Augenärztliche Diagnostik

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1 2008 AGI-Information Management Consultants May be used for personal purporses only or by libraries associated to dandelon.com network. Augenärztliche Diagnostik Herausgegeben von Anselm Kampik und Franz Grehn mit Beiträgen von M. Bach T. Bende E. Bertelmann R. Burk 0. Ehrt M. Flad D. Friedburg J. Funk W. Göbel R. F. Guthoff C. Hartmann A. Hassenstein H. Hoerauf J. P. Hoops B. Jean J. B. Jonas A. Kampik U. Kellner K. Krause W. E. Lieb M. Mrochen A. J. Mueller A. 5. Neubauer D. T. Pham C. Richard P. W. Rieck U. Schaudig U. Schiefer J. Schiller U. E. K. Schnurrbusch T. Seiler Stave A. W. Weinberger C. Wirbelauer 5. Wolf 278 Abbildungen 7 Tabellen Ceorg Thieme Verlag

2 Vlll In ha I tsverzeic h n is 1 Objektive Refraktionsbestimmung... 1 K. Krause. D. Friedburg Verfahren zur objektiven Refraktionsbestimmung. 1 Skiaskopie astigmatischer Augen... 5 Skiaskopie... 2 Elementare Anwendungen der Skiaskopie... 8 Grundphänomene der Skiaskopie... 4 Skiaskopie achsensymmetrisch fehlsichtiger Augen Topometrie und Keratometrie. aktueller Stand der Technik T. Bende. B. Jean Von der Keratometrie zur Topographie Vorderkammertiefenmessung Entwicklung der Hornhautvermessung Erweiterte Softwareoptionen der Topographie Videotopographie Selektive korneale Aberrometrie (SCOA) mit dem Standard-Softwaretools der Topographie Topometer Alternative Verfahren zur Topographie Funktionale optische Zone nach refraktiven Hardwareoptionen der Topographie Eingriffen Pachymetrie individuelle Photoablation Optische Kohärenz-Tomographie am Vorderabschnitt des Auges H. Hoerauf Funktionsprinzip der AS-OCT Darstellung des Ziliarkörpers Darstellung der Iris..., Darstellung der Bindehaut und der Sklera Darstellung des Kammerwinkels..., Perspektiven Darstellung der Linse 25 4 Die korneale optische Kohärenz-Tomographie C. Wirbelauer. D.T. Pham Die korneale OCT bei refraktiven Eingriffen der Grundlagen und Technik Klinische Anwendungsgebiete der kornealen OCT.. 30 Hornhaut Die korneale OCT zur Untersuchung der Hornhaut I ] 5 Ultraschall biomi kroskopie P. Hoops Untersuchungstechnik Indikationen Normalbefund Beispiele... 37

3 Inhaltsverzeichnis IX 6 Konfokale In-vivo-Mikroskopie der Hornhaut... R. F. Guthoff. ]. Stave Prinzip und geschichtliche Entwicklung der Epithel... Biomikroskopie der Hornhaut und der konfokalen Nerven... In-vivo-Mikroskopie Stroma... Anatomische Vorbemerkungen Descemet-Mem bran... In-vivo-Histologie der Hornhaut. Normalbefunde in Endothel... der Darstellung mit dem RLSM Sklera Endothelmikroskopie. Grundlagen und klinische Anwendung... E. Bertelmann. P. W. Rieck. C. Hartmann 45 Historische Entwicklung Morphometrie... Grundlagen Klinische Anwendungen... Prinzip der Endotheldarstellung im Spiegelbezirk Kataraktchiru rg ie... der Spaltlampe Keratoplastik... Konta kt-spiegelmikroskopie Kontaktlinsen... Non-Kontakt-Spiegelmikroskopie Hintere polymorphe Dystrophie... Konfokale Mikroskopie ICE-Syndrome... Morphologische Auswertung und Artefakte Refraktive Chirurgie Wellenfrontanalyse (Aberrometrie) in der physiologischen Optik... T. Seiler. M. Mrochen Definitionen Optische Aberrationen in normalen Augen... Messmethoden Optische Aberrationen nach refraktiver Chirurgie Tonometrie und Pachymetrie... ]. Funk 63 Methoden der Tonometrie intrakamerale Augendruckmessung mittels Applanationstonometrie nach Goldmann Nadel... Tono-Pen-XL Pachymetrie... Non-Kontakt ( Air Puff")-Tonometrie Zusammenhang zwischen Hornhautdicke und Schiötz-Tonometrie applanatorisch gemessenem Augendruck... Selbsttonometrie Tonometrie nach refraktiver Hornhautchirurgie... Phosphen-Tonometrie Papillenphotographie... J. B. Jonas Normalaugen Differenzierung okuläre Hypertension. beginnende Glaukom glaukomatöse Optikusatrophie... Papillenparameter Differenzierung glaukomatöse Optikusatrophie. einfache Optikusatrophie

4 X Inhaltsverzeichnis 11 Apparative Claukomdiagnostik. Tomographie der Papille U. Burk Bildgebung als Prinzip der Von den Messdaten zum Bild Laser-Scanning-Tomographie Datenreduktion durch Parameterdefinition Entwicklung der Laser-Scanning-Ophthalmoskopie. 80 Verlaufsdokumentation Heidelberg-Retina-Tornograph und HRT II Messung der Nervenfaserschichtdicke der Netzhaut W. Göbel Techniken Neue bildgebende Verfahren Klinische Methoden Vergleich der Methoden Konventionelle Perimetrie. Aktueller Stand und künftiges Entwicklungspotenzial U. Schiefer. J. Schiller. M. Flad indikationsstellung und Aufgabenbereiche der Untersuchungsstrategien Perimetrie Ausblick Konventionelle Perimetrieverfahren PlausibilitätskontroIle und Qualitätssicherung Kinetische Perimetrie Ausblick Statische (Raster-)Perimetrie Visualisierung und Analyse von Ausblick Perimetriebefunden Ausblick Fundusperimetrie mit dem Scanning-Laser-Ophthalmoskop Ehrt Technik Makulaforamina Indikationen Netzhautdystrophie Untersuchungsablauf Uveitis Wahl der Perimetriemethode Erkrankungen des Sehnerven und der Sehbahn. 121 Untersuchung Winzige Skotome Auswertung Unklare und psychogene Sehstörung Ergebnisse der Fundusperimetrie Leseproblem trotz gutem Visus Altersbezogene Makuladegeneration Ausblick I 15 Durchblutungsmessungen am Auge... W. E. Lieb 124 Anatomische Grundlagen der okulären Perfusion Hämodynamische und physiologische Grundlagen der okulären Perfusion Verteilung der okulären Durchblutung Nervale und pharmakochemische Einflüsse Untersuchungsmethoden zur Beurteilung der okulären Durchblutung Messung der retinalen Gefäßdurchmesser Messung der retinalen Sauerstoffsättigung Quantitative Angiographie. Scanning-Laser-Angiographie Laser-Doppler-Velocimetrie (LDV) und Laser-Doppler-Flowmetrie (LDF) Bestimmung des okulären Perfusionsdruckes Farbcodierte Duplexsonographie

5 in haltsverzeic h n is XI 3 16 Fluoreszeinangiographie. digital oder photographisch A. J. Mueller Prinzipielle Dokumentationsmöglichkeiten der Fluoreszeinangiographie Kommerzieller Vertrieb Mitarbeiter? Auflösungsvermögen Wie sollen die Bilder archiviert werden? Spezifische Vor- und Nachteile der Systeme Wie sind die Computerkenntnisse meiner Ist das neue System kompatibel mit Fragen vor der Anschaffung vorhandenen Komponenten? Was brauche ich wirklich? Wie sind die Kosten? Indozyaningrün-Angiographie S. Wolf. A. W. Weinberger. U. E. K. Schnurrbusch Geschichte der Indozyaningrün-Angiographie Eigenschaften von ICG Physikalisch-chemische Eigenschaften von ICG Fluoreszenzphänomene Verträglichkeit von Indozyaningrün Aufnahmesysteme Ablauf einer ICG-Angiographie Fluoreszenzphänomene bei ICG Normale ICG-Angiographie Hypofluoreszenz... 1 Hyperfluoreszenz... 1 Wichtige Befunde verschiedener Netz- und Aderhauterkrankungen... 1 Altersabhängige Makuladegeneration (ARMD).. 1 Entzündliche Netz- und Aderhauterkrankungen. 144 Zentrale seröse Chorioretinopathie (CSC) Aderhaut-Tumore Indikationen zu ICG-Angiographie Der Retinal-Thickness-Analyzer (RTA) A. S. Neubauer Hintergrund. Messprinzip und Entwicklung Anwendung in der Netzhautdiagnostik... 1 Netzhautdicke... 1 Netzhautstruktur... 1 Anwendung in der Glaukomdiagnostik Netzhautdicke Papillentopographie Teleophthalmologie Optische Kohärenz-Tomographie bei Makulaerkrankungen A. Hassenstein. U. Schaudig. G. Richard Methode und Technik Makulaforamen Durchführung der Untersuchung Makulaödem (zystoid/nicht-zystoid) Untersuchung der Makula Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) Normale Makula Vitreoretinale Traktionssyndrome Epiretinale Gliose Darstellung diabetischer Veränderungen und quantitative Messung der Netzhautdicke Apparative Diagnostik in der Augen heil kunde. Elektrophysiologie: ERG. EOC. mferg, PERC und VEPM M. Bach. U. Kellner Standards Elektroretinogramm (ERG) und multifokales Elektroretinogramm (mferg) ERG mferg Elektrookulogramm (EOG) Patternelektroretinogramm (PERG) Visuell evoziertes Potential (VEP) Qualitätssicherung