Methamphetamin / Legal Highs

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1 Methamphetamin / Legal Highs Substanzen, Entwicklungen und Hilfen von Bertram Wehner und Sandro Rösler - mudra Drogenhilfe Nürnberg

2 Ablauf: 1) Grundlagen 2) Methamphetamin Substanz und Risikopotential 3) Legal Highs / RC s Neuartige Produkte auf dem Drogenmarkt 4) Hilfsmöglichkeiten für KonsumentInnen

3 Grundlagen

4 1. Grundlagen Stimulanzien aufputschend Crystal Kokain MDMA Entaktogene Emotional öffnend Speed MDA Nikotin Koffein Alkohol Benzos Opium Pilze Meskalin LSD Cannabis Halluzinogene Das Bewusstsein öffnende Heroin? Psychodelisch und erregungssenkend Sedativa beruhigend

5 Methamphetamin Die Substanz

6 Methamphetamin Die Substanz Methamphetamin ist ein (halb)synthetisches Stimulans auf Amphetaminbasis. Szenennamen: Crystal, Kristall, C, Meth

7 Methamphetamin Die Substanz

8 Methamphetamin Die Substanz Preise auf dem Schwarzmarkt: Cheb / Tschechei: Hof / Oberfranken: Nürnberg / Mittelfranken: / g / g / g

9 Methamphetamin Die Substanz Konsumform Vorgang Nasal Meth wird zerhackt und durch ein Röhrchen gesnieft Wirkungseintritt 3-10 Minuten Oral Rauchen i.v. Meth wird zerhackt und i.d.r. in ein Zigarettenpapier gewickelt geschluckt ( Bömbchen ) Meth wird erhitzt und z.b. in einer Glaspfeife geraucht Meth wird in Wasser aufgelöst und injiziert Minuten Sehr schneller Wirkungseintritt Innerhalb weniger Sekunden ( Rush )

10 Methamphetamin Die Substanz Szenenamen Chemische Struktur Amphetamin Speed, Pep, Amph, Schnelles Methamphetamin Crystal, C, Meth, Kristall Wirkungsdauer 4-6 Stunden Bis zu 24 Stunden Intensität Konsumform Methamphetamin führt zu einer etwa 5x höheren Ausschüttung von Dopamin Methamphetamin ist im Gegensatz zu Amphetamin rauchbar

11 Methamphetamin Die Wirkungen

12 Methamphetamin Die Wirkungen Methamphetaminkonsum setzt auf körperlicher Ebene im Wesentlichen die gleichen Prozesse in Gang, wie in natürlichen Stress- und Gefahrensituationen ( fight-fright-flight )..

13 Methamphetamin Die Wirkungen Alle überlebenswichtigen Funktionen werden hochgefahren: Anstieg von Herzfrequenz, Blutdruck und Körpertemperatur Motorische Unruhe / Gesteigerte körperliche Aktivität (Drang nach monotonen Tätigkeiten) Gesteigerte Libido Gesteigerte Aufmerksamkeit / Wachheit Gedankenbeschleunigung.

14 Methamphetamin Die Wirkungen Nicht akut überlebenswichtige Funktionen werden heruntergefahren: Vermindertes Schlafbedürfnis Abnahme von Hunger und Durst.

15 Methamphetamin Die Wirkungen Aufgrund des Überangebots an Dopamin stellen sich weitere psychische Wirkungen ein: Euphorie Erhöhtes Selbstbewusstsein Erhöhter Rede / Mitteilungsdrang Eingeschränkte Selbstkritik führt häufig zu einer unrealistischen Selbsteinschätzung.

16 Methamphetamin Die Nebenwirkungen

17 Methamphetamin Nebenwirkungen Der Come Down depressive Verstimmung starke Müdigkeit, Erschöpfungs- und Katerstimmung Schlafstörungen Lethargie, Antriebs- und Interessenverlust kognitive Beeinträchtigungen.

18 Methamphetamin Nebenwirkungen Die Überdosis Blutdruckabfall Herzversagen / Herzrythmusstörungen Hirnblutungen / Schlaganfall Erhöhte Körpertemperatur / Hitzestau Eher selten bei erfahrenen Usern wegen aufgebauter Toleranz.

19 Methamphetamin Nebenwirkungen Die Amphetaminpsychose Beim Zusammentreffen ungünstiger Faktoren (z.b. hohe Dosierung, Schlafmangel) kann es zu einer psychotischen Symptomatik kommen. Ähnlichkeiten zur paranoiden Schizophrenie oft jedoch auch begleitet von optischen, akustischen und taktilen Halluzinationen (z.b. Ameisenlaufen) Sehr oft Rückbildung der Symptomatik nach einigen Tagen der Abstinenz..

20 Methamphetamin Die langfristigen Folgen

21

22 Methamphetamin Langfristige Folgen Die auszehrende Wirkung von Methamphetamin Schwächung der Abwehrkräfte Zahnprobleme Hautunreinheiten (Speedpickel) Schädigung der Nasenschleimhäute Schädigung des Fötus bei Konsum während der Schwangerschaft.

23 Methamphetamin Langfristige Folgen Neurotoxizität Keine eindeutigen Erkenntnisse über langfristige, irreparable Schäden. Aber: kognitive Probleme und Gedächtnisstörungen Konzentrationsprobleme Unfähigkeit sich an wichtige Aufgaben / Termine zu erinnern (Alltagsorganisation). Rückbildung der Symptome nach einiger Zeit der Abstinenz

24 Methamphetamin Abhängigkeit Methamphetamin ist als eine potentiell stark abhängig machende Substanz einzuschätzen: Direkte Wirkung auf das Belohnungssystem ( Dopamin) Hohe Wirkintensität Schnelle Toleranzentwicklung ( oft auch mit Wechsel der Konsumform verbunden) Weniger auffallende periphere Wirkungen (Pulsschlag, Blutdruck) Unangenehmer Come-Down Entzug o Starkes Craving o Emotionale Instabilität o Depression o Anhedonie Funktionalität der Droge im Alltag.

25 Methamphetamin Abhängigkeit Meth can be used as a tool Meth als Werkzeug für Leistungsfähigkeit Meth als Werkzeug um dem Schönheitsideal zu entsprechen ( C-Diät ) Meth als Werkzeug zur Stimmungsregulation

26 Methamphetamin Abhängigkeit (Meth)amphetamin entspricht wie nur wenige andere Drogen dem aktuellen Zeitgeist in 2012

27 Und jetzt ist Platz für Fragen!

28 Legal Highs / Research Chemicals Neuartige Produkte auf dem Drogenmarkt

29 Legal Highs / Research Chemicals Geschichtlicher Abriss Seit ca synthetisierten Wissenschaftler Derivate bekannter Drogen (Alexander Shulgin) Ziel: Isolation bestimmter Wirkkomponenten (meist zu medizinischen Zwecken) Kaum gelungen, dafür Synthese vieler Substanzen 90er Jahre: Entdeckung d. Cannabinoidrezeptors. Damit Möglichkeit, chem. Strukturen zu designen, die an Rezeptortaschen passen. Erfinden z.b. der JWH-Substanzen

30 Legal Highs / Research Chemicals Definition & Charakteristika synthetische Substanzen mit psychoaktiven Eigenschaften, die größtenteils (noch) nicht im BtmG aufgeführt sind Vermarktung als legaler Ersatz für bekannte illegale Drogen Herkunft: medizinisch-pharmakologische Forschung Vertrieb über Internet- oder Head Shops unter Angabe falscher Verwendungszwecke: Räucherware, Pflanzendünger, Badesalze... mangelhafte Inhaltsangaben: tatsächliche Inhaltsstoffe werden meist verschwiegen unbekanntes Risikopotential: bisher kaum wissenschaftliche Erkenntnisse zu gesundheitlichen Gefahren, Suchtpotential, Langzeitfolgen...

31 Klassifikation / Markt- und Konsumformen angeboten als Kräutermischung, Räucherware, Raumluftverbesserer Badesalz, Reinigungsmittel Pflanzendünger, Herbals Aussehen getrocknete Kräuter weißes Pulver Kapseln, Tabletten Konsumform Rauchen (Trinken) Schnupfen Schlucken Wirkung assoziiert mit Cannabis assoziiert mit Kokain, Speed assoziiert mit Ecstasy Wirkstoffe synthetische Cannabinoide (Tramadol-Derivat) synthetische Cathinon- oder Kokainderivate Piperazine, synth. Meskalinderivate Produktnamen Jamaican Gold ; Monkeys Go Banana 2 ; Bonzai Winter Boost, usw. Charge+ ; jungle dust ; freedom ; Explosion Space-E ; Mitseez ; Groove-E

32 Klassifikation / Markt- und Konsumformen Charge+ ; freedom ; mdpv Stimulanzien Crystal Kokain aufputschend jungle dust ; Explosion MDMA Space-E ; Entaktogene Emotional öffnend Mitseez ; Speed MDA Nikotin Koffein Alkohol Pilze Meskalin LSD Groove-E Halluzinogene Das Bewusstsein öffnende Benzos Opium Cannabis Jamaican Gold ; Heroin? Psychodelisch und erregungssenkend Monkeys Go Banana 2 ; Krypton ; Sedativa beruhigend Bonzai Winter Boost

33 Klassifikation / Markt- und Konsumformen

34 Legal Highs / Research Chemicals Risiken unkalkulierbare Gesundheitsgefahren, da bisher kaum wissenschaftliche Erkenntnisse zu Toxizität, Langzeitfolgen (Konsumenten als Versuchskaninchen ) unklare, variierende Zusammensetzungen: Was ist im Tütchen? Gefahr von Überdosierungen infolge schwankender Wirkstoffkonzentrationen massive Nebenwirkungen: Herz-Kreislaufstörungen, psychotische Zustände, Panikattacken (teilweise Todesangst), kognitive Störungen, Kopfschmerzen, Lähmungen... Entzugssymptomatik (Kräutermischungen): Magenkrämpfe, Sehstörungen, Frösteln starkes Craving (Badesalze)

35 Rechtliche Situation tatsächliche Inhaltsstoffe sind nur durch labortechnische Analysen zu ermitteln nur wenige Research Chemicals unterliegen aktuell dem BtmG bisher wurden 16 Wirkstoffe aus Kräutermischungen unterstellt (Juni 2012) ca. 200 synthetische Cannabinoide mit ähnlichen Wirkeigenschaften sind aktuell bekannt bzw. wurden bereits in Kräutermischungen nachgewiesen bei den Badesalzen wurde mit der aktuellsten Änderung des BtMG eine ganze Reihe von Inhaltsstoffen illegalisiert (inkl. mdpv) gezielte (Weiter)Entwicklung und Herstellung neuer Stoffe, um bestehende Gesetze zu umgehen ( Katz und Maus Spiel )

36 Rechtliche Situation Behörden versuchen den Handel mit RCs mit Hilfe des Arzneimittelgesetzes (AMG) zu unterbinden. Arzneimittel sind Stoffe oder Zubereitungen aus Stoffen, die (...) physiologische Funktionen durch eine pharmakologische (...) Wirkung (...) beeinflussen. AMG 2 (1) Nr.2 Herstellung und in Verkehr bringen von Arzneimitteln ohne Genehmigung sind verboten; allerdings nicht Besitz und Konsum Außerdem: Bestreben der Bundesregierung, ganze Stoffgruppen ins BtmG aufzunehmen (

37 Gibt es spezielle Konsumentengruppen? In der Beratungspraxis lassen sich zwei Konsumentengruppen unterscheiden: Ausweicher Erfahrene Drogenkonsumenten, die wegen der fehlenden Nachweisbarkeit auf Legal Highs-Produkte ausweichen Experimentierer Jugendliche, die aus Neugierde legale Rauschmittel ausprobieren

38 Und jetzt ist nochmal Platz für Fragen!

39 Hilfsmöglichkeiten für KonsumentInnen

40 Hilfsmöglichkeiten für KonsumentInnen Überlebenshilfen Beratung Behandlung Prävention

41 Hilfsmöglichkeiten für KonsumentInnen andere Hilfen Überlebenshilfen niedrigschwellige Hilfen enterprise pdp

42 Hilfsmöglichkeiten für KonsumentInnen andere Hilfen Kontakt- und Beratungszentrum enterprise.büro alltagspraktische Begleitung im BEW (explorer) ambulante Therapie (clean.ex) Entgiftung (Nürnberg, Erlangen, Ansbach) (spezifische) stationäre Therapien (Hochstadt, Salus Klinik Castrop Rauxel) Beratung Behandlung

43 Hilfsmöglichkeiten für KonsumentInnen andere Hilfen Prävention mudra Kommunikation & Information Gruppenangebot Popej internetbasierte Prävention (drugcom, mindzone) Partyprojekte

44

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