177 Serviceteil Abkürzungen 178 Mini Mental Status Test 180 Liste der ICD-Codes 182 Telefonnummern 190 Stichwortverzeichnis 192 J. Klein et al., Mein erster Dienst psychiatrische Notfälle, DOI 10.1007/978-3-662-50379-9, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2017
178 Serviceteil Abkürzungen Abkürzungsliste Abkürzung Bedeutung Erläuterung/ Beispiele 5-HT 5-Hydroxytryptamin Serotonin Alpha AES BGB BZD CBZ d DZP EPS GABA H KI mach mg MNS NW Adrenerge Alpha-Rezeptoren Alkohol-Entzugssymptom- Skala Bürgerliches Gesetzbuch Benzodiazepine Carbamazepin Tag Diazepam Extrapyramidalmotorische Symptome Gamma-Amino-Buttersäure Histamin Kontraindikation Muskarinerge Acetylcholinrezeptoren Milligramm Malignes neuroleptisches Syndrom Nebenwirkung
Abkürzungen 179 Abkürzungsliste Abkürzung Bedeutung Erläuterung/ Beispiele PsychKG PTBS Gesetz über Hilfen und Schutzmaßnahmen bei psychisch Kranken Posttraumatische Belastungsstörung Heißt in einigen Bundesländern auch anders QTc Korrigierte QT-Zeit 7 Kardiale NW von Psychopharmaka Ret. Retard Verzögerte Freisetzung des Wirkstoffs SSNRI SSRI t½ Tmax Selektiver Noradrenalin und Serotonin Reuptake Inhibitor Selektiver Serotonin Reuptake Inhibitor Halbwertszeit Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration Duloxetin, Venlafaxin Citalopram, Fluoxetin, Sertralin TZA Trizyklische Antidepressiva Amitriptylin, Doxepin, Trimpramin WW Wechselwirkung
180 Serviceteil Mini Mental Status Test Mini Mental Status Test Frage nach aktueller Zeit und, wenn nötig, ergänzende Nachfrage bzgl. Jahr, Monat, Wochentag, Tag, Jahreszeit Frage nach dem aktuellen Aufenthaltsort (nicht dem Wohnort) und ergänzendes Nachfragen bzgl. Bundesland, Stadt oder Landkreis, Ort oder Stadtteil, Name des Krankenhauses (o.ä.), Stockwerk oder Station Sich drei Begriffe (Apfel, Pfennig, Tisch) zu merken und nachzusprechen Von der Zahl 100 die Zahl 7 zu subtrahieren und vom Ergebnis ebenso und sofort, fünfmal (für jedes richtige Zwischenergebnis 1 Punkt, auch wenn vorhergehendes Ergebnis falsch war, aber wiederum richtig sieben subtrahiert wurde) (93, 86, 79, 72, 65) Die drei gemerkten Begriffe von Aufgabe 3 zu wiederholen (für jeden 1P) Einen Stift und eine Armbanduhr, die gezeigt werden, richtig zu benennen Die Phrase»Kein wenn und oder aber«richtig nachzusprechen (1P) Die drei Anweisungen richtig zu befolgen; ein Blatt Papier zu nehmen, es zu falten, es auf den Boden zu legen (für jedes 1 Punkt, maximal 5 Punkte) (für jedes 1 Punkt, maximal 5 Punkte) (für jeden 1 Punkt, maximal 3 Punkte) (für jedes richtige Zwischenergebnis 1 Punkt, maximal 5 Punkte) (für jeden 1 Punkt, maximal 3 Punkte) (für jedes 1 Punkt, maximal 2 Punkte) (1 Punkt) (für jede 1 Punkt, maximal 3 Punkte)
Mini Mental Status Test 181 Mini Mental Status Test Die Aufforderung»Augen zu«von einem Blatt zu lesen und zu befolgen Irgendeinen Satz zu formulieren und aufzuschreiben. Richtige Orthografie und Grammatik sind nicht gefordert, jedoch muss der Satz mindestens ein Subjekt und ein Prädikat enthalten und ohne Vorgabe spontan erdacht werden Zwei Fünfecke zu zeichnen, die sich überschneiden. Eine Vorlage wird angeboten (7 Grafik). (1P) Auswertung: Werte von 20 26 Punkten im MMST sprechen für eine leichte Demenz, Werte von 10 19 Punkten lassen auf eine moderate bzw. mittelschwere Demenz schließen. Bei einem Wert von 9 Punkten oder weniger wird von dem Vorliegen einer schweren Demenz ausgegangen. (1 Punkt) (1 Punkt) (1 Punkt) SUMME
182 Serviceteil Liste der ICD-Codes In der rechten Spalte der folgenden Tabelle finden Sie die Seite im Buch, auf der Sie die entsprechenden diagnostischen Kriterien nachlesen können bzw. weitere Informationen finden. Bitte beachten Sie, dass in diesem Buch wegen der Fokussierung auf Notfallsituationen nicht die diagnostischen Kriterien für alle im Folgenden genannten psychischen Störungen zu finden sind. Liste der ICD-Codes Code Bezeichnung Seite F00 Demenz bei Alzheimer-Krankheit (G30) 43 F01 F02 F03 F04 F05 F06 F07 F09 Vaskuläre Demenz Demenz bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Nicht näher bezeichnete Demenz Organisches amnestisches Syndrom, nicht durch Alkohol oder andere psycho trope Substanzen bedingt Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit Persönlichkeits- und Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns Nicht näher bezeichnete organische oder symptomatische psychische Störung 42
Liste der ICD-Codes 183 Liste der ICD-Codes Code Bezeichnung Seite F10 F11 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide F12 Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide F13 Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika F14 Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain F15 Psychische und Verhaltensstörungen durch andere Stimulanzien, einschließlich Koffein F16 Psychische und Verhaltensstörungen durch Halluzinogene F17 Psychische und Verhaltensstörungen durch Tabak F18 Psychische und Verhaltensstörungen durch flüchtige Lösungsmittel F19 Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen Wichtige Nachkommastellen bei substanzbezogenen Störungen.0 Akute Intoxikation [akuter Rausch].1 Schädlicher Gebrauch.2 Abhängigkeitssyndrom.3 Entzugssyndrom.4 Entzugssyndrom mit Delir 45
184 Serviceteil Liste der ICD-Codes Code Bezeichnung Seite.5 Psychotische Störung.6 Amnestisches Syndrom.7 Restzustand und verzögert auftretende psychotische Störung.8 Sonstige psychische und Verhaltensstörungen.9 Nicht näher bezeichnete psychische und Verhaltensstörung F20 Schizophrenie 72 F21 F22 F23 F24 F25 F28 F29 Schizotype Störung Anhaltende wahnhafte Störungen Akute vorübergehende psychotische Störungen Induzierte wahnhafte Störung Schizoaffektive Störungen Sonstige nichtorganische psychotische Störungen Nicht näher bezeichnete nichtorganische Psychose F30 Manische Episode 79 F31 Bipolare affektive Störung F31.0 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig hypomanische Episode F31.1 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode ohne psychotische Symptome F31.2 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode mit psychotischen Symptomen
Liste der ICD-Codes 185 Liste der ICD-Codes Code Bezeichnung Seite F31.3 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig leichte oder mittelgradige depressive Episode F31.4 Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome F31.5 Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen F31.6 Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig gemischte Episode 83 F31.7 Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig remittiert F31.8 Sonstige bipolare affektive Störungen F31.9 Bipolare affektive Störung, nicht näher bezeichnet F32 Depressive Episode 85 F33 Rezidivierende depressive Störung Wichtige Nachkommastellen bei depressiver Episode oder rezidivierender depressiver Störung.0 Leichte depressive Episode.1 Mittelgradige depressive Episode.2 Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome.3 Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen.8 Sonstige depressive Episoden.9 Depressive Episode, nicht näher bezeichnet
186 Serviceteil Liste der ICD-Codes Code Bezeichnung Seite F34.1 Dysthymie F40 Phobische Störungen F40.0 Agoraphobie 92 F40.1 Soziale Phobien 96 F40.2 Spezifische (isolierte) Phobien F40.8 Sonstige phobische Störungen F40.9 Phobische Störung, nicht näher bezeichnet F41 Andere Angststörungen F41.0 Panikstörung (episodisch paroxysmale Angst) 90 F41.1 Generalisierte Angststörung F41.2 Angst und depressive Störung, gemischt F42 F43 Zwangsstörung Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen F43.0 Akute Belastungsreaktion 100 F43.1 Posttraumatische Belastungsstörung F43.2 Anpassungsstörungen F44 F45 F48 F50 F51 F52 Dissoziative Störungen [Konversionsstörungen] Somatoforme Störungen Andere neurotische Störungen Essstörungen Nichtorganische Schlafstörungen Sexuelle Funktionsstörungen, nicht verursacht durch eine organische Störung oder Krankheit
Liste der ICD-Codes 187 Liste der ICD-Codes Code Bezeichnung Seite F53 F54 F55 F59 F60 Psychische oder Verhaltensstörungen im Wochenbett, anderenorts nicht klassifiziert Psychologische Faktoren oder Verhaltensfaktoren bei anderenorts klassifizierten Krankheiten Schädlicher Gebrauch von nichtabhängigkeitserzeugenden Substanzen Nicht näher bezeichnete Verhaltensauffälligkeiten bei körperlichen Störungen und Faktoren Spezifische Persönlichkeitsstörungen F60.0 Paranoide Persönlichkeitsstörung F60.1 Schizoide Persönlichkeitsstörung F60.2 Dissoziale Persönlichkeitsstörung F60.3 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung F60.31 Borderline-Persönlichkeitsstörung 105 F60.4 Histrionische Persönlichkeitsstörung F60.5 Anankastische [zwanghafte] Persönlichkeitsstörung F60.6 Ängstliche (vermeidende) Persönlichkeitsstörung F60.7 Abhängige (asthenische) Persönlichkeitsstörung F60.8 Sonstige spezifische Persönlichkeitsstörungen F60.9 Persönlichkeitsstörung, nicht näher bezeichnet F61 Kombinierte und andere Persönlichkeitsstörungen
188 Serviceteil Liste der ICD-Codes Code Bezeichnung Seite F62 F63 F64 F65 F66 F68 F69 F70 F71 F72 F73 F78 F79 Andauernde Persönlichkeitsänderungen, nicht Folge einer Schädigung oder Krankheit des Gehirns Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle Störungen der Geschlechtsidentität Störungen der Sexualpräferenz Psychische und Verhaltensstörungen in Verbindung mit der sexuellen Entwicklung und Orientierung Andere Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen Nicht näher bezeichnete Persönlichkeitsund Verhaltensstörung Leichte Intelligenzminderung Mittelgradige Intelligenzminderung Schwere Intelligenzminderung Schwerste Intelligenzminderung Andere Intelligenzminderung Nicht näher bezeichnete Intelligenzminderung Wichtige Nachkommastellen bei Intelligenzminderung.0 Keine oder geringfügige Verhaltensstörung.1 Deutliche Verhaltensstörung, die Beobachtung oder Behandlung erfordert.8 Sonstige Verhaltensstörung.9 Ohne Angabe einer Verhaltensstörung
Liste der ICD-Codes 189 Liste der ICD-Codes Code Bezeichnung Seite F80 F81 F82 F83 F84 F88 F89 F90 F91 F92 F93 F94 F95 F98 Umschriebene Entwicklungsstörungen des Sprechens und der Sprache Umschriebene Entwicklungsstörungen schulischer Fertigkeiten Umschriebene Entwicklungsstörung der motorischen Funktionen Kombinierte umschriebene Entwicklungsstörungen Tiefgreifende Entwicklungsstörungen Andere Entwicklungsstörungen Nicht näher bezeichnete Entwicklungsstörung Hyperkinetische Störungen Störungen des Sozialverhaltens Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen Emotionale Störungen des Kindesalters Störungen sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und Jugend Ticstörungen Andere Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend
190 Serviceteil Telefonnummern Telefonnummern Nummern für Patienten Telefonnummer, unter der Patienten in Krisensituationen die örtliche psychiatrische Notaufnahme erreichen können Notunterkunft (in manchen Orten gibt es nach Männern und Frauen getrennte Notunterkünfte) Telefonseelsorge Kontaktdaten für die Planung einer Entgiftungsbehandlung bei Alkohol Kontaktdaten für die Planung einer Entgiftungsbehandlung bei illegalen Drogen Telefonnummer für die Vereinbarung eines ambulanten Vorstellungstermins in der PIA Nummern benachbarter psychiatrischer Kliniken mit Aufahmeverpflichtung oder anderem wichtigen Schwerpunkt Aufnahmebereich/ Spezialgebiet
Telefonnummern 191 Telefonnummern Nummern für medizinische Notfälle Internistische Notfälle Chirurgische Notfälle Reanimationen Giftnotruf (es gibt verschiedene regionale Gifnotrufzentralen, die vor Ort zuständigen sind im Internet leicht durch eine Suche nach dem Begriff Giftnotruf zu finden, z.b. Giftinformationszentrum Nord in Göttingen: 0551 38 31 80) Nummern für Unterbringungen und Zwangsbehandlungen Polizei (vermisste Person) Für PsychKG-Unterbringungen zuständige örtliche Verwaltungsbehörde (z.b. Gesundheitsamt) Diensthabender Amtsrichter Betreuungsgericht Hintergrundärzte
192 Serviceteil Stichwortverzeichnis A Acetylcholin 118 Agitierte Depression 95 Agoraphobie mit Panikstörung 92 Agranulozytose 136 Akute Belastungsreaktion 100 Akute Erregung 34 Alkoholentzugsbehandlung 53 Clomethiazol 60 symptomgetriggert 54, 58 symptomunabhängig 54 Alkoholkonsum, riskanter 47 Anamnese, Überblick 12 Ängstlichkeit 90 Anpassungsstörung 100 Differenzialdiagnose depressive Episode 85 Anspannung 104 Anticholinerges Syndrom 128 Antipsychotika atypische 134 hochpotent 134 mittelpotent 134 niedrigpotent 134 typische 134 B Betreuungsrecht 158 Unterbringung 160 Zwangsbehandlung 167 Bipolar-II-Störung 82 Bipolar-I-Störung 82 Borderline-Persönlichkeitsstörung 105 D Delirantes Syndrom 42 Alkoholentzug 59 Differenzialdiagnose zur Schizophrenie 74 Demenz 43 Depressives Syndrom 85 stationäre Aufnahme 86 Dopamin 117 E Einwilligungsunfähigkeit 173 Enzephalitis immunvermittelte 77 Extrapyramidalmotorische Symptome 117 F Fixierung, Ablauf 26
Stichwortverzeichnis 193 A P G Gesetz über Hilfen und Schutzmaßnahmen bei psychisch Kranken 159 Gesprächsführung in Notfallsituationen 11 H Halluzination 74 Hautnebenwirkungen 123 Herzrhythmusstörungen Beeinflussung durch Psychopharmaka 122 Hyperprolaktinämie 117 K Katatonie 64 Konfliktdeeskalation 24 Korsakow-Syndrom 55 Krampfschwelle Beeinflussung durch Psychopharmaka 123 M Malignes Neuroleptisches Syndrom 129 Manisches Syndrom 79 N Neuropsychologischer Fähigkeiten Screening 20 Noradrenalin 117 P Panikstörung 90 Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) 100 Amitriptylin 104 Betablocker (Propranolol) 103 Bezodiazepine 103 debriefing 103 Doxazosin 104 PsychKG 159 Unterbringung 164 Zwangsbehandlung 167 Psychoedukation Panikstörung 96 Traumatisierung 102 Psychopharmaka Alprazolam 150 Amitriptylin 146 Bromazepam 150 Chlordiazepoxid 150 Chlorprothixen 134 Citalopram 145 Clomethiazol 60 Clonazepam 150 Clozapin 135 Diazepam 148 Doxepin 146 Duloxetin 146
194 Serviceteil Psychopharmaka Flunitrazepam 150 Haloperidol 137 Levomepromazin 138 Lithium 151 Lorazepam 148 Melperon 139 Midazolam 150 Nitrazepam 150 Olanzapin 140 Oxazepam 150 Pipamperon 141 Sertralin 145 Trimipramin 146 Valproat 153 Venlafaxin 146 Zuclopenthixol 142 Psychotisches Syndrom 72 Psychotische Störung, vorübergehende 76 R Rapid Cycling 82 S Schizoaffektive Störung 75 Schizophrenie 76 Differenzialdiagnose zur Panikstörung 95 Selbstverletzung 104 nicht-suizidal 107 suizidal 108 Serotonin 116 Skills 108 Soziale Phobie 96 Stimmungsstabilisierer 83 Stupor 64 Substanzbezogene Störungen, Kriterien der Abhängigkeit 46 Suchtmittelentzug 53 Suchtmittelintoxikation 45 Differenzialdiagnose zur Schizophrenie 75 Suizidalität 66 T Traumatisierung 99 U Unterbringung Betreuungsrecht 160 PsychKG 164 V Validierung 108 W Wahn 72 Wahnhafte Störung 75 Wernicke-Enzephalopathie 55
Stichwortverzeichnis 195 P Z Z Zentrales Serotoninsyndrom 131 Zwangsbehandlung 166 Betreuungsrecht 167 PsychKG 167