Melderportalschulung des Krebsregisters Baden-Württemberg. Schulung für niedergelassene Ärzte und Praxismitarbeiter 2017

Transkript

1 Melderportalschulung des Krebsregisters Baden-Württemberg Schulung für niedergelassene Ärzte und Praxismitarbeiter 2017

2 Inhalt Einführung in das Krebsregister BW Registrierung im Melderportal Erfassungsanwendung Nutzung der Abrechnungsdatei Weitere Funktionen des Melderportals 2

3 Melderportalschulung KRBW 2017 EINFÜHRUNG IN DAS KREBSREGISTER BW 3

4 Aufbau des KRBW Räumliche und organisatorische Trennung durch dreiteilige Registerstruktur: Vertrauensstelle (VS) Klinische Landesregisterstelle (KLR) Epidemiologisches Krebsregister (EKR) VS und KLR bilden das Klinische Krebsregister für Baden- Württemberg 4

5 Trägerschaft VS KLR EKR 5

6 Aufgaben der VS Entgegennahme elektronischer, verschlüsselter Meldungen Prüfung der personenbezogenen Daten auf Vollständigkeit und Plausibilität Record Linkage Verfahren: Zuordnung verschiedener Meldungen zu einem Patienten Bearbeiten von Patientenauskunftsersuchen und -widersprüchen Melderverwaltung und -support Abrechnung mit den Krankenkassen Auszahlen der Aufwandsentschädigung Entgegennahme der Meldungen aus Meldeamt / Gesundheitsamt 6

7 Aufgaben der KLR Prüfung der klinischen Angaben auf Vollständigkeit und Plausibilität Prüfung der Meldungen in Bezug auf die Aufwandsentschädigung Verwaltung der medizinischen Datenbank Rückmeldung der klinischen Daten an die meldenden Stellen (Datenrückmeldung, Auswertungstool) Bereitstellung von Daten zur Qualitätssicherung in der Krebsbehandlung im Rahmen der regionalen Qualitätskonferenzen 7

8 Aufgaben des EKR Auswertungen zu Krebs in einem definierten Einzugsgebiet bevölkerungsbezogene Auswertungen Auswertung zu Häufigkeit, Verbreitung (regionaler und zeitlicher Verlauf) und Sterblichkeit bei Krebskrankheiten Evaluation von Früherkennungsmaßnahmen Unterstützung und Durchführung wissenschaftlicher Vorhaben Gesundheitsberichterstattung (Robert Koch-Institut) Klinisch-epidemiologische Forschung 8

9 Datenfluss im KRBW Datenrückmeldung Melder Melderportal VS KLR EKR Meldeamt Gesundheitsamt Reg. Qualitätskonferenzen / Landesqualitätskonferenz Robert-Koch- Institut 9

10 Meldepflicht Meldepflicht für alle niedergelassenen (Zahn-)Ärzte seit für neue diagnostizierte Krebsfälle ab Diagnosedatum für neu anfallende Therapien / Nachsorgen zu Diagnosen ab Diagnosedatum 01/2009 Fallbeispiel 1: Diagnose ED 03/2009 keine Meldepflicht Therapie 2009 keine Meldepflicht Nachsorge 2010 keine Meldepflicht Nachsorge 2017 Meldepflicht, da ED nach 01/2009 Fallbeispiel 2: Diagnose ED 11/2011 Meldepflicht, da ED nach 10/2011 Therapie 2012 Meldepflicht, da ED nach 01/2009 Nachsorge 2017 Meldepflicht, da ED nach 01/

11 Meldepflichtige Diagnosen ICD-10 C00.0 C96.9 Bezeichnung Bösartige Neubildungen (mit Ausnahme von C77 C79 [sekundäre Neubildungen]) D00.0 D09.9 In-situ-Neubildungen D39.1 D41.4 D42.- D43.- D44.3 D44.5 D45.- D46.- D47.1, D47.3 D47.5 Neubildungen unsicheren oder unbekannten Verhaltens D D33.9 D D35.4 Gutartige Tumoren des Zentralnervensystems (Gehirn, Hirnhäute, Rückenmark) 11

12 Rechtliche Grundlagen Landeskrebsregistergesetz (LKrebsRG) Baden-Württemberg vom , neu gefasst am : Meldepflicht für alle Ärzte und Zahnärzte Pflicht zur Patienteninformation Widerspruchsrecht des Patienten Auskunftsanspruch des Patienten quartalsweise elektronische Meldung Aufwandsentschädigung 12

13 Gesetzesnovellierung 2016 was hat sich geändert? VS und KLR sind das flächendeckende klinische Krebsregister in BW Meldung im Folgequartal nach Feststellung des meldepflichtigen Ereignisses Patientenwiderspruchsrecht nur gegen die dauerhafte Speicherung und Verarbeitung der personenbezogenen Daten Meldung trotz Patientenwiderspruch Ärzte ohne Patientenkontakt können Informationspflicht übertragen Meldung über das strukturierte Behandlungsprogramm DMP Brustkrebs Rückverfolgung von Pathologiemeldungen und Todesbescheinigungen, zu denen im Register keine weiteren Meldungen mehr vorliegen Anpassungen bei der Abrechnung 13

14 Aufwandsentschädigung nach Krebsfrüherkennungs- und -registergesetz (KFRG) Ab neue Aufwandsentschädigung (bundesweit nach Krebsregister-Meldevergütung-Vereinbarung vom und Schiedsspruch ): Diagnosemeldung: 18,00 (einmalig pro Tumorfall) Therapiemeldung: 5,00 Verlaufsmeldung: 8,00 Pathologiemeldung: 4,00 Keine Vergütung von C44-Tumoren und ihren Vorstufen seit (Novellierung LKrebsRG) 14

15 Krebsregisterverordnung Zeitpunkt der Meldung in der Behandlungsabfolge: 1. Diagnosedatensatz Der Diagnosedatensatz ist zu melden, wenn die Diagnose hinreichend klinisch oder histologisch gesichert ist. 2. Therapiedatensatz Der Therapiedatensatz ist zu melden a) nach Abschluss einer Therapie (Ausnahme: Langzeittherapie), b) wenn die Therapie begonnen und das Therapieende nicht absehbar ist (Langzeittherapie). 3. Verlaufsdatensatz Der Verlaufsdatensatz ist zu melden a) nach jeder Nachsorgeuntersuchung, auch bei Fortbestehen einer Vollremission, b) nach Erhalt einer neuen Nachsorgeinformation, c) nach dem Tod des Patienten/der Patientin in der meldenden Einrichtung* *bzw. bei durchgeführter Leichenschau 15

16 Plausibilitätsprüfungen Vollständigkeits- und Plausibilitätsprüfungen Warnung oder Fehler Beispiele: Fehler: Seitenlokalisation für paariges Organ nicht angegeben Warnung: Vorname und Geschlecht unwahrscheinlich 16

17 Melderportalschulung KRBW 2017 REGISTRIERUNG IM MELDERPORTAL 17

18 Registrierung 1. Mozilla Firefox/Internet Explorer öffnen 2. eingeben Melderportal anklicken 18

19 Registrierung Echtsystem anklicken 19

20 Zugangsdaten beantragen Melderportallink als Favorit abspeichern Einmalig Zugangsdaten beantragen anklicken. 20

21 Zugangsdaten beantragen Einmalig Zugangsdaten beantragen 21

22 Zugangsdaten beantragen Pflichtfelder (fett markiert) ausfüllen auf Weiter klicken 22

23 Zugangsdaten beantragen auf Weiter klicken 23

24 Zugangsdaten beantragen auf Weiter klicken 24

25 Zugangsdaten beantragen Optionale Felder ausfüllen und auf weiter klicken 25

26 Zugangsdaten beantragen DE Nutzungshinweise lesen und bestätigen Pflichtfelder füllen und Antrag absenden 26

27 Erstmalige Anmeldung Sie können das Fenster nun schließen Sie erhalten eine Melder-ID per Brief, eine KLR-PIN in 1 und ein einmaliges Start-Passwort, einen Authentifizierungscode sowie einen Aktivierungscode in

28 Zugangsdaten per Brief Praxis Dr. Mustermann Frau Dr. Erika Mustermann Gartenstraße Karlsruhe Melder-ID per Brief Praxis Dr. Mustermann CON Dr. Erika Mustermann 28

29 Zugangsdaten erste KLR-PIN 29

30 Zugangsdaten zweite Authentifizierungscode Einmaliges Startpasswort Aktivierungscode Link anklicken 30

31 Erstmalige Anmeldung Adresse und einmaliges Start- Passwort eingeben. Anmelden anklicken. 31

32 Erstmalige Anmeldung Eingabe der. der Zugangsdaten Zugangsdaten 887c14 selbstgewähltes Eingabe der Passwort eingeben Zugangsdaten und wiederholen vmgb Aktivierungscode eingeben Abschließen anklicken 32

33 Erstmalige Anmeldung Eingabe PIN (per erhalten) für Eingabe und Zugriff auf medizinische Daten. PIN merken? Anmelden anklicken. 33

34 Übersichtsansicht Melderportal 34

35 Änderungen vornehmen 35

36 Änderungen vornehmen 36

37 Melderdaten ändern Zum Ändern der Melderdaten die Änderung beantragen 37

38 Änderungen vornehmen 38

39 Systemeinstellungen vornehmen Systemeinstellungen vornehmen und abspeichern 39

40 Änderungen vornehmen 40

41 Passwort ändern Altes Passwort eingeben, neues Passwort eingeben und wiederholen, Ändern klicken 41

42 Änderungen vornehmen 42

43 Voreinstellung Meldungen Die hier vorausgefüllten Angaben werden in alle Meldungen übernommen Die Patientenunterrichtung kann für alle Meldungen vorausgefüllt werden. 43

44 Melderportalschulung KRBW 2017 ERFASSUNGSANWENDUNG 44

45 Beispiel-Fall Patientendaten: Patient ID: Name: Vorname: Geschlecht: Adresse: Müller Anna weiblich Geb.-Datum: Mühlbachweg 11, Stuttgart Diagnose: Laut Arztbrief hatte die Patientin ein Mamma-Karzinom oben außen rechts, diagnostiziert am Dieser Tumor wurde am in der Klinik XY operativ entfernt. Laut Pathobefund ergab sich ein pt2 pn1(2/10) M0, R0, G2 und die Morphologie 8500/3. Die Patientin soll in Ihrer Praxis mit einer Chemotherapie weiterbehandelt werden. 45

46 Melderportal Nicht sprechende Patientenidentifikationsnummer aus Ihrem Praxissystem 46

47 Patient erfassen 47

48 Patient erfassen Erforderliche Mindestangaben für eine Meldung sind fett markiert. Weitere vergütungsrelevante Felder sind in der Feldübersicht des Datenkatalogs einsehbar. Sie sind online im Melderportal mit einem * bzw. bei abhängigen Feldern mit zwei ** markiert. 48

49 Patient erfassen 49

50 Angaben zum Tumor: Pflichtfelder 50

51 Beispiel-Fall Patientendaten: Patient ID: Name: Vorname: Geschlecht: Adresse: Müller Anna weiblich Geb.-Datum: Mühlbachweg 11, Stuttgart Diagnose: Laut Arztbrief hatte die Patientin ein Mamma-Karzinom oben außen rechts, diagnostiziert am Dieser Tumor wurde am in der Klinik XY operativ entfernt. Laut Pathobefund ergab sich ein pt2 pn1(2/10) M0, R0, G2 und die Morphologie 8500/3. Die Patientin soll in Ihrer Praxis mit einer Chemotherapie weiterbehandelt werden. 51

52 Angaben zum Tumor: Suchfunktion 52

53 Angaben zum Tumor 53

54 Angaben zum Tumor 54

55 Angaben zum Tumor 55

56 Tumorhistorie Weitere Meldungen anlegen 56

57 Beispiel-Fall Patientendaten: Patient ID: Name: Vorname: Geschlecht: Adresse: Müller Anna weiblich Geb.-Datum: Mühlbachweg 11, Stuttgart Diagnose: Laut Arztbrief hatte die Patientin ein Mamma-Karzinom oben außen rechts, diagnostiziert am Dieser Tumor wurde am in der Klinik XY operativ entfernt. Laut Pathobefund ergab sich ein pt2 pn1(2/10) M0, R0, G2 und die Morphologie 8500/3. Die Patientin soll in Ihrer Praxis mit einer Chemotherapie weiterbehandelt werden. 57

58 Therapie erfassen 58

59 Therapie erfassen 59

60 Therapie erfassen 60

61 Therapie erfassen 61

62 Therapie erfassen 62

63 Therapie erfassen Substanzen werden automatisch gefüllt 63

64 Tumorhistorie 64

65 Melden 65

66 Melden 66

67 Melden 67

68 Melden 68

69 Melden 69

70 Anzeigen Meldungen 70

71 Meldungsstatus 71

72 Vertrauensstelle Melder Melderportal VS KLR EKR 72

73 Vertrauensstelle Angaben zum Melder Angaben zur Meldung Angaben zum Patienten 73

74 Vertrauensstelle: Ansicht abgerechnete Meldung Angaben zum Melder Angaben zur Meldung Angaben zum Patienten 74

75 Klinische Landesregisterstelle Melder Melderportal VS KLR EKR 75

76 Klinische Landesregisterstelle Angaben zum Melder Angaben zur Meldung Angaben zum Patienten Medizinische Daten 76

77 Epidemiologisches Krebsregister Melder Melderportal VS KLR EKR 77

78 Beispiel-Fall Krankheitsverlauf: Bei der Patientin wurde die Chemotherapie am beendet. Die erste Nachuntersuchung am ergab, dass sich die Patientin in einer kompletten Remission befindet. 78

79 Meldung überarbeiten 79

80 Meldung überarbeiten 80

81 Meldung überarbeiten 81

82 Meldung überarbeiten 82

83 Meldung überarbeiten 83

84 Beispiel-Fall Krankheitsverlauf: Bei der Patientin wurde die Chemotherapie am beendet. Die erste Nachuntersuchung am ergab, dass sich die Patientin in einer kompletten Remission befindet. 84

85 Verlauf erfassen 85

86 Verlauf erfassen 86

87 Verlauf erfassen 87

88 Tumorhistorie 88

89 Beispiel-Fall Krankheitsverlauf: Am erscheint die Patientin erneut zu einer Nachsorge. Dabei wird ein Progress der Erkrankung festgestellt. Nach ausreichender Untersuchung wird eine Metastase in der Wirbelsäule diagnostiziert. 89

90 Verlauf erfassen 90

91 Verlaufsmetastase 91

92 Verlaufsmetastase 92

93 Verlaufsmetastase 93

94 Tumorhistorie 94

95 Meldungen übermitteln 95

96 Meldungen übermitteln 96

97 Meldungen übermitteln 97

98 Tumorhistorie 98

99 Beispiel-Fall Krankheitsverlauf: Am wird bei der Patientin erneut ein Tumor diagnostiziert. Der Tumor sitzt im Kolon und wird am operativ entfernt. 99

100 Weiteren Tumor erfassen 100

101 Weiteren Tumor erfassen 101

102 Weiteren Tumor erfassen 102

103 Weiteren Tumor erfassen 103

104 Tumorhistorie 104

105 Tumorhistorie 105

106 Therapie erfassen Tumorzuordnung vorbelegt mit zuvor selektiertem Tumor 106

107 Therapie erfassen Tumoridentifikator kann aus dem Drop-Down Menü ausgewählt werden. So kann die Therapie der richtigen Diagnose zugeordnet werden. 107

108 Therapie erfassen 108

109 Therapie erfassen 109

110 Tumorhistorie 110

111 Melderportalschulung KRBW 2017 NUTZUNG DER ABRECHNUNGSDATEI 111

112 Melderportal Abrechnungsdatei 112

113 Melderportal Abrechnungsdatei 113

114 Melderportal Abrechnungsdatei 5 114

115 Melderportal 115

116 Neu erkannte Tumorfälle 116

117 Neu erkannte Tumorfälle Pflichtangaben zum Tumor Diagnosedatum anpassen, wenn möglich Weitere Angaben zum Tumor 117

118 Tumorhistorie weitere Meldungen Ändern von Personendaten Therapie- und/oder Verlaufsmeldungen anlegen Öffnen und/oder Löschen der Meldung Haken setzen um zu melden 118

119 Meldungen übermitteln 119

120 Meldungen übermitteln 120

121 Zusammenfassung Meldeoptionen Abrechnungsdatei Vorbereitung von Meldungsentwürfen zu allen Tumorpatienten (auch Diagnosen vor 2009) aus dem Abrechnungsdatenträger Nur GKV-Versicherte (privat versicherte Patienten sind manuell zu erfassen) Klärung technischer Voraussetzungen mit Praxissoftwarehersteller notwendig Zu empfehlen bei vielen Tumorpatienten, da Zeitersparnis Erfassungsmodul Manuelle Eingabe aller meldepflichtigen Daten inkl. personenbezogener Daten Unabhängig von der Krankenversicherung des Patienten Nach erfolgter Registrierung ist Meldung direkt möglich Zu empfehlen bei wenigen Tumorpatienten, da leichtere Handhabung Daten nur einmal pro Quartal verfügbar Zeitnahe Erfassung möglich 121

122 Melderportalschulung KRBW 2017 WEITERE FUNKTIONEN DES MELDERPORTALS 122

123 Änderung Patientenstammdaten Eingabe der Patienten-ID 123

124 Änderung Patientenstammdaten Ändern von Personendaten 124

125 Änderung Patientenstammdaten 125

126 Änderung Patientenstammdaten 126

127 Änderung Patientenstammdaten 127

128 Unvollständige Meldungen Unvollständige Meldungen sind Meldungen, die noch nicht alle Pflichtangaben enthalten oder fehlerhaft sind und somit noch nicht an das Krebsregister übermittelt werden können. 128

129 Beispiel für eine unvollständige Meldung 129

130 Korrekturanforderungen 130

131 Korrekturanforderungen 131

132 Zu korrigierende Meldungen 8500/2 132

133 Nachricht schreiben/senden 133

134 Nachricht schreiben/senden 134

135 Nachricht erhalten 135

136 Nachricht öffnen 136

137 Nachricht öffnen KLR schrieb am :52:46: Sehr geehrter Herr Dr. Mustermann, in der Diagnosemeldung wurde die ICD-10 C50.4 und die Histologie 8500/2 übermittelt. Da die Diagnose einen invasiven Tumor widerspiegelt und die Histologie durch die Dignität /2 einen in situ - Tumor beschreibt, sind diese beiden Angaben widersprüchlich. Falls es sich um einen invasiven Tumor handelt, so muss die Histologie mit der Dignität /3, also 8500/3, dokumentiert werden. Bei einem in situ-tumor muss die ICD-10 ein D-Code sein, in diesem Fall D05.1. Bitte korrigieren Sie die Meldung entsprechend. Mit freundlichen Grüßen Ihre KLR Krebsregister Baden-Württemberg Klinische Landesregisterstelle Tel: 0711/ info@klr-krbw.de 137

138 Meldung aus Nachricht heraus öffnen Meldung zum Überarbeiten öffnen. 138

139 Meldung bearbeiten 8500/2 139

140 Meldung korrigieren 140

141 Meldung korrigiert 141

142 Korrekturanforderungen bearbeitet 142

143 Korrigierte Meldung erneut übermitteln 143

144 Exportierte Meldungen löschen 144

145 Exportierte Meldungen löschen u

146 Datenrückmeldung 146

147 Datenrückmeldung 147

148 Datenrückmeldung Einzel- oder Sammelabruf 148

149 Ausgabemöglichkeiten 149

150 Melderportalschulung KRBW 2017 AUSBLICK MELDERPORTAL 150

151 Auswertung 151

152 Auswertungstool Datenauswahl zwischen Fälle oder Meldungen Eingrenzungsmöglichkeiten Ausgabeoptionen: Als Tabelle und Diagramm 152

153 Melderportalschulung KRBW 2017 KONTAKTDATEN 154

154 Hilfe 155

155 Kontakt und Hilfe 156

156 Wichtige Dokumente unter Service Downloads Datenkatalog Plausibilitätsprüfungen VS / KLR Definition von paarigen Organen Informationsblatt für Patienten (Patientenwiderspruch) 157

157 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit