Herzlich Willkommen Pflegeberater 18. März 2010 Wolfgang Schneider Kundentag

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1 Herzlich Willkommen Pflegeberater 18. März 2010 Wolfgang Schneider Kundentag

2 Rahmenbedingungen Gesetz zur strukturellen Weiterentwicklung der Pflegeversicherung (Pflegeweiterentwicklungsgesetz) Ab dem 01.Januar 2009 Anspruch auf umfassende Pflegeberatung für Personen, die Leistungen nach dem SGB XI erhalten Individuelle Beratung und Hilfestellung für Personen, die Leistungen nach dem SGB XI erhalten (Fall-Management) Zusätzliche Anforderungen an die Qualifikation der Pflegeberater Sicherstellung des Qualifikationsniveaus der Pflegeberater (Empfehlungen des GKV- Spitzenverbandes) Folie 2

3 Rahmenbedingungen Empfehlungen des GKV-Spitzenverbandes der Pflegekassen nach 7 a Abs.3 Satz 3 SGB XI zur Anzahl und Qualifikation der Pflegeberaterinnen und Berater Berufliche Grundqualifikationen für Pflegeberater Zusätzliche Qualifikationsanforderungen für Pflegeberater Inhalte der Fortbildung für Pflegeberater Aufbau der Fortbildung Anrechnung von Qualifikationen Qualifikationsnachweise Folie 3

4 Konzept der IKK Akademie Umfang und Inhalt der Fortbildung Pflegeberater Die Fortbildung umfasst 6 Module Stundenansatz Modul 1 : Grundlagen des Sozialrecht 40 Modul 2 : Pflegerelevante Rechtsfelder 80 Modul 3 : Pflegefachwissen (incl. Praktika) 156 Modul 4 : Kommunikation 90 Modul 5 : Case Management Grundlagen 110 Modul 6 : Case Management Vertiefung 80 Folie 4

5 Konzept der IKK Akademie Anrechenbarkeit von Vorleistungen Modul 1: Grundlagen des Sozialrecht Sofa KV, KKFW, KKBW, Sozialpädagogen 100 % Modul 2: Pflegerelevante Rechtsfelder KKFW, KKBW/L 50 % Modul 3: Pflegefachwissen Alten-, Kranken-, Gesundheitspfleger, FH-Pflege 100 % Modul 4: Kommunikation Sofa KV, KKFW, FWBV, KKBW, Sozialpädagogen, FH-Pflege 50 % Folie 5

6 Konzept der IKK Akademie Anrechenbarkeit von Vorleistungen Modul 5: Case Management Grundlagen FH-Pflege, CM 100 % Modul 6: Case Management Vertiefung FH-Pflege, CM 50 % Sonstige nachgewiesene einschlägige Weiterbildungen werden nach Einzelfalleinschätzung ebenfalls angerechnet Folie 6

7 Erfahrungen Unterschiedliche Teilnehmerkenntnisse und voraussetzungen Sofas, Pflegeberufe, Sozialarbeiter Heterogener Kenntnis- und Erfahrungsstand der Teilnehmer hinsichtlich der Pflegeberatung Geringer Informationsstand über Pflegeberatung bei den Entscheidern Teilnehmermotivation abhängig vom Stellenwert der Fortbildung in der IKK Teilnehmer haben komplexe Aufgaben zu bewältigen Strukturiertes Vorgehen ist Voraussetzung für erfolgreiche Pflegeberatung Akzeptanz der Fortbildung abhängig von Zertifizierung DGCC/Staatliche Anerkennung Folie 7

8 Durchgeführte Seminare 1.PFB: Beginn /Ende TN/ offenes Seminar/ verschiedene Kassen 2.PFB: Beginn / Ende TN/ offenes Seminar/ verschiedene Kassen 3.PFB: Beginn /Ende TN/ Inhouse-Seminar/ IKK Sachsen (IKK Classic) 4.PFB: Beginn /Ende TN/ Inhouse-Seminar/ GEK (Barmer GEK) 5.PFB: Beginn /Ende TN/ Inhouse-Seminar/ Signal Iduna IKK 6.PFB: Beginn /Ende TN/ offenes Seminar/ IKK Nordrhein Folie 8

9 Weiterentwicklung Evaluation Rückmeldebögen, Seminarordner, Dozenten, Praxis TN-Befragung (2.PFB) Überarbeitung des Seminarmodells Integration E-Learning, Hilfsmittel, Inhalte Überarbeitung der Lernpläne Aktualisierung, Anpassung Prüfungskonzept Selbstlernkontrollen, Fallstudie, Feedbackgespräche DGCC Anerkennung Qualifizierung vom Dozenten zu CM und Lehr-CM Akkreditierung der IKK Akademie Zertifizierung des CM-Seminarangebotes Folie 9

10 Service der IKK Akademie Nutzung der Lernplattform Umfassende Downloads nutzbar (Dokumente) Interaktiver aktueller Informationsaustausch (Foren) Kursübergreifendes überregionales Netzwerk Abdeckung des zusätzlichen Schulungsbedarfes Zeit- und ortsunabhängige Lernmöglichkeit Individuelle Content Bearbeitung Selbstlernkontrolle Reduzierung der Präsenzzeiten bisher 1 Woche Pflegefachwissen Folie 10

11 Service der IKK Akademie Anrechnung vorhandener Qualifikationen Unterstützung Hilfsmittel, Formulare, Praktikum, Beratung Qualität Einsatz erfahrener Dozenten Einsatz von Lehr CM Evaluation Feedback Folie 11

12 Flexibilität der IKK Akademie Modulares Seminarangebot Individuelle Seminarzusammenstellung Wechselmöglichkeit in andere PFB-Seminare Nachholmöglichkeit versäumter Module oder vorheriger Besuch in Seminarangeboten der IKK Akademie Inhouse Seminare auf Wunsch (komplett oder einzelne Module) Preisvorteil, Termingestaltung, Berücksichtigung der Kassenbesonderheiten Folie 12

13 Fazit Pflegeberater erwerben umfassende Kenntnisse im Sozialrecht im Pflegefachwissen in der Kommunikation im Fallmanagement (190 Stunden!) Diese hervorragenden Kenntnisse sollten in der Kassenpraxis auch genutzt werden Besondere Anforderungen des Gesundheitsfonds und des Morbi-RSA dürfen dabei berücksichtigt werden Geben Sie die Steuerung kostenintensiver Leistungsfälle nicht aus der Hand!!!! (Pflegestützpunkte!) Folie 13

14 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. Wolfgang Schneider Internet: