Aufbereitung von flexiblen Endoskopen und endoskopischem Zubehör.

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1 Aufbereitung von flexiblen Endoskopen und endoskopischem Zubehör.

2 Hygienesicherheit in der Endoskopie. Als einer der führenden Hersteller von flexiblen Endoskopen sind wir uns der Verantwortung Ihnen und Ihren Patienten gegenüber bewusst. Deshalb möchten wir Sie auch mit allem Wichtigen rund um die perfekte Aufbereitung von Endoskopen und endoskopischem Zubehör unterstützen. In Krankenhäusern und Arztpraxen hat Hygiene oberste Priorität. Sie schützt vor Übertragungen von Keimen und verhindert Infektionen bei Patienten, Ärzten und Pflegepersonal. Mit dieser Broschüre geben wir Ihnen einen Leitfaden an die Hand, mit dem Sie die Reinigung und Desinfektion Ihrer Endoskope einfach und sicher durchführen können, und damit Ihren Arbeitsalltag erleichtern. Unsere Hygiene-Broschüre ist chronologisch aufgeteilt. Schritt für Schritt begleitet sie Sie bei den einzelnen Arbeitsabläufen: von der Vorreinigung bis hin zur Schlussspülung. Jeder einzelne Handgriff wird dabei verständlich und mit vielen Anwendungsfotos erklärt. Darüber hinaus erhalten Sie wichtige Produktübersichten und wertvolle Tipps für die Praxis. Inhalt Alle hier beschriebenen Abläufe erfüllen die Richtlinien des Robert Koch-Instituts (RKI), Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung flexibler Endoskope und endo skopischen Zusatzinstrumentariums. Gemeinsam mit den hochwertigen Produkten von Fujifilm schaffen Sie somit die besten Voraussetzungen für sichere Diagnosen und Therapien. Die Themen im Überblick Manuelle Aufbereitung 3-8 Maschinelle Aufbereitung 9-10 Zubehöraufbereitung 11 Reinigungsbürsten und Adapter Wichtige Informationen zur Aufbereitung 14 Kanaldiagramme 15 2

3 Manuelle Aufbereitung 1. Schritt: Manuelle Vorreinigung 1.1 Die Vorreinigung unmittelbar im Anschluss an die Untersuchung durchführen. Luft-/ Wasserventil betätigen und auf den austreten den Wasserstrahl und Luftblasen achten. 1.2 Außenmantel des Endoskops mit einer feuchten Kompresse abwischen (Reinigungslösung) Distales Ende des Endoskops in ein Gefäß mit Reinigungslösung halten. Kanäle durchsaugen/-spülen: Absaugventil betätigen, bis die Lösung klar ist (ca. 200ml). Abwechselnd Reinigungslösung und Luft ansaugen. 1.5 Luftinsufflation ausschalten und das Luft-H 2 O-Ventil durch das Spülventil CA-511N ersetzen. Luftinsufflation einschalten und wiederholt betätigen. Beim Duodenoskop und Ultraschallendoskop mit Albar ran hebel ist dieser bei der Vorreinigung mehrmals zu bewegen. Das distale Ende aus der Reinigungslösung nehmen und die Kanäle gründlich durchsaugen. Ansaugen von Luft über den Arbeitskanal, bis dieser ganz entleert ist. Wassertank vom Endoskop trennen. Einen Finger auf den Wassertankeinlass legen und das Luft-/Wasserventil aktivieren, bis der Wasserfluss gestoppt ist. Das Gerät vom Prozessor und der Lichtquelle trennen. Manuelle Aufbereitung 3

4 1.6 Schutzkappe für Elektronikstecker bei Video-Endo s ko pen anbringen. Serie 200 Versorgungsstecker Serie 600 Versorgungsstecker Manuelle Aufbereitung Serie 200 Elektronikstecker Serie 400 Versorgungsstecker Serie 400 Elektronikstecker Serie 500 Versorgungsstecker Serie 600 Elektronikstecker 1.7 Endoskop in eine geschlossene Transportwanne legen. Vorsicht, der heiße Lichtleitstecker kann durch Hitzeeinwirkung das Endoskop beschädigen! 1.8 Endoskop in den Aufbereitungsraum bringen. Kontaminiertes Endoskop Serie 500 Elektronikstecker 4

5 2. Schritt: Manueller Dichtigkeitstest 3. Schritt: Manuelle Bürstenreinigung 2.1 Alle Ventile (Luft-/Wasser- und Absaugventil) sowie Distalkappe und Jetkanalverschlusskappe entfernen und in die Lösung legen. Das Biopsieeinwegventil ist nach jeder Benutzung fachgerecht zu entsorgen. 3.1 Aus Personalschutzgründen Einmalmantel, Einmalhandschuhe und Schutzbrille tragen sowie alle Reinigungsschritte unter der Flüssigkeitsoberfläche durchführen Alle Adapter, Adapterstellen und Schläuche des Dichtigkeitstesters und am Endoskop auf Feuchtigkeit überprüfen und eventuell von Feuchtigkeit befreien. Den Dichtigkeitstester anschließen, auf 150 mmhg oder 20 kpa aufpumpen und 60 Sekunden auf einen evtl. Druckabfall achten, währenddessen die Abwinkeleinheit aktivieren. Falls der Druck innerhalb der 60 Sekunden fällt, hat das Endoskop die Dichtigkeitsprüfung nicht bestanden. Bei nachgewiesener Perforation darf das Endoskop nicht weiter aufbereitet werden. 3.2 Außenmantel des Endoskops mit flusenfreiem Tuch reinigen. Manuelle Aufbereitung 2.5 Außenmantel mit einer in 70%tigen Isopropanol getränkten Kompresse desinfizieren. Das Endo skop in eine Folienschutzhülle eingeschlagen, im Versand koffer verpackt und mit dem Vermerk undicht, nicht desinfiziert und einer Fehlerbeschreibung in die Servicewerkstatt geben. Nach erfolgter Reparatur ist ebenfalls ein manueller Dichtigkeitstest durchzuführen und das Endoskop zu reinigen und zu desinfizieren. 5

6 3.3 Mit dem Aufbereitungsset (siehe Seite 13) alle Kanäle luft- 3.6 blasenfrei mit Reinigungslösung befüllen. Alle zugänglichen Kanalsysteme (Ventile, Arbeitskanal und Absaugstecker) mit einer passenden Endoskopbürste mindestens dreimal reinigen, bis die Bürsten beim Durchzug frei von Verunreinigungen sind. Manuelle Aufbereitung CA-503A / CA-01T / WA-501 / AJ-500L CA-503A Luft-/Wasserventil und Absaugventil in der Reinigungslösung betätigen und dabei mit einer weichen Zahnbürste reinigen. Bei Bedarf das Luft-/Wasserventil und das Absaugventil anschließend im Ultraschallbad reinigen. Aufbereitungsset entsprechend der Gebrauchsanweisung verwenden. Bei Duodenoskopen den Albarranhebel in Mittelstellung bringen und mit geeigneter Bürste von allen Seiten reinigen. Bei der G8-Serie kann der Luft-/Wasserkanal separat gebürstet werden. Dazu wird der WA-501 (Führungshilfe für die Reinigungsbürste) benötigt. 3.7 Alle zusätzlichen Kanäle, z. B. Luft-/Wasserkanal, Jetkanal, Luftversorgungskanal beim Doppel-Ballon-Endoskop (DBE) und Wasserversorgungskanal beim Ultraschallendoskop EG-530UR sind mit Lösung durchzuspülen. CJ-500 und AJ-500L sind Reini gungs adapter für den Jetkanal bei G5 Endos kopen und den Wasserversorgungskanal bei Ultraschallendoskopen. CA-300N und CA-500N sind Reinigungsadapter für den Luftkanal, die die Durchgängigkeit des Luftdrucks positiv beeinflussen. Bei den G8 Duodenoskopen kann auch der Luft-/Wasserkanal gebürstet werden. Die Schritte 1 bis 3 sind bei manueller, teilmaschineller und maschineller Aufbereitung identisch. 4. Schritt: Zwischenspülung 4.1 Endoskop und Ventile in ein Becken mit mikrobiologisch einwandfreiem Trinkwasser legen, um Rückstände von Chemikalien, Blut, Eiweiß und Medikamenten zu entfernen. 4.2 Alle Kanäle mit dem Aufbereitungsset durchspülen und danach die Wasserrückstände mit Luft entfernen. Den Jetkanal, den Luftversorgungskanal und den Wasserversorgungskanal immer separat spülen und ebenfalls die Wasserrückstände entfernen. 6

7 5. Schritt: Desinfektion 6. Schritt: Schlussspülung 5.1 Gereinigtes Endoskop und Ventile vollständig in die Desinfektionslösung legen. Aufbereitungsset anschließen und luftblasenfrei befüllen. 6.1 Endoskop und Ventile in eine desinfizierte Wanne mit mikrobiolo gi sch einwandfreiem Trinkwasser oder sterilem Wasser einlegen Jetkanal, Luft- und Wasserversorgungskanal mit Injektionsspritzen luftblasenfrei befüllen. Für die Reinigung des Jet- und Wasserversorgungskanals die Reinigungsadapter CJ-500 oder AJ-500L verwenden. Den Albarranhebel beim Duodenoskop und Ultraschall endoskop auf Mittelstellung bringen. Absaug-/Ansatzstutzen und distales Ende Konzentration und Einwirkzeit nach Herstellerangaben beachten. Aus Personalschutzgründen die Wanne fest mit dem Deckel verschließen. Am Ende der Desinfektionszeit die Kanäle in der Wanne mit Luft befüllen, um die Desinfektionslösung zu entfernen. Endoskop mit frischen Einmalhandschuhen aus der Desinfektionslösung herausnehmen. Für jedes Gerät muss frisches Wasser benutzt werden. 6.2 Endoskopaußenflächen und Ventile abspülen. 6.3 Alle Kanäle mit dem passenden Reinigungsset, Adapter oder mit einer Wasser pistole mit Sterilfilter durchspülen. 7. Schritt: Trocknung und Lagerung 7.1 Endoskop und Ventile mit desinfizierten Händen oder frischen Einmalhandschuhen entnehmen. 7.2 Wasserreste am Außenmantel, Bedienteil und an den Ventilen mit einem flusenfreien Tuch entfernen. Manuelle Aufbereitung 7

8 7.3 Elektrische Kontakte und Kanäle mit Druckluftpistole nachtrocknen oder Endoskop mit einem Kompressor mit Steril filter ca. 20 Min. trocknen (bei maxi mal 0,7 bar). Wichtig für das Doppel-Ballon-Endoskop: Der Luftversorgungskanal muss vollständig trocken sein, weil sich sonst der Ballon nicht mit Luft befüllen lässt. 8. Schritt: Aufbereitung von Arbeitsmaterialien 8.1 Das Datum des Ansetzens der Desinfektionslösung ist zu dokumentieren. 8.2 Beschriftung der Wanne: Datum, Konzentration, Einwirkzeit, Haltbarkeit der Desinfektionslösung. 8.3 Die Desinfektionslösung muss je nach Herstellerangaben gewechselt werden. Manuelle Aufbereitung Beispiel Trockenschrank Das Endoskop ist vorzugsweise trocken, staubgeschützt und hängend auf passenden Halterungen in einem speziellen Endoskopschrank aufzubewahren. Während der Lagerung des Endoskops Ventile getrennt lagern und Schutzkappe des Elektroniksteckers abschrauben Konzentration und Einwirkzeit nach Herstellerangaben beachten. Bei Wechsel der Reinigungslösung (manuelle Bürstenreinigung) ist die Wanne gründlich mechanisch und desinfizierend zu reinigen. Verwendete Bürsten nach jeder Benutzung im Ultraschallbad reinigen, abspülen, desinfizieren, abschließend abspülen und trocken lagern. Der Einsatz von Einmalbürsten ist zu empfehlen. Zubehöraufbereitung siehe Seite Doppel-Ballon-Endoskope sollten mit geeigneten Aufhängungen optimal in einer S-Form aufgehängt werden, so dass das distale Ende nicht aufliegt und Restfeuchtigkeit komplett trocknen kann. 7.7 Beim Einsatz von Trockenschränken ist auf den korrekten Anschluss aller Kanäle an die Adapter zu achten. 8

9 Maschinelle Aufbereitung Bei der maschinellen Aufbereitung im RDG-E (Reinigungs- und Desinfektionsgerät für Endoskope) sind immer vorab die folgenden Schritte auszuführen: 1. Schritt: Manuelle Vorreinigung 2. Schritt: Manueller Dichtigkeitstest 3. Schritt: Manuelle Bürstenreinigung 4. Die Schritte 1 bis 3 sind identisch mit der manuellen Aufbereitung. Siehe Seite 3 bis 6. Schritt: Zwischenspülung/Abspülen der Reinigungslösung 4.1 Endoskop und Ventile in ein Becken mit mikrobiologisch einwandfreiem Trinkwasser oder sterilem Wasser legen, um Rückstände von Chemikalien, Blut, Eiweiß und Medikamenten zu entfernen. 4.2 Alle Kanäle mit dem entsprechenden Aufbereitungsset oder einer Wasserpistole spülen. Bitte beachten: Je nach RDG-E Herstellerangaben kann die Zwischenspülung durch die Vorreinigungsphase der Maschine ersetzt werden. Vorsicht: Ohne ausreichende Zwischenspülung kann es bei gleichzeitigem Einsatz von aldehydfreier Chemie auf der Basis von Peressigsäure in der Vorreinigung/manuellen Bürstenreinigung und aldehydhaltiger Chemie in der Maschine zu Wechselwirkungen kommen. Die verwendeten Chemikalien sollten grundsätzlich gut aufeinander abge- stimmt sein. 5. Schritt: Desinfektion 5.1 Gereinigtes Endoskop und Ventile nach Maschinen-Herstellerangaben in das Reinigungs- und Desinfektionsgerät für Endoskope (RDG-E) einlegen. 5.2 Passendes Konnektorenset und Dichtigkeitstester anschließen. Sicherstellen, dass alle Anschlussstellen trocken sind, bevor der maschinelle Dichtigkeitstester angeschlossen wird. 5.3 Geeignetes Programm wählen, vorzugsweise das Standardprogramm. 5.4 Programm starten. Maschinelle Aufbereitung 9

10 Schritt: Trocknung und Lagerung Endoskop und Ventile mit desinfizierten Händen oder frischen Einmalhandschuhen aus dem RDG-E nehmen. 6.4 Das Endoskop ist vorzugsweise trocken, staubgeschützt und hängend auf passenden Halterungen in einem speziellen Endoskopschrank aufzubewahren. 6.2 Wasserreste vom Außenmantel, Bedienteil und von den Ventilen mit einem flusenfreien Tuch entfernen. 10Maschinelle Aufbereitung 6.3 Elektrische Kontakte und Kanäle mit Druckluftpistole nachtrock nen oder Endoskop mit einem Kompressor mit Sterilfilter ca. 20 Min. trocknen (bei maxi mal 0,7 bar). Beispiel Trockenschrank 6.5 Während der Lagerung des Endoskops Ventile getrennt lagern und Schutzkappe des Elektroniksteckers abschrauben. 6.6 Doppel-Ballon-Endoskope sollten mit geeigneten Aufhängungen optimal in einer S-Form aufgehängt werden. Die S-förmige Aufhängung sollte den Abfluss eventueller Restfeuchtigkeit gewährleisten. 7. Schritt: Aufbereitung und Wartung Arbeitsumfeld 7.1 Es wird ein täglicher Selbstdesinfektionszyklus des RDG-E empfohlen. 7.2 Behälter mit Reinigungs- und Desinfektionsmittel beim Öffnen mit Datum versehen. 7.3 Wasser- und Luftfilter nach Herstellerangaben wechseln. 7.4 Desinfektions- und Entkalkungszyklus des RDG-E nach Herstellerangaben durchführen. 7.5 Bei Wechsel der Reinigungslösung (manuelle Bürstenreinigung) ist die Wanne gründlich mechanisch und desinfizierend zu reinigen. 7.6 Verwendete Bürsten nach jeder Benutzung im Ultraschallbad reinigen, abspülen, desinfizieren, abschließend abspülen und trocken lagern. 7.7 Endoskopisches Zubehör (Biopsiezangen, Bürsten etc.) nur gemäß der Herstellerangaben in dem RDG-E aufbereiten. 7.8 Zubehöraufbereitung siehe Seite 11.

11 Zubehöraufbereitung 3. Schritt: Abspülen Manuelle Wiederaufbereitungsschritte für Mehrfach-Medi - zinprodukte wie z.b. Biopsiezangen, Polypektomieschlingen, Papillotome/ERCP-Katheter, Fremdkörperfasszangen, Optikspülflaschen etc. 3.1 Alle Kanäle und Hohlräume mit Wasser spülen und mit Druckluftpistole durchblasen. 4. Schritt: Desinfektion 1. Schritt: Reinigung 1.1 Zubehör zerlegen und mit einem flusenarmen Tuch oder einer weichen Bürste reinigen, nicht schäumende Reinigungslösung benutzen. Lösung täglich oder bei sichtbarer Verschmutzung häufiger wechseln. Alle Hohlräume und Kanäle unter Wasser reinigen/durchspülen. 1.2 Die Optikspülflaschen WT-2 und WT-4 reinigen. WT-4 2. Schritt: Ultraschallbad 2.1 Das Ultraschallbad sollte ausreichend groß und tief sein, um ein komplettes Eintauchen zu ermöglichen. Totraum vermeiden und nicht überladen. 2.2 Im Ultraschallbad sollte mit einer Reinigungslösung und einer Temperatur von ca. 30ºC gearbeitet werden (Beschallungszeit: 5 10 Minuten). Bei höheren Temperaturen besteht die Gefahr der Eiweißkoagulation/-fixierung. 2.3 Biopsiezangen und Polypektomieschlingen nach Hersteller - an gaben fixieren, die Branchen der Biopsiezange werden mit einem Clip offen gehalten. Dabei sollten die Instrumente aufgerollt einen Durchmesser von mindestens 30 cm nicht unterschreiten. Alle Kanäle und Hohlräume sind mit Lösung zu befüllen. 4.1 Desinfektionsmöglichkeiten für das Zubehör laut RKI- Richtlinien: - Chemisch mit einem viruziden Produkt. - Chemisch-thermisch im RDG-E mit einem viruziden Produkt bei einer Temperatur von 35 59ºC. - Thermisch im RDG (Reinigungs- und Desinfektionsgerät) mit einem A0-Wert von 3000: Für 5 Minuten bei 90ºC. 5. Schritt: Neutralisation 5.1 Neutralisation mit sterilem Wasser, um Desinfektionsrückstände zu entfernen. 6. Schritt: Trocknung 6.1 Trocknung aller Kanäle mit einer Druckluftpistole und Funktionstest. 7. Schritt: Sterilisation 7.1 Dampfsterilisation. 7.2 Sterilisation in Sterilgutverpackung in einem Autoklaven der Klasse B mit fraktioniertem Vakuumverfahren. 7.3 Haltezeit: - Schonprogramm 15 Minuten bei 121ºC und 1 bar (nur für FTS Zubehör). - Universalprogramm 5 Minuten bei 134ºC und 2 bar. - Prionenprogramm 60 Minuten bei 134ºC und 2 bar. Herstellerangaben beachten. 8. Schritt: Lagerung 8.1 Trocken und dunkel lagern. Auf Luftzirkulation achten. 9. Schritt: Funktionsprüfung Zubehöraufbereitung 2.4 Reinigung für 5-10 Minuten in einem Ultraschallbad bei 40 khz. Herstellerangaben beachten Erneute Funktionsprüfung vor dem Einsatz am Patienten. Sollte das Gerät längere Zeit nicht im Einsatz gewesen sein, ist ein neuer Desinfektionszyklus durchzuführen. 11

12 Reinigungsbürsten IArtikelnummer Typ Anwendung 12Reinigungsbürsten und Adapter Mehrwegbürsten 1 F5RDPK F Doppelreinigungsbürste Koloskop für Kanäle ab Ø 2,3 mm 2 F5RKPK F Doppelreinigungsbürste Koloskop für Kanäle ab Ø 2,3 mm 3 F5RDPK F Doppelreinigungsbürste Gastroskop/Duodenoskop für Kanäle ab Ø 2,3 mm 4 F5RKPK F Doppelreinigungsbürste für Kanäle ab Ø 2,3 mm Gastroskop/Duodenoskop 5 F5RDPK F Doppelreinigungsbürste Dünnkalibrige Endoskope F5RDPK F F5RDPK F für Kanäle bis Ø 2,2 mm Länge: 120/180/230 cm 6 F5RKPK F Reinigungsbürste Dünnkalibrige Endoskope F5RKPK F F5RKPK F für Kanäle bis Ø 2,2 mm Länge: 120/180/230 cm 7 F5RKPK F F5RKPK F Reinigungsbürste für Kanäle bis Ø 1,2 mm ED-450XT8, ED-530XT8, EG-530UT, UT2, UR2 Länge: 180/230 cm 8 F5VDPK Ventil-Doppelreinigungsbürste Für Absaug- und Luft-/ Wasserventile und Ventilstutzen der Serie G5/G8 9 F5VKPK Ventilbürste Für Absaug- und Luft-/Wasserventilstutzen der Serie Typ3 und G5/G8 10 F5VKPK Ventilbürste Für Biopsiekanaleinlassstutzen der Serie Typ3 Einwegbürsten 11 KTE-004 Bürstenset Kanäle Ø 1,8 2,2 mm 12 DEC Doppelreinigungsbürste Kanäle Ø 2,8 4,2 mm 13 BNO Reinigungsbürste Kanäle Ø 2,8 4,2 mm 14 DEC Doppelreinigungsbürste Kanäle Ø 2,0 2,6 mm 15 BLP Ventilbürste Alle Endoskope 16 BNO Reinigungsbürste Kanäle Ø 2,0 2,6 mm

13 Adapter Artikelnummer Typ Beschreibung 17 CA-503A Aufbereitungsset (inkl. Adapter CA-503B/C, CA-503S/A, CA-503W/T) 18 CA-500B Aufbereitungsset (inkl. Adapter 68A ) 19 CA-500C Aufbereitungsset (inkl. Adapter 68A ) 20 CA-500D Aufbereitungsset (inkl. Adapter 2x CA-503B/C, 1x CA-503S/A, 1x CA-503W/T) 21 CA-601 Aufbereitungsset (inkl. Adapter WA-005, CA-503B/C, CA-503W/T) Manuelle Aufbereitung für Serie Typ 3/G5/G8 Manuelle Aufbereitung für die Bronchoskope EB-470, EB-270 and FB-120S/T/P Manuelle Aufbereitung für die Bronchoskope EB-450, EB-250 und EB-530 Manuelle Aufbereitung für Doppelkanal-Endoskope der Serie G5/G8 Manuelle Aufbereitung für EG- 530UT2 und UR2 22 CA-300N/CA-500N Reinigungsadapter Luft-/Wasserkanal der Serie Typ3 und der Serie G5/G8 23 CA-511N Spülventil Luft-/Wasserkanal der Serie Typ3 24 WA-501 Führungshilfe für Reinigungsbürste und der Serie G5/G8 Luft-/Wasserkanal 25 CA-01T Reinigungsadapter Optikspülflasche WT-2, WT-4 und für Wassertank WT-01G 26 CJ-500 Reinigungsadapter Jetkanal der Serie G5/G8 27 AJ-500 Adapter mit Rückschlagventil Jetkanal der Serie G5/G8 28 AJ-500L Reinigungsadapter Jetkanal der Serie G5/G8 29 JET-500 Jetkanal-Adapterset Jetkanal der Serie G5/G8 30 CA-606 Balloon Channel Cleaning Adapter Für 580 Enteroskope Reinigungsbürsten und Adapter 13

14 Wichtige Informationen zur Aufbereitung 14Informationen zur Aufbereitung Der Markt für die Aufbereitung von Endoskopen hält neben maschinellen auch eine Vielzahl an teilmaschinellen Lösungen bereit. Wir beraten Sie gerne ausführlich und helfen Ihnen individuell weiter. Zur Reinigung und Desinfektion haben sich verschiedene Produkte bewährt. Bitte lassen Sie sich von jedem Chemie hersteller die entsprechende schriftliche Produkthaftungserklärung geben. Generell gilt: Produkte auf unterschiedlicher Wirkstoffbasis nicht in einem Aufbereitungszyklus benutzen. Denn ohne ausreichende Zwischenspülung kann es zu chemischen Reaktionen wie Verfärbungen am Außenmantel oder zum Verschluss der Endoskopkanäle und Luftspüldüsen kommen. Ein häufiger Wirkstoffwechsel kann sich ebenfalls nachteilig auf die Materialverträglichkeit auswirken. Ein erhöhter Materialverschleiß wäre die Folge. Achten Sie bei einem Chemiewechsel von Aldehyden zu aldehydfreien Produkten oder umgekehrt auf eine ausreichende Reinigungs- und Wässerungsphase von ca. 1 3 Stunden. Kompatible Produkte schaffen optimale Bedingungen zur manuellen und maschinellen Aufbereitung. Ideal wäre es, alle Produkte eines Herstellers einzusetzen, also zur Vorreinigung im Untersuchungszimmer, zur manuellen Bürstenreinigung, zur manuellen und maschinellen Desinfektion der Endoskope und auch im Ultraschallbad für das Zubehör. Beispiele: Für die manuelle Vorreinigung und Bürstenreinigung verwenden Sie ein aldehydfreies Produkt, zum Beispiel Gluco protamin. Für die manuelle und maschinelle Desinfektion verwenden Sie ein Produkt auf Basis von Glutaraldehyd. Eine unzureichende Zwischenspülung kann zu chemischen Reaktionen führen. Im Ultraschallbad verwenden Sie ein aldehydfreies Produkt zur Reinigung und Desinfektion, im RDG-E verwenden Sie Glutaraldehyd. Treffen die unterschiedlichen Lösungen gleichzeitig im selben Austrittskanal aufeinander, kann dies zu chemischen Reaktionen und zum Verschluss des Kanals führen. Arbeitet der RDG-E mit Glutaraldehyden, sollte bei Ausfall der Maschine (Reparatur, Wartung) auch ein Produkt auf Glutaraldehydbasis oder auf der Basis von Peressigsäure zur kurzzeitigen manuellen Desinfektion verwendet werden. Wertvolle Tipps Zum Schutz des Personals: Infektionsrisiken vermeiden! Deshalb bei der manuellen Auf - bereitung immer mit Augenschutz, langen Handschuhen, Armstulpen und wasserdichter Schürze arbeiten eventuell sogar mit Mundschutz. Den Aufbereitungsraum immer ausreichend mit Frischluft versorgen. Unreine und reine Seite beachten. Achtung: Rekontaminationsgefahr! Allgemein: Alle Kanäle vorsichtig bürsten. Reinigungsadapter und Spritzen für zusätzliche Kanäle verwenden. Jetkanal und Luft-/Wasserkanal immer reinigen, desinfizieren und trocknen. Endoskope, die länger nicht benutzt wurden, vor dem erneuten Einsatz wieder aufbereiten. Zeitliche Abstände sind zu definieren. Niemals das Endoskop aus seiner Verpackung nehmen und direkt am Patienten verwenden. Immer erst komplett reinigen. Endoskopschränke sind regelmäßig zu desinfizieren. Achtung: Desinfektionsperioden müssen angegeben werden.

15 Kanaldiagramm der Serie G5/G8 Biopsiekanal Luft-/Wasserkanal Absaugkanal Jetkanal Wasser Luft Lichtquelle Absaugung Kanaldiagramm der Serie 600 Biopsiekanal Luft-/Wasserkanal Absaugkanal Wasser Luft Jetkanal Optikspülflasche Optikspülflasche Lichtquelle Absaugung 15

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