Vorwort... Essstörungen - eine Einführung... Diologisch Die Bedeutung von Veranlagung Erziehung und sozialem Umfeld rur das Essverhalten...

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1 Inhalt Vorwort... 1 Essstörungen - eine Einführung Ein Konflikt zwischen Wollen und Können 1.2 Ein gesellschaftliches und persönliches Problem Essstorungen und Persönlichkeit Ein neuer Diologisch fundierter Ansatz Warum psychische Störungen in der Kindheit zunehmen Die zunehmende Reizüberflutung im Alltag unserer Kinder und Jugendlichen Der Mangel an sozialer Intelligenz und Kompetenz Der Verlust stabiler sozialer Strukturen Die Anziehungkraft vermeintlicher Vorbilder Die Mangel unseres Schulsystems Die Bedeutung der Forschung Die Bedeutung von Veranlagung,Erziehung und sozialem Umfeld rur das Essverhalten Der»schlechte Esser«- eine truhkindliche Entwicklung im ^auglingsalter Im Kleinkindalter wenn der Esstisch zum Stresstisch wird 2.2 Wahrnehmung und Entwicklung von Essstorungen Ζ.1 Die Veranlagung, der genetische Code entscheidet Veranlagung und Entwicklung als Einheit verursachen Essstosungen Die Bedeutung der Geschlechtszugehorigkeit Verhaltensänderung ist möglich Negativer emotionaler Dauerstress als eine Ursache für Essstorungen im Erwachsenenalter Negativer Dauerstress schon in der Kindheit? Die Magersucht (Anorexia nervosa) Folge einer über Jahre bestehenden Storung des biologischen, psychischen und sozialen Gleichgewichts Line Magersüchtige berichtet Die 1' t ư' 1 Ursache der Magersucht Eine angstbesetzte Störung mit veränderter Wahrnehmung,

2 3.3 Problemlösung durch zwanghaftes Wenn zwanghaftes Verhalten Zur Sucht wird Folge einer genetisch geprägten Persönlichkeitsstruktur mit reaktiver Fehlentwicklung Die Sucht ein Mittel zur psychischen Stabilisierung Aktuelle wissenschaftliche Diagnosekriterien der Magersucht ICD-lO-Kriterien DSM-V-Kriterien Beispiele aus der Praxis wie sich die Schicksale von Magersüchtigen gleichen Mara,eine 23-]áhrige Frau,hochbegabt mit Rechenschwäche in der Schulzeit Svenja,eine 17-jährige Gymnasiastin,die sich nicht wiegen lassen wollte Ein Wechselspiel von Persönlichkeitsprofil und B e l a s t u n g Weitere Faktoren,die die EntwC^ begünstigen Soziokulturelle Faktoren Indviduelle und pesonenzentrierte Faktoren Krankheitsbedingte Besonderheiten Viele.jemeinsamKeiten in den Krankengeschichten - das kann kein Zufall sein! Das Wesen von Magersüchtigen gleicht einer anspruchsvollen, empfindlichen Blume Selbstwertgefühl und soziale Kompetenz Gemeinsamkeiten in den Biographien von Magersüchtigen deuten auf eine gemeinsame Ursache Gibt es eine gemeinsame genetisch bedingte Veranlagung? Herkömmliche Erklärungsmuster 厦 Die Beziehungstorung Psychische Traumen in der Kindheit Das»Steinzeit-Gen«und seine vermeintliche Rolle bei der ا.د 3.3 Entstehung von Essstörungen ồ.13.4 Die Bedeutung der veränderten Informationsverarbeitung für die PersönJichkeitsentwicklung Magersuchtige haben viele Persönlichkeitsmerkmale gemeinsam Der Body-Mass-Index (BMI) Die Psychodynamik der Pubertätsmagersucht im Überblick Magersucht kann tödlich sein zwei eispiele von tragischen Krankheitsverläufen Die Bedeutung der Frühdiagnostik und -behandlung eispiele aus der Praxis wie Frühdiagnose und -behandlung ل. 8 ا.د schwere und chronische Verläufe Kornien... 93

3 9112H H5l ٠4!7๐122039H3H3H7l ГН Fruhsymptome, die in ihrer Summe zur Magersucht führen können Das Dysmorpnie-Syndrom (Hässlichkeitssyndrom) Schwerpunkte der rnihbehandlung Frühbehandlung der genetisch veränderten Informations Verarbeitung Das therapeutische Gespräch und die persönlichkeitszentrierte Behandlung Die pubertätsbedingte Überforderung als Risikofaktor Nr Ziele der Friinbehandlung Die häufigsten Begleit- und Folgeerkrankungen Psychische Begleit- und Folgeerkrankungen Durch Mangelernährung bedingte organische Erkrankungen Ursachen der psychischen Begleit- und Folgeerkrankungen Therapeutische Strategien t ó AD(H)S-bedingten Magersucht Wissensvermittlung und gemeinsame Reflexion über mögliche Ursachen der Magersucht Verhaltenstherapie Die medikamentöse Therapie Management zur Reduzierung möglicher Nebenwirkungen von Methylphenidat bei der Therapie des AD(H)S :4٠4: Überprüfen der Therapiefortschritte ๐04. 1๐4๐5๐๐000Die Bulimie (Ess-Brech-Sucht)... Symptome... Aktuelle wissenschaftliche Diagnosekriterien ICD-lO-Kriterien... DSM-VKriterien... Psychodynamik der Entwicklung einer Bulimie auf Grundlage einer angeborenen Impulssteuerungsschwäche Frühsymptome... Beispiele aus der Praxis... Auswirkungen auf die Gesundheit... Bulimie und Magersucht - zwei Varianten einer Essstörung, die sich im Krankheitsverlauf abwechseln können Auch männliche Jugendliche Können eine Bulimie,eine Magersucht oder beides entwickeln... Allgemeine Ursachen... Gemeinsamkeiten männlicher Jugendlicher mit Essstörungen.. Männliche Jugendliche und ihr Vernaltnis zu ihren Eltern... Männliche Magersüchtige beschreiben ihre Familie Das Verhalten von Eltern essgestorter Jugendlicher - eine Zusammenfassung

4 4.8.6 Beispiele aus der Praxis - drei männliche Jugendliche mit einer restriktiven Essstörung Magersucht,Bulimie und Esssucht - Folgen einer anlagebedingten stressassoziierten torung Essanfälle,Esssucht und Übergewicht (Adipositas) Statistische Daten - die Studie des Robert Koch-Instituts aus dem Jahre Stress und Hungergefühl Stressabbau durch Essen Neurobiologische Ursachen von Adipositas und Essanfällen Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen und seine Folgen Verschiedene Formen des Übergewichts bei Erwachsenen und ihre Bedeutung Warum die bauchbetonte Fettansammlung besonders ungünstig ist Stressbedingtes Übergewicht - Ursachen una Folgen Das Metabolische Syndrom ؤؤا btarke... Gewichthalten erfordert psychische / ٠ د Übergewicht Frustessen und Bewegungsmangel führen zum 5.8 Negativer Stress und wie der menschliche Körper darauf reagiert Gesundheitliche Folgen von Dauerstress Stressuberempfindlichkeit und Essstorungen Das Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom (AD[H]S) - eine häufige Ursache vieler Essstorungen AD(H)S - eine genetisch bedingte überschießende Stressreaktion Die Rolle der AD(H)S-Familie bei der Entwicklung von Esstorungen Die Mutter psychisch labil und überbenutend Der V ate - abwesend, frustriert,hilflos und missverstanden Die Geschwister -»Action«oder Ruckzug Das soziale Umfeld Die bio-psycho-soziale Grundlage für die Entwicklung einer AD(H)S-bedingten Essstörung AD(H)S als Wegbereiter für die Entwicklung von Esstorungen Die Neurobiologie hilft uns,die Vielfalt der AD(H)S-Symptomatik zu erklären Essstörungen als Folge der Angst vor dem Erwachsenwerden? Esstorungen als Foge einer traumatischen Belastung in der Kindheit? Die Suche nach einer gemeinsamen 觀 von AD(H)S und Essstörungen Kinder und Jugendliche mit AD(H)S und Essstorungen haben viele gemeinsame positive Eigenschaften

5 AD(H)S - eine Reifungs und Entwicklungsstörung mit unterschiedlicher Symptomatik... 5Neue Therapiestrategien sind gefragt... Verhaltenstherapie - der Kern der Behandlung einer AD(H)S-bedingten Essstörung... Medikamentöse Therapie als ergänzende Behandlungsstrategie... Ursachen behandeln und nicht nur Symptome... Defizite abbauen - Alternativen schaffen... Der Weg zur Hilfe führt über die Selbsthilfe Die Bedeutung der Selbsthilfegruppen... Warum sind Selbsthilfegruppen für Essgestörte besonders wichtig? 28. Grenzen der Selbsthilfe... 9 Essstörungen vorbeugen und verhindern - Wege einer wirkungsvollen Prävention... Kontaktstellen für Menschen mit Essstörungen Befindlichkeits-Skala... ANIS-Skala (modifiziert) zur Diagnostik und Verlaufskontrolle... ن... Magersucht einer 20 Tipps und Ratschläge, um Ihr Übergewicht zu verringern.. Sachwortverzeichnis NK.2๐๐ ๐๐๐๐เ22 ầt7