Die QM Richtlinie als Chance verstehen. Höhere Patientensicherheit, Handlungssicherheit und Zufriedenheit im Team.

Größe: px

Ab Seite anzeigen:

Download "Die QM Richtlinie als Chance verstehen. Höhere Patientensicherheit, Handlungssicherheit und Zufriedenheit im Team."

Edith Waldfogel
vor 8 Jahren
Abrufe

1 Die QM Richtlinie als Chance verstehen Höhere Patientensicherheit, Handlungssicherheit und Zufriedenheit im Team.

2 Themen Dialog zum Thema Qualitätsmanagement Qualität ist planbar Die QM-Richtlinie des G-BA Erfolgreiches QM - Politik der Führung Erfolgreiches QM - Mitarbeiterorientierung PDCA Die kontinuierliche Verbesserung Aus Fehlern lernen - Wir brauchen eine Fehlerkultur 2

Erfolgreiches QM - Mitarbeiterorientierung PDCA Die

3 Drei Qualitätskategorien Strukturqualität Prozessqualität Ergebnisqualität 3

4 Qualitätsmanagement Qualität Eigenschaften eines Produktes umgesetzte Kundenerwartungen Management Handhabung von Umgang mit. System Sinnvolles Funktionieren einzelner Komponenten in einer gemeinsamen Struktur 4

5 Was bedeutet Qualitätsmanagement? Qualitätsmanagement ist ein modernes Führungskonzept mit folgenden Zielen Erhöhung der Kundenzufriedenheit Erhöhung der Mitarbeiterzufriedenheit Vermeidung von Fehlern Kontinuierliche Verbesserung Erhöhung der Patienten- und Mitarbeitersicherheit Erhöhung der Handlungs- und Haftungssicherheit 5

der Kundenzufriedenheit Erhöhung der Mitarbeiterzufriedenheit Vermeidung von

6 Die Qualitätsmanagement-Richtlinie des G-BA Qualitätsmanagement-Richtlinie vertragsärztliche Versorgung ( ) Die an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Ärzte, Psychotherapeuten und medizinischen Versorgungszentren sind nach 135a (SGB V) verpflichtet, ein einrichtungsinternes Qualitätsmanagement einzuführen und weiterzuentwickeln. [ ] 6

01.2006) Die an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Ärzte, Psychotherapeuten

7 Grundelemente der QM-Richtlinie _ Bereich Patientenversorgung Ausrichtung an fachlichen Standards Patientenorientierung Strukturierung von Behandlungsabläufen 7

8 Grundelemente der QM-Richtlinie _ Bereich Praxismanagement Regelung von Verantwortlichkeiten Mitarbeiterorientierung Infrastruktur, Terminplanung, Datenschutz, Hygiene etc. Kommunikation und Kooperation Qualitätssicherungsmaßnahmen 8

Infrastruktur, Terminplanung, Datenschutz, Hygiene etc.

9 Die Instrumente des QM gemäß QM-Richtlinie Festlegung von konkreten Qualitätszielen Regelmäßige, strukturierte Teambesprechungen Prozess- und Ablaufbeschreibungen, Durchführungsanleitungen, Checklisten Organigramm Patientenbefragungen Beschwerdemanagement Fehlermanagement, Verbesserungsprozesse Notfallmanagement Dokumentation der Behandlungsabläufe / der Beratung Qualitätsbezogene Dokumentation Systematische Überprüfung der Zielerreichung 9

Patientenbefragungen Beschwerdemanagement Fehlermanagement, Verbesserungsprozesse Notfallmanagement

10 Erfolgreiches QM - Politik der Führung Vision Ziele Absichtserklärung 10

11 Erfolgreiches QM - Politik der Führung Vision Patientenzuwachs durch breiteres Angebot an Dienstleistungen Gruppenziel Ärzte Gruppenziel Technik Gruppenziel Verwaltung 1. Unternehmensziel Neue funktionierende PD- Behandlungseinheit mit 2 Plätzen bis Ende 2009 Gruppenziel Pflege Qualifiziertes Personal für PD durch bis Juni 2009 Mitarbeiterziel Abschluss PD-Lehrgang + Hospitation bis Mai

Unternehmensziel Neue funktionierende PD- Behandlungseinheit mit 2 Plätzen bis Ende 2009

12 Mitarbeiterorientierung im QM Mitarbeiterorientierung - ein Grundprinzip im QM Qualifikation Anerkennung und Motivation Einbeziehung in Entscheidungen Information Problemlösungen an der Basis entwickeln Eigenverantwortung Jeder Mitarbeiter zählt im Prozess der kontinuierlichen Qualitätsverbesserung 12

Information Problemlösungen an der Basis entwickeln Eigenverantwortung

13 Die Methode im QM: Die kontinuierliche Verbesserung PLAN 1 PLAN Rahmenbedingungen festlegen DO ACT CHECK Der Weg ist das Ziel! Dokumentation 13

14 Definition Fehler im QM _ Nichterfüllung einer festgelegten Forderung _ Missachtung einer aufgestellten Spielregel _ Abweichung vom Soll 14

15 Wir brauchen eine Fehlerkultur Erfahrungen aus dem Alltag: _ Ursachen für Fehler werden bei Mitarbeitern gesucht. _ Eigene Fehler werden zum Selbstschutz vertuscht. _ Fehler werden verschwiegen. _ Fehler werden nicht als solche wahrgenommen. Bei uns gibt es keine Fehler! 15

_ Eigene Fehler werden zum Selbstschutz vertuscht.

16 Wir brauchen eine Fehlerkultur Fakten! _ % aller Fehler sind Systemfehler _ 6-10 % aller Fehler resultieren aus menschlichem Versagen Fehler sind wichtig Fehler helfen, Gefahrenquellen für Patienten und Mitarbeiter frühzeitig zu erkennen und zu beheben. 16

resultieren aus menschlichem Versagen Fehler sind wichtig Fehler

17 Fehlerkultur - das japanische Fehlerrad Lerne aus Deinen Fehlern! Von Süd nach Nord nach West nach Ost Lerne aus den Fehlern der Anderen! Lerne aus den Fehlern Deiner Lehrer! Gestatte Dir, Fehler zu machen! 17

18 Fehler erfassen - Klassiker im Dialysezentrum Mögliche Fehlerkategorien Stürze und Verletzungen Fehler im Umgang mit dem Shunt / Punktionsprobleme / falsche Lagerung / falsche Kompression Kanülen- / Katheterdislokation / unzureichende Fixierung Hygienerisiken, Nichteinhalten von Hygienestandards Sonst. Pflegestandard / Verfahrensanweisung nicht eingehalten Sonstige Fehler im Umgang mit Kathetern Wiegefehler 18

Katheterdislokation / unzureichende Fixierung Hygienerisiken, Nichteinhalten von Hygienestandards Sonst.

19 Fehler erfassen - Klassiker im Dialysezentrum Mögliche Fehlerkategorien Fehlerhafte Eingaben am Dialysegerät Bedienungsfehler von Dialysegeräten u.a. Medizinprodukten Komplikation während der Dialyse nicht frühzeitig erkannt Fehler in der Applikation von Arzneimitteln Fehlende Dokumentation Fehlende Weitergabe von Informationen Unzureichende Wartung / Überprüfung von MP Komplikationen im nicht überwachten Bereich der Einrichtung. 19

20 Fehlerkultur sachliches Vorgehen Was ist passiert? Welche Folgen sind eingetreten? Welche Folgen können noch eintreten? Was muss sofort unternommen werden? Was ist die Ursache des Fehlers? Was müssen wir tun, damit der Fehler nicht wieder auftritt? 20

21 Fehler erfassen - Mögliche Wege Datensammelblatt Systematisches Erfassen von Daten Erkennen von Gesetzmäßigkeiten bzw. Häufungen Gewinnung eines reelleren Bildes der Wirklichkeit Festlegung von Fehlerkategorien und Notieren von aufgetretenen Fehlern z.b. in Form einer Strichliste _ einfache und wenig belastende Fehlererfassung Fehleranalyse und Risikobewertung der erfassten Fehler z.b. in gemeinsamen Qualitätszirkeln mit der Leitung 21

22 Zielerreichung im QM - Sachliches Vorgehen Objektive Bewertung von Prozessen und Leistungen Zahlen Daten Fakten 22

23 Was bringt uns also ein QM-System? _ Handlungssicherheit _ Haftungssicherheit _ Transparenz der Abläufe _ Zielorientiertheit _ Höhere Zufriedenheit im Team _ Höhere Zufriedenheit der Patienten Und unsere Leistung bleibt abrechnungsfähig 23

24 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. 24

Ähnliche Dokumente

QEP 2010: Was ist neu? Was ist anders?

* * QEP 2010: Was ist neu? Was ist anders? Freitag, 08.04.2011 KV Bayerns, Nürnberg Kassenärztliche Bundesvereinigung QEP - KV Bayerns 08.04.2011 Seite 2 Qualitätsmanagement in der Praxis http://www.kv-on.de/html/378.php