** SV: Schulversion (Nur gestattet bei Einsatz in Forschung und Lehre!) 3. Entscheidungsbegründung (nähere Erläuterungen zu 1 und 2) unbedingt ausfüllen! Welche Aufgaben sollen mit dem Computer, der Peripherie bzw. der Software erledigt werden? (Tätigkeitsfeld, besondere Anforderungen, z. B. Arztbriefschreibung etc.) Wichtige Hinweise, bitte lesen! Bei jeder Zusatz- oder Ersatzbeschaffung muss die Inventarisierungsnummer des Rechners angegeben werden, damit der Antrag bearbeitet werden kann. Bei Softwarebeschaffungen dürfen Schulversionen nur erworben werden, wenn sie in Forschung und Lehre eingesetzt werden. Dies bestätigt der Antragsteller durch das Ankreuzen in der Spalte SV unter 2.1 Damit der Antrag bearbeitet werden kann, muss er vom Klinik- oder Institutsdirektor bzw. Dezernenten (oder in Vertretung) unterschrieben sein. Bei Fragen zu den datenschutzrechtlichen Bestimmungen wenden Sie sich bitte an das Datenschutz-Team unter Tel oder Nähere Informationen sind ebenfalls im Intranet einsehbar. Bei Fragen zu arbeitsplatzschutzrechtlichen Bestimmungen wenden Sie sich bitte an die Mitarbeiter des Arbeits-, Umwelt- und Katastrophenschutzes unter Tel Seite 3 von 4

4 4. Sonstiges Lieferanschrift: Campus Lübeck, Warenannahme Haus 34a andere Campus Kiel Gerätestandort (Gebäude, Raum) : Beratungsgespräch hat stattgefunden: Ja Nein Werden personenbezogene Daten verarbeitet? Ja Nein Finanzierung der Beschaffung aus Haushalt andere Mittel Finanzierungsschlüssel F Hinweis: Bitte bedenken Sie, dass genügend Mittel zur Verfügung stehen müssen! Datum Befugte Unterschrift (Klinik-/ Institutsdirektor, Dezernent) In Druckbuchstaben Bitte halten Sie für Rückfragen eine Kopie dieses Antrages bereit! Beratungs-/ Controlling/ Kfm. Zentrumsleitung: Zentrale Einrichtung IT / ZUV, II/ 1 Dez.400, Bereich L430: Seite 4 von 4

5 Anlage 1 Wenn personenbezogene Daten in einem EDV-Verfahren verarbeitet werden, ist es gesetzlich notwendig, eine sogenannte Verfahrensvoranmeldung im Rahmen einer Vorabkontrolle durchzuführen (Landesdatenschutzgesetz Schleswig-Holstein 9 Vorabkontrolle). Es besteht daher die Möglichkeit über folgende Intranet-Zugänge auf das Datenschutzhandbuch- Online zuzugreifen und eine Online-Verfahrensvoranmeldung auszufüllen. Lübeck aus dem Intranet: Organisation Geschäftsbereiche des Vorstandes Datenschutzbeauftragter Datenschutzhandbuch Online Für Campus Kiel/Lübeck Verbindliche Formblätter Verfahrensvoranmeldung und beschreibung In Kiel über: Organisation Geschäftsbereiche des Vorstandes Datenschutzbeauftragter Datenschutzhandbuch Online Verbindliche Formblätter Verfahrensvoranmeldung und beschreibung Bislang noch in Kiel: Datenschutz Datenschutzhandbuch- Online Verbindliche Formblätter Verfahrensvoranmeldung und beschreibung Sollten Sie noch keine Erfahrungen im Umgang mit der Online-Verfahrensmeldung haben, rufen Sie uns einfach an (in Kiel Tel. 2744, oder in Lübeck Tel. 3368, 3530), wir helfen Ihnen dann weiter. Sobald die Verfahrensvoranmeldung beim Datenschutzbeauftragten/Datenschutzteam eingegangen ist, wird die Beschaffung darüber informiert, dass die datenschutzseitige Begleitung des Verfahrens eingeleitet wurde. Über den Ablauf der Verfahrensvoranmeldung und die weiteren Schritte finden Sie auch Informationen im o.g. Datenschutzhandbuch. Sollte es Ihnen nicht möglich sein auf das Datenschutzhandbuch-Online zuzugreifen, schicken Sie uns bitte diese Anlage per Fax (vorher bitte die Kontaktangaben ausfüllen), damit wir uns bei Ihnen melden können (Fax Kiel 3539, Fax Lübeck 4462). Kontaktangaben Name, Vorname: Einrichtung: Tel.: Pieper: