Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2006

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1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2006 Klinikum Bernburg ggmbh Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo QB am um 15:29 Uhr erstellt. DKTIG: ProMaTo: Seite 1 von 81

2 Inhaltsverzeichnis Einleitung A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) A-4 Name und Art des Krankenhausträgers A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V A-13 Fallzahlen des Krankenhauses B-[1] Innere Medizin B-[1].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[1].7 Prozeduren nach OPS B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[1].11 Apparative Ausstattung B-[1].12 Personelle Ausstattung B-[2] Allgemeine Chirurgie B-[2].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[2].7 Prozeduren nach OPS B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Seite 2 von 81

3 B-[2].10 B-[2].11 B-[2].12 B-[3] B-[3].1 B-[3].2 B-[3].3 B-[3].4 B-[3].5 B-[3].6 B-[3].7 B-[3].8 B-[3].9 B-[3].10 B-[3].11 B-[3].12 B-[4] B-[4].1 B-[4].2 B-[4].3 B-[4].4 B-[4].5 B-[4].6 B-[4].7 B-[4].8 B-[4].9 B-[4].10 B-[4].11 B-[4].12 B-[5] B-[5].1 B-[5].2 B-[5].3 B-[5].4 B-[5].5 B-[5].6 B-[5].7 B-[5].8 B-[5].9 B-[5].10 B-[5].11 B-[5].12 B-[6] B-[6].1 B-[6].2 B-[6].3 B-[6].4 B-[6].5 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Unfallchirurgie Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Frauenheilkunde und Geburtshilfe Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Neurologie Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Intensivmedizin Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Seite 3 von 81

4 B-[6].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[6].7 Prozeduren nach OPS B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[6].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[6].11 Apparative Ausstattung B-[6].12 Personelle Ausstattung B-[7] Pädiatrie B-[7].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[7].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[7].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[7].7 Prozeduren nach OPS B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[7].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[7].11 Apparative Ausstattung B-[7].12 Personelle Ausstattung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren) C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management- Programmen (DMP) nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V C-6 Ergänzende Angaben bei Nicht-Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V (Ausnahmeregelung) D-1 Qualitätspolitik D-2 Qualitätsziele D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements D-5 Qualitätsmanagement-Projekte D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements Seite 4 von 81

5 Einleitung Abbildung: Klinikum Bernburg ggmbh und Anfahrt Mit diesem zweiten strukturierten Qualitätsbericht unseres Hauses legen wir Ihnen einen Bericht vor, der Ihnen die gesetzlich geforderten Informationen liefern soll. Unsere Klinikum Bernburg ggmbh ist ein Krankenhaus der Regelversorgung mit 315 Betten und versorgt mit seinen 516 Mitarbeitern ca stationäre und ca ambulante Patienten im Jahr. Im Mai 2005 feierten wir den 110. Geburtstag unseres Hauses, dahinter verbirgt sich eine lange Tradition. Gleichzeitig mit diesem Jubiläum konnten die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter die Eröffnung des Klinikum- Neubaus feiern. Moderne Medizintechnik und Behandlungsmethoden, freundliche und kompetente Behandlung und Pflege auf hohem Niveau stellen eine optimale Versorgung unserer Patienten während ihres Gesundungsprozesses sicher. Überregionale Kooperationen sowie Netzwerke zur Krankenhausversorgung mit benachbarten Gesundheitseinrichtungen, die auf modernster Kommunikationstechnik basieren, unterstützen eine optimale und effiziente Versorgung, getreu unserem Motto: Seite 5 von 81

6 " Für die Gesundheit der Generationen!" Wann immer Sie weitere Fragen haben, nutzen Sie die zu jeder Abteilung angegebenen Kontaktinformationen, wir helfen Ihnen gerne weiter! Verantwortlich: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Peter Löbus Geschäftsführer CA Dr. Frank Odemar Ärztlicher Geschäftsführer m-bernburg.de Ansprechpartner: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Peter Löbus Geschäftsführer CA Dr. Frank Odemar Ärztlicher Geschäftsführer, Chefarzt der Inneren Klinik m-bernburg.de Mathias Bräunig Kaufmännischer Leiter ikum-bernburg.de Kathrin Ehrenreich Pflegedienstleiterin Birgit Lorenz Udo Helbig Qualitätsmanagementbea uftragte Leiter Allgemeine Verwaltung, Öffentlichkeitsarbeit iniku,-bernburg.de kum-bernburg.de Roland Schreiber EDV Allgemein Klinikum Bernburg ggmbh Links: Sonstiges: Das Klinikum liegt in unmittelbarer Nähe zur A 14 (aus Richtung Magdeburg komment Abfahrt 9 oder Abfahrt 10, aus Richtung Halle komment Abfahrt12) und zur B 71 und ist in das Verkehrsleitsystem der Stadt Bernburg eingebunden. Vom Bahnhof aus erreicht man es in ca. 20 Gehminuten. Direkt vor dem Krankenhaus befinden sich zwei Bushaltestellen. Mehrere Taxi-Parkplätze und Kurzzeitparkplätze für Patienten stehen sowohl im Gelände als auch vor dem Haupteingang Seite 6 von 81

7 zur Verfügung. Parkmöglichkeiten für Besucher bestehen gegenwärtig nur in den angrenzenden Straßen. Auch zu Fuß ist das Krankenhaus gut zu erreichen. Der neue Besucherparkplatz auf dem Klinikgelände mit 77 Stellplätzen wird am 22. Oktober 2007 in Betrieb genommen. Die Krankenhausleitung, vertreten durch den Geschäftsführer Herrn Peter Löbus, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Seite 7 von 81

8 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Hausanschrift: Klinikum Bernburg ggmbh Kustrenaer Strasse Bernburg Telefon: / 340 Fax: / info@klinikum-bernburg.de Internet: A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Landkreis Bernburg Art: öffentlich A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Ja Universität: Martin-Luther-Universität Halle Wittenberg Seite 8 von 81

9 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Organigramm: Organigramm Klinikum Bernburg ggmbh Die Organisationsstruktur der Klinikum Bernburg ggmbh für das Jahr 2006 ist dem Organigramm, siehe oben, zu entnehmen. Die Klinikum Bernburg ggmbh wird in bettenführende und nichtbettenführende Bereiche sowie der Verwaltung und deren Bereiche untergliedert. Die nichtbettenführenden Bereiche sind im Teil- B des Qualitätsberichtes nicht separat als Fachabteilungen angelegt. Dieses trifft u.a. für das Zentrallabor, das Radiologische Institut einschließlich dem Bereich der Nuklearmedizin, die Physiotherapie und den Betriebsarzt einschließlich seiner arbeitsmedizinischen Tätigkeit und seinen chirotherapeutischen Leistungen sowie Leistungen der Manuellen Therapie zu, als auch für die Krankenhausapotheke, die Zentralküche und den Bereich der Notfallversorgung im Rahmen der Notfallambulanzen. Diese Bereiche dienen überwiegend der Versorgung unserer stationären Patienten. Einzelne, wie z.b. die Physiotherapie, weisen ein umfangreiches ambulantes Versorgungsangebot auf, z.b. Sportgruppen für Diabetiker, Herz-, Kreislauferkrankungen, Seite 9 von 81

10 Erkrankungen des Muskel- und Skelettsystems, weitere sind in der Tabelle siehe Teil A- 9 aufgeführt bzw. in der Abteilung Physiotherapie zu erfragen (Tel ). Das Radiologische Institut verfügt über modernste Medizintechnik. Deren Versorgugsschwerpunke vielseitig sind und u.a. Untersuchungen mittels Projektionsradiographie, Computertomographie, Magnetresonanztomographie, Szintigraphie und andere bildgebende Verfahren sowie Darstellungen des Gefäßsystems umfassen. Das Leistungsspektrum der Nuklearmedizinischen Ambulanz umfaßt das gesamte Leistungsangebot des Fachgebietes. Die ambulante Notfallversorgung erstreckt sich auf alle Kliniken des Klinikums. Weitere Informationen zum Leistungsangebot unserer Klinikum Bernburg ggmbh entnehmen Sie bitte dem Internet, unserer quartallsweise erscheinende Klinikzeitschrift "...am Puls", diversem Prospektmaterial, wie Flyer, der Tagespresse oder Sie wenden sich z.b telefonisch an uns. A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie trifft nicht zu / entfällt A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Nr. Fachabteilungsübergreifende Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkte des Versorgungsschwerpunkt teilnehmen: Krankenhauses: VS03 Schlaganfallzentrum Neurologie, Innere Medizin, Allgemeine Chirurgie (Gefäßchirurgie), Radiologie VS06 Tumorzentrum Klinikum Bernburg ggmbh als Mitglied des Tumorzentrums des Landes Sachse- Anhalt VS00 Sonstige Neurologie Ambulanz der Deutschen Sektion der internationalen Liga Epilepsie A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP01 Akupressur im Bereich Physiotherapie / Betriebsarzt- Ambulanz MP02 Akupunktur im Bereich Betriebsarzt- Ambulanz MP03 Angehörigenbetreuung/ -beratung/ -seminare Seite 10 von 81

11 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP04 Atemgymnastik im Bereich Physiotherapie MP05 Babyschwimmen im Bereich Physiotherapie MP06 Basale Stimulation im Pflegedienst MP07 Beratung/ Betreuung durch Sozialarbeiter MP08 Berufsberatung/ Rehabilitationsberatung im Bezug auf ambulante und stationäre Versorgung von Patienten mit Epilepsie MP09 Besondere Formen/ Konzepte der Betreuung von Sterbenden MP10 Bewegungsbad/ Wassergymnastik im Bereich Physiotherapie MP11 Bewegungstherapie im Bereich Physiotherapie MP12 Bobath-Therapie im Bereich Physiotherapie MP15 MP16 MP17 Entlassungsmanagement Ergotherapie Fallmanagement/ Case Management/ Primary Nursing/ Bezugspflege MP18 Fußreflexzonenmassage im Bereich Physiotherapie MP21 Kinästhetik im Bereich Physiotherapie MP22 Kontinenztraining/ Inkontinenzberatung im Bereich Physiotherapie MP24 Lymphdrainage im Bereich Physiotherapie MP25 Massage im Bereich Physiotherapie MP26 Medizinische Fußpflege bei Bedarf Vermittlung externe Leistungserbringer MP28 Naturheilverfahren im Bereich Betriebsarzt- Ambulanz MP29 Osteopathie/ Chiropraktik im Bereich Physiotherapie / Betriebsarzt- Ambulanz MP31 Physikalische Therapie im Bereich Physiotherapie / Betriebsarzt- Ambulanz MP32 Physiotherapie/ Krankengymnastik im Bereich Physiotherapie MP33 MP34 Präventive Leistungsangebote/ Präventionskurse Psychologisches/ psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst z.b. Koronarsportgruppe (weitere sind zu erfragen in der Abteilung Physiotherapie des Klinikums) ausschließlich neuropsychologische Diagnostik bei klinischem (stationärem) Bedarf MP35 Rückenschule/ Haltungsschulung im Bereich Physiotherapie MP37 Schmerztherapie/ -management Seite 11 von 81

12 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP38 Sehschule/ Orthoptik ausschließlich Gesichtsfeldtraining im Versorgungsbereich der Stroke Unit / Logopädie MP39 MP40 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen Spezielle Entspannungstherapie z.b. Sturz- und Dekubitusprophylaxe; zum Krankheitsbild Schlaganfall MP41 Spezielles Leistungsangebot von Hebammen z.b Geburtsvorbereitungskurse einschließlich Schwangeren- Schwimmen; Geschwisterkurse; Elternschule; auf Anfrage individuelle Kreissaalführungen einschließlich Aufnahmegespräch MP44 Stimm- und Sprachtherapie/ Logopädie mit Konzentration auf Neurologische Krankheitsbilder MP45 Stomatherapie und -beratung in Zusammenarbeit mit externen Versorgern MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik Vermittlung bzw. Unterstützung durch den Sozialdienst MP48 Wärme- u. Kälteanwendungen im Bereich Physiotherapie MP49 Wirbelsäulengymnastik im Bereich Physiotherapie MP50 Wochenbettgymnastik im Bereich Physiotherapie MP52 Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen MP00 Sonstiges für Fragen zu weiteren Leistungsangeboten stehen Ihnen die Geschäftsführung, die Chefarztsekretariate der Kliniken, die Pflegedienstleitung und die Mitarbeiter der Abteilung Physiotherapie sowie unser Betriebsarzt gerne zur Verfügung MP00 Sonstiges Wundmanagement A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA01 SA02 SA03 SA06 SA08 SA09 Aufenthaltsräume Ein-Bett-Zimmer Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Rollstuhlgerechte Nasszellen Teeküche für Patienten Unterbringung Begleitperson Seite 12 von 81

13 Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA10 SA11 SA13 SA14 Zwei-Bett-Zimmer Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Elektrisch verstellbare Betten Fernsehgerät am Bett/ im Zimmer SA16 Kühlschrank zentral auf jeder Station im Versorgungsbereich möglich SA17 SA18 SA19 SA20 SA21 SA22 Rundfunkempfang am Bett Telefon Wertfach/ Tresor am Bett/ im Zimmer Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Kostenlose Getränkebereitstellung (Mineralwasser) Bibliothek SA23 Cafeteria Öffnungszeiten: Uhr bis Uhr; das Bistro steht Mitarbeitern, Gästen und Besuchern in der Zeit von 8.00 Uhr bis Uhr zur Verfügng und bietet in der Zeit von Uhr bis Uhr ein reichhaltigen Mittagsangebot SA24 SA27 SA29 SA30 SA31 SA33 SA39 SA40 SA41 SA42 Faxempfang für Patienten Internetzugang Kirchlich-religiöse Einrichtungen (Kapelle, Meditationsraum) Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Patienten Kulturelle Angebote Parkanlage Besuchsdienst/ "Grüne Damen" Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Besucher Dolmetscherdienste Seelsorge bei Bedarf stehen diverse Räumlichkeiten zur Verfügung (Seelsorgerraum, Verabschiedungsraum und Räumlichkeit für Andachten / Gottesdienste) SA00 Sonstiges Internetanschluß am Bett/im Zimmer Seite 13 von 81

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15 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses trifft nicht zu / entfällt A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V 315 Betten A-13 Fallzahlen des Krankenhaus: Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: 0 Ambulante Fallzahlen Quartalszählweise: Seite 15 von 81

16 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Innere Medizin B-[1].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Innere Medizin Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0100 Hausanschrift: Kustrenaer Strasse Bernburg Telefon: / Fax: / dr.odemar.innere@klinikum-bernburg.de Internet: B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin: Kommentar / Erläuterung: VI01 VI02 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Katheterplatz ist nicht vorhanden Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes VI03 VI04 Diagnostik und Therapie sonstiger Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Einschließlich Schrittmacher- und Defibrilator- Implantationen Seite 16 von 81

17 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin: Kommentar / Erläuterung: VI05 VI06 VI07 VI08 VI09 VI10 VI11 VI12 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Diagnostik und Therapie der Hypertonie [Hochdruckkrankheit] Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (Diabetes, Schilddrüse,..) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen- Darmtraktes Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs trifft nur teilweise zu; Auskunft erteilt der Chefarzt der Klinik Diabetologie einschließlich Insulinpumpeneinstellung VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Laparaskopie mit Chirurgie VI14 VI15 VI16 VI18 VI19 VI20 VI24 VI25 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Intensivmedizin Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen in Zusammenarbeit mit der Klinik für Neurologie und Psychatrie VI27 Spezialsprechstunde siehe Teil B- 8 VR02 VR03 VR04 VR05 Native Sonographie Eindimensionale Dopplersonographie Duplexsonographie Sonographie mit Kontrastmittel Seite 17 von 81

18 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin: Kommentar / Erläuterung: VR06 Endosonographie VI00 Sonstige Endoskopieuntersuchungen ( Magenspiegelung, Darmspiegelung, Spiegelung des Luftröhrensystems, PTC, PEG, ERCP, alle gängigen interventionellen Techniken) VI00 Sonstige Herzschrittmacherimplantation einschließlich Nachsorge VI00 Sonstige bei Anfragen zu nicht separat aufgeführten Versorgungsschwerpunkten wenden Sie sich bitte an den Chefarzt der Inneren Klinik, Tel B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP13 MP14 Diabetiker-Schulung Diät- und Ernährungsberatung MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot PEG, Wundmanagement MP00 Sonstiges siehe Teil A- 9 B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA00 Sonstiges siehe Teil A-10 B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 3972 B-[1].6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 10 Diagnosen Seite 18 von 81

19 Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 I Herzschwäche 2 E Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-2 3 I Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 4 I Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris 5 I Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 6 J Lungenentzündung, Erreger vom Arzt nicht näher bezeichnet 7 I Akuter Herzinfarkt 8 R07 97 Hals- bzw. Brustschmerzen 9 J44 90 Sonstige anhaltende Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege 10 C34 88 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs B-[1].7 Prozeduren nach OPS Top 10 Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine - Ganzkörperplethysmographie Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Bauches ohne Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Seite 19 von 81

20 Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Therapeutische Behandlung mit elektrischem Strom meist direkt über die Haut B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: Gastroenterologische Ambulanz (GED) Pulmologische Ambulanz Diabetische Fußambulanz Gefäßsprechstunde Schrittmacher- und Defibrilatorsprechstunde Gastroenerologisches Leistungsangebot einschließlich endoskopischer Leistungen Pulmologisches Leistungsangebot einschließlich endoskopischer Leistungen z.b. Bronchoskopien Diagnostik und Therapie bei Patienten mit Diabetischem Fußsyndrom Diagnostik und Therapie angiologischer Erkrankungen Durchführung von Herzschrittmacherkontrollen einschließlich der erforderlichen EKG- Untersuchungen und Herzultraschall bei Patienten mit Defibrilator Internistische Notvallversorgung B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[1].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie [24h verfügbar] AA05 Bodyplethysmographie [24h verfügbar] Seite 20 von 81

21 Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA08 Computertomograph (CT) in der Radiologie [24h verfügbar] AA12 Endoskop komplette pulmologische u. gastroenterologische Diagnostik [24h verfügbar] AA13 AA14 AA19 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) Kardioversion und Herzschrittmacher; ausgenommen sind u.a. Herzkatheterlabor und Aablationsgenerator (nicht am Klinikstandort) [24h verfügbar] Notfalldialyse auf der Intensivstation; Dialysepraxis mit niedergelassenem Nephrologen am Klinikstandort [24h verfügbar] [24h verfügbar] AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) in der Radiologie [24h verfügbar] AA25 Oszillographie [24h verfügbar] AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C- Bogen) in der Radiologie und Notaufnahme; Neuanlage, Korrekturen und Wechsel von Herzschrittmacher/ -Sonden im Zentral- OP; [24h verfügbar] AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät [24h verfügbar] AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung [24h verfügbar] AA00 Langzeit-Blutzucker-Messung [24h verfügbar] AA00 Sonstige für weitere Fragen in Bezug auf "Apperativen Ausstattung" der Inneren Klinik steht Ihnen der Chefarzt der Inneren Klinik gerne zur Verfügung (Tel.-Nr.: ) B-[1].12 Personelle Ausstattung B-12.1 Ärzte: Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 12 Davon Fachärzte: 6 Belegärzte (nach 121 SGB V): 0 Fachexpertise der Abteilung Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: Seite 21 von 81

22 Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: AQ23 AQ26 AQ30 ZF07 Innere Medizin und Allgemeinmedizin (Hausarzt) Innere Medizin und SP Gastroenterologie Innere Medizin und SP Pneumologie Diabetologie B-12.2 Pflegepersonal: Pflegekräfte insgesamt: 75 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 70 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 7 B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar: SP04 SP25 Diätassistenten Sozialarbeiter Seite 22 von 81

23 B-[2] Fachabteilung Allgemeine Chirurgie B-[2].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Allgemeine Chirurgie Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1500 Hausanschrift: Kustrenaer Strasse Bernburg Telefon: / Fax: / dr.wagenbreth.chirurgie@klinikum-bernburg.de Internet: B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. VC05 VC06 VC13 VC15 VC16 VC17 VC18 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allgemeine Chirurgie: Kommentar / Erläuterung: Schrittmachereingriffe Defibrillatoreingriffe Operationen wg. Thoraxtrauma Thorakoskopische Eingriffe Aortenaneurysmachirurgie Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen Seite 23 von 81

24 Nr. VC19 VC21 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allgemeine Chirurgie: Kommentar / Erläuterung: Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen (z.b. Thrombosen, Krampfadern) und Folgeerkrankungen (z.b. Ulcus cruris/ offenes Bein) Endokrine Chirurgie VC22 Magen-Darm-Chirurgie einschließlich Brucherkrankungen bei Kindern VC23 VC24 VC29 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Tumorchirurgie Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC55 Minimal-invasive laparoskopische Operationen z.b. zur Abklärung unklarer Bauchbeschwerden VC56 Minimal-invasive endoskopische Operationen u.a. bei Leisten- und Schenkelbrüchen, Gallenblasenerkrankungen, Blinddarmoperationen sowie minimalinvasive endovaskuläre Versorgung von Bauchaortenerweiterungen mit Stentprothesen VC57 Plastisch rekonstruktive Eingriffe VC58 Spezialsprechstunde siehe Teil B- 8 VD03 VD04 VD09 VD10 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten der Haut und Unterhaut VC00 Sonstige Implantation von Portsystemen zur Chemo- und Schmerztherapie VC00 Sonstige Anlage von Blutgefäßumleitungen für die Dialyse VC00 Sonstige bei Anfragen zu nicht separat aufgeführten Versorgungsschwerpunkten wenden Sie sich bitte an den Chefarzt der Chirurgischen Klinik, Tel VC00 Sonstige Operative Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen unter Einsatz eines intraoperativen Kontrollverfahrens zum Schutz der Stimmbänder Seite 24 von 81

25 B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP51 Wundmanagement spezielle Versorgung chronischer Wunden wie Dekubitus und Ulcus cruris überwiegend in der Chirurgischen Klinik MP00 Sonstiges siehe Teil A-9 B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA00 Sonstiges siehe Teil A-10 B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1951 B-[2].6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 10 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 C Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 2 K Gallensteinleiden 3 I Arterienverkalkung 4 C Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs 5 K40 93 Leistenbruch 6 C16 88 Magenkrebs 7 L02 69 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) in der Haut bzw. an einem oder mehreren Haaransätzen 8 K56 62 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 9 T81 61 Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen Seite 25 von 81

26 Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 10 E04 56 Sonstige Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne Überfunktion der Schilddrüse B-[2].7 Prozeduren nach OPS Top 10 Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operative Entfernung der Gallenblase Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Operativer Verschluss eines Leistenbruchs Sonstige Operation an Blutgefäßen Ausgedehnte operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw. Unterhaut Operative Entfernung des Blinddarms Operative Abtrennung (Amputation) von Teilen des Fußes oder des gesamten Fußes Anlegen einer Verbindung (Shunt) zwischen einer Schlagader und einer Vene Sonstige teilweise Entfernung der Schilddrüse Operative Entfernung eines Blutgerinnsels einschließlich der angrenzenden Innenwand einer Schlagader B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: Seite 26 von 81

27 Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: Gefäßsprechstunde Durchführung bzw. Organisation von diagnostischen und ggf. therapeutischen Maßnahmen zur Behandlung von Gefäßerkrankungen, Organisation der stationären Aufnahme; Überwachung und Nachkontrolle therapierter Patienten durch Bypassverfahren oder andere gefäßchirurgischen Maßnahmen, klinische Befundkontolle, Durchführung bestimmter Ultraschallverfahren Visceral-onkologische Sprechstunde Fachärztliche Befundeinschätzung und - kontrolle der Visceralchirurgie (Eingeweidechirurgie) und Onkologie (Tumorchirurgie) Durchführung erforderlicher Nachuntersuchungen bei operativ versorgten Patienten, Durchführung von ambulanten Chemotherapien Ambulante-Operationen Vorbereitung und Planung ambulanter Operationen Chirurgische Notfallambulanz B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Top 10 Ambulante Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Umgangssprachliche Bezeichnung: Absolute Fallzahl: Eingriff mit Aufhebung der Nervenfunktion oder zur Druckentlastung eines Nerven Operation an den Bändern der Hand Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.b. bei Brüchen verwendet wurden Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung Operation an den Sehnen der Hand Operativer Verschluss eines Leistenbruchs 12 Seite 27 von 81

28 Rang OPS-301 Ziffer: Umgangssprachliche Bezeichnung: Absolute Fallzahl: Sonstige Operation an der Hand Operation an den Bindegewebshüllen der Muskeln und Sehnen an Hand bzw. Fingern Einrichten eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge (Reposition) und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen Eingriff mit Aufhebung der Nervenfunktion oder zur Druckentlastung eines Nervens mit Verlagerung des Nerven B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[2].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA01 Angiographiegerät [24h verfügbar] AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) im Zentral- OP [24h verfügbar] AA08 Computertomograph (CT) in der Radiologie [24h verfügbar] AA12 Endoskop im Zentral-OP [24h verfügbar] AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) bei Bedarf auf der ITS; Dialyse in Kooperation mit niedergelassenem Nephrologen (am Klinikstandort) [24h verfügbar] AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) in der Radiologie [24h verfügbar] AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C- Bogen) im Zentral- OP und in der Radiologie [24h verfügbar] AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät [24h verfügbar] AA00 Sonstige für weitere Fragen in Bezug auf "Apperative Ausstattung" dieser Klinik steht Ihnen der Chefarzt der Klinik gerne zur Verfügung (Tel.-Nr.: ) B-[2].12 Personelle Ausstattung Seite 28 von 81

29 B-12.1 Ärzte: Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 10 Davon Fachärzte: 4 Belegärzte (nach 121 SGB V): 0 Fachexpertise der Abteilung Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: AQ06 AQ07 AQ13 ZF31 Allgemeine Chirurgie Gefäßchirurgie Viszeralchirurgie Phlebologie B-12.2 Pflegepersonal: Pflegekräfte insgesamt: 25 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 24 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 13 B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar: SP28 Wundmanager Seite 29 von 81

30 B-[3] Fachabteilung Unfallchirurgie B-[3].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Unfallchirurgie Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1600 Hausanschrift: Kustrenaer Strasse Bernburg Telefon: / Fax: / dr.petereit.uc@klinikum-bernburg.de Internet: B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Unfallchirurgie: Kommentar / Erläuterung: VC25 Transplantationschirurgie in Bezug auf Hauttransplantationen VC26 VC27 Metall-/ Fremdkörperentfernungen Bandrekonstruktionen/ Plastiken VC28 Gelenksersatzverfahren/ Endo-Prothetik im Besonderen Versorgung von Hüftgelenkbrüchen und - abnutzungen (Verschleiß) durch künstlichen Gelenkersatz sowie Wechseloperationen bei gelockerten künstlichen Hüftgelenken VC29 VC30 VC31 Behandlung von Dekubitalgeschwüren Septische Knochenchirurgie Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Seite 30 von 81

31 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Unfallchirurgie: Kommentar / Erläuterung: VC32 VC33 VC34 VC35 VC36 VC37 VC38 VC39 VC40 VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen im Besonderen unfallverletzte Patienten inklusiv Beckenverletzungen VC50 VC53 VC55 Chirurgie der peripheren Nerven Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen Minimal-invasive laparoskopische Operationen VC56 Minimal-invasive endoskopische Operationen z.b. Kniegelenkspiegelungen, Spiegelung des Schultergelenkes und des Sprunggelenkes VC57 Plastisch rekonstruktive Eingriffe VC58 Spezialsprechstunde siehe Teil B- 8 VD10 VO01 VO07 Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten der Haut und Unterhaut Diagnostik und Therapie von Arthropathien Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Seite 31 von 81

32 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Unfallchirurgie: Kommentar / Erläuterung: VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane VC00 Sonstige Polytraumaversorgung VC00 Sonstige bei Anfragen zu nicht separat aufgeführten Versorgungsschwerpunkten wenden Sie sich bitte an den Chefarzt der Unfallchirurgischen Klinik, Tel VC00 Sonstige Operative und konservative Behandlung von Verletzungen B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP00 Sonstiges siehe Teil A- 9 B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA15 Internetanschluss am Bett/ im Zimmer SA00 Sonstiges siehe Teil A- 10 B-[3].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 753 B-[3].6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 10 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 S Knochenbruch des Unterarmes 2 S72 99 Knochenbruch des Oberschenkels 3 S06 89 Verletzung des Schädelinneren Seite 32 von 81

33 Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 4 S82 79 Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes 5 S42 71 Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms 6 S32 36 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 7 S01 27 Offene Wunde des Kopfes 8 M16 20 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes 8 S22 20 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeins bzw. der Brustwirbelsäule 10 M23 14 Schädigung von Bändern bzw. Knorpeln des Kniegelenkes B-[3].7 Prozeduren nach OPS Top 10 Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operatives Einrichten eines mehrfachen Bruchs (Reposition) im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten Einrichten eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge (Reposition) und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen Auseinanderziehen der Bruchstücke bei einem Knochenbruch mithilfe von Knochendrähten (Kirschner-Draht) Einfacher operativer Verschluss der Haut bzw. der Unterhaut nach Verletzungen, z.b. mit einer Naht Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks Operatives Einrichten eines einfachen Bruchs (Reposition) im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.b. bei Brüchen verwendet wurden Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Operativer, wiederherstellender Eingriff an Sehnen bzw. Bändern des oberen Sprunggelenks Seite 33 von 81

34 Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: Durchgangsarzt-Sprechstunde Behandlung von Patienten mit Arbeitsunfällen; Vorstationäre Behandlung und Klärung der OP- Indikation Unfallchirurgische Notfallversorgung B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[3].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) bei Bedarf im Zentral- OP [24h verfügbar] AA08 Computertomograph (CT) Im Rahmen der Notfallversorgung und stationären Versorgung im Bereich Radiologie [24h verfügbar] AA12 Endoskop im Zentral- OP [24h verfügbar] AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) Notfalldialyse auf der ITS; Dialyse in Kooperation mit niedergelassenen Nephrologen (am Klinikstandort) [24h verfügbar] AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) im Rahmen der Notfallversorgung und stationären Versorgung im Bereich Radiologie [24h verfügbar] Seite 34 von 81

35 Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C- Bogen) bei Bedarf im Zentral- OP; im Rahmen der stationären Versorgung und der Notfallversorgung in der Radiologie sowie in der Notfallambulanz [24h verfügbar] AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät [24h verfügbar] AA00 Sonstige für weitere Fragen in Bezug auf " Apperative Ausstattung" steht Ihnen der Chefarzt der Unfallchirurgischen Klinik gerne zur Verfügung (Tel.-Nr.: ) B-[3].12 Personelle Ausstattung B-12.1 Ärzte: Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 4 Davon Fachärzte: 4 Belegärzte (nach 121 SGB V): 0 Fachexpertise der Abteilung Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: AQ06 ZF24 ZF43 ZF44 Allgemeine Chirurgie Manuelle Medizin / Chirotherapie Spezielle Unfallchirurgie Sportmedizin B-12.2 Pflegepersonal: Pflegekräfte insgesamt: 16 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 15 Seite 35 von 81

36 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 4 B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Seite 36 von 81

37 B-[4] Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe B-[4].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2400 Hausanschrift: Kustrenaer Strasse Bernburg Telefon: / Fax: / b.rosenschon.gyn@klinikum-bernburg.de Internet: B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. VG01 VG02 VG03 VG04 VG05 VG06 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse Kosmetische/ plastische Mammachirurgie Endoskopische Operationen (Laparoskopie, Hysteroskopie) Gynäkologische Abdominalchirurgie Kommentar / Erläuterung: einschließlich Mammasonograpie und operativer Versorgung einschließlich Mammasonograpie und operativer Versorgung Seite 37 von 81

38 Nr. VG07 VG08 VG10 VG11 VG12 VG13 VG14 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Inkontinenzchirurgie Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren (Zervix-, Corpus-, Ovarial-, Vulva-, Vaginalkarzinom) Betreuung von Risikoschwangerschaften Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes Geburtshilfliche Operationen Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes Kommentar / Erläuterung: VG15 Spezialsprechstunde siehe Teil B- 8 VG00 Sonstige Geburtshilfliche Sonographie einschließlich Doppler- Sonographie VG00 Sonstige bei Anfragen zu nicht separat aufgeführten Versorgungsschwerpunkten wenden Sie sich bitte an den Chefarzt der Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Tel VG00 Sonstige Betreuung von Frühgeborene VG00 Sonstige Postoperative Chemotherapie B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP19 MP43 Geburtsvorbereitungskurse Stillberatung MP00 Sonstiges siehe Teil A- 9 B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Seite 38 von 81

39 Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA07 Rooming-In SA00 Sonstiges siehe Teil A- 10 B-[4].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1487 B-[4].6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 10 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 Z Neugeborene 2 O Normale Geburt eines Kindes 3 C50 66 Brustkrebs 4 N81 54 Vorfall der Scheide bzw. der Gebärmutter 5 N92 44 Zu starke, zu häufige bzw. unregelmäßige Regelblutung 6 O70 43 Dammriss während der Geburt 7 D25 41 Gutartiger Tumor der Gebärmuttermuskulatur 8 C54 40 Gebärmutterkrebs 9 O68 38 Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch Gefahrenzustand des Kindes 10 O20 37 Blutung in der Frühschwangerschaft B-[4].7 Prozeduren nach OPS Top 10 Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Versorgung eines Neugeborenen nach der Geburt Vollständige operative Entfernung der Gebärmutter Seite 39 von 81

40 Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operativer, wiederherstellender Eingriff an den weiblichen Geschlechtsorganen nach Dammriss während der Geburt Überwachung und Betreuung einer normalen Geburt Erweiterung des Scheideneingangs durch Dammschnitt während der Geburt mit anschließender Naht Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt Operative Raffung der Scheidenwand bzw. Straffung des Beckenbodens mit Zugang durch die Scheide Künstliche Fruchtblasensprengung Operatives Lösen von Verwachsungen an Eierstock und Eileitern ohne Zuhilfenahme von Geräten zur optischen Vergrößerung Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: Ambulante Chemotherapie bösartiger Erkrankungen des weiblichen Genitaltraktes und der Mamma im Rahmen der Ermächtigung Gynäkologische Notfallversorgung B-[4].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Top 10 Ambulante Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Umgangssprachliche Bezeichnung: Absolute Fallzahl: Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt Ausschabung zur Beendigung der Schwangerschaft 65 Seite 40 von 81

41 Rang OPS-301 Ziffer: Umgangssprachliche Bezeichnung: Absolute Fallzahl: Operative Zerstörung des oberen Anteils der Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung Operative Entnahme einer kegelförmigen Gewebeprobe aus dem Gebärmutterhals Operative Entfernung und Zerstörung von erkranktem Gewebe der Gebärmutter Untersuchung des Bauchraums bzw. seiner Organe durch eine Spiegelung Entfernung eines Fremdkörpers aus der Gebärmutter Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe ohne Entfernung von Achsellymphknoten Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe des Eierstocks Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung <= 5 B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[4].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) bei Bedarf im Zentral- OP [24h verfügbar] AA08 Computertomograph (CT) bei Bedarf in der Radiologie [24h verfügbar] AA12 Endoskop bei Bedarf im Zentral- OP [24h verfügbar] AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) Notfalldialyse auf der ITS; Dialyse in Kooperation mit niedergelassenen Nephrologen (am Klinikstandort) [24h verfügbar] AA20 Laser im Zentral- OP [24h verfügbar] AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) bei Bedarf in der Radiologie [24h verfügbar] AA23 Mammographiegerät bei Bedarf in der Radiologie [24h verfügbar] AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C- Bogen) bei Bedarf im Zentral- OP und in der Radiologie [24h verfügbar] AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät [24h verfügbar] AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung [24h verfügbar] Seite 41 von 81