Verzeichnis der Fallbeispiele

Transkript

1 Verzeichnis der Fallbeispiele D. Bösch, C.-P. Criée, Lungenfunktionsprüfung, DOI / , Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013

2 190 Verzeichnis der Fallbeispiele 1 Normalbefund Spirometrie 2 Unzureichende Mitarbeit, Normalbefund 3 Hustenartefakt, Normalbefund 4 Leichte obstruktive Ventilationsstörung 5 Small Airways Disease 6 Normalbefund Spirometrie 7 Mäßiggradige restriktive Ventilationsstörung 8 Mittelschwere Obstruktion, leichte VC-Minderung bei mittelgradiger COPD 9 Prä- und postoperativer Normalbefund bei Lungenteilresektion 10 Schwergradige Restriktion bei Lungenfibrose 11 Normalbefund Spirometrie 12 Fixe extrathorakale Stenose bei zervikalem Tumor mit Tracheakompression 13 Schwergradige Restriktion bei Muskelschwäche und bekannter Myasthenia gravis 14 Schwergradige Obstruktion bei COPD 15 Normalbefund Spirometrie/Bodyplethysmographie 16 Schwergradige Restriktion bei Pleuramesotheliom 17 Mäßiggradige Obstruktion 18 Mittel-schwergradige Obstruktion und mittelgradige 19 Leichtgradige obstruktive Ventilationsstörung 20 Schwergradige Obstruktion bei COPD 21 Mittelgradige Restriktion bei Lungenfibrose 22 Normalbefund bei Adipositas 23 Mäßiggradige Restriktion bei kryptogen organisierender Pneumonie (COP) 24 Leichtgradige Obstruktion und mäßiggradige Restriktion bei Bronchialkarzinom mit Pleuraerguss 25 Sehr schwere Obstruktion und mittelgradige 26 Sehr schwere Obstruktion und mittelgradige 27 Small Airways Obstruction Syndrome 28 Überschießender frühexspiratorischer Fluss bei großer, kräftiger Lunge 29 Adipositas-typische Atemmechanik bei Adipositas 30 Normalbefund Spirometrie/Bodyplethysmographie 31 Positiver Bronchospasmolysetest bei Asthma bronchiale 32 Positiver Bronchospasmolysetest bei COPD 33 Negativer Bronchospasmolysetest bei COPD 34 Positiver Provokationstest/positiver Bronchospasmolysetest bei Asthma bronchiale 35 Normalbefund Diffusionsmessung 36 Normalbefund bei Asthma bronchiale 37 Leichtgradige Transferstörung bei parenchymaler Restriktion 38 Leichtgradige Transferstörung bei COPD 39 Schwergradige Transferstörung bei schwerer pulmonaler Hypertonie und Anämie 40 Mittelgradige vornehmlich extraparenchymale Transferstörung 41 Normalbefund Mundverschlussdruckmessung 42 Schwergradig eingeschränkte Kapazität, schwere Last der Atempumpe bei Myasthenia gravis 43 Deutliche Last der Atempumpe, normaler Kapazität bei COPD 44 Typische zirkadiane PEF-Variabilität bei Asthma bronchiale 45 Typische zirkadiane PEF-Variabilität bei intermittierendem Asthma bronchiale 46 PEF-Verlauf bei exazerbierter COPD 47 Schwere Hypoxie, respiratorische Alkalose bei Lungenarterienembolie 48 Respiratorische Globalinsuffizienz bei akut exazerbierter COPD 49 Metabolische Azidose bei hyperosmolar entgleistem Diabetes 50 Belastungsinduzierte Hypoxämie bei COPD 51 Metabolische teilkompensierte Alkalose bei COPD mit Hypoxämie 52 Hypoxämie und O 2 -Titration 53 Stark verminderte O 2 -Sättigung bei Lungenarterienembolie 53 Fehlmessung O 2 -Sättigung bei Nagellack 55 Leichte Obstruktion bei Asthma bronchiale 56 Leichte Obstruktion, leichte Transferstörung bei Zigarettenrauchen und MTX-Vormedikation 57 Schwere Obstruktion, leicht-mittelgradige 58 Hyperkapnische respiratorische Insuffizienz bei akutem Myokardinfarkt und akut exazerbierter COPD 59 Leichtgradige Restriktion bei Sarkoidose 60 Positiver Provokationstest/positiver Bronchospasmolysetest bei Asthma bronchiale 61 Schwere Restriktion, schwergradig eingeschränkte Kapazität und Last der Atempumpe,

3 Verzeichnis der Fallbeispiele 191 hyperkapnische respiratorische Insuffizienz bei adipositasassoziiertem Hypoventilationssyndrom (OHS) 62 Schwere Hypoxämie mit kompensatorischer Hyperventilation bei Lungentuberkulose 63 Gemischte Ventilationsstörung 64 Normalbefund Spirometrie/Bodyplethysmographie

4 192 Quellenhinweis Quellenhinweis Für die freundliche Bereitstellung der Abbildungen , , , , 4.9, 4.11, 4.12 danken wir der Firma Ganshorn Medizin Electronic Industriestr Niederlauer D. Bösch, C.-P. Criée, Lungenfunktionsprüfung, DOI / , Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013

5 Stichwortverzeichnis A α 1 -Antitrypsinmangel 80, 96 Alterungsprozess der Lunge 158 Asbestose 117 Alkalose 148 respiratorische 140 Alveolarvolumen 8 Asthma bronchiale 16, 22, 26, 93, 103, 109, 129, 131, 167, 177 Atemmuskelerschöpfung 120 Atempumpe 120, 124, 126, 142 Atemstromstärke forcierte exspiratorische 7 maximale exspiratorische 7 Atemwegswiderstand 158 spezifischer totaler 8 totaler 8 Atemzugvolumen 4 Azidose metabolische 144 respiratorische 142 B Basenüberschuss 8 Bikarbonat 8 Blutgasanalyse 8, 138 Bodyplethysmographie Durchführung der Untersuchung 52, 54 Messprinzip 50 bronchiale Hyperreagibilität 59 bronchiale Hyperreaktivität 90 bronchiale Instabilität 98 Bronchialkollaps, exspiratorischer 62 Bronchialsystem, hyperreagibles 16, 22, 133 Bronchospasmolysetestung 90 Reversibilität 94 Bronchospasmolytika 90 C CO 2 -Narkose 142 COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 26, 33, 61, 62, 67, 68, 77, 78, 79, 96, 97, 113, 125, 135, 141, 147, 171, 173 Schweregrad 68 Schweregradeinteilung 34 D Dekonditionierung 72 Diffusionstestung Single-Breath-Methode 106, 108, 110, 112, 114, 116, 118 E Einsekundenkapazität 5 relative 5 Emphysem 114 Erkrankungen, neuromuskuläre 46 Ernährungszustand 161 exspiratorischer Bronchialkollaps 62 exspiratorisches Reservevolumen 4 exspiratorische Flusslimitierung 68 exspiratorische Vitalkapazität 4 F FEV 1 5, 78 FEV 1 % 5 Flusslimitierung, exspiratorische 68 Forcierte exspiratorische Atemstromstärke 7 Forcierte Vitalkapazität 4 Funktionelle Residualkapazität 4, 8 D. Bösch, C.-P. Criée, Lungenfunktionsprüfung, DOI / , Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013

6 194 Stichwortverzeichnis G Gasvolumen, thorakales 4, 51 Globalinsuffizienz, respiratorische 142 H Hämoglobingesamtkonzentration 152 Hüfner-Zahl 150 Hustenartefakte 22 Hyperreagibilität, bronchiale 59 Hyperreaktivität, bronchiale 90 Hypertonie, pulmonale 115 Hyperventilation, Ursachen 140 Hypoventilation alveoläre 142 Ursachen 142 Hypoventilationssyndrom, adipositasassoziiertes 182 Hypoxämie 150 Hypoxie 140 I Inspirationsdruck, maximaler statischer 122 Inspirationskraft, maximale 120 inspiratorische Kapazität 4 inspiratorische Vitalkapazität 4 Instabilität, bronchiale 98 K Kapazität, inspiratorische 4 Kindesalter 159 Kohlendioxidpartialdruck 8 Kryptogen organisierende Pneumonie 74 L Lungenarterienembolie 139 Lungenerkrankung, obstruktive 23 Lungenfibrose 39, 40, 69, 112 Lungenfunktion 2 Lungenfunktionsdiagnostik 2 Befundung 42 Interpretation 42, 164 Lungenfunktionsparameter Allgemeines 4 Atemflussparameter 6 Blutgasanalyseparameter 8 Diffusionsparameter 8 dynamische Volumina 4 Ist-Wert 4 Mundverschlussdruckparameter 8 Regressionsgleichung 24, 32 Resistance-Parameter 7 Soll-Wert 4 statische Volumina 4 Transferfaktor-Sollwertformel 116 Lungenkapazität, totale 5 Lungenüberblähung 34, 126 M Metabolische Azidose 144 Mundverschlussdruck 120 inspiratorischer 8 maximaler inspiratorischer 8 Mundverschlussdruckmessungen 120 Myasthenia gravis 123 N Nagellack 156 Neuromuskuläre Erkrankungen 46 O Obstruktion 34, 51, 62, 76, 78, 80, 94, 96, 98 Differenzialdiagnose 26 extrathorakale 30 fixe Stenose 44 intrathorakale 30 Reversibilität 94 Schweregrad 24, 60, 70 Obstruktive Lungenerkrankung 23 P Partialinsuffizienz, respiratorische 142 Peakflow-Messung Ampelschema 128 Früherkennung von Exazerbationen 136 Mitarbeitsabhängigkeit 128 Peakflow-Protokoll 133 Peak Expiratory Flow 7 Peak Inspiratory Flow 7 PEF-Variabilität 128 ph-wert 8 Pleuramesotheliom 57 Pneumonie, kryptogen organisierende 74 Pneumotachograph 10 präoperativ allgemein 37 Risikostratifikation 37 thoraxchirurgisch 37 Prognosefaktor 78 Provokationstestung 90 Kontraindikationen 91 Pulmonale Hypertonie 115 Pulsoxymetrie 152

7 Stichwortverzeichnis 195 R Reservevolumen exspiratorisches 4 inspiratorisches 4 Residualkapazität, funktionelle 4 Residualvolumen 5, 8 Resistance 60, 70 Resistanceschleife 56, 64 respiratorische Alkalose 140 respiratorische Azidose, Ursachen 142 Restriktion 32, 40, 46, 58, 64, 70, 72, 74 extrapulmonale Ursachen 32 pulmonale Ursachen 32 Schweregradeinteilung 40 Retraktionskraft, elastische 158 S Sarkoidose 176 Sauerstofflangzeittherapie 147 Sauerstoffpartialdruck 8, 140 Sauerstoffsättigung 8, 152 Säugling 159 Schwangerschaft 161 small airways disease 26 Small Airways Obstruction Syndrome 82 Sollwerte 44 Spezifischer totaler Atemwegswiderstand 8 Spirometrie Durchführung der Untersuchung 12, 14 Indikationen 16 Kontraindikation 16 Messprinzip 10 Mitarbeit 28, 30 T thorakales Gasvolumen 4, 51 Tidalvolumen 4 Tiffenau-Manöver 10, 12, 19 Atemabhängigkeit 7 Zeitabhängigkeit 7 Transferfaktor 8 Transferstörung 114 U Überblähung 78, 80, 96 Schweregrad 62 V Variabilität, zirkadiane 130 Ventilationsstörung 12, 32 gemischte 13, 40, 76, 186 obstruktive 13, 24 restriktive 13, 32 Verschlussdruckkurven 52, 56 Verschlussdruckmessung 52, 53 Vitalkapazität exspiratorische 4 forcierte 4 inspiratorische 4 Z Zirkadiane Variabilität 130