Umfassende Sicherheit bei Reisen ins Ausland bis zu einem Jahr! Gültig für den Abschluss bis

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1 Reise-Krankenversicherung world: Umfassende Sicherheit bei Reisen ins Ausland bis zu einem Jahr! Gültig für den Abschluss bis

2 Reise-Krankenversicherung world: Gute Reise! Geschäftlich oder privat ins Ausland eine Reise-Krankenversicherung ist absolut notwendig. Sichern Sie sich bis zu ein Jahr den umfangreichen Schutz einer deutschen Krankenversicherung. Und das weltweit! Unsere Leistungen im Überblick ambulante ärztliche Behandlung (Arznei-, Verband- sowie unfall - bedingte Heil- und Hilfsmittel) stationäre Behandlung im Krankenhaus einschließlich Transport zum Krankenhaus oder Notarzt Begleitperson im Krankenhaus für Kinder (bis zu 10 Jahren) Erstattung bis zu 25, Euro pro Tag für bis zu 10 Tage schmerzstillende zahnärztliche Behandlungen, einfache Zahnfüllungen und Reparaturen am vorhandenen Zahnersatz im schlimmsten Fall: Übernahme von Überführungskosten oder Bestattungen am Sterbeort bis , Euro abzüglich einer Selbstbeteiligung von 20, Euro je Versicherungsfall. Die Selbstbeteiligung entfällt, wenn eine Vorleistung mind. in Höhe von 20, Euro durch einen anderen Kostenträger erfolgt. Es gelten die vollständigen Tarif- und Allgemeinen Versicherungs - bedingungen (siehe ab Seite 11). medizinisch sinnvoller und vertretbarer Rücktransport. Sofern erforderlich auch für eine Begleitperson bis 1.500, Euro 2

3 Produktinformationsblatt Mit den nachfolgenden Informationen geben wir Ihnen einen ersten Überblick über den von Ihnen gewünschten Versicherungsschutz. Diese Information ist jedoch nicht abschließend. Der vollständige Vertragsinhalt ergibt sich aus dem Antrag und den beigefügten Versicherungsbedingungen. Bitte lesen Sie daher die gesamten Vertragsbestimmungen sorgfältig. 1.Welche Art der Versicherung bieten wir Ihnen an? Bei dem gewünschten Versicherungsschutz handelt es sich um eine Krankenversicherung für private oder dienstliche Reisen ins Ausland bis zu einer Dauer von max. 12 Monaten. 2.Welche Risiken sind versichert, welche sind nicht versichert? Es besteht Versicherungsschutz für Krankheiten, Unfälle und andere im Vertrag genannte Ereignisse. Bei einem eintretenden Versicherungsfall ersetzt der Deutsche Ring Kosten für Heilbehandlungen und erbringt sonstige vereinbarte Leistungen. Kein Versicherungsschutz besteht u. a. für absehbare oder geplante Behandlungen. Mehr zu diesem Thema erfahren Sie in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) in den 1 und 5 auf den Seiten 12 und Wie hoch ist Ihre Prämie, wann müssen Sie sie bezahlen und was passiert, wenn Sie nicht oder verspätet zahlen? Die Höhe der Prämie richtet sich nach der Dauer der Reise, dem Reiseland und dem Alter der zu versichernden Person. Prämien je Tag und Person für die Reise-Krankenversicherung Tarif world Länder ohne Nordamerika und Karibik Nordamerika einschl. Karibik 0 55 Jahre Jahre 0 55 Jahre Jahre Tag 0,40 0,60 2, 4, Tag 1,50 2,30 3, 6, Die Mindestprämie beträgt 10, Euro je Person und Abschluss. Die Prämie ist eine Einmalprämie und spätestens einen Tag vor Reisebeginn an den Deutschen Ring zu überweisen (s. auch Seite 6). Ist die einmalige oder erste Prämie bei Eintritt des Versicher ungsfalles nicht gezahlt, sind wir nicht zur Leistung verpflichtet, es sei denn, Sie haben die Nicht zahlung nicht zu vertreten. Mehr zu diesem Thema erfahren Sie in 8 der AVB auf Seite 14 und in 37 des Versicherungs - vertragsgesetzes auf Seite Welche Leistungen sind ausgeschlossen? Es sind z. B. auf Vorsatz beruhende Krankheiten und Unfälle vom Versicherungsschutz ausgeschlossen. Bitte beachten Sie, dass diese Aufzählung nicht abschließend ist. Mehr zu diesem Thema erfahren Sie in den AVB in 5 auf Seite Welche Pflichten haben Sie bei Vertragsabschluss zu beachten und welche Folgen können Verletzungen dieser Pflichten haben? Überweisen Sie spätestens einen Tag vor Reisebeginn die vollständige Prämie auf das genannte Konto. Ansonsten kommt der Versicherungsvertrag nicht zustande. Mehr zu diesem Thema erfahren Sie auf den Seiten 9 und Welche Pflichten haben Sie bei Eintritt des Versicherungsfalls und welche Folgen können Verletzungen dieser Pflichten haben? Die versicherten Personen haben z. B. nach Möglichkeit für eine Minderung des Schadens zu sorgen und alle Handlungen zu unterlassen, die der Genesung hinderlich sind. Wird diese oder eine andere Obliegenheit verletzt, ist der Versicherungsschutz gefährdet. Bitte beachten Sie, dass diese Aufzählung nicht abschließend ist. Mehr zu diesem Thema erfahren Sie in den AVB 9, 10 und 11 auf Seite Wann beginnt und endet Ihr Versicherungsschutz? Der Versicherungsschutz beginnt mit dem vereinbarten Zeitpunkt (Versicherungsbeginn), jedoch nicht vor Abschluss des Vertrages, nicht vor Zahlung der Prämie und nicht vor Antritt der Reise. Der Versicherungsschutz endet auch für schwebende Versicherungsfälle z. B. mit dem vereinbarten Zeitpunkt oder mit der Beendigung des Auslandsaufenthaltes, jedoch spätestens nach 12 Monaten. Bitte beachten Sie, dass diese Aufzählungen nicht abschließend sind. Mehr zu diesem Thema erfahren Sie in den AVB 2 und 7 auf den Seiten 12 und Wie können Sie Ihren Vertrag beenden? Der Vertrag endet automatisch zu dem vereinbarten Zeitpunkt. Eine vorzeitige Beendigung ist mit entsprechendem Nachweis bei einem vorzeitigen Ende des Auslandsaufenthaltes möglich. Mehr zu diesem Thema erfahren Sie in den AVB 7 auf Seite 14. 3

4 Deutscher Ring Krankenversicherungsverein a.g. Allgemeine Versicherungsinformationen 4 Name, Anschrift, Rechtsform und Sitz des Unternehmens Deutscher Ring Krankenversicherungsverein auf Gegenseitigkeit Ludwig-Erhard-Straße 22, Hamburg Telefon: +49 (0) Telefax: +49 (0) Service@DeutscherRing.de Internet: Sitz: Hamburg USt.-IdNr.: DE Registergericht: Amtsgericht Hamburg HRB 4673 Hauptgeschäftstätigkeit des Versicherers Der Verein betreibt die Krankenversicherung jeder Art einschließlich der Pflegepflichtversicherung für die Mitglieder nach dem Grundsatz der Gegenseitigkeit und im Nebenbetrieb auch für Nichtmitglie - der gegen feste Prämie bis zu einem Zehntel der gesamten Beitragseinnahme sowie die Mit- und Rückversicherung gleicher Art. Der Verein kann Zweigniederlassungen errichten, andere Bestände übernehmen, die Geschäfte anderer Krankenversicherungsunternehmen fortführen und sich an anderen Wirtschaftsunternehmen beteiligen sowie Versicherungs-, Bauspar- und Investmentverträge vermitteln. Laufzeit des Vertrages Der Versicherungsvertrag gilt ab Versicherungsbeginn für die vereinbarte Dauer, maximal für 12 Monate. Vertragsgrundlagen Für diesen Versicherungsvertrag gelten die Tarif- und Versicherungsbedingungen Tarif world auf den Seiten 11 14, die Ausführungen in diesem Prospekt sowie ggf. sonstige schriftliche Vereinbarungen. Anwendbares Recht und Vertragssprache Für Ihren Vertrag gilt das Recht der Bundesrepublik Deutschland. Die Vertragssprache ist Deutsch. Beschwerdestelle/Aufsichtsbehörde Der Vermittler Ihr Berater und die Mitarbeiter der Unternehmensgruppe Deutscher Ring werden Sie umfassend und kompetent beraten. Sollte es dennoch im Einzelfall zu Meinungsverschiedenheiten kommen, können Sie den Kundenservice der Hauptverwaltung Deutscher Ring unter der Rufnummer +49 (0) anrufen oder Sie schreiben an Deutscher Ring Krankenversicherungsverein auf Gegenseitigkeit Abteilung PSFB, Hamburg Darüber hinaus können Sie sich auch an den Ombudsmann Private Kranken- und Pflegeversicherung, Postfach , Berlin wenden, sofern nicht bereits bei der Bundesanstalt für Finanzdienstleis tungsaufsicht oder bei Gericht eine Klärung herbeigeführt wird/wurde. Ihre Möglichkeit, den Rechtsweg zu beschreiten, bleibt davon unberührt. Bei Beschwerden können Sie sich auch direkt an die zuständige Aufsichtsbehörde wenden: Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht Sektor Versicherungsaufsicht, Graurheindorfer Straße 108, Bonn poststelle@bafin.de, Internet:

5 Sicherungsfonds Aufgaben und Befugnisse des Sicherungsfonds für die private Krankenversicherung wurden übertragen an die Medicator AG, Bayenthalgürtel 26, Köln. Zustandekommen des Vertrages Der Vertrag kommt erst zustande mit der Zahlung der geschuldeten Prämie und wenn Sie nicht innerhalb von 14 Tagen nach Zahlungseingang in Textform widerrufen. Der Versicherungsschutz beginnt mit dem vereinbarten Zeitpunkt (Versicherungsbeginn), jedoch nicht vor Zahlung der geschuldeten Prämie und nicht vor Beginn des Auslandsaufenthaltes. Der Abschluss des Versicherungsvertrages muss vor Beginn des Auslandsaufenthaltes erfolgen. Widerrufsrecht Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb von 14 Tagen ohne Angabe von Gründen in Textform (z. B. Brief, Fax, ) widerrufen. Die Frist beginnt mit Zahlungseingang der geschuldeten Prämie beim Deutschen Ring und wenn Sie die Vertragsbestimmungen einschließlich der Allgemeinen Versicherungsbedingungen, die weiteren Informationen nach 7 Abs. 1 und 2 des Versicherungsvertragsgesetzes (VVG) in Verbindung mit den 1 und 4 der VVG-Informationspflichtenverordnung und diese Belehrung jeweils in Textform erhalten haben. Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. Das Widerrufsrecht besteht allerdings nicht bei Verträgen mit einer Laufzeit von weniger als einem Monat. Der Widerruf ist zu richten an: Widerrufsfolgen Im Falle eines wirksamen Widerrufs endet der Versicherungsschutz und wir erstatten Ihnen den auf die Zeit nach Zugang des Widerrufs entfallenden Teil der Prämie, wenn Sie zugestimmt haben, dass der Versicherungsschutz vor dem Ende der Widerrufsfrist beginnt. Den Teil der Prämie, der auf die Zeit bis zum Zugang des Widerrufs entfällt, dürfen wir in diesem Fall einbehalten; dabei handelt es sich um einen Betrag in Höhe der entsprechenden Tages prämie, multipliziert mit der Anzahl der Tage, an denen Versicherungsschutz bestanden hat. Die Höhe der zu zahlenden Prämie entnehmen Sie dem Prospekt. Die Erstattung zurückzuzahlender Prämie erfolgt unverzüglich, spätestens 30 Tage nach Zugang des Widerrufs. Beginnt der Versicherungsschutz nicht vor dem Ende der Widerrufsfrist, hat der wirksame Widerruf zur Folge, dass empfangene Leistungen zurückzugewähren und gezogene Nutzungen (z.b. Zinsen) herauszugeben sind. Besondere Hinweise Ihr Widerrufsrecht erlischt, wenn der Vertrag auf Ihren ausdrücklichen Wunsch sowohl von Ihnen als auch von uns vollständig erfüllt ist, bevor Sie Ihr Widerspruchsrecht ausgeübt haben. Ende der Widerrufsbelehrung. Ich stimme gem. 9 VVG zu, dass der Versicherungsschutz vor Ende der Widerrufsfrist jedoch nicht vor dem vertraglich vereinbarten Termin beginnt. Deutscher Ring Krankenversicherungsverein a. G., Ludwig-Erhard-Str. 22, Hamburg. Bei einem Widerruf per Telefax ist der Widerruf an folgende Faxnummer zu richten: (040) Bei einem Widerruf per ist der Widerruf an folgende -Adresse zu richten: Christine.Petermann@DeutscherRing.de 5

6 Versicherungsfähigkeit und Geltungsbereich Versicherungsfähig sind Personen bis zur Vollendung des 69. Lebensjahres mit ständigem Wohnsitz in der Bundesrepublik Deutschland während eines vorübergehenden Aufenthaltes außerhalb der Bundesrepublik Deutschland max. bis zu einer Dauer von 12 Monaten. Bei Versicherungsverträgen von mindestens 6 Monaten Dauer besteht der Versicherungsschutz auch bei einer vorübergehenden Unterbrechung des Auslandsaufenthaltes in Deutschland max. bis zu einem Monat und bis zu 2 Monaten für den gesamten Versicher ungs zeitraum. Nachweise für die Un - terbrechungszeiten sind zusammen mit der Schadenmeldung einzureichen. Prämien und Prämienermittlung Prämien je Tag und Person für die Reise-Krankenversicherung Tarif world Länder ohne Nordamerika und Karibik Nordamerika einschl. Karibik 0 55 Jahre Jahre 0 55 Jahre Jahre Tag 0,40 0,60 2, 4, Tag 1,50 2,30 3, 6, Die Mindestprämie beträgt 10, Euro je Person und Abschluss. Die Prämienermittlung richtet sich nach der Reisedauer in dem jeweiligen Reiseland. Bei einer Reiseunterbrechung ist die Prämie weiter zu entrichten, die für das Reiseland zu zahlen ist. Rufen Sie uns an, wenn für die Einreise in das von Ihnen gewählte Land ein Visum notwendig ist und zur Erlangung des Visums eine Krankenversicher ungsbe scheini - g ung erforderlich sein sollte. Diese Reise-Krankenversicher ung kann nicht mit Policen/Produkten anderer Versicherungsunternehmen kombiniert werden. Ratenzahlung Grundsätzlich ist die Prämie eine Einmalprämie und bei Abschluss des Ver trages in einer Summe zu zahlen. Mit Zustimmung des Deutschen Ring ist ab einer Gesamtprämie von 800, Euro die Zahlung der Prämie in Raten möglich. Jede Rate muss dabei mindestens 400, Euro betragen. Wenden Sie sich dazu bitte telefonisch an (040) Ist eine Prämienrate bei Eintritt des Versicherungsfalles nicht rechtzeitig zur vereinbarten Fälligkeit gezahlt, sind wir nicht zur Leistung verpflichtet, es sei denn, Sie haben die Nichtzahlung nicht zu vertreten. Beachten Sie bitte hierbei auch 8 der Allgemeinen Versicherungs be din gun g - en auf Seite 14 und 37 Versicherungsvertragsgesetz auf Seite 15. 6

7 Wichtige Hinweise für den Vertragsabschluss Bitte füllen Sie den Überweisungsträger vollständig und deutlich aus. Wir bieten Versicherungsschutz nach den Allgemeinen Versicherungs bedingungen für die Reise-Krankenversicherung, Tarif world. Stand: Verwenden Sie folgende Tabelle zur Ermittlung Ihrer Prämie. Versicherte Person und Prämienermittlung Reisebeginn: Zu versichernde Personen Name, Vorname Muster Reisebeginn: Reiseende: Anzahl der Reisetage: 124 Reiseland: Australien Zu versichernde Personen Name, Vorname Reiseende: Anzahl der Reisetage: Prämien siehe Tabelle auf Seite Tag Tag Tage Prämie Tage Prämie Gesamtprämie Prämien siehe Tabelle auf Seite Tag Tag Tage Prämie Tage Prämie Gesamtprämie Geburtsdatum Gesamtprämie je Person Geburtsdatum Gesamtprämie je Person Mustermann, Ralf , ,60 128,80 Mustermann, Edith , ,00 84,80 213,60 Einwilligungserklärung Ich willige ein, dass die Unternehmen der Unternehmensgruppe Deutscher Ring im erforderlichen Umfang Daten, die sich aus dem An trag oder der Ver sicherungsdurchführung (Prämien, Versicherungsfälle, Risiko-/Vertrags - änder ungen) ergeben, an Rückversicherer zur Beur tei lung des Risikos und zur Abwicklung der Rückversicherung sowie an den Verband der privaten Krankenversicherung und andere Versicherer zur Beurteilung des Risikos und der Ansprüche übermitteln. Diese Einwilligung gilt auch unabhängig vom Zustandekommen der Versicherung sowie für entsprechende Prüfungen bei anderweitig beantragten (Versi che rungs-)verträgen und bei künftigen Anträgen. Ich willige ferner ein, dass die Unternehmen der Unternehmensgruppe Deutscher Ring, soweit dies der ordnungsgemäßen Durchführung meiner Versicherungsangelegenheiten dient, allgemeine Vertrags-, Abrechnungsund Leis tungsdaten in gemeinsamen Datensammlungen führen und an ihre Ver treter weiter geben. Gesundheitsdaten dürfen nur an Personen- und Rückversicherer übermittelt werden; an Vertreter dürfen sie nur weiter gegeben werden, soweit es zur Versicherungsgestaltung erforderlich ist. Ich bin damit einverstanden, dass die Unternehmen der Deutscher Ring-Gruppe und die Vermittler Daten darüber hinaus für die Beratung und Betreuung auch in sonstigen Finanz- und Versicherungsdienstleis tungen nutzen dürfen. Hinweise zur Datenverarbeitung sind auf den Seiten dieses Prospektheftes abgedruckt. 7

8 Kostenerstattung: Wichtige Hinweise für den Schadenfall Bewahren Sie die Versicherungsbestätigung (Seite 10) sorgfältig auf. Zur Kostenerstattung senden Sie uns bitte die Versicherungsbestätigung bzw. den Ausdruck Ihrer Home-Banking-Überweisung und die quittier ten Rechnungen versehen mit der Krankheitsbezeichnung (Diagnose) und sonstige Belege im Original ein und machen Sie bitte noch zusätzlich folgende Angaben: Name des Versicherten, Behandlungsort, Heimatanschrift, einzelne Rechnungs beträge inkl. Währung, Ihre Bankverbindung. Wenn Sie zunächst einen anderen Kostenträger in Anspruch nehmen, benötigen wir mit Originalerstattungsvermerken versehene Rechnungs - kopien. Richten Sie bitte Ihre Schadenmeldung an: Deutscher Ring Krankenversicherungsverein a.g. Abteilung PSFA Hamburg Telefon: (040) , Telefax: (040) Bei einem Rücktransport ohne Einschaltung unserer Notrufzentrale benötigen wir zusätzlich eine Bescheinigung des im Ausland behandelnden Arztes, aus der Art und Umfang der Erkrankung hervorgehen. 8

9 Hinweise für Home-Banking Wenn Sie Ihre Überweisung per Home-Banking tätigen wollen, überweisen Sie bitte den Betrag an: Empfänger: Deutscher Ring Kranken-VVaG Konto-Nr.: Bankleitzahl: Kreditinstitut: Postbank Hamburg Betrag: Bitte tragen Sie hier die von Ihnen ermittelte Gesamtprämie ein. Das Feld Verwendungszweck füllen Sie bitte wie folgt aus: 1/ Namen der zu versichernden Personen (evtl. abgekürzt) Reisebeginn, Reiseende, Anzahl der versicherten Tage und Anzahl der versicherten Personen (Beispiel: , , T124, P2) Vermittler-Nr., sofern im beigefügten Überweisungsauftrag angegeben (Beispiel: V ) Im Schadenfall reichen Sie uns bitte den Ausdruck Ihrer Home-Banking-Überweisung zusammen mit den Rechnungen ein. Bitte die Rückseite dieses Abschnittes ausfüllen und im Schadenfall mit einreichen! 9

10 Beleg für den Kontoinhaber/Einzahler-Quittung Versicherungs-Nr. K Versicherungsbestätigung! Bitte sorgfältig aufbewahren und im Schadenfall zusammen mit den Rechnungen einreichen! Hinweis gemäß Bundesdatenschutzgesetz: Die Vertragsdaten werden gespeichert und im Schadenfall evtl. an den Rückversicherer oder PKV-Verband weitergegeben. Begünstigter: Deutscher Ring Kranken-VVaG, Hamburg Konto-Nr. des Begünstigten: Postbank Hamburg (BLZ ) Kontoinhaber/Einzahler: Name, Vorname PLZ/Ort EUR Quittung des Kreditinstituts Konto-Nr. des Kontoinhabers Betrag Muster für den Überweisungsvordruck Überweisungsauftrag/Zahlschein Name und Sitz des beauftragten Kreditinstituts Begünstigter: Name, Vorname/Firma (max. 27 Stellen) Konto-Nr. des Begünstigten Kreditinstitut des Begünstigten Namen der zu versichernden Personen (max. 27 Stellen) Reisebeginn Betrag: Euro, Cent Kontoinhaber/Einzahler: Name, Vorname/Firma, Ort (max. 27 Stellen, keine Straßen- oder Postfachangaben) Konto-Nr. des Kontoinhabers Bankleitzahl Den Vordruck bitte nicht beschädigen, knicken, bestempeln oder beschmutzen. D e u t s c h e r R i n g K r a n k e n - V V a G Bankleitzahl Vers.-Nr. K P o s t b a n k H a m b u r g Gültig für den Abschluss bis Reiseende EUR 1 / M U S T E R M A N N, R A L F / E D I T H Anzahl Tage T Anz. Pers. VD-Nr. Vermittler OL V M U S T E R M A N N, R., H A M B U R G , Mustermann Datum, Unterschrift

11 Überweisungsauftrag/Zahlschein Name und Sitz des beauftragten Kreditinstituts Bankleitzahl Den Vordruck bitte nicht beschädigen, knicken, bestempeln oder beschmutzen. WICHTIGER HINWEIS! Bitte verwenden Sie diesen Vordruck zum Überweisen. Wenn Sie kein Konto haben, können Sie den Vordruck zur Bareinzahlung bei Kreditinstituten benutzen. Bei Überweisung: Hier Ihre Konto-Nr. einsetzen und Überweisungsauftrag/ Zahlschein unterschreiben Begünstigter: Name, Vorname/Firma (max. 27 Stellen) D e u t s c h e r R i n g K r a n k e n - V V a G Konto-Nr. des Begünstigten Kreditinstitut des Begünstigten Namen der zu versichernden Personen (max. 27 Stellen) Reisebeginn Betrag: Euro, Cent Kontoinhaber/Einzahler: Name, Vorname/Firma, Ort (max. 27 Stellen, keine Straßen- oder Postfachangaben) Konto-Nr. des Kontoinhabers Bankleitzahl P o s t b a n k H a m b u r g Gültig für den Abschluss bis / Reiseende Vers.-Nr. K EUR T Anzahl Tage Anz. Pers. VD-Nr. Vermittler OL V Datum, Unterschrift

12 Leistungen Tarif world (Stand: ) 1. Der Deutsche Ring bietet Versicherungsschutz für Erkrankungen und Unfallfolgen, bei denen bei Reisebeginn nicht absehbar oder geplant war, dass sie bei planmäßiger Durchführung der Reise im Geltungsbereich behandlungsbedürftig sein werden, bestehende Krankheiten und Unfallfolgen, wenn die Auslandsreise wegen des Todes des Ehegatten/Lebensgefährten oder eines Verwandten ersten Grades unternommen wurde, im Geltungsbereich auftretende Schwangerschaftskomplikationen sowie medizinisch notwendige Schwangerschaftsabbrüche, soweit bei bekannter Schwangerschaft die regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen von einem normalen Verlauf der Schwangerschaft ausgingen und bei Reise beginn nicht absehbar oder geplant war, dass bei planmäßiger Durchführung der Reise im Geltungsbereich Behandlungsbedürftigkeit bestehen wird Kostenersatz in voller Höhe nach Abzug einer Selbstbeteiligung in Höhe von 20, Euro je Versicherungsfall (s. 1 Abs. 2 der AVB) für medizinisch notwendige ambulante ärztliche Behandlung. In der Bundesrepublik Deutschland gilt der Versicherungsschutz für persönliche ambulante ärztliche Leistungen bis zum 2,3fachen Satz der Gebühren ordnung für Ärzte (GOÄ) in der jeweils geltenden Fassung medizinisch-technische Leistungen (Abschnitte A, E und O der GOÄ) bis zum 1,8fachen Satz der GOÄ Gebühren für Laborleistungen (Nummer 437 sowie die in Abschnitt M der GOÄ genannten Leistungen) bis zum 1,15fachen Satz der GOÄ schmerzstillende zahnärztliche Behandlung einschließlich einfacher Füllungen und Reparaturen am vorhandenen Zahnersatz zur Wiederherstellung der Kaufähigkeit. In der Bundesrepublik Deutschland für zahnärztliche Behandlungen bis zum 2,3fachen Satz der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) in der jeweils geltenden Fassung, jedoch für Leistungen nach den Abschnitten A, E und O der GOÄ bis zum 1,8fachen Satz der GOÄ bzw. Gebühren für Laborleistungen (Nummer 437 sowie die in Abschnitt M der GOÄ genannten Leistungen) bis zum 1,15fachen Satz der GOÄ. Röntgendiagnostik, Arznei- und Verbandmittel, physikalisch-medizinische Leistungen (Strahlen-, Wärme-, Licht- und sonstige physikalische Behandlung), die infolge eines Unfalles verordnet werden, Hilfsmittel, die infolge eines Unfalles verordnet werden: behandlungsbedingte Hilfsmittel zur Fixierung von Körperteilen (z. B. Gehgips, Liegeschalen, Bandagen), ärztlich verordnete Gehstützen, Krankenhausbehandlung (s. 4 Abs. 3 der AVB) einschl. Transport zur stationären Behandlung bzw. zum Notarzt. In der Bundesrepublik Deutschland gilt der Versicherungsschutz im Drei- und Mehrbettzimmer ohne privatärztliche Behandlung (Allgemeine Pflegeklasse). Bei Kindern bis einschl. 10 Jahre werden die Kosten bis zu 25, Euro je Krankenhaustag für max. 10 Tage für eine Begleitperson übernommen. Die Selbstbeteiligung entfällt, wenn eine Vorleistung mindestens in Höhe von 20, Euro durch einen anderen Kostenträger erfolgt. In diesem Fall werden die verbliebenen erstattungsfähigen Kosten in voller Höhe erstattet. Wird bei stationärer Krankenhausbehandlung auf Kostenerstattung verzichtet, wird ein Krankenhaustagegeld von 50, Euro gezahlt. 11

13 Allgemeine Versicherungsbedingungen für die Reise-Krankenversicherung Tarif world (AVB/world) (Stand: ) 1.2. Ersatz von Mehraufwendungen durch medizinisch sinnvollen und vertretbaren Rücktransport eines Erkrankten an seinen ständigen Wohnsitz oder in das von dort nächsterreichbare Krankenhaus: durch Vermittlung von Vertragspartnern des Deutschen Ringes: in vol ler Höhe, sonst: bis zu der Höhe, die bei einem Rücktransport durch Vermittlung der Vertragspartner entstanden wäre. Ein von uns beauftragter Arzt entscheidet in Abstimmung mit dem behandelnden Arzt vor Ort, ob ein medizinisch sinnvoller und vertretbarer Rücktransport durchgeführt wird. Sofern der Rücktransport ohne Abstimmung mit einem von uns beauftragten Arzt erfolgt, sind mit dem Antrag auf Kostenerstattung ärztliche Bescheinigungen einzureichen, aus denen hervorgehen muss, dass der Rück - transport medizinisch sinnvoll und vertretbar war. Die notwendigen Mehrkosten für eine mitversicherte Begleitperson werden bis zu einem Betrag von 1.500, Euro übernommen, sofern die Begleitung medizinisch erforderlich und ärztlich verordnet oder von den zuständigen Behörden bzw. Fluggesellschaften angeordnet ist Bestattungskosten am Sterbeort oder Überführungskosten an den letzten ständigen Wohnsitz: bis zu , Euro. Erstattungsfähig sind alle notwendigen Kosten, die mit der Bestattung am Sterbeort oder mit der Überführung an den letzten ständigen Wohnsitz im unmittelbaren Zusammenhang stehen. Den Rechnungsbelegen ist eine ärztliche oder amtliche Bescheinigung über die Todesursache beizufügen. Beachten Sie bitte 5 der AVB hinsichtlich der Leistungseinschränkungen. 1 Gegenstand, Umfang und Geltungsbereich des Versicherungsschutzes (1) Der Deutsche Ring bietet Versicherungsschutz für Krankheiten, Unfälle und andere im Vertrag genannte Ereignisse. Bei einem im Geltungsbereich nicht absehbar oder geplant eintretenden Ver siche - r ungsfall ersetzt er dort entstehende Aufwendungen für Heilbehandlungen und erbringt sonstige vereinbarte Leistungen. (2) Versicherungsfall ist die medizinisch notwendige Heilbehandlung einer versicherten Person wegen Krank - heit oder Unfallfolgen. Der Versicherungsfall beginnt mit der Heilbehandlung; er endet, wenn nach medizinischem Befund Behandlungsbedürftigkeit nicht mehr besteht. Als Versicherungsfall gilt auch Tod. (3) Der Umfang des Versicherungsschutzes ergibt sich aus der Versicherungsbestätigung, dem Tarif, späteren schriftlichen Vereinbarungen, diesen Versicherungsbedingungen sowie den gesetzlichen Vor - schriften der Bundesrepublik Deutschland. (4) Versicherungsfähig sind Personen bis zur Vollendung des 69. Lebensjahres, die sich vorübergehend, max. 12 Monate, im Ausland aufhalten. (5) Als Ausland gelten Länder außerhalb der Bundesrepublik Deutschland. (6) Diese Versicherung ist eine Krankenversicherung gegen feste Prämie gemäß 2 der Satzung. 2 Beginn des Versicherungsschutzes (1) Der Versicherungsschutz beginnt mit dem vereinbarten Zeitpunkt (Versicherungsbeginn), jedoch nicht vor Abschluss des Versicherungsvertrages, nicht vor Zahlung der Prämie und nicht vor Beginn des Auslandsaufenthaltes. Für Versicherungsfälle, die vor Beginn des Versicherungsschutzes eingetreten sind, wird nicht geleistet. (2) Der Abschluss des Versicherungsschutzes muss vor Beginn des Auslandsaufenthaltes erfolgen. (3) Bei Neugeborenen beginnt der Versicherungsschutz unmittelbar nach der Geburt, wenn ein Elternteil beim Deutschen Ring versichert ist und die Anmeldung zur Versicherung spätestens zwei Monate nach der Geburt rückwirkend ab dem Geburtsdatum erfolgt. Für das Neugeborene gilt der gleiche Versicherungsumfang wie für den beim Deutschen Ring versicherten Elternteil. 3 Dauer des Versicherungsvertrages Der Versicherungsvertrag gilt ab Versicherungsbeginn (s. 2) für die vereinbarte Dauer. Eine Verlängerung des Versicherungsschutzes ist innerhalb der max. Dauer einmalig nach Rücksprache mit dem Deutschen Ring und dessen Zustimmung möglich. Die Verlängerung muss vor Ablauf des Versicherungsschutzes beim Deutschen Ring beantragt werden und ist vom Gesundheitszustand des Versicherten abhängig. Der Versicherungsschutz endet spätestens nach 12 Monaten. 12

14 4 Umfang der Leistungspflicht (1) Der versicherten Person steht die Wahl unter den zur Heilbehandlung zugelassenen Ärzten und Zahnärzten frei. (2) Arznei-, Verband-, Heil- und Hilfsmittel müssen von den in Abs. 1 genannten Behandlern verordnet werden. (3) Bei medizinisch notwendiger stationärer Heilbehandlung hat die versicherte Person freie Wahl unter den Krankenhäusern, die unter ständiger ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende diagnostische und therapeutische Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten führen. (4) Der Versicherer leistet im vertraglichen Umfang für Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden und Arzneimittel, die von der Schulmedizin überwiegend anerkannt sind. Er leistet darüber hinaus für Metho - den und Arzneimittel, die sich in der Praxis als ebenso erfolgversprechend bewährt haben oder die angewandt werden, weil keine schulmedizinischen Methoden oder Arzneimittel zur Verfügung stehen; der Versicherer kann jedoch seine Leistungen auf den Betrag herabsetzen, der bei der Anwendung vorhandener schulmedizinischer Methoden oder Arzneimittel angefallen wäre. 5 Einschränkung der Leistungspflicht (1) Keine Leistungspflicht besteht a) für Krankheiten und Unfallfolgen, deren Heilbehandlung alleiniger Grund oder einer der Gründe für den Auslandsaufenthalt war; b) für Behandlungen, von denen bei Reiseantritt feststand, dass sie bei planmäßiger Durchführung der Reise stattfinden mussten, soweit deren Leistung nicht ausdrücklich im Tarif zugesagt wird; c) für Aufwendungen, die nach Beendigung des Versicherungsschutzes entstehen, auch dann nicht, wenn es sich um Folgen von Erkrankungen und Unfällen handelt, die während des Auslands auf ent - haltes entstanden sind; d) für Krankheiten und deren Folgen sowie für Folgen von Unfällen und für Todesfälle, die durch die aktive Teilnahme an Kriegsereignissen, inneren Unruhen und vereinsmäßig organisierten Sport wett - kämpfen und/oder dazugehörendem Training verursacht worden sind; e) für auf Vorsatz beruhende Krankheiten (einschließlich Selbstmord und Selbstmordversuch) und Unfälle einschließlich deren Folgen sowie für Entzugs- und Entwöhnungsbehandlungen; f) für Behandlung geistiger und seelischer Störungen und Erkrankungen sowie Hypnose und Psychotherapie; g) für Vorsorgeuntersuchungen; h) für Untersuchungen und Behandlungen wegen Schwangerschaft und Entbindung, soweit sie bei Reise beginn absehbar oder geplant waren; i) für Zahnersatz einschließlich Kronen und für Kieferorthopädie (Ausnahme: Reparaturen am vorhandenen Zahnersatz zur Wiederherstellung der Kaufähigkeit); j) für Hilfsmittel (z. B. Einlagen, Brillen usw. sowie sanitäre Bedarfsartikel wie Bestrahlungslampen und Fieberthermometer), Bescheinigungen, Gutachten, vorbeugende Impfungen und kosmetische Behandlungen, soweit deren Leistung nicht ausdrücklich im Tarif zugesagt wird; k) für Kur- und Sanatoriumsbehandlungen sowie für Rehabilitationsmaßnahmen; l) für Behandlungen durch Ehegatten, Eltern oder Kinder. Nachgewiesene Sachkosten werden tarifgemäß erstattet; m) für eine durch Pflegebedürftigkeit oder Verwahrung bedingte Unterbringung. (2) Übersteigt eine Heilbehandlung oder sonstige Maßnahme, für die Leistungen vereinbart sind, das medizinisch notwendige Maß, so kann der Deutsche Ring seine Leistungen auf einen angemessenen Betrag herabsetzen. Stehen die Aufwendungen für die Heilbehandlung oder sonstige Leis tungen in einem auffälligen Missverhältnis zu den erbrachten Leistungen, ist der Deutsche Ring insoweit nicht zur Leistung verpflichtet. (3) Besteht Anspruch auf Leistungen aus der gesetzlichen Unfall- oder Rentenversicherung, auf eine gesetzliche Heilfürsorge oder Unfallfürsorge, so ist der Deutsche Ring nur für die Aufwendungen leis - tungspflichtig, welche trotz deren Leistungen notwendig bleiben. 6 Auszahlung der Versicherungsleistungen (1) Der Deutsche Ring ist zur Leistung nur verpflichtet, wenn die Originalrechnungen vorgelegt und die erforderlichen Nachweise erbracht sind; diese werden Eigentum des Deutschen Ringes. Wurden die Originalbelege einem anderen Kostenträger zur Erstattung vorgelegt, so genügen Rechnungs - zweitschriften, wenn darauf der andere Kostenträger seine Leistung vermerkt hat. (2) Alle Belege müssen den Vor- und Zunamen der behandelten Person sowie die Krankheitsbezeichnung und die einzelnen ärztlichen Leistungen mit Behandlungsdaten enthalten; aus den Rezepten müssen das verordnete Medikament, der Preis und der Quittungsvermerk hervorgehen. Bei Zahnbehandlung müssen die Belege die Bezeichnung der behandelten Zähne und der daran vorgenommenen Behandlung tragen. Leistungen oder deren Ablehnung durch die in 5 Abs. 3 genannten Ver - sicherungs träger sind nachzuweisen. Zusätzlich ist die genaue Kontobezeichnung des Empfängers der Kostenerstattung anzugeben. (3) Der Deutsche Ring ist verpflichtet, an die versicherten Personen zu leisten, wenn der Ver - sicherungsnehmer ihm diese in Textform als Empfangsberechtigte für die Versicherungsleistungen benannt hat. Liegt diese Voraussetzung nicht vor, kann nur der Versicherungsnehmer die Leis tung verlangen. (4) Die in ausländischer Währung entstandenen Kosten werden zum gültigen amtlichen Kurs (Devisenkurs) des Tages, an dem die Belege beim Deutschen Ring eingehen, in Euro umgerechnet. Als Kurs des Tages gilt für gehandelte Währungen der amtliche Devisenkurs Frankfurt, für nicht gehandelte Währungen der Kurs gemäß Währungen der Welt, Veröffentlichungen der Deutschen Bundes - bank/europäischen Zentralbank, Frankfurt, nach jeweils neuestem Stand, es sei denn, dass die zur Bezahlung der Rechnungen notwendigen Devisen nachweislich zu einem ungünstigeren Kurs erworben wurden. Im Bedarfsfalle kann der Euro-Betrag auch in Devisen umgerechnet zum Kurs am Überweisungstage im Ausland zur Verfügung gestellt werden. 13

15 14 (5) Überweisungen der Versicherungsleistungen erfolgen grundsätzlich auf ein Konto in der Bundesrepublik Deutschland. Kosten für die Überweisung der Versicherungsleistungen in Staaten außerhalb der Bundesrepublik Deutschland und für besondere Überweisungsformen, die auf Verlangen des Versicherungsnehmers gewählt wurden, können von den Leistungen abgezogen werden. (6) Ansprüche auf Versicherungsleistungen können weder abgetreten noch verpfändet werden. 7 Ende des Versicherungsschutzes (1) Der Versicherungsschutz endet auch für schwebende Versicherungsfälle mit dem vereinbarten Zeitpunkt mit der Beendigung des Auslandsaufenthaltes mit dem Tode der versicherten Person nach 12 Monaten (2) Ist die Rückreise bis zum vereinbarten Zeitpunkt aus medizinischen Gründen nicht möglich, verlängert sich die Leistungspflicht für entschädigungspflichtige Versicherungsfälle für Behandlungen im Aufenthaltsland bis zur Wiederherstellung der Transportfähigkeit. 8 Prämienzahlung (1) Die Prämie ist eine Einmalprämie und bei Abschluss des Versicherungsvertrages zu zahlen. (2) Ratenzahlungsvereinbarungen sind nach Absprache mit dem Deutschen Ring ab einer Gesamtprämie von 800, Euro möglich. Ist eine Prämienrate nicht rechtzeitig gezahlt und wird der Ver sicherungs - nehmer schriftlich gemahnt, so ist er zur Zahlung der Mahnkosten verpflichtet. Im Übrigen ergeben sich die Folgen nicht rechtzeitiger Zahlung der Prämie aus 37 VVG (siehe Anhang). 9 Obliegenheiten (1) Der Anspruch auf Versicherungsleistungen muss unverzüglich geltend gemacht werden. (2) Der Versicherungsnehmer hat auf Verlangen des Deutschen Ringes jede Auskunft zu erteilen, die zur Feststellung des Versicherungsfalles oder der Leistungspflicht des Deutschen Ringes und ihres Um - fanges erforderlich ist. (3) Auf Verlangen des Deutschen Ringes ist die versicherte Person verpflichtet, sich durch einen vom Deutschen Ring beauftragten Arzt untersuchen zu lassen. (4) Außerdem ist die versicherte Person verpflichtet, dem Deutschen Ring die Einholung von erforderlichen Auskünften zu ermöglichen (insbesondere Entbindung von der Schweigepflicht). (5) Die versicherte Person hat nach Möglichkeit für die Minderung des Schadens zu sorgen und alle Handlungen zu unterlassen, die der Genesung hinderlich sind. 10 Folgen von Obliegenheitsverletzungen Der Deutsche Ring ist mit den in 28 Abs. 2 bis 4 VVG (siehe Anhang) vorgeschriebenen Ein - schränkungen ganz oder teilweise von der Verpflichtung zur Leistung frei, wenn eine der im 9 genannten Obliegenheiten verletzt wird. Die Kenntnis und das Verschulden der versicherten Personen stehen der Kenntnis und dem Verschulden des Versicherungsnehmers gleich. 11 Obliegenheiten und Folgen bei Obliegenheitsverletzungen bei Ansprüchen gegen Dritte (1) Hat der Versicherungsnehmer oder eine versicherte Person Ersatzansprüche gegen Dritte, so besteht, unbeschadet des gesetzlichen Forderungsüberganges gemäß 86 VVG (siehe Anhang), die Verpflichtung, diese Ansprüche bis zur Höhe, in der aus dem Versicherungsvertrag Ersatz (Kostenerstattung sowie Sachund Dienstleistung) geleistet wird, an den Deutschen Ring schriftlich abzutreten. (2) Der Versicherungsnehmer oder die versicherte Person hat seinen/ihren Ersatzanspruch oder ein zur Sicherung dieses Anspruches dienendes Recht unter Beachtung der geltenden Form- und Fristvorschriften zu wahren und bei dessen Durchsetzung durch den Versicherer soweit erforderlich mitzuwirken. (3) Verletzt der Versicherungsnehmer oder eine versicherte Person vorsätzlich die in den Absätzen 1 und 2 genannten Obliegenheiten, ist der Deutsche Ring zur Leistung insoweit nicht verpflichtet, als er infolgedessen keinen Ersatz von dem Dritten erlangen kann. Im Falle einer grob fahrlässigen Verletzung der Obliegenheit ist der Deutsche Ring berechtigt, seine Leistung in einem der Schwere des Verschuldens entsprechenden Verhältnis zu kürzen. (4) Steht dem Versicherungsnehmer oder einer versicherten Person ein Anspruch auf Rückzahlung ohne rechtlichen Grund gezahlter Entgelte gegen den Erbringer von Leistungen zu, für die der Deutsche Ring aufgrund des Versicherungsvertrages Erstattungsleistungen erbracht hat, sind die Absätze 1 3 entsprechend anzuwenden. 12 Aufrechnung Der Versicherungsnehmer kann gegen Forderungen des Deutschen Ringes nur aufrechnen, soweit die Gegenforderung unbestritten oder rechtskräftig festgestellt ist. 13 Willenserklärungen und Anzeigen Willenserklärungen und Anzeigen gegenüber dem Deutschen Ring bedürfen der Textform (z. B. per Brief, Telefax oder ). 14 Geltendes Recht Es gilt das Recht der Bundesrepublik Deutschland. 15 Gerichtsstand (1) Klagen gegen den Deutschen Ring können bei dem Gericht am Sitz des Deutschen Ringes oder bei dem Gericht am Wohnsitz des Versicherungsnehmers oder der versicherten Person anhängig gemacht werden. (2) Für Klagen aus dem Versicherungsverhältnis gegen den Versicherungsnehmer oder eine versicherte Person ist das Gericht des Ortes zuständig, an dem der Versicherungsnehmer bzw. die versicherte Person seinen/ihren Wohnsitz oder in Ermangelung eines solchen seinen/ihren gewöhnlichen Aufenthalt hat. (3) Liegt der Wohnsitz oder gewöhnliche Aufenthalt des Versicherungsnehmers bzw. der versicherten Person in einem Staat außerhalb der Bundesrepublik Deutschland oder ist der Wohnsitz oder gewöhnliche Aufenthalt im Zeitpunkt der Klageerhebung nicht bekannt, ist das Gericht am Sitz des Deutschen Ringes zuständig.

16 Anhang Auszug aus dem Versicherungsvertragsgesetz (VVG) 28 Verletzung einer vertraglichen Obliegenheit (1) Bei Verletzung einer vertraglichen Obliegenheit, die vom Versicherungsnehmer vor Eintritt des Versicherungsfalles gegenüber dem Versicherer zu erfüllen ist, kann der Versicherer den Vertrag innerhalb eines Monats, nachdem er von der Verletzung Kenntnis erlangt hat, ohne Einhaltung einer Frist kündigen, es sei denn, die Verletzung beruht nicht auf Vorsatz oder auf grober Fahrlässigkeit. (2) Bestimmt der Vertrag, dass der Versicherer bei Verletzung einer vom Versicherungsnehmer zu erfüllenden vertraglichen Obliegenheit nicht zur Leistung verpflichtet ist, ist er leistungsfrei, wenn der Versicherungsnehmer die Obliegenheit vorsätzlich verletzt hat. Im Fall einer grob fahrlässigen Verletzung der Obliegenheit ist der Versicherer berechtigt, seine Leistung in einem der Schwere des Verschuldens des Versicherungsnehmers entsprechenden Verhältnis zu kürzen; die Beweislast für das Nichtvorliegen einer groben Fahrlässigkeit trägt der Versicherungsnehmer. (3) Abweichend von Absatz 2 ist der Versicherer zur Leistung verpflichtet, soweit die Verletzung der Obliegenheit weder für den Eintritt oder die Feststellung des Versicherungsfalles noch für die Feststellung oder den Umfang der Leistungspflicht des Versicherers ursächlich ist. Satz 1 gilt nicht, wenn der Versicherungsnehmer die Obliegenheit arglistig verletzt hat. (4) Die vollständige oder teilweise Leistungsfreiheit des Versicherers nach Absatz 2 hat bei Verletzung einer nach Eintritt des Versicherungsfalles bestehenden Auskunfts- oder Aufklärungsobliegenheit zur Voraussetzung, dass der Versicherer den Versicherungsnehmer durch gesonderte Mitteilung in Textform auf diese Rechtsfolge hingewiesen hat. (5) Eine Vereinbarung, nach welcher der Versicherer bei Verletzung einer vertraglichen Obliegenheit zum Rücktritt berechtigt ist, ist unwirksam. 86 Übergang von Ersatzansprüchen (1) Steht dem Versicherungsnehmer ein Ersatzanspruch gegen einen Dritten zu, geht dieser Anspruch auf den Versicherer über, soweit der Versicherer den Schaden ersetzt. Der Übergang kann nicht zum Nachteil des Versicherungsnehmers geltend gemacht werden. (2) Der Versicherungsnehmer hat seinen Ersatzanspruch oder ein zur Sicherung dieses Anspruchs dienendes Recht unter Beachtung der geltenden Form- und Fristvorschriften zu wahren und bei dessen Durchsetzung durch den Versicherer soweit erforderlich mitzuwirken. Verletzt der Versicherungsnehmer diese Obliegenheit vorsätzlich, ist der Versicherer zur Leistung insoweit nicht verpflichtet, als er infolgedessen keinen Ersatz von dem Dritten erlangen kann. Im Fall einer grob fahrlässigen Verletzung der Obliegenheit ist der Versicherer berechtigt, seine Leistung in einem der Schwere des Verschuldens des Versicherungsnehmers entsprechenden Verhältnis zu kürzen; die Beweislast für das Nichtvorliegen einer groben Fahrlässigkeit trägt der Versicherungsnehmer. (3) Richtet sich der Ersatzanspruch des Versicherungsnehmers gegen eine Person, mit der er bei Eintritt des Schadens in häuslicher Gemeinschaft lebt, kann der Übergang nach Absatz 1 nicht geltend gemacht werden, es sei denn, diese Person hat den Schaden vorsätzlich verursacht. 37 Zahlungsverzug bei Erstprämie (1) Wird die einmalige oder die erste Prämie nicht rechtzeitig gezahlt, ist der Versicherer, solange die Zahlung nicht bewirkt ist, zum Rücktritt vom Vertrag berechtigt, es sei denn, der Versicherungsnehmer hat die Nichtzahlung nicht zu vertreten. (2) Ist die einmalige oder die erste Prämie bei Eintritt des Versicherungsfalles nicht gezahlt, ist der Versicherer nicht zur Leistung verpflichtet, es sei denn, der Versicherungsnehmer hat die Nicht - zahlung nicht zu vertreten. Der Versicherer ist nur leistungsfrei, wenn er den Versicherungsnehmer durch gesonderte Mitteilung in Textform oder durch einen auffälligen Hinweis im Ver sicherungs - schein auf diese Rechtsfolge der Nichtzahlung der Prämie aufmerksam gemacht hat. 15

17 16 Hinweise zur Datenverarbeitung Vorbemerkung Versicherungen können heute ihre Aufgabe nur noch mit Hilfe der elektronischen Datenverarbeitung (EDV) erfüllen. Nur so lassen sich Ver trags ver - hältnisse korrekt, schnell und wirtschaftlich abwickeln; auch bietet die EDV einen besseren Schutz der Versichertengemeinschaft vor missbräuchlichen Handlungen als die bisherigen manuellen Verfahren. Die Verarbeitung der uns bekanntgegebenen Daten zu Ihrer Person wird durch das Bundes daten - schutz gesetz (BDSG) geregelt. Danach ist die Daten ver arbeit ung und -nutzung zulässig, wenn das BDSG oder eine andere Rechts vorschrift sie erlaubt oder wenn der Betroffene eingewilligt hat. Das BDSG erlaubt die Datenverarbeitung und -nutzung stets, wenn dies im Rahmen der Zweckbestimmung eines Vertragsverhältnisses oder vertragsähnlichen Vertrauensverhältnisses geschieht oder soweit es zur Wahrung berechtigter Interessen der datenspeichernden Stelle erforderlich ist und kein Grund zu der Annahme besteht, dass das schutzwürdige Interesse des Betroffenen an dem Ausschluss der Verarbeitung oder Nutzung überwiegt. Einwilligungserklärung Unabhängig von dieser im Einzelfall vorzunehmenden Interessenabwägung und im Hinblick auf eine sicherere Rechtsgrundlage für die Datenverarbeitung ist in Ihren Versicherungsantrag eine Einwilligungserklärung nach dem BDSG aufgenommen worden. Diese gilt über die Beendigung des Versicherungs - vertrages hinaus, endet jedoch außer in der Lebens- und Unfall ver - sicherung schon mit der Ablehnung des Antrags oder durch Ihren jederzeit möglichen Widerruf. Wird die Einwilligungserklärung bei Antragstellung ganz oder teilweise gestrichen, kommt es u. U. nicht zu einem Vertragsabschluss. Trotz Widerruf oder ganz bzw. teilweise gestrichener Einwilligungserklärung kann eine Datenverarbeitung und -nutzung in dem begrenzten gesetzlich zulässigen Rahmen, wie in der Vorbemerkung be schrieben, erfolgen. Schweigepflichtentbindungserklärung Daneben setzt auch die Übermittlung von Daten, die, z. B. beim Arzt, einem Berufsgeheimnis unterliegen, eine spezielle Erlaubnis des Betroffenen (Schweige pflichtentbindung) voraus. In der Lebens-, Kranken- und Unfall - versicherung (Personenversicherung) ist daher im Antrag auch eine Schweige - pflichtentbindung enthalten. Im Folgenden wollen wir Ihnen einige wesentliche Beispiele für die Datenverarbeitung und -nutzung nennen. 1. Datenspeicherung bei Ihrem Versicherer Wir speichern Daten, die für den Versicherungsvertrag notwendig sind. Das sind zunächst Ihre Angaben im Antrag (Antragsdaten). Weiter werden zum Vertrag versicherungstechnische Daten wie Kundennummer (Partner num - mer), Versicherungssumme, Versicherungsdauer, Beitrag, Bank ver bind ung sowie erforderlichenfalls die Angaben eines Dritten, z. B. eines Vermittlers, eines Sachverständigen oder eines Arztes geführt (Vertrags daten). Bei einem Versicherungsfall speichern wir Ihre Angaben zum Schaden und ggf. auch Angaben von Dritten, wie z. B. den vom Arzt ermittelten Grad der Berufs - unfähig keit oder die Feststellung Ihrer Reparaturwerkstatt über einen Kfz- Totalschaden oder bei Ablauf einer Lebensversicherung den Aus zahlungs - betrag (Leistungsdaten). 2. Datenübermittlung an Rückversicherer Im Interesse seiner Versicherungsnehmer wird ein Versicherer stets auf einen Ausgleich der von ihm übernommenen Risiken achten. Deshalb geben wir in vielen Fällen einen Teil der Risiken an Rückversicherer im In- und Ausland ab. Diese Rückversicherer benötigen ebenfalls entsprechende versicherungstech-

18 nische Angaben von uns, wie Versicherungsnummer, Beitrag, Art des Versicherungsschutzes und des Risikos und Risikozuschlags sowie im Einzelfall auch Ihre Personalien. Soweit Rückversicherer bei der Risiko- und Schadenbeurteilung mitwirken, werden ihnen auch die dafür erforderlichen Unterlagen zur Verfügung gestellt. In einigen Fällen bedienen sich die Rückversicherer weiterer Rückversicherer, denen sie ebenfalls entsprechende Daten übergeben. 3. Datenübermittlung an andere Versicherer Nach dem Versicherungsvertragsgesetz hat der Versicherte bei Antrag - stellung, jeder Vertragsänderung und im Schadenfall dem Versicherer alle für die Einschätzung des Wagnisses und die Schadenabwicklung wichtigen Umstände anzugeben. Hierzu gehören z.b. frühere Krankheiten und Versicherungsfälle oder Mitteilungen über gleichartige andere Versicherungen (beantragte, bestehende, abgelehnte oder gekündigte). Um Versicherungs - missbrauch zu verhindern, eventuelle Widersprüche in den Angaben des Versicherten aufzuklären oder um Lücken bei den Feststellungen zum entstandenen Schaden zu schließen, kann es erforderlich sein, andere Ver - sicherer um Auskunft zu bitten oder entsprechende Auskünfte auf An fragen zu erteilen. Auch sonst bedarf es in bestimmten Fällen (Doppel ver sicherungen, gesetzlicher Forderungsübergang sowie bei Teilungs ab kom men) eines Aus - tausches von personenbezogenen Daten unter den Ver sicherern. Dabei werden Daten des Betroffenen weitergegeben, wie Name und Anschrift, Kfz- Kennzeichen, Art des Versicherungsschutzes und des Risikos oder Angaben zum Schaden, wie Schadenhöhe und Schadentag. 4. Zentrale Hinweissysteme der Fachverbände Bei Prüfung eines Antrages oder eines Schadens kann es notwendig sein, zur Risikobeurteilung, zur weiteren Aufklärung des Sachverhalts oder zur Verhinderung von Versicherungsmissbrauch Anfragen an den zuständigen Fachverband bzw. an andere Versicherer zu richten oder auch entsprechende Anfragen anderer Versicherer zu beantworten. Dazu bestehen beim Gesamt - verband der Deutschen Versicherungswirt schaft und beim Verband der privaten Krankenversicherung zentrale Hinweissysteme. Die Aufnahme in diese Hinweis - systeme und deren Nutzung erfolgt lediglich zu Zwecken, die mit dem jeweiligen System verfolgt werden dürfen, also nur soweit bestimmte Voraussetzungen erfüllt sind. Beispiele: Haftpflichtversicherer Registrierung von auffälligen Schadenfällen sowie von Personen, bei denen der Verdacht des Versicherungsmissbrauchs besteht. Zweck: Risikoprüfung, Schadenaufklärung und -verhütung. Kfz-Versicherer Registrierung von auffälligen Schadenfällen, Kfz-Diebstählen sowie von Personen, bei denen der Verdacht des Versicherungsmissbrauchs besteht. Zweck: Risikoprüfung, Schadenaufklärung und -verhütung. Lebensversicherer Aufnahme von Sonderrisiken, z. B. Ablehnung des Risikos bzw. Annahme mit Beitragszuschlag aus versicherungsmedizinischen Gründen aufgrund der Auskünfte anderer Versicherer wegen verweigerter Nachuntersuchung Aufhebung des Vertrags durch Rücktritt oder Anfechtung seitens des Ver - siche rers; Ablehnung des Vertrages seitens des Versicherungsnehmers wegen geforderter Beitragszuschläge, Leistungsausschlüsse. Zweck: Risiko - prüfung. 17

19 Rechtsschutzversicherer Vorzeitige Kündigungen und Kündigungen zum normalen Vertragsablauf durch den Versicherer nach mindestens 2 Versicherungsfällen innerhalb von 12 Monaten. Kündigungen zum normalen Vertragsablauf durch den Versicherer nach mindestens 3 Versicherungsfällen innerhalb von 12 Monaten. Vorzeitige Kündigungen und Kündigungen zum normalen Vertragsablauf bei konkret begründetem Verdacht einer betrügerischen Inanspruchnahme der Versicherung. Zweck: Überprüfung der Angaben zu Vorversicherungen bei der Antragstellung. Sachversicherer Aufnahme von Schäden und Personen, wenn Brandstiftung vorliegt oder wenn aufgrund des Verdachts des Versicherungsmissbrauchs der Vertrag gekündigt wird und bestimmte Schadensummen erreicht sind. Zweck: Risikoprüfung, Schadenaufklärung, Verhinderung weiteren Missbrauchs. Transportversicherer Aufnahme von auffälligen (Verdacht des Versicherungsmissbrauchs) Schadenfällen, insbesondere in der Reisegepäckversicherung. Zweck: Schadenaufklärung und Verhinderung weiteren Versicherungsmissbrauchs. Unfallversicherer Meldung bei erheblicher Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht. Leistungsablehnung wegen vorsätzlicher Obliegenheitsverletzung im Scha - den fall, wegen Vortäuschung eines Unfalls oder von Unfallfolgen. Außerordentliche Kündigung durch den Versicherer nach Leistungs er bringung oder Klageerhebung auf Leistung. Zweck: Risikoprüfung und Auf - deckung des Versicherungsmissbrauchs. 5. Datenverarbeitung in und außerhalb der Unternehmensgruppe Einzelne Versicherungsbranchen (z. B. Lebens-, Kranken-, Sachversicherung) und andere Finanzdienstleistungen, z. B. Kredite, Bausparen, Kapitalanlagen, Immobilien, werden durch rechtlich selbständige Unternehmen betrieben. Um den Kunden einen umfassenden Versicherungsschutz anbieten zu können, arbeiten die Unternehmen häufig in Unternehmensgruppen zusammen. Zur Kostenersparnis werden dabei einzelne Bereiche zentralisiert, wie das In - kasso oder die Datenverarbeitung. So wird z. B. Ihre Adresse nur einmal ge - speichert, auch wenn Sie Verträge mit verschiedenen Unternehmen der Gruppe abschließen; und auch Ihre Versicherungsnummer, die Art der Ver - träge, ggf. Ihr Geburtsdatum, Kontonummer und Bankleitzahl, d.h. Ihre allgemeinen Antrags-, Vertrags- und Leistungsdaten, werden in einer zentralen Daten sammlung geführt. Dabei sind die sog. Partnerdaten (z.b. Name, Adresse, Kundennummer, Konto - nummer, Bankleitzahl, bestehende Verträge) von allen Unternehmen der Gruppe abfragbar. Auf diese Weise kann eingehende Post immer richtig zugeordnet und bei telefonischen Anfragen sofort der zuständige Partner genannt werden. Auch Geldeingänge können so in Zweifelsfällen ohne Rückfragen korrekt verbucht werden. Die übrigen allgemeinen Antrags-, Vertrags- und Leistungs daten sind dagegen nur von den Versicherungsunternehmen der Gruppe abfragbar. Obwohl alle diese Daten nur zur Beratung und Betreuung des jeweiligen Kunden durch die einzelnen Unternehmen verwendet werden, spricht das Gesetz auch hier von Datenübermittlung, bei der die Vorschriften des Bundesdatenschutzgesetzes zu beachten sind. Branchenspezifische Daten wie z. B. Gesundheits- oder Bonitätsdaten bleiben dagegen unter ausschließlicher Verfügung der jeweiligen Unternehmen. 18

20 Unserer Unternehmensgruppe gehören zzt. folgende Unternehmen an: Deutscher Ring Lebensversicherungs-AG Deutscher Ring Krankenversicherungsverein a. G. Deutscher Ring Sachversicherungs-AG Deutscher Ring Financial Services GmbH Deutscher Ring Bausparkasse AG 6. Betreuung durch Versicherungsvermittler In Ihren Versicherungsangelegenheiten sowie im Rahmen des sonstigen Dienstleistungsangebots unserer Unternehmensgruppe werden Sie durch einen unserer Vermittler betreut, der Sie mit Ihrer Einwilligung auch in sonstigen Finanzdienstleistungen berät. Vermittler in diesem Sinn sind neben Einzel personen auch Vermittlungsgesellschaften. Um seine Aufgaben ordnungsgemäß erfüllen zu können, erhält der Vermittler zu diesen Zwecken von uns die für die Betreuung und Beratung notwendigen Angaben aus Ihren Antrags-, Vertrags- und Leistungsdaten, z. B. Versicherungsnummer, Beiträge, Art des Versicherungsschutzes und des Risikos oder Zahl der Versicherungsfälle und Höhe von Ver sicherungsleistungen. Aus - schließlich zum Zweck von Vertrags anpassungen in der Personenversicherung können an den zuständigen Vermittler auch Gesundheits daten übermittelt werden. Unsere Vermittler verarbeiten und nutzen diese personenbezogenen Daten im Rahmen der genannten Beratung und Betreuung des Kunden selbst. Auch werden sie von uns über Änderungen der kundenrelevanten Daten informiert. Jeder Vermittler ist gesetzlich verpflichtet, die Bestimmungen des BDSG und seine besonderen Verschwiegenheitspflichten (z. B. Berufs ge heim nis und Datengeheimnis) zu beachten. 7. Weitere Auskünfte und Erläuterungen über Ihre Rechte Sie haben als Betroffener nach dem Bundesdatenschutzgesetz neben dem eingangs erwähnten Widerrufsrecht ein Recht auf Auskunft sowie unter bestimmten Voraussetzungen ein Recht auf Berichtigung, Sperrung oder Löschung Ihrer in einer Datei gespeicherten Daten. Wegen eventueller weiterer Auskünfte und Erläuterungen wenden Sie sich bitte an den betrieblichen Datenschutzbeauftragten Ihres Versicherers. Richten Sie auch ein etwaiges Verlangen auf Auskunft, Berichtigung, Sperrung oder Lösch ung wegen der beim Rückversicherer gespeicherten Daten stets an Ihren Versicherer. Anschrift: Ludwig-Erhard-Straße 22, Hamburg, Telefon: 040/ , Telefax: 040/ , Service@DeutscherRing.de, Internet: USt.-IdNr.: DE Registergericht: Amtsgericht Hamburg HRB 4673 Sitz Hamburg, Vorsitzender des Aufsichtsrats: Günter Kutz Vorstand: Reinhold Schulte (Vorsitzender), Wolfgang Fauter (stellv. Vorsitzender), Dr. Karl-Josef Bierth, Jens O. Geldmacher, Marlies Hirschberg-Tafel, Michael Johnigk, Ulrich Leitermann, Michael Petmecky, Dr. Klaus Sticker, Prof. Dr. Markus Warg 19