Inhaltsverzeichnis. Gastroenterologische Symptome. 1 Differenzialdiagnose wichtiger Leitsymptome Gastroenterologische Krankheitsbilder

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1 VII Gastroenterologische Symptome 1 Differenzialdiagnose wichtiger Leitsymptome Dysphagie Odynophagie Sodbrennen/retrosternaler (nicht kardialer) Schmerz Foetor ex ore und Halitosis Singultus Übelkeit Erbrechen Hämatemesis Peranaler Blutabgang: Hämatochezie, Meläna, okkulte Blutung Bauchschmerzen Akute Bauchschmerzen Chronische Bauchschmerzen Akutes Abdomen Blähungen Diarrhö Akute Diarrhö Chronische Diarrhö Obstipation Ikterus Aszites Anorexie Gewichtsverlust...35 Gastroenterologische Krankheitsbilder 2 Ösophagus Anatomie und physiologische Funktion Anatomische Läsionen Divertikel Hiatushernien Ringe und Webs Ösophagus- und Fundusvarizen Störungen der Motilität Achalasie Hyperkontraktile Motilitätsstörungen Sekundäre Motilitätsstörungen Gastroösophageale Refluxkrankheit Infektionen des Ösophagus Bakterielle und parasitäre Infektionen Virale Infektionen Pilzinfektionen Metaplasien, Präkanzerosen, benigne und maligne Tumoren Barrett-Ösophagus Präkanzerosen Plattenepithelkarzinom des Ösophagus Adenokarzinom des Ösophagus Benigne Mukosatumoren Mesenchymale Tumoren Läsionen durch äußere Einflüsse Lokale, medikamentös bedingte Läsionen ( Pillenösophagitis ) Mukositis bei Chemotherapie Strahlenbedingte Schäden Chemische Verätzungen Fremdkörper Entzündliche, nicht infektiöse Erkrankungen mit Ösophagusbeteiligung Eosinophile Ösophagitis Morbus Crohn Morbus Behçet Sonstige Ösophaguserkrankungen Glykogenakanthose...84

2 VIII 3 Magen und Duodenum Anatomie und physiologische Funktion Anatomische Läsionen Divertikel von Magen und Duodenum Volvulus des Magens Motilitätsstörungen Magenausgangsstenose Mallory-Weiss-Syndrom Akute Gastritis Akute Gastritis und Gastropathie Infektionen des Magens (außer Helicobacter-pylori-Infektion) Chronische Gastritis Helicobacter-pylori-Infektion Autoimmune Gastritis Gallereflux-Gastropathie Eosinophile Gastroenteritis Granulomatöse Gastritis Hypertrophe Gastropathie/ Morbus Ménétrier Ulcus duodeni und Ulcus ventriculi Seltene Ursachen gastrointestinaler Blutungen aus Magen und Duodenum Reizmagen funktionelle Dyspepsie Tumoren des Magens Gutartige Neubildungen Mesenchymale Tumoren Magenkarzinom Magenlymphom Verätzungen und mechanische Läsionen des Magens und Duodenums Amyloidose Operationsfolgen Dumping-Syndrom Syndrom der zuführenden Schlinge Diarrhö nach Magenoperationen Metabolische Folgen der Magenchirurgie Fremdkörper Verschlucken verschiedener Fremdkörper Bezoare Darm Anatomie und physiologische Funktion Kongenitale Anomalien und anatomische Varianten Meckel-Divertikel Volvulus Weitere Anomalien und Fehlbildungen Duodenal- und Jejunaldivertikel Bakterielle Fehlbesiedlung Malabsorptionssyndrom Kurzdarmsyndrom Gallensäureverlustsyndrom Laktoseintoleranz Andere Formen der Kohlenhydrat- Malabsorption Nahrungsmittelunverträglichkeit Systemische Mastozytose Reizdarmsyndrom Infektionserkrankungen des Dünnund Dickdarms Akute infektiöse Enteritis Reisediarrhö Andere Enteritiserreger: Bakterien, Pilze, Protozoen, Würmer Tropische Sprue Morbus Whipple HIV-Enteropathie AIDS-assoziierte Infektionen des Intestinaltraktes Tuberkulose Zöliakie (Einheimische Sprue) Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Morbus Crohn und Colitis ulcerosa Morbus Crohn Colitis ulcerosa Toxisches Megakolon Morbus Behçet Mikroskopische Kolitis (kollagene und lymphozytäre Kolitis) Eosinophile Gastroenteritis Eiweißverlust-Gastroenteropathie Intestinale Lymphangiektasie (primäre Form) Abetalipoproteinämie Graft-versus-Host-Disease Polypen und Polyposis-Syndrome des Dünndarms und des Kolons Allgemeines Adenom (solitär oder multipel) Hyperplastische Polypen Entzündliche Polypen Hereditäre Polyposis-Syndrome

3 IX Hyperplastische Polypose Hamartomatöse Polypen und Polyposis-Syndrome Submukosale/mesenchymale Polypen Colitis cystica profunda Pneumatosis cystoides intestinalis Maligne Tumoren des Dünndarms und des Kolons Dünndarmtumoren allgemein Dünndarm(adeno)karzinom Karzinoid des Darms Gastrointestinales Lymphom Kolorektales Karzinom Andere maligne Darmtumoren Appendizitis Hernien Divertikulose Divertikelkrankheit Divertikulitis Divertikelblutung Mechanischer Ileus Paralytischer Ileus Angeborene und erworbene Innervations- und Motilitätsstörungen des Darms Innervationsstörungen Megakolon Akute Pseudoobstruktion des Kolons Chronische intestinale Pseudoobstruktion Diversionskolitis Strahlenenterokolitis NSAR-induzierte Dünn- und Dickdarmläsionen Vaskuläre Erkrankungen des Dünnund Dickdarms Akute mesenteriale Ischämie Chronische intestinale Ischämie Ischämische Kolitis Darmbeteiligung bei Systemerkrankungen Amyloidose Sarkoidose Vaskulitiden und Kollagenosen Immundefekte Endokrinologische Erkrankungen Malakoplakie Endometriose Melanosis coli Anorektum Anatomie und Physiologie Proktologische Untersuchung Marisken Analekzem Erythrasma Morbus Bowen Morbus Paget Streptokokkendermatitis Virusbedingte anale Erkrankungen Feigwarzen (Condylomata acuminata; spitze Kondylome) Herpes zoster Herpes simplex Acne inversa Sinus pilonidalis Anale Tinea Analthrombose Analfissur Hämorrhoiden Analfistel Analabszess Analkarzinom Funktionsstörung des Beckenbodens Inkontinenz Anorektale Entleerungsstörung (Outlet-Obstipation) Anorektale Prolapsformen Analprolaps Mukosaprolaps (Rektumvorderwand- Prolaps mit Ulcus recti simplex) Rektozele (Descensus perinei) Rektumprolaps Seltene Krankheitsbilder Proktalgia fugax Kokzygodynie Pankreas Anatomie, Embryologie und Physiologie Anatomie Embryologie Physiologie Angeborene Fehlbildungen Hereditäre Pankreaserkrankungen Mukoviszidose Shwachman-Syndrom Hereditäre Pankreatitis

4 X Seltenere hereditäre Pankreaserkrankungen Akute Pankreatitis Chronische Pankreatitis Autoimmunpankreatitis Pankreastumoren Duktales Adenokarzinom Seltene Pankreastumoren Operiertes Pankreas Pankreasrechts- bzw. Pankreaskopfresektion: Besonderheit nach Magenteilresektion Pankreaslinksresektion Totale Pankreatektomie Leber Anatomie und physiologische Funktion Differenzialdiagnostisches Vorgehen bei pathologischen Laborbefunden Transaminasenerhöhung Cholestasewerte Akute und chronische Virushepatitis Akute Hepatitis A Akute Hepatitis B Chronische Hepatitis B Akute Hepatitis C Chronische Hepatitis C Akute Hepatitis D Chronische Hepatitis D Akute Hepatitis E Akute Hepatitis G Andere virale Infektionen CMV-Hepatitis Herpes-simplex-Hepatitis Epstein-Barr-Virus-Hepatitis Masern-Hepatitis HIV-Hepatitis Varizella-Zoster-Hepatitis Rubella-Hepatitis FSME-Hepatitis Marburg-Virus-Krankheit Weitere virale Erkrankungen mit Leberbeteiligung Bakterielle Infektionen Leberabszess Leptospirose (Morbus Weil) Tuberkulose Weitere bakterielle Erkrankungen mit Leberbeteiligung Pilzerkrankungen Candidiasis Aspergillose Kryptokokkose Andere Pilzerkrankungen Parasitäre Erkrankungen Protozoonosen Helminthosen Hereditäre Lebererkrankungen Krankheiten des Kohlenhydratstoffwechsels Alpha 1 -Antitrypsin-Mangel Mukoviszidose Störungen des Aminosäurenstoffwechsels Störungen des Harnstoffzyklus Lipidspeicherkrankheiten Angeborene Störungen der Gallenwege und der Gallenbiosynthese Familiäre nicht hämolytische Hyperbilirubinämien Gefäßmalformationen Porphyrien Akute hepatische Porphyrien Nicht akute hepatische Porphyrie Hämochromatose Morbus Wilson Schwangerschaftsassoziierte Lebererkrankungen Intrahepatische Schwangerschaftscholestase (idiopathischer Schwangerschaftsikterus) Präeklampsie HELLP-Syndrom Akute Schwangerschaftsfettleber Probleme von Lebererkrankungen in der Schwangerschaft Akute Virushepatitis (HAV bis HEV, Herpes simplex) Morbus Wilson Andere chronische Lebererkrankungen in der Schwangerschaft Benigne Tumoren der Leber Fokal noduläre Hyperplasie Adenom Kavernöses Hämangiom Benignes Hämangioendotheliom Leberzysten Polyzystische Lebererkrankung Von-Meyenburg-Komplex Peliosis hepatis Maligne Tumoren der Leber

5 XI Hepatozelluläres Karzinom Fibrolamelläres Karzinom Hepatoblastom Angiosarkom Lebermetastasen Autoimmunhepatitis Primär biliäre Zirrhose Primär sklerosierende Cholangitis Alkoholhepatitis Nicht alkoholische Fettleber (NAFLD) und Fettleberhepatitis (NASH) Leberzirrhose Portale Hypertension und gastrointestinale Blutung Aszites (hepatogen) Hepatorenales Syndrom Hepatische Enzephalopathie Fulminantes Leberversagen Leberbeteiligung bei Systemerkrankungen Sarkoidose Panarteriitis nodosa Amyloidose Postoperative Cholestase Hämatologische Systemerkrankungen Lymphatische Systemerkrankungen Sonstige Systemerkrankungen Chemisch-toxischer Leberschaden Medikamentös-toxischer Leberschaden Vanishing-Bile-Duct-Syndrom Vaskuläre Erkrankungen der Leber Budd-Chiari-Syndrom Veno-occlusive-Disease Pfortaderthrombose Schockleber Stauungsleber Erkrankungen der Leberarterien Lebertransplantation Gallenblase und Gallenwege Anatomie und physiologische Funktion Anatomie Physiologische Funktion Hereditäre Erkrankungen der Gallenwege Gallengangatresie Gallengangzysten Caroli-Syndrom Gallensteinerkrankung Choledocho- und Cholangiolithiasis Cholezystolithiasis Mirizzi-Syndrom Cholezystitis Motilitätsstörungen des Ductus choledochus und des Sphinkter Oddi Cholangitis Benigne Neubildungen Gallenblasenadenom Adenomyomatose der Gallenblase Cholesterinpolypen Gallengangpapillomatose Gallenblasenkarzinom Cholangiozelluläres Karzinom Papillenkarzinom Neuroendokrine Tumoren des Gastrointestinaltraktes Allgemeine Prinzipien Funktionell inaktive neuroendokrine Tumoren Insulinom Zollinger-Ellison-Syndrom Karzinoide von Dünndarm und Dickdarm Verner-Morrison-Syndrom Glukagonom Somatostatinom

6 XII Gastroenterologische Spezialdiagnostik 10 Funktionsuntersuchungen von Ösophagus und Magen ph-metrie und Impedanzmessung des Ösophagus ph-metrie des Magens Magensekretionsanalyse Pankreasfunktionstests Allgemeines Direkte Tests Sekretin-Caerulein-Test Lundh-Test Indirekte Tests Chymotrypsin im Stuhl Elastase-1 im Stuhl Stuhlgewicht- und Stuhlfettbestimmung Leberfunktionstests Galaktose-Eliminationskapazität MEGX-Test Methacetintest Fäkale okkulte Bluttestung Dünndarmfunktionsdiagnostik H 2 -Atemtests Laktose-H 2 -Atemtest Glukose-H 2 -Atemtest Laktulose-H 2 -Atemtest Fruktose-H 2 -Atemtest D-Xylose-Test Fäkale Alpha 1 -Antitrypsin-Clearance Schilling-Test Dünndarmmanometrie Wissenswertes 15 Enterale und parenterale Ernährung Enterale Ernährung Parenterale Ernährung Prophylaxe und Therapie spezieller gastrointestinaler Symptome im Rahmen onkologischer Erkrankungen und Therapien Mukositis Emesis Gastrointestinale Obstruktion Sonstiges Sachverzeichnis