Qualitätsbericht 2011
Inhaltsverzeichnis 1. Vorwort... 2 2. "Prüft alles, und behaltet das Gute" (1 Tess 5, 21)... 2 3. Kontinuierliche Verbesserung... 3 4. Unser Leitbild... 3 5. Dokumentation des Qualitätsmanagementsystem... 4 6. Qualitätsprüfungen... 4 7. Kontaktdaten... 5 Seite 1 von 5
1. Vorwort Sehr geehrte Damen und Herren, Transparenz schafft Vertrauen. Seit dem Jahr 2002 hat die Caritas dieses Prinzip in Form eines QM-Systems dokumentiert. Damals wurde zunächst für die Einrichtungen der ein Qualitätsmanagement-System implementiert. Mit dieser praktischen Handlungsanleitung werden die Prinzipien des Caritas-Leitbildes erfolgreich umgesetzt und weiterentwickelt. Interne Abläufe sind klar geregelt und die Zuständigkeiten eindeutig festgelegt. Seitdem wurde das Qualitätsmanagement konsequent vertieft und angepasst. Ziel ist weiterhin die kontinuierliche Verbesserung der Qualität auf allen Ebenen. Qualitätsentwicklung gewinnt in der Freien Wohlfahrtspflege immer mehr an Bedeutung. Damit der Wettbewerb sozialer Dienstleistungsunternehmen in erster Linie ein Wettbewerb um die bestmögliche Begleitung von Menschen bleibt, hat die Caritas Dortmund Standards erarbeitet, die Kennzeichen ihrer Arbeit sind. Brigitte Skorupka Vorstand Geschäftsführerin Susanne Skaliks-Weitner Qualitätsmanagementbeauftragte Georg Rupa Vorstandsvorsitzender Geschäftsführer Hanno Sandmann Qualitätsmanagementbeauftragter 2. "Prüft alles, und behaltet das Gute" (1 Tess 5, 21) Nach dieser biblischen Vorgabe legt das Qualitätsmanagement Zuständigkeiten fest, regelt Abläufe und sorgt dafür, dass Ergebnisse überprüfbar und gesichert sind. Grundlage des prozessorientierten QM-Systems bildet die DIN EN ISO 9001:2008, in der die Anforderungen an ein QM-System festgelegt sind. Dabei ist das Qualitätsmanagement kein starrer Rahmen, in den jede Einrichtung, jeder Dienst einheitlich gezwängt wird, sondern immer so individuell, wie die Menschen, die sich damit beschäftigen. Seite 2 von 5
3. Kontinuierliche Verbesserung Ziel ist es, die Leistungen an den Wünschen und Bedürfnissen unserer Kunden auszurichten. Dargestellt werden die qualitätsrelevanten Abläufe, Verantwortlichkeiten und Strukturen in einem Qualitätsmanagementhandbuch, das handlungsleitend und in der Umsetzung verbindlich für alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter ist. Die stetige Verbesserung ist dabei nicht Aufgabe eines Einzelnen, sondern es liegt in der Verantwortung aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, das QM-System dauerhaft zu optimieren und an dessen Weiterentwicklung mitzuwirken. Ein verbindliches Beschwerdemanagement, Kundenrückmeldungen/-befragungen sowie verschiedene Qualitätsgremien helfen mit, Schwachstellen zu finden, tragfähige Problemlösungen zu erarbeiten und diese in wirksame Maßnahmen umzusetzen. Wie bereits in den letzten Jahren üblich, möchten wir mit diesem Bericht einen Überblick über unser trägerübergreifendes Qualitätsmanagement bei der Caritas- Altenhilfe Dortmund GmbH und dem geben. Darüber hinaus dient der Bericht der Transparenz gegenüber unseren Bewohnern, Klienten, Gästen und deren Angehörigen und soll einen Einblick in die Qualität unserer Arbeit ermöglichen. Mit dem Qualitätsbericht geben wir unseren Kunden die Möglichkeit, sich über aktuelle Entwicklungen der Caritas Dortmund zu informieren. 4. Unser Leitbild Wir beraten, betreuen und pflegen, als christliche Weg- und Dienstgemeinschaft, zusammen mit unseren Partnern, qualifiziert und effektiv, verantwortungsvoll und umweltbewußt, bedarfsgerecht und wettbewerbsorientiert, in Sorge für soziale und gerechte Lebensbedingungen. Diese Kernaussagen unseres Leitbildes beschreiben die Aufgaben, Ansprüche und Herausforderungen, denen sich die Dienste und Einrichtungen des Caritasverbandes Dortmund e.v. und der stellen. In unserem Verband, der 1906 in Dortmund gegründet wurde, sind heute rund 1.600 hauptberufliche Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter tätig. Als Wohlfahrtsverband der Katholischen Kirche und soziales Dienstleistungsunternehmen nehmen wir unseren sozialen Auftrag für die Menschen in Dortmund wahr. Begleitet und unterstützt werden wir dabei durch Caritaspfarrer Michael Ortwald, der in allen pastoraltheologischen Fragen der verbandlichen Caritasarbeit eine beratende Funktion wahrnimmt. Seite 3 von 5
Gleichzeitig ist er Ansprechpartner für alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in persönlichen Lebensfragen und in Fragen der Gestaltung des caritativen Dienstes. 5. Dokumentation des Qualitätsmanagementsystem Ein Qualitätsmanagementsystem sichert die Organisationsstruktur, die Verantwortlichkeiten, Verfahren, Prozesse und die erforderlichen Mittel, die für die Verwirklichung des Qualitätsmanagements erforderlich sind. Das QM- Handbuch ist das zentrale Element der Dokumentation des QM- Systems. Es beinhaltet Standards für die direkte und indirekte Pflege, die Betreuung und den Service in allen Fachbereichen, Einrichtungen und Diensten, die ein kontinuierlich qualitätsgerechtes Arbeiten ermöglichen. Das Ziel hierbei ist es, dass die Mitarbeiter der Bereiche sich an einem gemeinsamen, für alle Arbeitsbereiche geltenden und bereichsspezifischen Handbuch orientieren dieses geschieht gleichermaßen in den Einrichtungen der stationären und ambulanten Altenhilfe und des Hospizes sowie in allen Diensten und Einrichtungen des Caritasverband Dortmund. Dadurch können Synergien genutzt werden. Es enthält: Grundsätze zur Qualitätspolitik Aufbauorganisation (Organigramm) Ablaufelemente des QM- Systems Prozessdarstellungen (Flussdiagramm, Profil-Chart) Festlegung von Zuständigkeiten und Verantwortlichkeiten Hinweise auf entsprechende Vorgehensweisen (Verfahrensanweisungen) 6. Qualitätsprüfungen Seit Einführung der Pflegeversicherung ist die Qualität in der Pflege verstärkt in das öffentliche Bewusstsein gerückt. Pflege und Betreuungsleistungen pflegebedürftiger und alter Menschen müssen in einer Qualität erbracht werden, die die Menschenwürde sicherstellt und ein höchst mögliches Maß an Lebensqualität erhält. Pflegebedürftige sind in besonderem Maße auf die Sicherstellung einer qualitativ guten Versorgung angewiesen, da sie wegen ihres Hilfebedarfes häufig selbst nicht mehr dazu in der Lage sind. Vor diesem Hintergrund wurden in enger Zusammenarbeit von Spitzenverbänden der Pflegekassen und des Medizinischen Dienstes der Spitzenverbände der Krankenkasse (MDS) die Qualitätsprüfungs-Richtlinien erarbeitet. Die Überprüfung der Umsetzung dieser Qualitätsprüfungs-Richtlinien durch die Pflegeeinrichtungen wird in regelmäßigen Abständen vom Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) durchgeführt. Diese Qualitätsprüfungs-Richtlinien werden auch von unseren Pflegeeinrichtungen selbst als Instrument zur internen Qualitätsentwicklung und zur Selbstevaluierung genutzt. Seite 4 von 5
Im Jahr 2010 wurde damit begonnen, ein gemeinsames, einheitliches QM-System für die Caritas Dortmund zu entwickeln. Dabei wurde die Struktur eines gemeinsamen QM-Handbuchs, das für die gesamte Caritas Dortmund Gültigkeit hat, festgelegt. Dieser QM-Prozess wird von einer externen Unternehmensberatung begleitet. 7. Kontaktdaten Weitere Informationen zum Qualitätsmanagement erhalten Sie bei Susanne Skaliks-Weitner () Tel. (0231) 18 71 51-26 Hanno Sandmann () Tel (0231) 18 48-1 80 Stand: 22.06.12 Seite 5 von 5